इबुप्रोफेन लाइसाइन (शिरा मार्ग): प्रयोग, खुराक, साइड इफेक्ट र थप

इबुप्रोफेन लाइसाइन इबुप्रोफेनको एक विशेष रूप हो जुन डाक्टरहरूले सिधै तपाईंको रक्तप्रवाहमा IV (शिरा) लाइन मार्फत दिन्छन्। यो औषधि विशेष गरी नवजात शिशुहरूका लागि डिजाइन गरिएको हो जसमा पेटेन्ट डक्टस आर्टेरियोसस नामक मुटुको अवस्था हुन्छ, जहाँ मुटुको नजिकको रक्तनली जन्म पछि राम्ररी बन्द हुँदैन।

तपाईंले घरमा दुखाइ वा ज्वरोको लागि लिन सक्ने इबुप्रोफेन चक्की वा तरल पदार्थको विपरीत, यो IV संस्करण छिटो र अधिक सटीक रूपमा काम गर्दछ। यो अस्पतालको सेटिङमा मात्र सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण अन्तर्गत प्रयोग गरिन्छ, जसले डाक्टरहरूलाई तपाईंको बच्चाले कति औषधि प्राप्त गर्छ भन्ने कुरामा राम्रो नियन्त्रण दिन्छ।

इबुप्रोफेन लाइसाइन केका लागि प्रयोग गरिन्छ?

इबुप्रोफेन लाइसाइनको एउटा मुख्य उद्देश्य छ: समयपूर्व नवजात शिशुहरूमा पेटेन्ट डक्टस आर्टेरियोसस (PDA) बन्द गर्न मद्दत गर्नु। PDA एउटा सानो रक्तनली हो जसले मुटुको नजिकका दुई प्रमुख धमनीहरूलाई जोड्दछ, र यो जीवनको पहिलो केही दिन भित्र स्वाभाविक रूपमा बन्द हुनुपर्छ।

जब यो नली समयपूर्व शिशुहरूमा खुला रहन्छ, यसले श्वासप्रश्वासमा समस्या निम्त्याउन सक्छ र मुटुमा अतिरिक्त तनाव दिन सक्छ। औषधिले शरीरमा निश्चित रसायनहरूलाई रोकेर काम गर्छ जसले यो नलीलाई खुला राख्छ, जसले गर्दा यो जन्म पछि हुनुपर्ने जस्तै स्वाभाविक रूपमा बन्द हुन्छ।

कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले यो औषधि नवजात शिशुहरूमा ज्वरो वा सूजन कम गर्न मद्दत गर्न प्रयोग गर्न सक्छन् जब अन्य उपचारहरू उपयुक्त हुँदैनन्। यद्यपि, PDA बन्द अस्पताल सेटिङहरूमा यसको प्राथमिक र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण प्रयोग हो।

इबुप्रोफेन लाइसाइनले कसरी काम गर्छ?

इबुप्रोफेन लाइसाइनलाई मध्यम रूपमा बलियो औषधि मानिन्छ जसले साइक्लोओक्सीजेनेस (COX इन्जाइमहरू) भनिने इन्जाइमहरूलाई रोकेर काम गर्छ। यी इन्जाइमहरूले प्रोस्टाग्ल्यान्डिन नामक पदार्थहरू उत्पादन गर्छन्, जसले गर्भावस्था र प्रारम्भिक जीवनमा डक्टस आर्टेरियोससलाई खुला राख्छन्।

यी प्रोस्टाग्ल्यान्डिनहरूलाई कम गरेर, औषधीले रक्तनलीको पर्खालमा रहेको चिल्लो मांसपेशीलाई संकुचित गर्न र प्वाल बन्द गर्न अनुमति दिन्छ। यो प्रक्रिया सामान्यतया उपचारको २४ देखि ४८ घण्टाभित्र हुन्छ, यद्यपि केही शिशुहरूलाई धेरै मात्राको आवश्यकता पर्न सक्छ।

औषधिको लाइसाइन भागले आइबुप्रोफेनलाई पानीमा बढी घुलनशील बनाउन मद्दत गर्छ, जसको मतलब यो IV लाइन मार्फत सुरक्षित रूपमा दिन सकिन्छ। यसले औषधिलाई मुखबाट दिइने रूपहरू भन्दा छिटो काम गर्न मद्दत गर्छ किनकि यो सिधै रक्तप्रवाहमा जान्छ।

आइबुप्रोफेन लाइसाइन कसरी दिनुपर्छ?

आइबुप्रोफेन लाइसाइन सधैं तालिमप्राप्त अस्पतालका कर्मचारीहरूले IV लाइन मार्फत दिन्छन्, कहिल्यै मुखबाट वा घरमा होइन। औषधि पाउडरको रूपमा आउँछ जुन नर्स वा डाक्टरहरूले तपाईंको बच्चालाई दिनुअघि बाँझो पानीमा मिसाउँछन्।

औषधि IV लाइन मार्फत लगभग १५ मिनेटमा बिस्तारै दिइन्छ। यो औषधि सिधै तिनीहरूको रक्तप्रवाहमा जाने हुनाले तपाईंको बच्चाले यो औषधि लिनुअघि वा पछि केही विशेष खान वा पिउनु पर्दैन।

धेरैजसो शिशुहरूले यो उपचार नवजात सघन हेरचाह इकाई (NICU) वा विशेष हेरचाह नर्सरीमा हुँदा लिन्छन्। मेडिकल टोलीले प्रत्येक खुराकको समयमा र पछि तपाईंको बच्चाको मुटुको गति, श्वासप्रश्वास, र अन्य महत्त्वपूर्ण संकेतहरूलाई नजिकबाट निगरानी गर्नेछ।

आइबुप्रोफेन लाइसाइन कति समय प्रयोग गर्नुपर्छ?

सामान्य उपचार प्रक्रियामा धेरै दिनहरूमा दिइने तीन खुराकहरू समावेश हुन्छन्, सामान्यतया प्रत्येक खुराकको बीचमा २४ घण्टाको अन्तराल हुन्छ। धेरैजसो शिशुहरूले यो मानक उपचार योजनाको राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छन्, केही दिन भित्र PDA पूर्ण रूपमा बन्द हुन्छ।

यदि पहिलो कोर्सले काम गरेन भने, तपाईंको डाक्टरले केही दिन पर्खिएपछि तीन खुराकको दोस्रो शृङ्खला सिफारिस गर्न सक्छन्। यद्यपि, यदि दुई पूर्ण कोर्स पछि पनि PDA बन्द भएन भने, तपाईंको बच्चालाई फरक उपचार दृष्टिकोणको आवश्यकता पर्न सक्छ।

कुल उपचार समय विरलै एक हप्ताभन्दा बढी हुन्छ, र धेरै शिशुहरूले पहिलो वा दोस्रो खुराकपछि मात्र सुधार देख्छन्। तपाईंको मेडिकल टोलीले उपचारभरि PDA राम्ररी बन्द भइरहेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न अल्ट्रासाउन्ड परीक्षणहरू प्रयोग गर्नेछ।

इबुप्रोफेन लाइसाइनका साइड इफेक्टहरू के हुन्?

सबै औषधिहरू जस्तै, इबुप्रोफेन लाइसाइनले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, यद्यपि धेरै शिशुहरूले यसलाई राम्रोसँग सहन गर्छन्। मेडिकल टोलीले यी प्रभावहरूलाई धेरै सावधानीपूर्वक हेर्छ किनभने नवजात शिशुहरूले हामीलाई तिनीहरू कस्तो महसुस गरिरहेका छन् भनी बताउन सक्दैनन्।

यहाँ डाक्टरहरूले उपचारको समयमा निगरानी गर्ने केही सामान्य साइड इफेक्टहरू छन्:

• पिसाब उत्पादनमा परिवर्तन (सामान्य भन्दा कम पिसाब फेर्नु)
• रक्तचापमा सामान्य परिवर्तनहरू
• मिर्गौलाको कार्यक्षमता मापन गर्ने रक्त परीक्षणमा अस्थायी परिवर्तनहरू
• हृदय गतिमा सामान्य परिवर्तनहरू
• सामान्य पाचन गडबडी

यी सामान्य प्रभावहरू सामान्यतया चाँडै समाधान हुन्छन् र सुरुमै पत्ता लगाउँदा दिगो समस्याहरू निम्त्याउँदैनन्।

गम्भीर साइड इफेक्टहरू कम सामान्य छन् तर तपाईंको मेडिकल टोलीबाट तत्काल ध्यान आवश्यक छ:

• महत्वपूर्ण मिर्गौला समस्याहरू वा पिसाब उत्पादन पूर्ण रूपमा बन्द हुनु
• गम्भीर रक्तस्राव, विशेष गरी मस्तिष्क वा पाचन पथमा
• गम्भीर हृदय ताल समस्याहरू
• श्वासप्रश्वासमा कठिनाइको साथ गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाहरू
• रक्त जम्नेमा महत्त्वपूर्ण परिवर्तनहरू

अस्पतालका कर्मचारीहरूले कुनै पनि समस्याहरू सुरुमै पत्ता लगाउन रक्त परीक्षण र अन्य मापनहरू प्रयोग गरेर यी गम्भीर प्रभावहरूको निरन्तर निगरानी गर्छन्।

केही दुर्लभ तर महत्त्वपूर्ण साइड इफेक्टहरू समयसँगै विकसित हुन सक्छन्, जसमा सुन्ने समस्या वा थप जटिल मिर्गौला समस्याहरू समावेश छन्। तपाईंको बच्चाको मेडिकल टोलीले उपचार समाप्त भएपछि पनि सबै कुरा राम्ररी निको भइरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्न निगरानी जारी राख्नेछ।

इबुप्रोफेन लाइसाइन कसले लिनु हुँदैन?

केही शिशुहरूले अन्य स्वास्थ्य अवस्था वा परिस्थितिहरूको कारणले गर्दा सुरक्षित रूपमा आइबुप्रोफेन लाइसाइन प्राप्त गर्न सक्दैनन्। तपाईंको चिकित्सा टोलीले यो उपचार सिफारिस गर्नु अघि तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्यको सम्पूर्ण अवस्थालाई सावधानीपूर्वक समीक्षा गर्दछ।

जुन शिशुहरूले यो औषधि प्राप्त गर्नु हुँदैन, तिनीहरूमा निम्न कुराहरू समावेश छन्:

• गम्भीर मृगौला समस्या वा धेरै कम पिसाब उत्पादन
• शरीरको कुनै पनि भागमा सक्रिय रक्तस्राव
• गम्भीर हृदयघात वा निश्चित हृदय दोषहरू
• आइबुप्रोफेन वा समान औषधिहरूप्रति ज्ञात एलर्जीहरू
• गम्भीर कलेजो समस्याहरू
• निश्चित रक्त जमावट विकारहरू

थप रूपमा, धेरै समयअघि जन्मेका शिशुहरू (३२ हप्ताभन्दा कम गर्भावस्था) वा १.५ पाउन्डभन्दा कम तौल भएकाहरू यो उपचारका लागि उपयुक्त नहुन सक्छन्।

केही शिशुहरू गम्भीर फोक्सोको समस्या, अन्य निश्चित औषधिहरूमा वा अन्य जटिल चिकित्सा अवस्थाहरू भएका कारण उपचारका लागि उपयुक्त नहुन सक्छन्। तपाईंको नवजात शिशु विशेषज्ञले उपचारको निर्णय गर्नु अघि यी सबै कारकहरूलाई सावधानीपूर्वक विचार गर्नेछन्।

आइबुप्रोफेन लाइसाइन ब्रान्ड नामहरू

इन्जेक्सनका लागि आइबुप्रोफेन लाइसाइन विभिन्न ब्रान्ड नामहरूमा उपलब्ध छ, जसमा नियोप्रोफेन संयुक्त राज्य अमेरिकामा सबैभन्दा बढी प्रयोग गरिन्छ। अन्य देशहरूमा एउटै औषधिका लागि फरक ब्रान्ड नामहरू हुन सक्छन्।

ब्रान्ड नाम जेसुकै भए पनि, सबै संस्करणहरूमा एउटै सक्रिय तत्व हुन्छ र एउटै तरिकाले काम गर्छन्। अस्पतालको फार्मेसीले उनीहरूसँग उपलब्ध जुनसुकै संस्करण तयार गर्नेछ, र सबै PDA को उपचारका लागि समान रूपमा प्रभावकारी छन्।

आइबुप्रोफेन लाइसाइनका विकल्पहरू

यदि आइबुप्रोफेन लाइसाइन तपाईंको बच्चाको लागि उपयुक्त छैन वा प्रभावकारी रूपमा काम गर्दैन भने, डाक्टरहरूसँग अन्य उपचार विकल्पहरू उपलब्ध छन्। छनोट तपाईंको बच्चाको विशिष्ट अवस्था र समग्र स्वास्थ्यमा निर्भर गर्दछ।

मुख्य चिकित्सा विकल्प इन्डोमेथासिन हो, अर्को औषधि जसले PDA बन्द गर्न समान रूपमा काम गर्छ। केही शिशुहरूले एउटा औषधिको तुलनामा अर्को औषधिमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छन्, र यदि आइबुप्रोफेन लाइसाइनले काम गरेन भने तपाईंको डाक्टरले इन्डोमेथासिन प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ।

जुन शिशुहरूले कुनै पनि औषधि सुरक्षित रूपमा लिन सक्दैनन्, तिनीहरूका लागि PDA को शल्यक्रियाद्वारा बन्द गर्ने विकल्प छ। यसमा रक्तनलीलाई स्थायी रूपमा बन्द गर्न सानो प्रक्रिया समावेश हुन्छ, जुन सामान्यतया बाल हृदय शल्यचिकित्सकद्वारा गरिन्छ।

कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले तत्काल उपचार नगरी PDA लाई निगरानी गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्, विशेष गरी यदि तपाईंको बच्चा अन्य तरिकाले स्वस्थ छ र प्वाल सानो छ भने। धेरै साना PDA हरू शिशुहरू बलियो हुँदै जाँदा आफैं बन्द हुन्छन्।

के Ibuprofen Lysine Indomethacin भन्दा राम्रो छ?

दुबै ibuprofen lysine र indomethacin नवजात शिशुहरूमा PDA बन्द गर्न प्रभावकारी उपचार हुन्, र अनुसन्धानले देखाउँछ कि तिनीहरू धेरैजसो शिशुहरूका लागि समान रूपमा राम्रो काम गर्छन्। तिनीहरूमध्ये कुन रोज्ने भन्ने कुरा प्रायः तपाईंको बच्चाको विशेष स्वास्थ्य आवश्यकताहरू र कुन औषधि सुरक्षित हुन सक्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

Ibuprofen lysine मृगौलाका लागि नरम हुन सक्छ र मस्तिष्क र अन्य अंगहरूमा रक्त प्रवाहमा कम परिवर्तनहरू निम्त्याउन सक्छ। यसले पहिले नै मृगौला समस्या वा अन्य जटिलताहरू भएका शिशुहरूका लागि राम्रो विकल्प बनाउन सक्छ।

Indomethacin लामो समयदेखि प्रयोग हुँदै आएको छ र केही अवस्थामा अलि छिटो काम गर्न सक्छ, तर यसले मृगौलाको कार्य र रक्त प्रवाहमा बढी असर पार्न सक्छ। तपाईंको मेडिकल टोलीले त्यो औषधि छान्नेछ जुन तपाईंको बच्चाको विशेष अवस्थाको लागि सुरक्षित र काम गर्ने सम्भावना बढी हुन्छ।

दुबै औषधिहरूलाई समान सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक पर्दछ र PDA बन्द गर्न समान सफलता दरहरू छन्, त्यसैले उपयुक्त रूपमा प्रयोग गर्दा दुबै उत्कृष्ट विकल्प हुन सक्छन्।

Ibuprofen Lysine बारे बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

Q1. के Ibuprofen Lysine मुटुको समस्या भएका शिशुहरूका लागि सुरक्षित छ?

Ibuprofen lysine सामान्यतया PDA भएका शिशुहरूका लागि सुरक्षित छ, जुन आफैंमा एक हृदय रोग हो। यद्यपि, अन्य गम्भीर हृदय दोष वा हृदयघात भएका शिशुहरू यस उपचारका लागि राम्रो उम्मेदवार नहुन सक्छन्।

तपाईंको बच्चाको मुटु रोग विशेषज्ञ र नवजात शिशु रोग विशेषज्ञले कुनै पनि मुटुको समस्याको विशिष्ट प्रकार र गम्भीरताको आधारमा यो औषधि सुरक्षित छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न सँगै काम गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंको बच्चाको मुटु कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ र PDA बन्द गर्दा मद्दत गर्छ वा अन्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ कि भनेर विचार गर्नेछन्।

प्रश्न २. यदि मेरो बच्चाले आइबुप्रोफेन लाइसिनमा नराम्रो प्रतिक्रिया देखाएमा मैले के गर्नुपर्छ?

यदि तपाईंले उपचारको समयमा वा पछि आफ्नो बच्चामा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो नर्स वा डाक्टरलाई भन्नुहोस्। किनकि तपाईंको बच्चा पहिले नै अस्पतालमा छ, मेडिकल टोली कुनै पनि समस्याको लागि निरन्तर निगरानी गरिरहेको छ।

तपाईंलाई चिन्ता लाग्न सक्ने संकेतहरूमा छालाको रंगमा परिवर्तन, असामान्य निद्रा वा बेचैनी, श्वासप्रश्वासको ढाँचामा परिवर्तन, वा तपाईंको बच्चा असहज भएको देखिन्छ। याद गर्नुहोस् कि मेडिकल टोलीले पनि यी चीजहरू हेरिरहेको छ, तर अभिभावकको रूपमा तपाईंका अवलोकनहरू सधैं मूल्यवान हुन्छन्।

प्रश्न ३. यदि मेरो बच्चाले निर्धारित खुराक छुटेमा के हुन्छ?

आइबुप्रोफेन लाइसिन अस्पतालमा दिइने हुनाले, गल्तीले खुराक छुट्ने सम्भावना कम हुन्छ। यदि तपाईंको बच्चाको अवस्था वा अन्य चिकित्सा प्राथमिकताका कारण खुराक ढिलाइ गर्न आवश्यक छ भने, तपाईंको मेडिकल टोलीले समयलाई उपयुक्त रूपमा समायोजन गर्नेछ।

औषधि निर्धारित अन्तरालमा दिँदा राम्रो काम गर्छ, तर सानो ढिलाइले सामान्यतया उपचारको सफलतालाई असर गर्दैन। तपाईंका डाक्टरहरूले सुनिश्चित गर्नेछन् कि तपाईंको बच्चाले सकेसम्म सुरक्षित तरिकाले उपचारको पूर्ण पाठ्यक्रम प्राप्त गर्दछ।

प्रश्न ४. आइबुप्रोफेन लाइसिनको साथ उपचार कहिले रोक्न सकिन्छ?

सामान्यतया तीन खुराकको योजनाबद्ध पाठ्यक्रम पछि उपचार बन्द हुन्छ, वा परीक्षणले PDA पूर्ण रूपमा बन्द भएको देखाएमा। तपाईंको मेडिकल टोलीले प्रत्येक खुराक पछि रक्तनली राम्रोसँग बन्द भइरहेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न अल्ट्रासाउन्ड परीक्षणहरू प्रयोग गर्दछ।

यदि गम्भीर साइड इफेक्टहरू देखा पर्छन् भने, तपाईंका डाक्टरहरूले प्रारम्भिक उपचार रोक्न र अन्य विकल्पहरू विचार गर्न सक्छन्। उपचार जारी राख्ने वा रोक्ने निर्णय सधैं त्यो क्षणमा तपाईंको बच्चाको लागि के सुरक्षित र सबैभन्दा लाभदायक छ भन्नेमा निर्भर गर्दछ।

प्रश्न ५. के मेरो बच्चालाई आइबुप्रोफेन लाइसाइन उपचार पछि फलो-अप हेरचाह चाहिन्छ?

हो, उपचार समाप्त भएपछि PDA बन्द छ भनी सुनिश्चित गर्न तपाईंको बच्चालाई फलो-अप अल्ट्रासाउन्ड परीक्षणहरू आवश्यक पर्नेछ। धेरैजसो बच्चाहरूलाई मृगौलाको कार्य सामान्य अवस्थामा फर्किन्छ कि भनेर जाँच गर्न रगत परीक्षणहरू पनि आवश्यक पर्छन्।

तपाईंको बच्चाको मुटुको स्वास्थ्यको निगरानी गर्न बाल रोग विशेषज्ञ कार्डियोलोजिस्टसँग दीर्घकालीन फलो-अप सामान्यतया सिफारिस गरिन्छ। राम्रो खबर यो हो कि जसका PDA औषधिले सफलतापूर्वक बन्द हुन्छन्, तिनीहरूको सामान्यतया उत्कृष्ट दीर्घकालीन नतिजाहरू र सामान्य मुटुको कार्य हुन्छ।