म्याङ्गनीज सप्लिमेन्ट के हो: प्रयोग, खुराक, साइड इफेक्ट र थप

म्याङ्गनीज एक आवश्यक खनिज हो जुन तपाईंको शरीरलाई राम्रोसँग काम गर्नको लागि थोरै मात्रामा चाहिन्छ। यसले हड्डी बनाउन, घाउ निको पार्न र तपाईंको मेटाबोलिज्मलाई सुचारु रूपमा चलाउन मद्दत गर्दछ।

धेरैजसो मानिसहरूले आफ्नो नियमित आहारबाट पर्याप्त म्याङ्गनीज प्राप्त गर्छन्, तर केही व्यक्तिहरूलाई चिकित्सा अवस्था वा आहार प्रतिबन्धका कारण सप्लिमेन्टको आवश्यकता पर्न सक्छ। यी सप्लिमेन्टहरूले कसरी काम गर्छन् भन्ने बुझ्नाले तपाईंलाई आफ्नो स्वास्थ्यको बारेमा जानकारीपूर्ण निर्णयहरू लिन मद्दत गर्न सक्छ।

म्याङ्गनीज सप्लिमेन्ट के हो?

म्याङ्गनीज सप्लिमेन्टहरू औषधि हुन् जसले तपाईंको शरीरलाई यो महत्त्वपूर्ण ट्रेस खनिज प्रदान गर्दछ। तिनीहरू विभिन्न रूपहरूमा आउँछन्, जसमा ट्याब्लेट, क्याप्सुल र चिकित्सा प्रयोगको लागि इन्जेक्टेबल समाधानहरू समावेश छन्।

तपाईंको शरीरलाई म्याङ्गनीजको सानो मात्रा मात्र चाहिन्छ - वयस्कहरूको लागि दैनिक लगभग १.८ देखि २.३ मिलिग्राम। यसलाई तपाईंको शरीरको आवश्यक कामदारहरू मध्ये एकको रूपमा सोच्नुहोस् जुन पर्दा पछाडि काम गर्दछ। यसले तपाईंको हड्डी, मस्तिष्क कार्य र एन्टिअक्सिडेन्ट सुरक्षालाई समर्थन गर्ने इन्जाइमहरूलाई सक्रिय गर्न मद्दत गर्दछ।

यी सप्लिमेन्टहरू ओभर-द-काउन्टर र प्रिस्क्रिप्शनद्वारा उपलब्ध छन्, शक्ति र अभिप्रेत प्रयोगमा निर्भर गर्दछ। इन्जेक्टेबल रूपहरू सामान्यतया अस्पतालहरूमा प्रयोग गरिन्छ जब कसैले मुखबाट औषधि लिन सक्दैन।

म्याङ्गनीज सप्लिमेन्ट के को लागि प्रयोग गरिन्छ?

म्याङ्गनीज सप्लिमेन्टहरूले म्याङ्गनीजको कमीको उपचार वा रोकथाम गर्दछ, जुन निश्चित चिकित्सा अवस्थाहरूमा हुन सक्छ। तिनीहरू समग्र स्वास्थ्यलाई समर्थन गर्न पनि प्रयोग गरिन्छ जब आहार सेवन पर्याप्त हुँदैन।

यहाँ मुख्य कारणहरू छन् किन डाक्टरहरूले म्याङ्गनीज सप्लिमेन्ट सिफारिस गर्न सक्छन्:

• पाचन विकार भएका व्यक्तिहरूमा म्याङ्गनीजको कमीको उपचार
• लामो समयसम्म नसामा पोषण प्राप्त गर्ने बिरामीहरूलाई सहयोग गर्दै
• क्रोनको रोग जस्ता खराब अवशोषण अवस्थाहरू भएका व्यक्तिहरूलाई मद्दत गर्दै
• ओस्टियोपोरोसिसको जोखिम भएका व्यक्तिहरूमा हड्डी स्वास्थ्यलाई समर्थन गर्दै
• निश्चित अवस्थामा घाउ निको पार्न सहयोग गर्दै

धेरै स्वस्थ व्यक्तिहरूलाई म्यांगनीज सप्लिमेन्टको आवश्यकता पर्दैन किनभने सम्पूर्ण अन्न, नट र हरियो सागसब्जी जस्ता खानेकुराहरूले पर्याप्त मात्रामा प्रदान गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशेष स्थितिको लागि सप्लिमेन्ट उपयुक्त छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्नेछन्।

म्यांगनीज सप्लिमेन्टले कसरी काम गर्छ?

म्यांगनीज सप्लिमेन्टले तपाईंको शरीरलाई यस आवश्यक खनिज प्रदान गरेर काम गर्दछ जसले तपाईंको प्रणालीभर महत्त्वपूर्ण इन्जाइमहरू सक्रिय गर्दछ। यसलाई कडा औषधिको सट्टा एक कोमल, सहयोगी पूरक मानिन्छ।

एकपटक तपाईंले म्यांगनीज लिएपछि, तपाईंको शरीरले यसलाई तपाईंको आन्द्राबाट अवशोषित गर्छ र जहाँ सबैभन्दा बढी आवश्यक छ त्यहाँ पुर्‍याउँछ। खनिजले हड्डी निर्माण, कार्टिलेज विकास, र एन्टिअक्सिडेन्ट सुरक्षालाई समर्थन गर्ने इन्जाइमहरू सक्रिय गर्न मद्दत गर्दछ।

तपाईंको कलेजोले भविष्यको प्रयोगको लागि केही म्यांगनीज भण्डारण गर्दछ, जबकि बाँकी तपाईंको हड्डी, मृगौला र मस्तिष्कमा वितरण गरिन्छ। सप्लिमेन्टले आवश्यक रूपमा पोषणको कमीलाई पूरा गर्दछ, जसले तपाईंको शरीरको प्राकृतिक प्रक्रियाहरूलाई इष्टतम रूपमा काम गर्न अनुमति दिन्छ।

मैले म्यांगनीज सप्लिमेन्ट कसरी लिने?

म्यांगनीज सप्लिमेन्टहरू ठीक त्यसरी लिनुहोस् जसरी तपाईंको डाक्टर वा प्याकेज निर्देशनहरूले संकेत गर्दछ। धेरैजसो मौखिक सप्लिमेन्टहरू पेटको गडबडी कम गर्न खानासँग लिँदा राम्रो काम गर्छन्।

उत्तम अवशोषणको लागि, खानाको समयमा वा तुरुन्तै पछि एक गिलास पानीको साथ तपाईंको म्यांगनीज सप्लिमेन्ट लिनुहोस्। क्याल्सियम वा आइरन सप्लिमेन्टहरू एकै समयमा नलिनुहोस्, किनकि यी खनिजहरूले म्यांगनीज अवशोषणमा हस्तक्षेप गर्न सक्छन्।

यदि तपाईं अन्य औषधिहरू लिइरहनुभएको छ भने, तिनीहरूलाई तपाईंको म्यांगनीज सप्लिमेन्टबाट कम्तिमा दुई घण्टा टाढा राख्नुहोस्। फाइबर, चिया, वा कफीमा धनी खानेकुराले पनि अवशोषण कम गर्न सक्छ, त्यसैले यीबाट टाढा तपाईंको सप्लिमेन्टको समय विचार गर्नुहोस्।

इन्जेक्टेबल म्यांगनीज स्वास्थ्य सेवा पेशेवरहरूले मात्र चिकित्सा सेटिङहरूमा दिइन्छ। आफैं म्यांगनीज सप्लिमेन्ट इन्जेक्सन गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्।

मैले कति समयसम्म म्यांगनीज सप्लिमेन्ट लिनुपर्छ?

म्याङ्गनीज सप्लिमेन्ट लिइरहनुको कारण र तपाईंका व्यक्तिगत स्वास्थ्य आवश्यकताहरूमा निर्भर गर्दछ। केही व्यक्तिहरूलाई छोटो अवधिको सप्लिमेन्टेशन आवश्यक पर्दछ, जबकि अरूलाई लामो अवधिको समर्थन चाहिन्छ।

यदि तपाईं कमीको उपचार गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंको स्तर सामान्य नभएसम्म तपाईंलाई धेरै हप्तादेखि महिनासम्म सप्लिमेन्टहरू आवश्यक पर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंले कहिले रोक्न सक्नुहुन्छ भनेर निर्धारण गर्न रक्त परीक्षणहरू मार्फत तपाईंको प्रगतिको निगरानी गर्ने सम्भावना छ।

म्याङ्गनीज अवशोषणलाई असर गर्ने चलिरहेको स्वास्थ्य अवस्थाहरूको लागि, तपाईंलाई अनिश्चितकालका लागि सप्लिमेन्टहरू आवश्यक पर्न सक्छ। यद्यपि, धेरै लिनबाट रोक्नको लागि यो सधैं चिकित्सा पर्यवेक्षण अन्तर्गत हुनुपर्छ।

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग परामर्श नगरी निर्धारित म्याङ्गनीज सप्लिमेन्टहरू लिन कहिल्यै बन्द नगर्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंलाई तपाईंको खुराक बन्द गर्न वा समायोजन गर्न सुरक्षित योजना बनाउन मद्दत गर्नेछन्।

म्याङ्गनीज सप्लिमेन्टको साइड इफेक्ट के हो?

सिफारिस गरिएका खुराकहरूमा लिँदा धेरैजसो मानिसहरूले म्याङ्गनीज सप्लिमेन्टहरू राम्रोसँग सहन गर्छन्। साइड इफेक्टहरू सामान्यतया हल्का हुन्छन् र तपाईंको शरीरले सप्लिमेन्टमा समायोजन गर्दा प्रायः समाधान हुन्छन्।

तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू समावेश छन्:

• हल्का पेट गडबडी वा वाकवाकी
• पखाला वा खुकुलो दिसा
• तपाईंको मुखमा धातुको स्वाद
• टाउको दुखाइ
• भोक नलाग्नु

खानासँग म्याङ्गनीज लिँदा सामान्यतया यी पाचन लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्दछ। यदि साइड इफेक्टहरू जारी रह्यो वा बिग्रियो भने, आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

समयको साथ अत्यधिक म्याङ्गनीज सेवनको साथ दुर्लभ तर गम्भीर साइड इफेक्टहरू देखा पर्न सक्छन्। यसमा कम्पन, हिँड्न गाह्रो, वा मुड र व्यवहारमा परिवर्तनहरू जस्ता न्यूरोलोजिकल लक्षणहरू समावेश छन्। यो सामान्यतया विस्तारित अवधिहरूको लागि लिइएको धेरै उच्च खुराकको साथ मात्र हुन्छ।

यदि तपाईंले कुनै असामान्य लक्षणहरू, विशेष गरी न्यूरोलोजिकल परिवर्तनहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने, सप्लिमेन्ट लिन बन्द गर्नुहोस् र तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्।

कसले म्याङ्गनीज सप्लिमेन्ट लिनु हुँदैन?

केही व्यक्तिहरूले म्यांगनीज सप्लिमेन्टहरू बेवास्ता गर्नुपर्छ वा कडाईका साथ चिकित्सा पर्यवेक्षणमा मात्र प्रयोग गर्नुपर्छ। कुनै पनि सप्लिमेन्ट लिने विचार गर्दा तपाईंको सुरक्षा नै पहिलो प्राथमिकता हो।

यदि तपाईलाई यी समस्याहरू छन् भने म्यांगनीज सप्लिमेन्टहरू लिनु हुँदैन:

• कलेजोको रोग, किनकि तपाईंको शरीरले म्यांगनीजलाई राम्ररी प्रशोधन नगर्न सक्छ
• आइरनको कमीको कारण हुने रक्तअल्पता, किनकि म्यांगनीजले आइरन अवशोषणमा बाधा पुर्‍याउन सक्छ
• पार्किन्सन रोग वा अन्य स्नायविक अवस्थाहरू
• म्यांगनीज वा सप्लिमेन्ट सामग्रीहरूप्रति ज्ञात एलर्जी
• तपाईंको शरीरमा धातु जम्मा हुने अवस्थाहरू

उच्च म्यांगनीज एक्सपोजर भएको वातावरणमा काम गर्ने व्यक्तिहरू, जस्तै वेल्डर वा खानी कामदारहरू, विशेष गरी सावधान हुनुपर्छ। थप सप्लिमेन्टले अत्यधिक स्तर निम्त्याउन सक्छ।

गर्भवती र स्तनपान गराइरहेका महिलाहरूले म्यांगनीज सप्लिमेन्ट लिनुअघि आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग परामर्श गर्नुपर्छ। खनिज आवश्यक भए तापनि, यी महत्त्वपूर्ण अवधिहरूमा धेरै मात्रामा हानिकारक हुन सक्छ।

म्यांगनीज सप्लिमेन्ट ब्रान्ड नामहरू

म्यांगनीज सप्लिमेन्टहरू विभिन्न ब्रान्ड नाम र जेनेरिक सूत्रहरूमा उपलब्ध छन्। तपाईंले तिनीहरूलाई धेरैजसो फार्मेसी र स्वास्थ्य खाद्य स्टोरहरूमा फेला पार्नुहुनेछ।

सामान्य ब्रान्ड नामहरूमा नेचर मेड, नाउ फूड्स, र सोल्गर समावेश छन्, यद्यपि धेरै जेनेरिक संस्करणहरू पनि उत्तिकै प्रभावकारी छन्। इन्जेक्सेबल रूप सामान्यतया अस्पताल औषधि ब्रान्डहरू अन्तर्गत उपलब्ध छ।

सप्लिमेन्ट छनौट गर्दा, राम्रो उत्पादन अभ्यासहरू पालना गर्ने प्रतिष्ठित निर्माताहरू खोज्नुहोस्। तपाईंको फार्मासिस्टले तपाईंलाई तपाईंको विशिष्ट आवश्यकताहरू पूरा गर्ने गुणस्तरीय उत्पादन चयन गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

म्यांगनीज सप्लिमेन्ट विकल्पहरू

यदि म्यांगनीज सप्लिमेन्टहरू तपाईंको लागि उपयुक्त छैनन् भने, तपाईंको म्यांगनीज सेवन बढाउन प्राकृतिक विकल्पहरू छन्। खाद्य स्रोतहरू प्रायः तपाईंको शरीरको आवश्यकताहरू पूरा गर्ने सबैभन्दा सुरक्षित र प्रभावकारी तरिका हो।

म्यांगनीजका उत्कृष्ट आहार स्रोतहरूमा निम्न कुराहरू पर्छन्:

• ओट्स, ब्राउन राइस, र क्विनोआ जस्ता सम्पूर्ण अन्नहरू
• नट र बीउहरू, विशेष गरी हेजल नट र फर्सीको बीउ
• पालुङ्गो र केल जस्ता हरिया सागसब्जीहरू
• चिकन मटर र दाल जस्ता फलफूलहरू
• अनन्नास र अन्य उष्णकटिबंधीय फलहरू
• चिया, विशेष गरी हरियो र कालो प्रजातिहरू

यी खानेकुराहरूले भरिपूर्ण सन्तुलित आहारले प्रायः सप्लिमेन्टको आवश्यकता बिना पर्याप्त म्यांगनीज प्रदान गर्न सक्छ। यदि तपाइँलाई अवशोषण समस्या छ भने, तपाइँको डाक्टरले पोषण समर्थनका अन्य रूपहरू सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।

के म्यांगनीज सप्लिमेन्ट जिंकभन्दा राम्रो छ?

म्यांगनीज र जिंक दुवै आवश्यक खनिज हुन्, तर तिनीहरूले तपाईंको शरीरमा फरक-फरक उद्देश्यहरू पूरा गर्छन्। तिनीहरूको तुलना गर्नु वास्तवमा कुन "राम्रो" हो भन्ने बारेमा होइन - यो वास्तवमा कुन आवश्यक छ भन्ने बारेमा हो।

म्यांगनीजले मुख्य रूपमा हड्डीको स्वास्थ्य, घाउ निको पार्ने र इन्जाइम प्रकार्यलाई समर्थन गर्दछ। अर्कोतर्फ, जिंक प्रतिरक्षा कार्य, प्रोटीन संश्लेषण, र फरक कोणबाट घाउ निको पार्नको लागि महत्त्वपूर्ण छ।

तपाईंको शरीरलाई दुवै खनिज चाहिन्छ, तर फरक मात्रामा। धेरैजसो मानिसहरूलाई म्यांगनीज (१.८-२.३ मिलीग्राम दैनिक) भन्दा जिंक (८-११ मिलीग्राम दैनिक) बढी चाहिन्छ। धेरै मात्रामा लिँदा एकअर्काको अवशोषणमा बाधा पुग्न सक्छ।

तिनीहरूमध्ये छनौट गर्नुको सट्टा, वास्तवमा कुनै खनिजको कमी छ कि छैन भन्ने कुरामा ध्यान दिनुहोस्। तपाइँको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाइँको व्यक्तिगत स्वास्थ्य स्थितिको आधारमा कुन सप्लिमेन्ट आवश्यक छ भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

म्यांगनीज सप्लिमेन्टको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

प्रश्न १. के मधुमेहका लागि म्यांगनीज सप्लिमेन्ट सुरक्षित छ?

म्यांगनीज सप्लिमेन्ट मधुमेह भएका व्यक्तिहरूका लागि उपयुक्त रूपमा प्रयोग गर्दा सुरक्षित हुन सक्छ। केही अनुसन्धानले सुझाव दिन्छ कि म्यांगनीजले रगतमा चिनी नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ, यद्यपि थप अध्ययनहरू आवश्यक छन्।

यद्यपि, मधुमेह भएका व्यक्तिहरू कुनै पनि सप्लिमेन्टको बारेमा अतिरिक्त सावधानी अपनाउनुपर्छ, किनकि तिनीहरूले मधुमेहका औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न वा रगतमा चिनीको स्तरलाई असर गर्न सक्छन्। यदि तपाइँलाई मधुमेह छ भने म्यांगनीज सप्लिमेन्ट सुरु गर्नु अघि सधैं आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस्।

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको रक्त शर्कराको स्तर निगरानी गर्न सक्छ र म्यांगनीज सप्लिमेन्ट लिँदा आवश्यक परेमा तपाईंको मधुमेह उपचार योजना समायोजन गर्न सक्छ।

प्रश्न २. यदि मैले गल्तीले धेरै म्यांगनीज प्रयोग गरेँ भने के गर्ने?

यदि तपाईंले गल्तीले धेरै म्यांगनीज सप्लिमेन्ट लिनुभयो भने, आत्तिनु पर्दैन। एकै पटक धेरै मात्रामा लिँदा गम्भीर हानि हुने सम्भावना कम हुन्छ, तर तपाईंले सम्भावित समस्याहरू रोक्नको लागि कदम चाल्नुपर्छ।

पहिलो, तपाईंको प्रणालीबाट अतिरिक्त खनिज बाहिर निकाल्न मद्दतको लागि प्रशस्त पानी पिउनुहोस्। यदि तपाईंलाई वाकवाकी वा अस्वस्थ महसुस भयो भने, मार्गदर्शनको लागि आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायक वा विष नियन्त्रण केन्द्रमा सम्पर्क गर्नुहोस्।

गम्भीर वाकवाकी, बान्ता, वा कम्पन वा हिँड्न गाह्रो जस्ता स्नायविक परिवर्तनहरू जस्ता लक्षणहरूको लागि हेर्नुहोस्। यसले म्यांगनीज विषाक्ततालाई संकेत गर्न सक्छ र तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ।

सप्लिमेन्टको बोतल हातमा राख्नुहोस् ताकि तपाईं चिकित्सा पेशेवरहरूलाई के र कति लिनुभयो भनेर बताउन सक्नुहुन्छ। यस जानकारीले उनीहरूलाई उत्तम हेरचाह प्रदान गर्न मद्दत गर्दछ।

प्रश्न ३. यदि मैले म्यांगनीजको खुराक छुटेँ भने के गर्ने?

यदि तपाईंले म्यांगनीज सप्लिमेन्टको खुराक छुटाउनुभयो भने, तपाईंलाई याद हुने बित्तिकै लिनुहोस्, जबसम्म यो तपाईंको अर्को निर्धारित खुराकको समय नजिकै छैन। छुटेको खुराकको पूर्ति गर्न खुराक दोहोर्याउनुहोस्।

म्यांगनीजको कहिलेकाहीँ खुराक छुटाउनु सामान्यतया गम्भीर हुँदैन किनभने तपाईंको शरीरले यो खनिजको केही भण्डारण गर्दछ। यद्यपि, उत्तम नतिजाहरूको लागि निरन्तर पूरक कायम राख्ने प्रयास गर्नुहोस्।

यदि तपाईं बारम्बार खुराकहरू बिर्सनुहुन्छ भने, फोन रिमाइन्डर सेट गर्ने वा प्रत्येक दिन एउटै समयमा, जस्तै बिहानको खाजा वा बेलुकाको खानासँगै आफ्नो सप्लिमेन्ट लिने विचार गर्नुहोस्।

प्रश्न ४. म कहिले म्यांगनीज सप्लिमेन्ट लिन बन्द गर्न सक्छु?

तपाईं सामान्यतया म्यांगनीज सप्लिमेन्ट लिन बन्द गर्न सक्नुहुन्छ जब तपाईंको डाक्टरले तपाईंको स्तर पर्याप्त छ वा पूरक आवश्यक पर्ने अन्तर्निहित अवस्था समाधान हुन्छ भनेर निर्धारण गर्छन्।

यदि तपाइँ एक निदान गरिएको कमीको लागि म्यांगनीज लिइरहनुभएको छ भने, तपाइँको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले पूरकको धेरै हप्ता वा महिना पछि तपाइँको स्तरको परीक्षण गर्ने सम्भावना हुन्छ। एकपटक तपाइँको स्तर सामान्य भएपछि, तपाइँ खुराक रोक्न वा कम गर्न सक्षम हुन सक्नुहुन्छ।

म्यांगनीज अवशोषणलाई असर गर्ने चलिरहेको अवस्थाहरूको लागि, तपाइँलाई दीर्घकालीन पूरकको आवश्यकता पर्न सक्छ। सधैं तपाइँको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग पूरकहरू रोक्न वा समायोजन गर्न सुरक्षित योजना बनाउन काम गर्नुहोस्।

प्रश्न ५. के म अन्य भिटामिनहरूसँग म्यांगनीज पूरक लिन सक्छु?

तपाईं म्यांगनीज पूरकहरू अन्य धेरै भिटामिनहरूसँग लिन सक्नुहुन्छ, तर इष्टतम अवशोषण र सुरक्षाको लागि समय र संयोजन महत्त्वपूर्ण हुन्छ।

क्याल्सियम, आइरन, वा म्याग्नेसियम सप्लिमेन्टको साथ एकै समयमा म्यांगनीज लिनबाट जोगिनुहोस्, किनकि यी खनिजहरूले एकअर्काको अवशोषणमा हस्तक्षेप गर्न सक्छन्। सम्भव भएसम्म तिनीहरूलाई कम्तिमा दुई घण्टाको फरकमा राख्नुहोस्।

म्यांगनीज सामान्यतया भिटामिन सी, भिटामिन ई, र बी भिटामिनहरूसँग राम्रोसँग काम गर्दछ। यद्यपि, सधैं तपाइँको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग तपाइँको पूरकहरूको विशिष्ट संयोजनको बारेमा जाँच गर्नुहोस् कि तिनीहरू सँगै सुरक्षित र प्रभावकारी छन् कि छैनन् भनेर सुनिश्चित गर्न।