मिडोस्टौरिन के हो: प्रयोग, खुराक, साइड इफेक्ट र थप

मिडोस्टौरिन एक लक्षित क्यान्सर औषधि हो जसले निश्चित प्रकारका रगतको क्यान्सर, विशेष गरी तीव्र माइलोइड ल्युकेमिया (AML) र उन्नत प्रणालीगत मास्टोसाइटोसिसको उपचार गर्न मद्दत गर्दछ। यो मुखबाट लिइने औषधिले क्यान्सर कोशिकाहरूलाई शरीरभरि बढ्न र फैलिन मद्दत गर्ने विशेष प्रोटिनहरूलाई रोकेर काम गर्छ।

यदि तपाईंको डाक्टरले मिडोस्टौरिन सिफारिस गर्नुभएको छ भने, तपाईं विशेष उपचारको आवश्यकता पर्ने गम्भीर अवस्थासँग जुधिरहनुभएको छ। यो भारी लाग्न सक्छ, तर यो औषधिले कसरी काम गर्छ भन्ने बुझ्दा तपाईं आफ्नो उपचार यात्राको बारेमा अझ बढी तयार र विश्वस्त महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।

मिडोस्टौरिन के हो?

मिडोस्टौरिन एक प्रकारको क्यान्सर उपचार हो जसलाई काइनेज इनहिबिटर भनिन्छ। यो क्यान्सर कोशिकाहरूलाई बाँच्न र गुणन गर्न आवश्यक पर्ने निश्चित इन्जाइमहरूलाई लक्षित र रोक्नको लागि डिजाइन गरिएको हो।

यसलाई क्यान्सर कोशिकाहरूमा विशेष ताल्चाहरूमा फिट हुने एकदमै विशिष्ट साँचोको रूपमा सोच्नुहोस्। जब मिडोस्टौरिन यी

प्रणालीगत मास्टोसाइटोसिसका लागि, मिडोस्टौरिनले अवस्था उन्नत चरणमा पुगेपछि मद्दत गर्छ। यो दुर्लभ अवस्थाले धेरै मास्ट कोशिकाहरू (एक प्रकारको प्रतिरक्षा कोशिका) तपाईंको अंगहरूमा जम्मा हुन दिन्छ, जसले तपाईंको शरीरभरि विभिन्न लक्षणहरू निम्त्याउँछ।

तपाईंको डाक्टरले मिडोस्टौरिन तपाईंको विशेष प्रकारको क्यान्सरको लागि सही उपचार हो कि होइन भनेर पुष्टि गर्न विशिष्ट आनुवंशिक परीक्षणहरू चलाउनुहुनेछ।

मिडोस्टौरिनले कसरी काम गर्छ?

मिडोस्टौरिनले क्यान्सर कोशिकाहरू बाँच्नको लागि निर्भर हुने धेरै काइनेज इन्जाइमहरूलाई रोकेर काम गर्छ। यी इन्जाइमहरूले स्विचको रूपमा काम गर्छन् जसले कोशिकाहरूलाई कहिले बढ्ने, विभाजन गर्ने वा जीवित रहने भनेर बताउँछन्।

औषधिले विशेष रूपमा FLT3, KIT, र PDGFR काइनेजहरूलाई लक्षित गर्दछ। जब यी इन्जाइमहरू आनुवंशिक उत्परिवर्तनका कारण अत्यधिक सक्रिय हुन्छन्, तिनीहरूले क्यान्सर कोशिकाहरूलाई निरन्तर

पानीको पूरा गिलाससँगै क्याप्सुलहरू पुरै निल्नुहोस्। तिनीहरूलाई नखोल्नुहोस्, कुच्याउनुहोस् वा चपाउनुहोस्, किनकि यसले तपाईंको शरीरमा औषधी कसरी रिलिज हुन्छ भन्ने कुरालाई असर गर्न सक्छ। यदि तपाईंलाई क्याप्सुल निल्न गाह्रो भइरहेको छ भने, विकल्पहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

प्रत्येक दिन एउटै समयमा आफ्नो खुराक लिने प्रयास गर्नुहोस्, तिनीहरूलाई लगभग १२ घण्टाको फरकमा राख्नुहोस्। यसले तपाईंको प्रणालीमा औषधीको स्थिर स्तर कायम राख्न मद्दत गर्दछ। धेरै मानिसहरूले बिहानको खाजा र बेलुकाको खानासँग खुराक लिनु उपयोगी पाउँछन्।

मैले कति समयसम्म मिडोस्टौरिन लिनुपर्छ?

मिडोस्टौरिन उपचारको अवधि तपाईंको विशिष्ट अवस्था र तपाईंले औषधीलाई कति राम्रोसँग प्रतिक्रिया दिनुहुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको स्थितिको लागि उपचारको सही लम्बाइ निर्धारण गर्नुहुनेछ।

एएमएलको लागि, यदि तपाईं किमोथेरापीको साथ मिडोस्टौरिन लिइरहनुभएको छ भने, तपाईं सामान्यतया किमोथेरापी चक्रहरूमा यो लिनुहुनेछ र यदि तपाईंको शरीरले राम्रोसँग सहन गर्छ भने १२ चक्रसम्म जारी राख्न सक्नुहुन्छ। प्रारम्भिक उपचार चरण पछि, केही व्यक्तिहरूले मिडोस्टौरिन एक्लै मर्मत थेरापीको रूपमा लिन सक्छन्।

प्रणालीगत मास्टोसाइटोसिसको लागि, उपचार प्रायः जारी रहन्छ जबसम्म औषधीले तपाईंको अवस्था नियन्त्रण गर्न मद्दत गरिरहेको छ र तपाईंले गम्भीर साइड इफेक्टहरू अनुभव गरिरहनु भएको छैन। यसको मतलब महिना वा वर्षौंसम्म लिनु हुन सक्छ।

तपाईंको डाक्टरले रक्त परीक्षण, स्क्यान र शारीरिक परीक्षाहरू मार्फत तपाईंको प्रगतिको नियमित रूपमा मूल्याङ्कन गर्नुहुनेछ। तिनीहरूले तपाईंको क्यान्सरले कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ र तपाईंको शरीरले औषधीलाई कसरी ह्यान्डल गर्छ भन्ने आधारमा तपाईंको उपचार योजना समायोजन गर्नेछन्। आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग छलफल नगरी मिडोस्टौरिन लिन कहिल्यै बन्द नगर्नुहोस्।

मिडोस्टौरिनका साइड इफेक्टहरू के हुन्?

सबै क्यान्सर औषधीहरू जस्तै, मिडोस्टौरिनले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, यद्यपि सबैले अनुभव गर्दैनन्। धेरै साइड इफेक्टहरू तपाईंको मेडिकल टोलीबाट उचित निगरानी र सहयोगी हेरचाहको साथ व्यवस्थापन योग्य छन्।

आउनुहोस्, तपाईँले अनुभव गर्न सक्ने सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरूबाट सुरु गरौं। यी मिडोस्टौरिन लिइरहेका धेरै मानिसहरूमा देखा पर्छन्, तर तिनीहरू सामान्यतया हल्का देखि मध्यम हुन्छन् र प्रायः तपाईंको शरीरले औषधिसँग समायोजन गर्दा सुधार हुन्छन्:

• वाकवाकी र बान्ता
• पखाला वा कब्जियत
• टाउको दुखाइ
• चक्कर लाग्नु
• थकान र कमजोरी
• भोक कम हुनु
• मांसपेशी र हड्डी दुख्नु
• छालाको रातोपना वा चिलाउने
• ज्वरो
• हात, खुट्टा वा खुट्टामा सुन्निने

यी सामान्य साइड इफेक्टहरू सामान्यतया अस्थायी हुन्छन् र प्रायः औषधि वा जीवनशैली समायोजनको साथ व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले प्रत्येकको व्यवस्थापनमा विशिष्ट मार्गदर्शन प्रदान गर्नेछ।

केही साइड इफेक्टहरू बढी गम्भीर हुन्छन् र तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ। यी कम सामान्य भए तापनि, के हेर्ने भनेर जान्न महत्त्वपूर्ण छ:

• गम्भीर रूपमा सास फेर्न गाह्रो हुनु वा सास फेर्न गाह्रो हुनु
• छाती दुख्नु वा अनियमित मुटुको धड्कन
• लगातार ज्वरो, चिसो वा असामान्य कमजोरी जस्ता संक्रमणका संकेतहरू
• असामान्य रक्तस्राव वा चोटपटक
• पेट दुख्नु वा रगतको दिसा
• छाला वा आँखा पहेँलो हुनु (जन्डिस)
• गम्भीर छाला प्रतिक्रिया वा व्यापक रातोपना
• लगातार बान्ता जसले तपाईंलाई खाना वा तरल पदार्थ राख्नबाट रोक्छ

यदि तपाईंले यी गम्भीर साइड इफेक्टहरू मध्ये कुनै पनि अनुभव गर्नुहुन्छ भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंको खुराक समायोजन गर्न वा यी लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दतको लागि थप उपचार प्रदान गर्न आवश्यक हुन सक्छ।

त्यहाँ केही दुर्लभ तर सम्भावित गम्भीर साइड इफेक्टहरू पनि छन् जुन मिडोस्टौरिन लिइरहेका मानिसहरूको सानो प्रतिशतमा देखा पर्छन्। यसमा फोक्सोको समस्या (जस्तै इन्टरस्टिसियल फोक्सो रोग), गम्भीर कलेजो समस्याहरू, र मुटुको लयमा गडबडीहरू समावेश छन्। यदि यी देखा परेमा तपाईंको डाक्टरले रक्त परीक्षण र अन्य परीक्षाहरूको साथ नियमित रूपमा तपाईंको निगरानी गर्नेछन्।

मिडोस्टौरिन कसले लिनु हुँदैन?

मिडोस्टौरिन सबैका लागि उपयुक्त छैन, र तपाईंका लागि यो सुरक्षित छ कि छैन भनेर तपाईंको डाक्टरले सावधानीपूर्वक मूल्याङ्कन गर्नुहुनेछ। निश्चित स्वास्थ्य अवस्थाहरू र औषधिहरूले मिडोस्टौरिनलाई खतरनाक वा कम प्रभावकारी बनाउन सक्छन्।

यदि तपाईंलाई मिडोस्टौरिन वा यसका कुनै पनि सामग्रीहरूबाट एलर्जी छ भने तपाईंले यो लिनु हुँदैन। एलर्जी प्रतिक्रियाका लक्षणहरूमा गम्भीर दाग, सास फेर्न गाह्रो हुनु, वा तपाईंको अनुहार, ओठ, जिब्रो वा घाँटी सुन्निनु समावेश छ।

धेरै स्वास्थ्य अवस्थाहरूलाई अतिरिक्त सावधानी चाहिन्छ वा तपाईंलाई सुरक्षित रूपमा मिडोस्टौरिन लिनबाट रोक्न सक्छ। औषधि लेख्नु अघि तपाईंको डाक्टरले यी कुराहरू जान्न आवश्यक छ:

• गम्भीर कलेजो रोग वा कलेजोको कार्यमा समस्या
• मुटुको लय गडबडी वा मुटुको रोग
• फोक्सोको समस्या वा श्वासप्रश्वासमा कठिनाइ
• सक्रिय संक्रमण वा कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
• रक्तस्राव विकार वा भर्खरै शल्यक्रिया
• मिर्गौला रोग
• गर्भावस्था वा गर्भवती बन्ने योजना
• स्तनपान गराउँदै हुनुहुन्छ वा स्तनपान गराउने योजना

धेरै औषधिहरूले मिडोस्टौरिनसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्, जसले गर्दा यो कम प्रभावकारी वा साइड इफेक्टहरू बढाउन सक्छ। तपाईंले लिइरहनुभएका सबै औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्, जसमा प्रिस्क्रिप्शन औषधिहरू, ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू, भिटामिनहरू र जडीबुटी पूरकहरू समावेश छन्।

यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती बन्ने योजनामा हुनुहुन्छ भने, मिडोस्टौरिनले तपाईंको गर्भमा रहेको बच्चालाई हानि पुर्‍याउन सक्छ। पुरुष र महिला दुवैले उपचारको समयमा र औषधि रोकेको धेरै महिनासम्म प्रभावकारी जन्म नियन्त्रण प्रयोग गर्नुपर्छ।

मिडोस्टौरिन ब्रान्ड नामहरू

मिडोस्टौरिन संयुक्त राज्य अमेरिका र अन्य धेरै देशहरूमा ब्रान्ड नाम राइडप्ट अन्तर्गत उपलब्ध छ। यो तपाईंको प्रिस्क्रिप्शन बोतल र औषधिको प्याकेजिङमा देखिने सबैभन्दा सामान्य नाम हो।

केही देशहरूमा, मिडोस्टौरिन विभिन्न ब्रान्ड नामहरू अन्तर्गत बेचिन्छ, तर सक्रिय तत्व उही रहन्छ। यदि तपाईंसँग आफ्नो विशिष्ट औषधिको बारेमा प्रश्नहरू छन् वा तपाईं यात्रा गर्दै हुनुहुन्छ र विदेशमा आफ्नो प्रिस्क्रिप्शन भर्न आवश्यक छ भने, सधैं आफ्नो फार्मासिस्टसँग जाँच गर्नुहोस्।

यो औषधि नोभार्टिसद्वारा निर्मित छ, र यो एक ओन्कोलोजिस्ट वा हेमाटोलोजिस्टको प्रिस्क्रिप्शनमा मात्र उपलब्ध छ जसले रगतको क्यान्सरको उपचारमा विशेषज्ञता हासिल गर्छन्।

मिडोस्टौरिनका विकल्पहरू

अन्य धेरै औषधिहरूले मिडोस्टौरिन जस्तै अवस्थाहरूको उपचार गर्न सक्छन्, यद्यपि उत्तम विकल्प तपाईंको विशिष्ट प्रकारको क्यान्सर र आनुवंशिक बनावटमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको व्यक्तिगत अवस्थाको आधारमा सबैभन्दा उपयुक्त उपचार छनौट गर्नुहुनेछ।

AML FLT3 उत्परिवर्तनको लागि, विकल्पहरूमा गिलटेरिटिनिब (Xospata) समावेश हुन सक्छ, जुन अर्को FLT3 अवरोधक हो जुन मिडोस्टौरिन जस्तै काम गर्दछ। क्विजार्टिनिब अर्को विकल्प हो जुन केही परिस्थितिहरूमा उपलब्ध हुन सक्छ।

प्रणालीगत मास्टोसाइटोसिसको लागि, विकल्पहरूमा इमाटिनिब (Gleevec) निश्चित प्रकारका अवस्थाहरूको लागि, वा उन्नत केसहरूको लागि एभप्रिटिनिब (Ayvakit) समावेश छन्। परम्परागत केमोथेरापी रेजिमेन्सलाई पनि केही परिस्थितिहरूमा विचार गर्न सकिन्छ।

यी औषधिहरू बीचको छनोट तपाईंको क्यान्सर कोशिकाहरूमा विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तन, तपाईंको समग्र स्वास्थ्य, तपाईंले प्राप्त गर्नुभएको अघिल्लो उपचार, र तपाईंले विभिन्न साइड इफेक्टहरूलाई कति राम्रोसँग सहन सक्नुहुन्छ जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। यदि मिडोस्टौरिन उपयुक्त छैन वा प्रभावकारी रूपमा काम गर्न बन्द गर्छ भने तपाईंको डाक्टरले यी विकल्पहरू तपाईंलाई छलफल गर्नुहुनेछ।

के मिडोस्टौरिन अन्य FLT3 अवरोधकहरू भन्दा राम्रो छ?

मिडोस्टौरिन र अन्य FLT3 अवरोधकहरू प्रत्येकको आफ्नै शक्ति हुन्छ र विभिन्न परिस्थितिहरूमा प्रयोग गरिन्छ। सबैका लागि एउटा

गिल्टेरिटिनिब (Xospata) सामान्यतया ती व्यक्तिहरूका लागि प्रयोग गरिन्छ जसको AML प्रारम्भिक उपचार पछि फर्केर आएको छ। अध्ययनहरूले सुझाव दिन्छ कि यो मिडोस्टौरिनको तुलनामा FLT3 उत्परिवर्तन विरुद्ध बढी शक्तिशाली हुन सक्छ, तर यो मुख्य रूपमा विभिन्न परिस्थितिहरूमा प्रयोग गरिन्छ।

यी औषधिहरूमध्ये छनौट तपाईँले प्रारम्भिक उपचार लिइरहनुभएको छ वा पुनरावर्ती रोगको उपचार लिइरहनुभएको छ, तपाईँको विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तन, र तपाईँको शरीरले उपचारलाई कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। तपाईँको डाक्टरले तपाईँको स्थितिका लागि उत्तम विकल्प सिफारिस गर्दा यी सबै कारकहरूलाई विचार गर्नुहुनेछ।

मिडोस्टौरिनको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

के मिडोस्टौरिन मुटु रोग भएका व्यक्तिहरूका लागि सुरक्षित छ?

मिडोस्टौरिनलाई मुटु सम्बन्धी समस्याहरू भएका व्यक्तिहरूमा विशेष सावधानी अपनाउनु आवश्यक छ। औषधिले मुटुको लय र कार्यलाई असर गर्न सक्ने सम्भावना हुन्छ, त्यसैले तपाईँको डाक्टरले यो सिफारिस गर्नु अघि तपाईँको मुटुको स्वास्थ्यलाई सावधानीपूर्वक मूल्याङ्कन गर्नुपर्नेछ।

यदि तपाईँलाई मुटु रोगको इतिहास छ भने, तपाईँको डाक्टरले उपचार सुरु गर्नु अघि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG) र सम्भवतः अन्य मुटु परीक्षणहरू गराउनुहुनेछ। उहाँहरूले कुनै पनि परिवर्तनको लागि उपचारको समयमा तपाईँको मुटुलाई नियमित रूपमा निगरानी गर्नुहुनेछ।

यसको मतलब यो होइन कि तपाईँलाई मुटु सम्बन्धी समस्याहरू छन् भने तपाईँ मिडोस्टौरिन लिन सक्नुहुन्न, तर यसको मतलब तपाईँलाई नजिकबाट निगरानी गर्न आवश्यक छ। तपाईँको डाक्टरले तपाईँको क्यान्सरको उपचारका फाइदाहरूलाई तपाईँको मुटुमा हुने सम्भावित जोखिमहरूसँग तुलना गर्नुहुनेछ।

यदि मैले गल्तीले धेरै मिडोस्टौरिन लिएँ भने के गर्ने?

यदि तपाईँले गल्तीले निर्धारित मात्राभन्दा बढी मिडोस्टौरिन लिनुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टर वा विष नियन्त्रण केन्द्रमा सम्पर्क गर्नुहोस्। धेरै मात्रामा लिँदा गम्भीर साइड इफेक्टको जोखिम बढ्न सक्छ।

आफ्नो अर्को निर्धारित खुराक छोडेर अतिरिक्त खुराकको क्षतिपूर्ति गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्। बरु, तपाईँको नियमित खुराक तालिकालाई जारी राख्नुहोस् जबसम्म तपाईँको डाक्टरले अन्यथा भन्नुहुन्न।

यदि तपाईंलाई धेरै मात्रामा औषधि खाएपछि सास फेर्न गाह्रो हुने, छाती दुख्ने वा गम्भीर वाकवाकी र बान्ता जस्ता गम्भीर लक्षणहरू अनुभव भइरहेको छ भने, तुरुन्तै आपतकालीन चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्। तपाईंसँग आफ्नो औषधिको बोतल ल्याउनु उपयोगी हुन्छ ताकि चिकित्सा कर्मचारीहरूले तपाईंले के र कति मात्रामा लिनुभयो भनेर ठ्याक्कै हेर्न सकून्।

यदि मैले मिडोस्टौरिनको खुराक छुटेमा के गर्ने?

यदि तपाईंले मिडोस्टौरिनको खुराक छुटाउनुभयो भने, तपाईंलाई याद हुने बित्तिकै लिनुहोस्, जबसम्म यो तपाईंको निर्धारित समयको ६ घण्टा भित्र छ। यदि ६ घण्टाभन्दा बढी बितिसकेको छ भने, छुटेको खुराकलाई छोड्नुहोस् र नियमित समयमा आफ्नो अर्को खुराक लिनुहोस्।

छुटेको खुराकको क्षतिपूर्ति गर्न कहिल्यै पनि एकै समयमा दुई खुराकहरू नलिनुहोस्। यसले थप लाभ प्रदान नगरी साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छ।

यदि तपाईं बारम्बार खुराकहरू बिर्सनुहुन्छ भने, तपाईंलाई याद राख्न मद्दतको लागि आफ्नो फोनमा अलार्म सेट गर्ने वा पिल आयोजक प्रयोग गर्ने विचार गर्नुहोस्। औषधिको प्रभावकारी रूपमा काम गर्नको लागि निरन्तर खुराक महत्त्वपूर्ण छ।

म कहिले मिडोस्टौरिन लिन बन्द गर्न सक्छु?

आफ्नो डाक्टरसँग पहिले छलफल नगरी मिडोस्टौरिन लिन कहिल्यै बन्द नगर्नुहोस्। अचानक रोक्दा तपाईंको क्यान्सर छिटो बढ्न र फैलिन सक्छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको क्यान्सर उपचारमा कत्तिको राम्रो प्रतिक्रिया दिइरहेको छ, तपाईंले औषधिलाई कसरी सहन गर्नुहुन्छ र तपाईंको समग्र स्वास्थ्य स्थितिको आधारमा रोक्न उपयुक्त समय निर्धारण गर्नुहुनेछ। यो निर्णय सामान्यतया रक्त परीक्षण र स्क्यानको साथ नियमित निगरानी मार्फत गरिन्छ।

केही व्यक्तिहरूले गम्भीर साइड इफेक्टहरू विकास गरेमा अस्थायी रूपमा रोक्न आवश्यक हुन सक्छ, तर यो सधैं चिकित्सा पर्यवेक्षण अन्तर्गत गरिनुपर्छ। तपाईंको डाक्टरले साइड इफेक्टहरू सुधार भएपछि, सम्भवतः कम खुराकमा औषधि पुन: सुरु गर्न सक्षम हुन सक्छन्।

के म अन्य क्यान्सर उपचारको साथ मिडोस्टौरिन लिन सक्छु?

मिडोस्टौरिन प्रायः अन्य क्यान्सर उपचारको साथ प्रयोग गरिन्छ, विशेष गरी एएमएलका लागि डोनोरुबिसिन र साइटाराबिन जस्ता केमोथेरापी औषधिहरू। तपाईंको डाक्टरले तपाईंका सबै उपचारहरू समन्वय गर्नुहुनेछ ताकि तिनीहरू सँगै राम्रोसँग काम गर्छन्।

यद्यपि, केही औषधिहरूले मिडोस्टौरिनसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्, जसले गर्दा यो कम प्रभावकारी वा साइड इफेक्टहरू बढाउन सक्छ। यसमा निश्चित एन्टिबायोटिकहरू, एन्टिफङ्गल औषधिहरू, र अन्य क्यान्सरका औषधिहरू समावेश छन्।

तपाईंले लिइरहनुभएका सबै औषधिहरूको बारेमा सधैं आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्, जसमा ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू र सप्लिमेन्टहरू पनि समावेश छन्। यदि तपाईंले धेरै औषधिहरू लिन आवश्यक छ भने तिनीहरूले तपाईंलाई सावधानीपूर्वक निगरानी गर्नेछन् र अन्तरक्रियालाई कम गर्न खुराक वा समय समायोजन गर्न सक्छन्।