Created at:1/13/2025
नाल्मेफेन एक औषधि हो जसले तपाईंको शरीरमा ओपियोइड्सको प्रभावलाई रोक्छ, खतरनाक ओभरडोजहरू उल्टाउन र जीवन बचाउन मद्दत गर्दछ। यो ओपियोइड विरोधी नामक औषधिहरूको समूहसँग सम्बन्धित छ, जसको मतलब यसले हेरोइन, फेन्टानिल, प्रिस्क्रिप्शन पेनकिलरहरू, र अन्य ओपियोइड ड्रग्सको जीवन-धम्कीपूर्ण प्रभावहरूलाई तुरुन्तै बेअसर गर्न सक्छ।
यो औषधि आपतकालीन उपचारको रूपमा काम गर्दछ जब कसैले धेरै ओपियोइड औषधि लिएको हुन्छ। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू र आपतकालीन प्रतिक्रियाकर्ताहरूले ओभरडोज अवस्थाहरूमा सामान्य श्वासप्रश्वास र चेतना पुनर्स्थापना गर्न मद्दत गर्न यसको प्रयोग गर्छन्।
नाल्मेफेन इन्जेक्सन मुख्य रूपमा ओपियोइड ओभरडोजहरू उल्टाउन प्रयोग गरिन्छ जसले कसैको जीवनलाई खतरामा पार्छ। जब ओपियोइड्सले शरीरलाई ओभरवेल गर्छ, तिनीहरूले श्वासप्रश्वासलाई खतरनाक स्तरमा ढिलो गर्न वा पूर्ण रूपमा रोक्न सक्छन्, जसले तत्काल हस्तक्षेप बिना मस्तिष्क क्षति वा मृत्यु निम्त्याउँछ।
यो औषधि अस्पताल, एम्बुलेन्स र आपतकालीन चिकित्सा सेटिङहरूमा एक महत्वपूर्ण आपतकालीन उपचारको रूपमा काम गर्दछ। यो विशेष रूपमा मोर्फिन जस्ता प्राकृतिक ओपियोइड्स र फेन्टानिल जस्ता सिंथेटिक ओपियोइड्स दुवैको प्रभावलाई बेअसर गर्न डिजाइन गरिएको हो।
स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले नाल्मेफेनलाई चिकित्सा सेटिङहरूमा पनि प्रयोग गर्छन् जहाँ बिरामीहरूले शल्यक्रिया वा दुखाइ व्यवस्थापनका लागि ओपियोइड औषधिहरू प्राप्त गर्छन्। यो उपलब्ध हुनुले सुनिश्चित गर्दछ कि यदि जटिलताहरू उत्पन्न भएमा तिनीहरूले कुनै पनि अप्रत्याशित वा अत्यधिक ओपियोइड प्रभावहरूलाई तुरुन्तै उल्टाउन सक्छन्।
नाल्मेफेनले तपाईंको मस्तिष्क र शरीरमा ओपियोइड रिसेप्टरहरूलाई रोकेर काम गर्छ, अनिवार्य रूपमा ओपियोइड्सलाई तिनीहरूको प्रभाव पार्ने ठाउँबाट टाढा धकेल्छ। यसलाई पार्किङ स्पेस ओगटेको रूपमा सोच्नुहोस् जुन ओपियोइड्सले सामान्यतया ओगट्छ, तिनीहरूलाई तपाईंको श्वासप्रश्वास र मुटुको गतिलाई ढिलो गर्नबाट रोक्छ।
यो औषधि एकदमै शक्तिशाली छ र तुरुन्तै काम गर्छ, सामान्यतया नसाबाट दिँदा २ देखि ५ मिनेटभित्रै। यसको कार्य अवधि नालोक्सोनको तुलनामा लामो हुन्छ, सामान्यतया ४ देखि ८ घण्टासम्म रहन्छ, जसले ओभरडोजका लक्षणहरू फेरि देखा पर्नबाट रोक्न मद्दत गर्छ।
नाल्मेफेनको शक्तिले यसलाई फेन्टानिल जस्ता शक्तिशाली सिंथेटिक ओपिओइड्स विरुद्ध विशेष रूपमा प्रभावकारी बनाउँछ। यद्यपि, यसको मतलब यो पनि हो कि यसले नियमित रूपमा ओपिओइड्स प्रयोग गर्ने मानिसहरूमा झन् गम्भीर विथड्रअल लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।
नाल्मेफेन इन्जेक्सन स्वास्थ्य सेवा पेशेवरहरूले मात्र चिकित्सा सेटिङहरूमा दिन्छन्, त्यसैले तपाईंले यो औषधि आफैंले लिनुहुने छैन। यो आपतकालीन अवस्था र उपलब्ध पहुँचको आधारमा नसा, मांसपेशी वा छालामुनि इन्जेक्सनको माध्यमबाट दिइन्छ।
डोज ओभरडोजको गम्भीरता र संलग्न ओपिओइड्सको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले सुरुमा प्रारम्भिक डोज दिन्छन् र यदि व्यक्तिले पर्याप्त प्रतिक्रिया देखाएन वा लक्षणहरू फर्किएमा थप डोज दिन सक्छन्।
यो एक आपतकालीन औषधि भएकोले, खाना वा पेय पदार्थको बारेमा कुनै विशेष निर्देशनहरू छैनन्। प्राथमिकता भनेको ओपिओइड ओभरडोजको जीवन-धम्कीपूर्ण प्रभावहरूलाई उल्टाउनको लागि सकेसम्म चाँडो व्यक्तिको प्रणालीमा औषधि पुर्याउनु हो।
नाल्मेफेन एक निरन्तर औषधिको सट्टा एकल आपतकालीन उपचारको रूपमा प्रयोग गरिन्छ। एक पटक ओभरडोज उल्टाउन दिइएपछि, यसको प्रभाव सामान्यतया ४ देखि ८ घण्टासम्म रहन्छ, जुन अन्य धेरै ओपिओइड रिभर्सल औषधिहरू भन्दा लामो हो।
यद्यपि, यसको मतलब यो होइन कि एक डोज पछि उपचार समाप्त भयो। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले व्यक्तिलाई नजिकबाट निगरानी गर्नेछन् किनभने मूल ओपिओइडको प्रभाव नाल्मेफेनभन्दा लामो समयसम्म रहन सक्छ, जसले सम्भावित रूपमा ओभरडोजका लक्षणहरू फर्काउन सक्छ।
यदि कसैले लामो समयसम्म काम गर्ने ओपिओइड्स वा ठूलो मात्रामा ओपिओइड्स प्रयोग गरिरहेको छ भने, उनीहरूलाई नाल्मेफेनको धेरै डोज वा २४ घण्टा वा सोभन्दा बढी समयसम्म निरन्तर चिकित्सा पर्यवेक्षणको आवश्यकता पर्न सक्छ।
नाल्मेफेनका साइड इफेक्टहरू शरीरमा ओपियोइड प्रभावहरूलाई कसरी उल्टाउँछन् भन्ने कुरासँग नजिकबाट सम्बन्धित छन्। यो औषधि प्राप्त गर्ने अधिकांश व्यक्तिहरू ओभरडोजका कारण बेहोस हुन्छन्, त्यसैले उनीहरूले तुरुन्तै साइड इफेक्टहरू याद नगर्न सक्छन्।
\nआउनुहोस्, नाल्मेफेन प्राप्त गरेपछि तपाईं वा तपाईंको प्रियजनले अनुभव गर्न सक्ने सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू हेरौं:
\nयी लक्षणहरू प्रायः देखा पर्छन् किनभने नाल्मेफेनले नियमित रूपमा ओपियोइड प्रयोग गर्ने मानिसहरूमा विथड्रअल लक्षणहरू ट्रिगर गर्न सक्छ। असहज भए तापनि, यी प्रभावहरूले संकेत गर्दछ कि औषधि ओभरडोजलाई उल्टाउन काम गरिरहेको छ।
\nगम्भीर साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्, यद्यपि तिनीहरू कम सामान्य छन्। यसमा रक्तचापमा गम्भीर परिवर्तन, मुटुको लयमा समस्या वा दौराहरू समावेश हुन सक्छन्। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले यी सम्भावित जटिलताहरू व्यवस्थापन गर्न बिरामीहरूको नजिकबाट निगरानी गर्छन्।
\nकेही व्यक्तिहरूले नाल्मेफेनको प्रभाव कम हुँदै जाँदा
केही हृदय रोग भएका व्यक्तिहरूलाई नालमेफेन लिँदा विशेष निगरानीको आवश्यकता पर्न सक्छ। यो औषधीले मुटुको गति र रक्तचापमा परिवर्तन ल्याउन सक्छ, जुन पहिलेदेखि नै मुटुको समस्या भएका मानिसहरूका लागि चिन्ताजनक हुन सक्छ।
गर्भवती महिलाहरूले नालमेफेन लिन सक्छन् यदि उनीहरू ओपिओइड ओभरडोजको अनुभव गरिरहेका छन् भने, किनकि आमाको जीवन बचाउनु प्राथमिकता हो। यद्यपि, स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले आमा र बच्चा दुवैलाई नजिकबाट निगरानी गर्नेछन्, किनकि औषधीले गर्भावस्थालाई असर गर्न सक्छ।
नालमेफेन इन्जेक्सनको मुख्य ब्रान्ड नाम रेभेक्स हो, यद्यपि यो जेनेरिक औषधिको रूपमा पनि उपलब्ध हुन सक्छ। ब्रान्ड नामले स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू र फार्मासिस्टहरूलाई औषधिको विशिष्ट सूत्र र शक्ति पहिचान गर्न मद्दत गर्दछ।
आपतकालीन अवस्थाहरूमा, स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले विशिष्ट ब्रान्डको सट्टा औषधिको जेनेरिक नाम र प्रभावहरूमा बढी ध्यान दिन्छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको जीवन बचाउने ओपिओइड रिभर्सल औषधि आवश्यक परेको बेला पहुँच हुनु हो।
नालोक्सोन ओपिओइड ओभरडोजलाई उल्टाउनको लागि नालमेफेनको सबैभन्दा सामान्य विकल्प हो। यसले ओपिओइड रिसेप्टरहरूलाई रोकेर समान रूपमा काम गर्दछ, तर यसको कार्य अवधि छोटो हुन्छ, सामान्यतया ३० देखि ९० मिनेटसम्म रहन्छ।
नालोक्सोन नालमेफेन भन्दा धेरै रूपहरूमा उपलब्ध छ, जसमा नाक स्प्रे र अटो-इन्जेक्टरहरू समावेश छन् जुन गैर-चिकित्सा व्यक्तिहरूले प्रयोग गर्न सक्छन्। यसले समुदाय प्रयोग र ओपिओइड प्रयोग गर्ने मानिसहरूका परिवारका सदस्यहरूका लागि यसलाई थप पहुँचयोग्य बनाउँछ।
नालमेफेन र नालोक्सोन बीचको छनोट प्रायः विशिष्ट अवस्थामा निर्भर गर्दछ। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले नालमेफेन रोज्न सक्छन् जब उनीहरू ओभरडोज गम्भीर हुने अपेक्षा गर्छन् वा जब उनीहरू लामो समयसम्म काम गर्ने वा धेरै शक्तिशाली ओपिओइडहरूसँग व्यवहार गरिरहेका हुन्छन्।
नालमेफेन र नालोक्सोन दुवै ओपिओइड ओभरडोजलाई उल्टाउन प्रभावकारी छन्, तर तिनीहरूसँग विभिन्न शक्तिहरू छन् जसले तिनीहरूलाई विभिन्न परिस्थितिहरूको लागि उपयुक्त बनाउँछ। दुवै एक अर्काभन्दा विश्वव्यापी रूपमा
नाल्मेफेनको कार्य लामो समयसम्म रहन्छ, जुन लामो समयसम्म काम गर्ने ओपियोइडहरूसँग व्यवहार गर्दा वा तत्काल चिकित्सा पर्यवेक्षण उपलब्ध नहुँदा उपयोगी हुन सक्छ। यो लामो प्रभावको अर्थ हो कि औषधिले काम गर्न छाडेपछि ओभरडोजका लक्षणहरू फर्किने जोखिम कम हुन्छ।
यद्यपि, नालोक्सोन अधिक व्यापक रूपमा उपलब्ध छ र गैर-चिकित्सा व्यक्तिहरूले प्रयोग गर्न सक्ने रूपहरूमा आउँछ। यसले कम गम्भीर निकासी लक्षणहरू निम्त्याउँछ, जुन यसलाई प्राप्त गर्ने व्यक्तिको लागि अधिक सहज हुन सक्छ।
“उत्तम” छनोट ओपियोइडको प्रकार, ओभरडोजको गम्भीरता, र चिकित्सा सेटिङ जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले यो निर्णय उपलब्ध कुराहरू र उनीहरूले प्रत्येक विशिष्ट स्थितिको लागि सबैभन्दा प्रभावकारी हुने कुराको आधारमा गर्छन्।
नाल्मेफेन मुटु रोग भएका व्यक्तिहरूमा प्रयोग गर्न सकिन्छ, तर यसलाई सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक पर्छ। औषधिले मुटुको गति र रक्तचापमा परिवर्तन ल्याउन सक्छ जुन पहिले नै मुटुको अवस्था भएका व्यक्तिहरूको लागि चिन्ताजनक हुन सक्छ।
स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले ओपियोइड ओभरडोजको जीवन-धम्कीपूर्ण जोखिमलाई नाल्मेफेनको सम्भावित मुटु-सम्बन्धी जोखिमहरूसँग तुलना गर्छन्। धेरैजसो अवस्थामा, ओभरडोजको तत्काल खतराले नाल्मेफेनलाई मुटुको समस्या भएका व्यक्तिहरूको लागि पनि सुरक्षित विकल्प बनाउँछ।
यदि कसैले धेरै नाल्मेफेन प्राप्त गर्यो भने, उनीहरूले अधिक गम्भीर निकासी लक्षणहरू वा अन्य साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्न सक्छन्। यो मुख्यतया स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूको लागि चिन्ताको विषय हो जसले औषधि दिइरहेका छन्।
धेरै नाल्मेफेनको मुख्य जोखिम भनेको खतरनाक ओभरडोज प्रभावहरू निम्त्याउनुको सट्टा धेरै असहज निकासी लक्षणहरू ट्रिगर गर्नु हो। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले आवश्यक परेमा सहयोगी हेरचाह र अन्य औषधिहरूको साथ यी लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न सक्छन्।
नाल्मेफेनको थप मात्राको बारेमा निर्णय स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले मात्र गर्नुपर्छ। यदि कसैको ओभरडोजका लक्षणहरू फर्केर आउँछन् वा पहिलो मात्रा पछि पर्याप्त सुधार हुँदैन भने, स्वास्थ्यकर्मीहरूले अर्को मात्रा आवश्यक छ कि छैन भनेर मूल्याङ्कन गर्नेछन्।
यसैकारण नाल्मेफेन प्राप्त गर्ने व्यक्तिहरूलाई निरन्तर चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक पर्दछ। स्वास्थ्य सेवा टोलीले व्यक्तिको श्वासप्रश्वास, मुटुको गति, र चेतनाको स्तरलाई निगरानी गर्दछ थप उपचार आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्नका लागि।
नाल्मेफेन प्राप्त गरेपछि कसैलाई चिकित्सा हेरचाहबाट डिस्चार्ज गर्ने निर्णय धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले ओपिओइडको प्रकार, कति मात्रामा लिइयो, र व्यक्तिले उपचारमा कसरी प्रतिक्रिया दिइरहेको छ भन्ने कुरालाई विचार गर्छन्।
सामान्यतया, नाल्मेफेन प्राप्त गरेपछि मानिसहरूलाई कम्तिमा ४ देखि ८ घण्टासम्म निगरानी गर्न आवश्यक हुन्छ, र कहिलेकाहीँ लामो समयसम्म। यसले सुनिश्चित गर्दछ कि ओभरडोजका लक्षणहरू औषधिले काम गर्न छाड्दा फर्केर आउँदैनन् र कुनै पनि साइड इफेक्टहरू राम्ररी व्यवस्थापन गरिन्छन्।
होइन, नाल्मेफेन विशेष रूपमा ओपिओइड ओभरडोजहरू उल्टाउनको लागि डिजाइन गरिएको हो र यसले अल्कोहलको विषाक्तता वा अन्य पदार्थहरूको ओभरडोजमा मद्दत गर्दैन। यसले ओपिओइड रिसेप्टरहरूलाई रोकेर मात्र काम गर्छ र अल्कोहल, बेन्जोडाइजेपाइन वा अन्य लागूपदार्थको प्रभावलाई बेवास्ता गर्दैन।
यदि कसैले अल्कोहल वा पदार्थहरूको संयोजनको ओभरडोज गरेको छ भने, उनीहरूलाई विभिन्न आपतकालीन उपचार आवश्यक पर्दछ। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले ओभरडोजमा कुन पदार्थहरू समावेश छन् भन्ने आधारमा उपयुक्त औषधि र सहयोगी हेरचाह प्रयोग गर्नेछन्।