नेफाजोडोन के हो: प्रयोग, खुराक, साइड इफेक्ट र थप

नेफाजोडोन एक एन्टीडिप्रेसेन्ट औषधि हो जसले डिप्रेसन र चिन्ता विकारहरूको उपचार गर्न मद्दत गर्दछ। यो सेरोटोनिन विरोधी र पुन:अपटेक अवरोधकहरू (SARIs) भनिने औषधिहरूको वर्गसँग सम्बन्धित छ, जसले SSRIs जस्ता सामान्य एन्टीडिप्रेसेन्टहरू भन्दा फरक तरिकाले काम गर्दछ।

यो औषधि सन् १९९० को दशकदेखि नै प्रयोगमा छ र यसले डिप्रेसनको उपचारको लागि एक अद्वितीय दृष्टिकोण प्रदान गर्दछ। केही सुरक्षा चिन्ताका कारण आज यो व्यापक रूपमा निर्धारित छैन, तर यो अन्य उपचारहरूबाट राहत नपाएका मानिसहरूका लागि महत्त्वपूर्ण विकल्प हो।

नेफाजोडोन के हो?

नेफाजोडोन एक प्रिस्क्रिप्शन एन्टीडिप्रेसेन्ट हो जसले न्यूरोट्रान्समिटर भनिने मस्तिष्क रसायनहरूलाई असर गर्छ। यसले विशेष रूपमा सेरोटोनिनलाई लक्षित गर्छ, एक रासायनिक सन्देशवाहक जसले मुड, निद्रा र चिन्ताको स्तरलाई प्रभाव पार्छ।

अन्य धेरै एन्टीडिप्रेसेन्टहरू जस्तो नभई, नेफाजोडोनको दोहोरो कार्य हुन्छ। यसले निश्चित सेरोटोनिन रिसेप्टरहरूलाई रोक्छ र मस्तिष्क कोशिकाहरूले सेरोटोनिनलाई धेरै छिटो पुन: अवशोषित हुनबाट रोक्छ। यो अद्वितीय संयन्त्रले अन्य औषधिहरूमा राम्रो प्रतिक्रिया नदेखाएका केही व्यक्तिहरूलाई मद्दत गर्न सक्छ।

यो औषधि ट्याब्लेटको रूपमा आउँछ र मुखबाट लिइन्छ। यो सामान्यतया निर्धारित गरिन्छ जब अन्य एन्टीडिप्रेसेन्टहरूले पर्याप्त राहत प्रदान गरेका छैनन् वा समस्याग्रस्त साइड इफेक्टहरू निम्त्याएका छन्।

नेफाजोडोन के को लागि प्रयोग गरिन्छ?

नेफाजोडोन मुख्य रूपमा वयस्कहरूमा प्रमुख डिप्रेसिभ डिसअर्डरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। यसले मुड सुधार गर्न, उदासीको भावना कम गर्न र दैनिक गतिविधिहरूमा रुचि पुनर्स्थापित गर्न मद्दत गर्दछ।

डिप्रेसन बाहेक, डाक्टरहरूले कहिलेकाहीँ नेफाजोडोनलाई चिन्ता विकार, पोस्ट-ट्रमाटिक स्ट्रेस डिसअर्डर (PTSD), र आतंक विकारको लागि लेख्छन्। कतिपय मानिसहरूले यसलाई विशेष रूपमा उपयोगी पाउँछन् किनभने यसले अन्य एन्टीडिप्रेसेन्टहरूको तुलनामा कम यौन साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँछ।

यदि तपाईंले अन्य एन्टिडिप्रेसेन्टहरू प्रयास गर्दा सफलता पाउनुभएन भने, तपाईंको डाक्टरले नेफाजोडोन विचार गर्न सक्नुहुन्छ। यो कहिलेकाहीँ निद्राको समस्या प्रमुख चिन्ताको विषय हुँदा पनि छनोट गरिन्छ, किनकि यसले दिनको समयमा अत्यधिक निद्रा नलागाई निद्राको गुणस्तर सुधार गर्न मद्दत गर्दछ।

नेफाजोडोनले कसरी काम गर्छ?

नेफाजोडोनले तपाईंको मस्तिष्कमा उपलब्ध सेरोटोनिनको मात्रा बढाएर काम गर्छ। यसले एकैसाथ हुने दुई मुख्य कार्यहरू मार्फत यो गर्छ।

पहिलो, यसले स्नायु कोशिकाहरूले सेरोटोनिनलाई धेरै छिटो पुन: अवशोषित गर्नबाट रोक्छ, जसले गर्दा यो मुड-नियमन गर्ने रसायनलाई सक्रिय रहन अनुमति दिन्छ। दोस्रो, यसले विशिष्ट सेरोटोनिन रिसेप्टरहरूलाई रोक्छ जसले कहिलेकाहीँ मुड सुधारमा हस्तक्षेप गर्न सक्छ।

यस दोहोरो दृष्टिकोणले नेफाजोडोनलाई डाक्टरहरूले

तपाईंले सामान्यतया पहिलो केही हप्ता भित्र निद्रा र भोकमा केही सुधार देख्न थाल्नुहुनेछ। यद्यपि, मूडमा उल्लेखनीय सुधारहरू सामान्यतया ४ देखि ८ हप्ता लाग्छन्। तुरुन्तै राम्रो महसुस नभएमा निराश नहुनुहोस्।

तपाईंको डाक्टरले नियमित रूपमा तपाईंको प्रगतिको निगरानी गर्नुहुनेछ र तदनुसार तपाईंको उपचार योजना समायोजन गर्न सक्नुहुन्छ। केही व्यक्तिहरूलाई लामो समयसम्म उपचारको आवश्यकता पर्दछ, विशेष गरी यदि उनीहरूलाई डिप्रेसनका धेरै एपिसोडहरू भएका छन्। नेफाजोडोन लिन अचानक बन्द नगर्नुहोस्, किनकि यसले विथड्रअल लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।

नेफाजोडोनका साइड इफेक्टहरू के हुन्?

सबै औषधिहरू जस्तै, नेफाजोडोनले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, यद्यपि धेरै मानिसहरूले यसलाई राम्रोसँग सहन गर्छन्। के आशा गर्ने भनेर बुझ्दा तपाईंलाई अझ तयार महसुस गर्न र कहिले आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्ने भनेर जान्न मद्दत गर्न सक्छ।

सामान्य साइड इफेक्टहरू जसले धेरै मानिसहरूलाई असर गर्छन् जसमा निद्रा लाग्नु, चक्कर लाग्नु, वाकवाकी लाग्नु र मुख सुख्खा हुनु समावेश छ। यी लक्षणहरू सामान्यतया हल्का हुन्छन् र प्रायः तपाईंको शरीरले पहिलो केही हप्तामा औषधिसँग समायोजन गर्दा सुधार हुन्छ।

यहाँ सबैभन्दा धेरै रिपोर्ट गरिएका साइड इफेक्टहरू छन्:

• निद्रा वा थकान
• चक्कर वा टाउको दुखाइ
• वाकवाकी वा पेट गडबडी
• मुख सुख्खा हुनु
• धमिलो दृष्टि
• कब्जियत
• टाउको दुखाइ

यी सामान्य प्रभावहरू सामान्यतया व्यवस्थापन योग्य हुन्छन् र तपाईंको शरीरले औषधिसँग अनुकूलन गर्दा समयसँगै घट्दै जान्छन्।

अधिक गम्भीर साइड इफेक्टहरू कम सामान्य छन् तर तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ। नेफाजोडोनको साथ सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण चिन्ता भनेको कलेजोको समस्याको दुर्लभ सम्भावना हो, जसले गर्दा यो औषधिको सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक छ।

यदि तपाईंले यी चेतावनी संकेतहरू अनुभव गर्नुभयो भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्:

• छाला वा आँखा पहेँलो हुनु (जन्डिस)
• गाढा पिसाब वा फिक्का दिसा
• गम्भीर थकान वा कमजोरी
• धेरै दिनसम्म भोक नलाग्नु
• नियमित वाकवाकी र बान्ता
• पेट दुख्ने वा कोमलता

यी लक्षणहरूले कलेजोको समस्यालाई संकेत गर्न सक्छन्, जुन नेफाजोडोन लिने १,००० जनामध्ये १ जनाभन्दा कममा देखा पर्दछ, तर यसको तत्काल मूल्याङ्कन आवश्यक छ।

नेफाजोडोन कसले लिनु हुँदैन?

गम्भीर जटिलताहरूको बढ्दो जोखिमका कारण निश्चित व्यक्तिहरूले नेफाजोडोन लिनबाट जोगिनुपर्छ। यो औषधि लेख्नुअघि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको स्वास्थ्य इतिहासलाई सावधानीपूर्वक समीक्षा गर्नुहुनेछ।

यदि तपाईंलाई सक्रिय कलेजो रोग छ वा पहिले नेफाजोडोन प्रयोग गर्दा कलेजोको समस्या भएको इतिहास छ भने, तपाईंले नेफाजोडोन लिनु हुँदैन। यो औषधिले विरलै कलेजोमा क्षति पुर्‍याउन सक्छ, त्यसैले पहिलेदेखि नै कलेजोको समस्या भएका व्यक्तिहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्।

MAO अवरोधकहरू (एक प्रकारको एन्टीडिप्रेसन्ट) लिइरहेका व्यक्तिहरूले नेफाजोडोन पूर्ण रूपमा त्याग्नुपर्छ। खतरनाक अन्तरक्रियाहरू रोक्नको लागि MAO अवरोधक रोकेको र नेफाजोडोन सुरु गरेको बीचमा कम्तिमा १४ दिनको अन्तर हुनुपर्छ, वा यसको विपरित।

अतिरिक्त परिस्थितिहरू जहाँ नेफाजोडोन उपयुक्त नहुन सक्छ, ती हुन्:

• हालैको हृदयघात वा अस्थिर हृदय रोग
• गम्भीर मृगौला रोग
• कम्पन वा एपिलेप्सीको इतिहास
• बाइपोलर डिसअर्डर (मुड स्टेबिलाइजर बिना)
• गर्भावस्था वा स्तनपान

यदि तपाईंसँग यी कुनै पनि अवस्था छन् भने, तपाईंको डाक्टरले जोखिमको विरुद्धमा सम्भावित फाइदाहरू तौल गर्नुहुनेछ, र वैकल्पिक उपचारहरू तपाईंको स्थितिको लागि अधिक उपयुक्त हुन सक्छन्।

नेफाजोडोन ब्रान्ड नामहरू

नेफाजोडोन मूल रूपमा सेर्जोन ब्रान्ड नाम अन्तर्गत बजारमा ल्याइएको थियो, तर यो ब्रान्ड सन् २००४ मा संयुक्त राज्य अमेरिकामा बन्द गरिएको थियो। आज, यो औषधि जेनेरिक औषधिको रूपमा मात्र उपलब्ध छ।

तपाईंले अझै पनि स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूलाई यसलाई सेर्जोनको रूपमा उल्लेख गरेको सुन्न सक्नुहुन्छ, विशेष गरी पुराना डाक्टरहरू जसले यो ब्रान्ड उपलब्ध हुँदा लेख्नुभएको थियो। यद्यपि, हाल अमेरिकामा उपलब्ध सबै नेफाजोडोन जेनेरिक हो।

जेनेरिक संस्करणहरू मूल ब्रान्ड-नाम औषधिको रूपमा प्रभावकारी छन्। तिनीहरूले एउटै सक्रिय घटक समावेश गर्दछन् र FDA द्वारा सेट गरिएका समान गुणस्तर मापदण्डहरू पूरा गर्छन्।

नेफाजोडोनका विकल्पहरू

अन्य धेरै एन्टिडिप्रेसेन्टहरू नेफाजोडोनको विकल्पको रूपमा काम गर्न सक्छन्, प्रत्येकको आफ्नै फाइदा र साइड इफेक्ट प्रोफाइलहरू छन्। यदि नेफाजोडोन तपाईंका लागि उपयुक्त छैन भने, तपाईंको डाक्टरले यी विकल्पहरू अन्वेषण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

सामान्य विकल्पहरूमा एस एस आर आई (SSRIs) समावेश छन् जस्तै सर्ट्रालिन (जोलोफ्ट) वा एस्किटाप्राम (लेक्साप्रो), जुन प्रायः तिनीहरूको राम्रोसँग स्थापित सुरक्षा प्रोफाइलहरूको कारणले पहिले प्रयास गरिन्छ। यी औषधिहरूले सेरोटोनिनलाई असर गरेर समान रूपमा काम गर्छन् तर फरक साइड इफेक्ट ढाँचाहरू छन्।

तपाईंको डाक्टरले विचार गर्न सक्ने अन्य विकल्पहरू समावेश छन्:

\n
• ट्राजोडोन (समान संयन्त्र, प्रायः राम्रोसँग सहनशील)
\n
• मिरटाजापाइन (निद्रा र भोक समस्याहरूको लागि राम्रो)
\n
• बुप्रोपियन (यौन साइड इफेक्ट हुने सम्भावना कम)
\n
• भेन्लाफ्याक्सिन (सेरोटोनिन र नोरेपिनेफ्रिन दुवैलाई असर गर्छ)
\n
• डुलोक्सेटिन (पीडा अवस्थाहरूमा पनि मद्दत गर्दछ)
\n

उत्तम विकल्प तपाईंको विशिष्ट लक्षणहरू, चिकित्सा इतिहास, र औषधिहरूको अघिल्लो प्रतिक्रियाहरूमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त विकल्प फेला पार्न तपाईंसँग काम गर्नेछन्।

के नेफाजोडोन ट्राजोडोन भन्दा राम्रो छ?

नेफाजोडोन र ट्राजोडोन दुवै एन्टिडिप्रेसेन्टको एउटै वर्गसँग सम्बन्धित छन्, तर तिनीहरूमा केही महत्त्वपूर्ण भिन्नताहरू छन्। दुवै एक अर्का भन्दा निश्चित रूपमा

तपाईंको डाक्टरले यी औषधिहरूमध्ये कुन रोज्ने भन्ने कुरामा तपाईंको निद्राको ढाँचा, ऊर्जा स्तर, यौन कार्यसम्बन्धी चिन्ताहरू, र चिकित्सा इतिहास जस्ता कारकहरूलाई विचार गर्नुहुनेछ। दुवै डिप्रेसन र चिन्ता विकारहरूको उपचारका लागि प्रभावकारी हुन सक्छन्।

नेफाजोडोनको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

के नेफाजोडोन मुटु रोगका लागि सुरक्षित छ?

नेफाजोडोन मुटु रोग भएका मानिसहरूमा प्रयोग गर्न सकिन्छ, तर यसलाई सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक पर्छ। औषधिले रक्तचाप र मुटुको लयमा परिवर्तन ल्याउन सक्छ, विशेष गरी जब तपाईंले पहिलो पटक यो लिन सुरु गर्नुहुन्छ वा खुराक बढाइन्छ।

यदि तपाईंलाई मुटु रोग छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कम खुराकबाट सुरु गर्नुहुनेछ र तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्नुहुनेछ। उनीहरूले उपचार सुरु गर्नु अघि र समयमा तपाईंको मुटुको लय जाँच गर्न इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) अर्डर गर्न सक्छन्। स्थिर मुटु रोग भएका अधिकांश मानिसहरूले उचित चिकित्सा पर्यवेक्षणको साथ नेफाजोडोन सुरक्षित रूपमा लिन सक्छन्।

यदि मैले गल्तीले धेरै नेफाजोडोन लिएँ भने के गर्ने?

यदि तपाईंले गल्तीले धेरै नेफाजोडोन लिनुभयो भने, तुरुन्तै विष नियन्त्रणमा सम्पर्क गर्नुहोस् वा आपतकालीन चिकित्सा सेवा खोज्नुहोस्। धेरै लिनुले गम्भीर लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ जसमा गम्भीर निद्रा लाग्नु, वाकवाकी, बान्ता र मुटुको लयसम्बन्धी समस्याहरू समावेश छन्।

आफैंलाई बान्ता गराउने वा लक्षणहरू विकसित हुने प्रतीक्षा नगर्नुहोस्। सुरुमा ठीकै महसुस गरे तापनि, ओभरडोजले ढिला प्रभाव पार्न सक्छ जुन खतरनाक हुन सक्छ। औषधि बोतललाई आफूसँगै राख्नुहोस् ताकि स्वास्थ्यकर्मीहरूले तपाईंले के र कति लिनुभयो भनेर ठ्याक्कै हेर्न सकून्।

यदि मैले नेफाजोडोनको खुराक छुटेमा के गर्ने?

यदि तपाईंले नेफाजोडोनको खुराक छुटाउनुभयो भने, तपाईंलाई याद हुने बित्तिकै लिनुहोस्, जबसम्म यो तपाईंको अर्को निर्धारित खुराकको समय नजिकै छैन। त्यस्तो अवस्थामा, छुटेको खुराकलाई छोड्नुहोस् र आफ्नो नियमित खुराक तालिका जारी राख्नुहोस्।

छुटेको खुराकको क्षतिपूर्ति गर्न एकै पटक दुई खुराक कहिल्यै नलिनुहोस्, किनकि यसले साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छ। यदि तपाईं बारम्बार खुराकहरू बिर्सनुहुन्छ भने, फोन रिमाइन्डरहरू सेट गर्ने वा तपाईंको औषधि तालिकाको ट्रयाकमा रहन मद्दतको लागि पिल आयोजक प्रयोग गर्ने विचार गर्नुहोस्।

नेफाजोडोन कहिले बन्द गर्न सक्छु?

तपाईंले आफ्नो डाक्टरको सल्लाह अनुसार मात्र नेफाजोडोन लिन बन्द गर्नुपर्छ। अचानक बन्द गर्दा चक्कर लाग्ने, वाकवाकी लाग्ने, टाउको दुख्ने र मूड परिवर्तन हुने जस्ता विथड्रअल लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्, जुन एकदमै असहज हुन सक्छन्।

तपाईंको डाक्टरले सामान्यतया औषधि बन्द गर्ने समय हुँदा धेरै हप्ताहरूमा बिस्तारै तपाईंको खुराक घटाउनुहुनेछ। यो ट्यापरिङ प्रक्रियाले विथड्रअल लक्षणहरूलाई कम गर्न मद्दत गर्दछ र डिप्रेसन फर्किने जोखिम कम गर्दछ। यदि तपाईं पूर्ण रूपमा राम्रो महसुस गर्नुहुन्छ भने पनि, आफैंले बन्द नगर्नुहोस् - सुरक्षित रूपमा औषधि बन्द गर्ने योजना बनाउनको लागि आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग काम गर्नुहोस्।

नेफाजोडोन लिँदा म रक्सी पिउन सक्छु?

नेफाजोडोन लिँदा रक्सीबाट टाढा रहनु उत्तम हुन्छ, किनकि यसको संयोजनले निद्रा बढाउन सक्छ र तपाईंको समन्वय र निर्णय क्षमतामा बाधा पुर्‍याउन सक्छ। रक्सीले औषधिको प्रभावकारितामा पनि हस्तक्षेप गर्न सक्छ र डिप्रेसनका लक्षणहरू बिग्रन सक्छ।

यदि तपाईं कहिलेकाहीँ पिउन रोज्नुहुन्छ भने, आफूलाई थोरै मात्रामा सीमित गर्नुहोस् र औषधि सेवनको प्रभाव महसुस गर्दा कहिल्यै नपिउनुहोस्। सधैं आफ्नो डाक्टरसँग रक्सी सेवनबारे छलफल गर्नुहोस्, किनकि उहाँहरूले तपाईंको विशिष्ट अवस्था र स्वास्थ्य स्थितिको आधारमा व्यक्तिगत सल्लाह दिन सक्नुहुन्छ।