नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मल के हो: प्रयोगहरू, खुराक, साइड इफेक्टहरू र थप
Created at:1/13/2025
नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मल एक हृदय रोगको औषधि हो जुन छालामा लगाइने प्याचको रूपमा आउँछ। यो कोरोनरी धमनी रोग भएका मानिसहरूमा छाती दुख्ने (एन्जाइना) रोक्नको लागि डिजाइन गरिएको हो, जसले १२-१४ घण्टासम्म छाला मार्फत औषधिको स्थिर मात्रा प्रदान गर्दछ। यो कोमल, निरन्तर दृष्टिकोणले तपाईंको मुटुको धमनीहरूलाई आराम र खुला राख्न मद्दत गर्दछ, जसले पीडादायी एपिसोडहरूको सम्भावना कम गर्दछ।
नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मल के हो?
नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मल एक प्रिस्क्रिप्शन प्याच हो जसले छाला मार्फत बिस्तारै हृदय रोगको औषधि प्रदान गर्दछ। प्याचमा नाइट्रोग्लिसरिन हुन्छ, एक भासोडाइलेटर जसले तपाईंको मुटुको मांसपेशीमा रगत प्रवाह सुधार गर्न रक्त नलीहरू फराकिलो बनाउँछ।
यसलाई सानो, टाँसिने पट्टीको रूपमा सोच्नुहोस् जुन समय-रिलिज प्रणाली जस्तै काम गर्दछ। औषधि तपाईंको छालाबाट र तपाईंको रक्तप्रवाहमा नियन्त्रित दरमा जान्छ, दिनभर छाती दुख्ने विरुद्ध स्थिर सुरक्षा प्रदान गर्दछ। यो विधिले दिनमा धेरै पटक चक्की लिनको लागि सुविधाजनक विकल्प प्रदान गर्दछ।
प्याच सामान्यतया वर्ग आकारको हुन्छ र विभिन्न शक्तिहरूमा आउँछ, प्रति घण्टा मिलीग्राममा मापन गरिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट हृदय अवस्था र उपचारको प्रतिक्रियाको आधारमा सही शक्ति निर्धारण गर्नेछन्।
नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मल के को लागि प्रयोग गरिन्छ?
नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मल प्याचहरू मुख्य रूपमा कोरोनरी धमनी रोग भएका मानिसहरूमा एन्जाइना आक्रमणहरू रोक्न प्रयोग गरिन्छ। एन्जाइना भनेको छाती दुख्ने वा असुविधा हो जुन तपाईंको मुटुको मांसपेशीले पर्याप्त अक्सिजन युक्त रगत नपाउँदा हुन्छ।
प्याच एक निवारक उपायको रूपमा काम गर्दछ, आपतकालीन उपचारको रूपमा होइन। यदि तपाईं अहिले छाती दुख्ने अनुभव गरिरहनु भएको छ भने, तपाईंलाई छिटो काम गर्ने नाइट्रोग्लिसरिन ट्याब्लेट वा स्प्रे चाहिन्छ, प्याच होइन। तपाईंको डाक्टरले व्यापक हृदय हेरचाहको लागि दुवै प्रकारका औषधि लेख्न सक्छन्।
केही डाक्टरहरूले मुटुको कामको बोझ कम गर्न मद्दतको लागि मुटुको विफलता भएका बिरामीहरूलाई नाइट्रोग्लिसरिन प्याचहरू पनि लेख्छन्। दुर्लभ अवस्थामा, यो अन्य परिसंचरण समस्याहरूको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ, तर यो कम सामान्य छ र सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक पर्दछ।
नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मलले कसरी काम गर्छ?
नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मलले तपाईंको रक्त नलीहरूलाई आराम र फराकिलो बनाएर काम गर्दछ, विशेष गरी कोरोनरी धमनीहरू जसले तपाईंको मुटुमा रगत आपूर्ति गर्दछ। यो प्रक्रियालाई भासोडिलेसन भनिन्छ, र यसले तपाईंको मुटुको मांसपेशीमा रगतको प्रवाह सुधार गर्न मद्दत गर्दछ।
जब तपाईंको कोरोनरी धमनीहरू फराकिलो र अधिक आरामदायी हुन्छन्, तपाईंको मुटुले अक्सिजन-समृद्ध रगत बढी प्राप्त गर्दछ। यसले एन्जाइना आक्रमणको सम्भावना कम गर्छ र तपाईंको मुटुलाई अझ प्रभावकारी रूपमा काम गर्न मद्दत गर्दछ। औषधीले तपाईंको मुटुमा फर्किने रगतको मात्रालाई पनि थोरै कम गर्छ, जसले मुटुको कामको बोझ कम गर्न सक्छ।
मध्यम-शक्ति मुटुको औषधिको रूपमा, नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मलले स्थिर, लामो समयसम्म चल्ने प्रभावहरू प्रदान गर्दछ। यो सबलिङ्गुअल नाइट्रोग्लिसरिन ट्याब्लेटहरू जत्तिकै तुरुन्तै शक्तिशाली छैन, तर यसले दिनभर निरन्तर सुरक्षा प्रदान गर्दछ। प्याचले सामान्यतया काम गर्न सुरु गर्न ३०-६० मिनेट लिन्छ र १२-१४ घण्टासम्म यसको प्रभाव कायम राख्छ।
मैले नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मल कसरी लिने?
तपाईंको नाइट्रोग्लिसरिन प्याचलाई तपाईंको छाती, पछाडि, वा माथिल्लो पाखुरामा सफा, सुख्खा, कपाल नभएको छालामा लगाउनुहोस्। छालाको जलन रोक्न र औषधी राम्ररी अवशोषित हुन्छ भनी सुनिश्चित गर्न प्रत्येक दिन फरक ठाउँ छान्नुहोस्।
यहाँ तपाईंको प्याचलाई सही तरिकाले कसरी लगाउने भन्ने बारे जानकारी दिइएको छ:
- प्याच ह्यान्डल गर्नु अघि आफ्नो हात राम्ररी धुनुहोस्
- साबुन र पानीले अनुप्रयोग साइट सफा गर्नुहोस्, त्यसपछि पूर्ण रूपमा सुकाउनुहोस्
- यसको सुरक्षात्मक प्याकेजिङबाट प्याच हटाउनुहोस्
- स्पष्ट ब्याकिङ खोल्नुहोस् र टाँसिने भागलाई तपाईंको छालामा लगाउनुहोस्
- राम्रो सम्पर्क सुनिश्चित गर्न १०-१५ सेकेन्डसम्म दृढतापूर्वक थिच्नुहोस्
- अनुप्रयोग पछि फेरि आफ्नो हात धुनुहोस्
यो औषधि छालाबाट अवशोषित हुने भएकोले खाना वा पानीसँग लिनु आवश्यक छैन। तर, नुहाइसकेपछि वा पौडी खेलिसकेपछि तुरुन्तै प्याच नलगाउनुहोस्, किनकि ओसिलोपनाले छालामा टाँसिने तरिकालाई असर गर्न सक्छ।
धेरैजसो मानिसहरू बिहान प्याच लगाउँछन् र सुत्ने बेलामा निकाल्छन्। यो तालिकाले तपाईंको शरीरलाई औषधिसँग धेरै बानी पर्नबाट रोक्न मद्दत गर्दछ, जसले समयसँगै यसको प्रभावकारिता कम गर्न सक्छ।
मैले नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मल कति समयसम्म लिनुपर्छ?
नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मल उपचारको अवधि तपाईंको विशेष मुटुको अवस्था र तपाईंले औषधिलाई कति राम्रोसँग प्रतिक्रिया दिनुहुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। पुरानो एन्जाइना भएका धेरै मानिसहरूले आफ्नो चलिरहेको मुटुको हेरचाह योजनाको एक भागको रूपमा यी प्याचहरू लामो समयसम्म प्रयोग गर्छन्।
तपाईंको डाक्टरले सामान्यतया प्याचहरूले तपाईंको लागि कति राम्रो काम गर्छ भनेर हेर्नको लागि परीक्षण अवधिबाट सुरु गर्नुहुनेछ। पहिलो केही हप्ताहरूमा, तपाईंले आफ्नो प्रतिक्रिया निगरानी गर्न र आवश्यक भएमा खुराक समायोजन गर्न नियमित जाँचहरू गराउनुहुनेछ। कसै-कसैले केही दिनमै सुधार देख्छन्, जबकि अरूले पूर्ण लाभ अनुभव गर्न धेरै हप्ताहरू लिन सक्छन्।
स्थिर कोरोनरी धमनी रोग भएका अधिकांश मानिसहरूका लागि, नाइट्रोग्लिसरिन प्याचहरू दीर्घकालीन उपचार रणनीतिको एक हिस्सा बन्छन्। यद्यपि, यदि तपाईंको मुटुको अवस्था परिवर्तन हुन्छ वा तपाईंले फाइदाहरू भन्दा बढी साइड इफेक्टहरू विकास गर्नुभयो भने, तपाईंको डाक्टरले औषधि समायोजन वा बन्द गर्न सक्नुहुन्छ।
नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मलका साइड इफेक्टहरू के हुन्?
नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मलले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, यद्यपि धेरै मानिसहरूले यसलाई राम्रोसँग सहन गर्छन् जब तिनीहरूको शरीरले औषधिलाई समायोजन गर्छ। सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू औषधिको रक्त नली-विस्तार प्रभावहरूसँग सम्बन्धित छन्।
यहाँ सबैभन्दा धेरै रिपोर्ट गरिएका साइड इफेक्टहरू छन् जुन तपाईंले अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:
- टाउको दुखाइ (प्राय: पहिलो साइड इफेक्ट, सामान्यतया समयसँगै सुधार हुन्छ)
- चक्कर वा हल्कापन, विशेष गरी उभिएर
- प्याच लगाएको ठाउँमा छाला रातो हुनु वा चिलाउनु
- वाकवाकी वा पेट गडबडी
- थकित वा कमजोर महसुस हुनु
- अनुहार र घाँटीमा रातोपन वा न्यानोपन
यी मध्ये धेरै साइड इफेक्टहरू हल्का हुन्छन् र तपाईंको शरीर औषधिमा अभ्यस्त हुँदै जाँदा कम हुन्छन्। टाउको दुखाइ, असहज भए तापनि, प्राय: उपचारको पहिलो हप्ता पछि सुधार हुन्छ।
गम्भीर साइड इफेक्टहरू कम सामान्य छन् तर तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ। यसमा बेहोस हुने गम्भीर चक्कर, छिटो वा अनियमित धड्कन, वा एलर्जी प्रतिक्रियाका संकेतहरू जस्तै दाग, सुन्निने वा सास फेर्न गाह्रो हुनु समावेश हुन सक्छ।
कहिलेकाहीँ, केही व्यक्तिहरूले अस्पष्ट दृष्टि, भ्रम, वा प्याच साइटमा गम्भीर छाला प्रतिक्रियाहरू जस्ता थप असामान्य साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्न सक्छन्। यदि तपाईंले कुनै चिन्ताजनक लक्षणहरू देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मल कसले लिनु हुँदैन?
सुरक्षा चिन्ता वा सम्भावित जटिलताहरूको कारणले गर्दा निश्चित व्यक्तिहरूले नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मल प्याचहरू बेवास्ता गर्नुपर्छ। तपाईंको डाक्टरले यो औषधि लेख्नु अघि तपाईंको मेडिकल इतिहास सावधानीपूर्वक समीक्षा गर्नुहुनेछ।
यदि तपाईंसँग यी मध्ये कुनै पनि अवस्था छ भने तपाईंले नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मल प्रयोग गर्नु हुँदैन:
- गम्भीर रक्तअल्पता (कम रातो रक्त कोशिका गणना)
- तपाईंको खोपडीमा बढेको दबाब (इन्ट्राक्रैनियल प्रेशर)
- गम्भीर कम रक्तचाप (हाइपोटेन्सन)
- नाइट्रोग्लिसरिन वा टाँसिने प्याचहरूमा एलर्जी
- मुटुको भल्भ समस्याका केही प्रकारहरू
- गम्भीर हृदय विफलता जुन स्थिर भएको छैन
यदि तपाईंसँग कम रक्तचाप, मृगौला समस्या वा कलेजो रोग छ भने विशेष सावधानी आवश्यक छ। यदि तपाईंसँग यी अवस्थाहरू छन् भने तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कम खुराकमा सुरु गर्न वा तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्न सक्नुहुन्छ।
यो औषधिले निश्चित औषधिहरूसँग पनि अन्तरक्रिया गर्न सक्छ, विशेष गरी इरेक्टाइल डिसफंक्शनका लागि प्रयोग हुने औषधिहरू जस्तै सिल्डेनाफिल (भियाग्रा)। यो संयोजनले रक्तचापमा खतरनाक गिरावट ल्याउन सक्छ, त्यसैले तपाईंले लिइरहनुभएका सबै औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिनु महत्त्वपूर्ण छ।
गर्भवती वा स्तनपान गराइरहेका महिलाहरूले आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग जोखिम र फाइदाबारे छलफल गर्नुपर्छ, किनकि गर्भावस्थाको समयमा नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मलको सुरक्षा पूर्ण रूपमा स्थापित भएको छैन।
नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मल ब्रान्ड नामहरू
नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मल प्याचहरू विभिन्न ब्रान्ड नामहरूमा उपलब्ध छन्, जसमा सबैभन्दा सामान्य नाइट्रो-डुर र मिनिट्रान हुन्। यी ब्रान्डहरूमा एउटै सक्रिय तत्व हुन्छ तर प्याच डिजाइन वा टाँसिने गुणहरूमा थोरै भिन्नता हुन सक्छ।
अन्य ब्रान्ड नामहरूमा ट्रान्सडर्म नाइट्रो र जेनेरिक संस्करणहरू समावेश छन् जुन
मुटुको औषधिहरूको विभिन्न वर्गले एन्जाइनालाई प्रभावकारी रूपमा रोक्न सक्छ। मेटोप्रोलोल जस्ता बिटा-ब्लकरहरूले तपाईंको मुटुको गतिलाई ढिलो गर्छन् र यसको कार्यभार कम गर्छन्। एमलोडिपिन जस्ता क्याल्सियम च्यानल ब्लकरहरूले नाइट्रोग्लिसरिनभन्दा फरक तरिकाले रक्त नलीहरूलाई आराम दिन्छन्।
केही मानिसहरूका लागि, जीवनशैलीमा परिवर्तनहरू अन्य औषधिहरूसँग मिलाएर नाइट्रोग्लिसरिन प्याचहरू भन्दा राम्रो काम गर्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको समग्र उपचार योजनाको एक भागको रूपमा कार्डियक पुनर्वास, आहार परिवर्तन, वा तनाव व्यवस्थापन प्रविधिहरू सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।
के नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मल सबलिङ्गुअल नाइट्रोग्लिसरिनभन्दा राम्रो छ?
नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मल र सबलिङ्गुअल नाइट्रोग्लिसरिनले विभिन्न उद्देश्यहरू पूरा गर्छन्, त्यसैले तिनीहरूलाई तुलना गर्दा कुन
नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मल सामान्यतया मधुमेह भएका व्यक्तिहरूका लागि सुरक्षित छ, तर यसलाई सावधानीपूर्वक निगरानी गर्न आवश्यक छ। औषधिले प्रत्यक्ष रूपमा रगतमा चिनीको मात्रालाई असर गर्दैन, तर यसले केही मधुमेहका जटिलताहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छ।
यदि तपाईंलाई मधुमेह न्यूरोपैथी (मधुमेहबाट स्नायु क्षति) छ भने, तपाईं नाइट्रोग्लिसरिनको रक्तचाप कम गर्ने प्रभावहरूप्रति बढी संवेदनशील हुन सक्नुहुन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कम मात्रामा सुरु गर्न सक्नुहुन्छ र चक्कर वा बेहोस हुने जस्ता लक्षणहरूको लागि तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्न सक्नुहुन्छ।
मधुमेह भएका व्यक्तिहरूले प्याच लगाइएको छालाको हेरचाहको बारेमा पनि अतिरिक्त सावधानी अपनाउन आवश्यक छ। मधुमेहको छाला जलनको लागि बढी प्रवण हुन सक्छ र निको हुन ढिलो हुन्छ, त्यसैले प्याच साइटहरू परिवर्तन गर्नु र छालाको कुनै पनि समस्याको संकेतहरूको लागि हेर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
यदि मैले गल्तीले धेरै नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मल प्रयोग गरेमा मैले के गर्नुपर्छ?
यदि तपाईंले गल्तीले एक भन्दा बढी प्याच लगाउनुभयो वा निर्धारित भन्दा उच्च शक्ति प्रयोग गर्नुभयो भने, तुरुन्तै अतिरिक्त प्याच हटाउनुहोस् र आफ्नो डाक्टर वा विष नियन्त्रण केन्द्रमा सम्पर्क गर्नुहोस्। आफैंले
यदि तपाईंले दिनको ढिलो समयमा बिहानको प्याच लगाउन छुटाउनुभयो भने, याद आएपछि लगाउनुहोस् तर आफ्नो तालिकालाई तदनुसार मिलाउनुहोस्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईं सामान्यतया बिहान ८ बजे लगाउनुहुन्छ र बेलुका ८ बजे हटाउनुहुन्छ, तर दिउँसो २ बजेसम्म याद गर्नुहुन्न भने, तपाईंले त्यसबेला लगाउन सक्नुहुन्छ र बिहान २ बजे हटाउन सक्नुहुन्छ।
कहिलेकाहीँ खुराक छुटाउनु खतरनाक हुँदैन, तर एन्जाइना आक्रमणको उत्तम रोकथामको लागि निरन्तर तालिका कायम राख्ने प्रयास गर्नुहोस्। सम्झाउनको लागि फोन रिमाइन्डर सेट गर्ने वा तपाईंको प्याचहरू देखिने ठाउँमा राख्ने विचार गर्नुहोस्।
मैले नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मल प्रयोग गर्न कहिले रोक्न सक्छु?
पहिला आफ्नो डाक्टरसँग कुरा नगरी नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मल प्याचहरू प्रयोग गर्न कहिल्यै पनि अचानक बन्द नगर्नुहोस्। तिनीहरू छालामा लगाइन्छन् तापनि, अचानक रोक्दा रिबाउन्ड एन्जाइना हुन सक्छ, जहाँ तपाईंको छाती दुख्ने उपचार सुरु गर्नु अघि भन्दा खराब हुन्छ।
यदि तपाईंको मुटुको अवस्था उल्लेखनीय रूपमा सुधार भयो भने, यदि तपाईंले समस्याग्रस्त साइड इफेक्टहरू विकास गर्नुभयो भने, वा अन्य उपचारहरू बढी प्रभावकारी साबित भएमा तपाईंको डाक्टरले प्याचहरू बन्द गर्ने निर्णय गर्न सक्नुहुन्छ। जब रोक्ने समय आउँछ, तिनीहरू सामान्यतया केही दिन वा हप्ताहरूमा बिस्तारै खुराक घटाउनेछन्।
केही व्यक्तिहरूले एन्जियोप्लास्टी वा बाइपास सर्जरी जस्ता सफल मुटु प्रक्रियाहरू पछि नाइट्रोग्लिसरिन प्याचहरू प्रयोग गर्न बन्द गर्न सक्छन्, तर यो निर्णय सधैं चिकित्सा पर्यवेक्षणमा गरिनुपर्छ। अरूले आफ्नो चलिरहेको मुटु हेरचाह योजनाको एक भागको रूपमा लामो समयसम्म प्याचहरू जारी राख्न आवश्यक पर्दछ।
के म नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मल प्रयोग गर्दा व्यायाम गर्न सक्छु?
नियमित शारीरिक गतिविधिले तपाईंको मुटुको स्वास्थ्यलाई फाइदा पुर्याउने हुनाले नाइट्रोग्लिसरिन ट्रान्सडर्मल प्रयोग गर्दा सामान्यतया व्यायामलाई प्रोत्साहन गरिन्छ। यद्यपि, प्याचले व्यायामको समयमा तपाईं कस्तो महसुस गर्नुहुन्छ भन्ने कुरालाई असर गर्न सक्छ, विशेष गरी जब तपाईंले पहिलो पटक प्रयोग गर्न सुरु गर्नुहुन्छ।
बिस्तारै सुरु गर्नुहोस् र तपाईंको शरीरले कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ भन्ने कुरामा ध्यान दिनुहोस्। तपाईंले सामान्य भन्दा बढी थकित महसुस गर्न सक्नुहुन्छ वा उपचारको पहिलो केही हप्तामा चक्कर आउन सक्छ। तपाईंको शरीरले औषधिसँग समायोजन गर्दा बिस्तारै आफ्नो गतिविधि स्तर बढाउनुहोस्।
प्याच सामान्य व्यायाम र पसिना आउँदा पनि यथास्थानमा रहनुपर्छ, तर यसलाई झार्न सक्ने गतिविधिहरूबाट जोगिनुहोस्। यदि तपाईं पानी खेल वा धेरै कडा व्यायाम गर्दै हुनुहुन्छ भने, यसलाई सुरक्षित राख्न किनारा वरिपरि मेडिकल टेप लगाउन आवश्यक हुन सक्छ। व्यायाम गर्दा सधैं आफ्नो उद्धार नाइट्रोग्लिसरिन ट्याब्लेटहरू बोक्नुहोस्, यदि आवश्यक परेमा।