निस्टाटिन र ट्रियामसिनालोन के हो: प्रयोग, खुराक, साइड इफेक्ट र थप

निस्टाटिन र ट्रियामसिनालोन एक प्रिस्क्रिप्शन क्रिम वा मलम हो जसले फंगल छाला संक्रमणको उपचार गर्न दुई शक्तिशाली औषधिहरू संयोजन गर्दछ। यो संयोजन औषधिले फंगससँग लड्दै एकै समयमा सूजन, रातोपन र चिलाउने कम गरेर काम गर्छ।

यदि तपाईं चिलाउने र सुन्निएको छाला संक्रमणसँग संघर्ष गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले यो दोहोरो-कार्य उपचार लेख्न सक्छन्। औषधि एक चिल्लो क्रिम वा मलमको रूपमा आउँछ जुन तपाईं सिधै प्रभावित छाला क्षेत्रमा लगाउनुहुन्छ।

निस्टाटिन र ट्रियामसिनालोन के हो?

निस्टाटिन र ट्रियामसिनालोन एक संयोजन टोपिकल औषधि हो जसमा दुई सक्रिय तत्वहरू सँगै काम गर्छन्। निस्टाटिन एक एन्टिफंगल औषधि हो जसले खमीर र फंगसलाई मार्छ, जबकि ट्रियामसिनालोन एक कोर्टिकोस्टेरोइड हो जसले सूजन कम गर्छ र चिलाउने छालालाई शान्त पार्छ।

यो औषधि विशेष गरी क्यान्डिडाको कारणले हुने छाला संक्रमणको लागि डिजाइन गरिएको हो, एक प्रकारको खमीर जसले सामान्यतया शरीरको न्यानो, ओसिलो क्षेत्रहरूलाई असर गर्छ। संयोजन दृष्टिकोणको मतलब तपाईले एकै आवेदनमा संक्रमण-लडाई शक्ति र लक्षण राहत दुवै पाउनुहुन्छ।

तपाईंले सामान्यतया यो औषधि क्रिम वा मलमको रूपमा पाउनुहुनेछ, र यसलाई तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकबाट प्रिस्क्रिप्शन चाहिन्छ। औषधि मुखबाट लिनुको सट्टा सिधै छालामा लगाइन्छ।

निस्टाटिन र ट्रियामसिनालोन केका लागि प्रयोग गरिन्छ?

यो संयोजन औषधिले फंगल छाला संक्रमणको उपचार गर्छ, विशेष गरी क्यान्डिडा खमीरको कारणले गर्दा। यो प्रायः छालाको तहहरूमा संक्रमणको लागि निर्धारित गरिन्छ जहाँ ओसिलो र न्यानोपनले फंगल वृद्धिको लागि आदर्श अवस्था सिर्जना गर्दछ।

यदि तपाईं एन्टिफंगल र एन्टी-इन्फ्लेमेटरी उपचार दुवै आवश्यक पर्ने संक्रमणका धेरै विशिष्ट प्रकारहरूसँग व्यवहार गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले यो औषधि लेख्न सक्छन्:

• शिशु र वयस्कहरूमा खमीर संक्रमणको साथ डायपर दादुरा
• अन्तराट्रिगो (छालाको तह संक्रमण) स्तनमुनि, ग्रोइन, वा काखीहरू जस्ता क्षेत्रहरूमा
• जननांग क्षेत्र वरपर क्यान्डिडल संक्रमणहरू
• छालाको तहमा खमीर संक्रमण, विशेष गरी मधुमेह वा मोटोपना भएका व्यक्तिहरूमा
• सुन्निएको फंगल संक्रमणहरू जुन एक्लै एन्टिफंगल उपचारमा प्रतिक्रिया दिएको छैन

औषधि तब राम्रो काम गर्दछ जब संक्रमणमा फंगल ओभरग्रोथ र महत्त्वपूर्ण सूजन दुवै समावेश हुन्छन्। यो दोहोरो दृष्टिकोणले संक्रमणलाई सफा गर्न मद्दत गर्दछ जबकि चिलाउने र रातोपन जस्ता लक्षणहरूबाट आराम प्रदान गर्दछ।

Nystatin र Triamcinolone कसरी काम गर्छ?

यो संयोजन औषधि संक्रमण र तपाईंका लक्षणहरू दुवैलाई सम्बोधन गर्न दुई फरक संयन्त्रहरू मार्फत काम गर्दछ। nystatin कम्पोनेन्ट फंगल सेल पर्खालहरूसँग बाँधिन्छ र तिनीहरूलाई बाधा पुर्‍याउँछ, अनिवार्य रूपमा तपाईंको संक्रमणको कारणले गर्दा खमीर कोशिकाहरूलाई मार्छ।

यसैबीच, triamcinolone ले मध्यम-शक्ति कोर्टिकोस्टेरोइडको रूपमा काम गर्दछ जसले प्रभावित छालामा सूजन कम गर्छ। यसले सुन्निने, रातोपन, र त्यो असहज चिलाउने सनसनी कम गर्न मद्दत गर्दछ जुन प्रायः फंगल संक्रमणहरूसँग हुन्छ।

औषधिलाई बलियो उपचारको सट्टा मध्यम रूपमा शक्तिशाली मानिन्छ। यसले शरीरको संवेदनशील क्षेत्रहरूको लागि पर्याप्त कोमल हुँदा धेरै सामान्य फंगल छाला संक्रमणहरूको लागि प्रभावकारी बनाउँछ।

तपाईंले नियमित प्रयोगको केही दिन भित्र सुधार देख्न सुरु गर्नुहुनेछ, यद्यपि पूर्ण लाभहरू हेर्न दुई हप्ता लाग्न सक्छ। एन्टी-इन्फ्लेमेटरी प्रभावहरूले प्रायः चिलाउने र असुविधाबाट चाँडै राहत प्रदान गर्दछ।

मैले Nystatin र Triamcinolone कसरी लिने?

यो औषधि सिधै प्रभावित छाला क्षेत्रमा पातलो तहको रूपमा लगाउनुहोस्, सामान्यतया दिनमा दुई पटक वा तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले निर्देशन दिए अनुसार। तपाईंले यो औषधि खाना वा पानीसँग लिनु पर्दैन किनकि यो टोपिकली रूपमा लागू गरिन्छ निल्नुको सट्टा।

औषधि प्रयोग गर्नु अघि, प्रभावित क्षेत्रलाई हल्का सफा गर्नुहोस् र पूर्ण रूपमा सुकाउनुहोस्। ओसिलोपनाले औषधिको प्रभावकारितामा बाधा पुर्‍याउन सक्छ र संक्रमणलाई झन् खराब बनाउन सक्छ।

यहाँ उचित प्रयोगको लागि चरण-दर-चरण प्रक्रिया छ:

1. साबुन र पानीले आफ्नो हात राम्ररी धुनुहोस्
2. प्रभावित छालाको क्षेत्रलाई हल्का सफा गर्नुहोस् र पूर्ण रूपमा सुकाउनुहोस्
3. संक्रमित क्षेत्रमा क्रीम वा मलमको पातलो तह लगाउनुहोस्
4. औषधिलाई अवशोषित नभएसम्म बिस्तारै रगड्नुहोस्
5. प्रयोग गरेपछि फेरि आफ्नो हात धुनुहोस्, यदि तपाईं आफ्नो हातको उपचार गर्दै हुनुहुन्न भने

उपचार गरिएको क्षेत्रलाई कसिलो लुगा वा पट्टीले ढाक्नबाट जोगिनुहोस्, जबसम्म तपाईंको डाक्टरले विशेष रूपमा सिफारिस गर्नुहुन्न। औषधिको प्रभावकारी रूपमा काम गर्नको लागि छालालाई सास फेर्न आवश्यक छ।

मैले कति समयसम्म Nystatin र Triamcinolone लिनुपर्छ?

धेरैजसो मानिसहरूले यो औषधि २ देखि ४ हप्तासम्म प्रयोग गर्छन्, तिनीहरूको संक्रमणको गम्भीरता र छालाले उपचारमा कति चाँडो प्रतिक्रिया दिन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको व्यक्तिगत अवस्थाको आधारमा तपाईंलाई विशेष निर्देशनहरू दिनुहुनेछ।

पूर्ण निर्धारित अवधिको लागि औषधि प्रयोग गर्न जारी राख्नु महत्त्वपूर्ण छ, यदि तपाईंको लक्षणहरू छिट्टै सुधार भए तापनि। धेरै चाँडो रोक्दा संक्रमण फर्किन सक्छ, जसले उपचार गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ।

तपाईंले उपचारको पहिलो केही दिन भित्र सुधार देख्न सुरु गर्नुपर्छ, चिलाउने र रातोपनाबाट महत्त्वपूर्ण राहतको साथ। यद्यपि, संक्रमणको पूर्ण निको हुनको लागि पूर्ण उपचार पाठ्यक्रम लाग्न सक्छ।

यदि तपाईंले नियमित प्रयोगको एक हप्ता पछि कुनै सुधार देख्नुहुन्न, वा यदि तपाईंको लक्षणहरू बिग्रन्छन् भने, आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। उनीहरूले तपाईंको उपचार योजना समायोजन गर्न वा अन्य सम्भावित कारणहरूको अनुसन्धान गर्न आवश्यक हुन सक्छ।

Nystatin र Triamcinolone का साइड इफेक्टहरू के हुन्?

धेरैजसो मानिसहरूले यो औषधिलाई राम्रोसँग सहन गर्छन्, तर सबै औषधिको जस्तै, यसले केही व्यक्तिहरूमा साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। राम्रो खबर यो हो कि गम्भीर साइड इफेक्टहरू असामान्य हुन्छन् जब औषधि निर्देशन अनुसार प्रयोग गरिन्छ।

तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने सामान्य साइड इफेक्टहरू सामान्यतया हल्का हुन्छन् र तपाईंको छालाले औषधिसँग समायोजन गर्दा प्रायः सुधार हुन्छ:

• पहिलो पटक लगाउँदा हल्का जलन वा डंक लाग्ने अनुभूति
• अनुप्रयोग साइटमा छालाको जलन वा रातोपन
• अस्थायी चिलाउने (सामान्यतया उपचार जारी रहँदा सुधार हुन्छ)
• छाला सुख्खा वा बोक्रा निस्कनु
• उपचार गरिएको क्षेत्रमा छालाको रंगमा परिवर्तन

यी प्रतिक्रियाहरू सामान्यतया अस्थायी हुन्छन् र तपाईंको छाला निको हुँदै जाँदा कम हुनुपर्छ। यद्यपि, यदि तिनीहरू जारी रहन्छन् वा बिग्रन्छन् भने, आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई जानकारी गराउनुहोस्।

कम सामान्य तर गम्भीर साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्, विशेष गरी लामो समयसम्म प्रयोग गर्दा वा छालाको ठूलो क्षेत्रमा लगाउँदा। यसका लागि तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ:

• छाला पातलो हुने वा स्ट्रेच मार्कको संकेत
• अनुप्रयोग साइटमा कपालको वृद्धि
• गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाहरू जस्तै दाग, सुन्निने, वा सास फेर्न गाह्रो हुनु
• प्रणालीगत प्रभावहरू निम्त्याउने अवशोषणका संकेतहरू (विस्तृत प्रयोगको साथ दुर्लभ तर सम्भव)
• संक्रमणको बिग्रँदै जानु वा नयाँ संक्रमणको विकास

यदि तपाईंले कुनै गम्भीर प्रतिक्रिया अनुभव गर्नुहुन्छ वा तपाईंको संक्रमण राम्रो हुँदै जानुको सट्टा बिग्रिएको देखिन्छ भने, औषधि प्रयोग गर्न बन्द गर्नुहोस् र तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

Nystatin र Triamcinolone कसले लिनु हुँदैन?

यो संयोजन औषधि सामान्यतया धेरैजसो मानिसहरूका लागि सुरक्षित भए तापनि, निश्चित व्यक्तिहरूले यसको प्रयोगबाट जोगिनुपर्छ वा उपचारको समयमा विशेष निगरानी आवश्यक पर्दछ। तपाईंको डाक्टरले यो औषधि तपाईंको लागि उपयुक्त छ भनी सुनिश्चित गर्न तपाईंको मेडिकल इतिहासको समीक्षा गर्नेछन्।

यदि तपाईंलाई नाइस्टाटिन, ट्रियामकिनोलोन, वा सूत्रमा भएका अन्य कुनै पनि सामग्रीहरूबाट एलर्जी छ भने, यो औषधि प्रयोग गर्नु हुँदैन। साथै, यो औषधि भाइरल वा ब्याक्टेरियल छाला संक्रमणको उपचारका लागि उपयुक्त छैन।

केही अवस्था भएका व्यक्तिहरूले यो औषधि प्रयोग गर्नु अघि विशेष विचार गर्न आवश्यक छ:

• रोग प्रतिरोधात्मक क्षमता कमजोर भएका व्यक्तिहरू
• मधुमेह भएका व्यक्तिहरू (नजिकबाट निगरानी आवश्यक हुन सक्छ)
• एक्जिमा वा सोरायसिस जस्ता छालाको अवस्था भएकाहरू
• गर्भवती वा स्तनपान गराउने महिलाहरू (डाक्टरको मूल्याङ्कन आवश्यक छ)
• २ वर्ष मुनिका बालबालिकाहरू (बालरोग विशेषज्ञको मूल्याङ्कन आवश्यक छ)

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंले लिइरहनुभएका अन्य कुनै पनि औषधिहरूलाई पनि विचार गर्नेछन्, किनकि केही औषधिहरूले सामयिक कोर्टिकोस्टेरोइडहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्। तपाईंले हाल प्रयोग गरिरहनुभएका सबै औषधि र सप्लिमेन्टहरूको बारेमा सधैं आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी गराउनुहोस्।

नाइस्टाटिन र ट्रियामकिनोलोन ब्रान्ड नामहरू

यो संयोजन औषधि धेरै ब्रान्ड नामहरूमा उपलब्ध छ, जसमा माइकोलोग-II सबैभन्दा सामान्य रूपमा निर्धारित संस्करणहरू मध्ये एक हो। अन्य ब्रान्ड नामहरूमा माइट्रेक्स र विभिन्न जेनेरिक सूत्रहरू समावेश छन्।

जेनेरिक संस्करणमा ब्रान्ड-नाम उत्पादनहरू जस्तै सक्रिय सामग्रीहरू छन् र समान रूपमा प्रभावकारी रूपमा काम गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई विशेष ब्रान्ड आवश्यक छ भनी निर्दिष्ट नगरेसम्म तपाईंको फार्मेसीले जेनेरिक संस्करण प्रतिस्थापन गर्न सक्छ।

चाहे तपाईंले ब्रान्ड-नाम वा जेनेरिक संस्करण प्राप्त गर्नुभए तापनि, औषधिको शक्ति र प्रभावकारिता उस्तै रहन्छ। मुख्य भिन्नताहरू सामान्यतया निष्क्रिय सामग्रीहरूमा हुन्छन् जसले बनावट वा उपस्थितिलाई असर गर्छन्।

नाइस्टाटिन र ट्रियामकिनोलोनका विकल्पहरू

यदि यो संयोजन औषधि तपाईंको लागि उपयुक्त छैन वा पर्याप्त राहत प्रदान गर्दैन भने, तपाईंको डाक्टरसँग धेरै वैकल्पिक उपचार विकल्पहरू छन्। छनोट तपाईंसँग भएको संक्रमणको विशिष्ट प्रकार र तपाईंको व्यक्तिगत परिस्थितिहरूमा निर्भर गर्दछ।

यदि तपाइँलाई एन्टिफङ्गल र एन्टी-इन्फ्लेमेटरी दुवै प्रभावको आवश्यकता छैन भने, एकल-घटक विकल्पहरू उपयुक्त हुन सक्छन्:

• नystatin मात्र (पूर्ण रूपमा फङ्गल संक्रमणका लागि, महत्त्वपूर्ण सूजन बिना)
• अन्य सामयिक एन्टिफङ्गलहरू जस्तै क्लोट्रिमाजोल वा माइकोनाजोल
• अधिक व्यापक संक्रमणका लागि मौखिक एन्टिफङ्गल औषधिहरू
• यदि सूजन मुख्य चिन्ता हो भने विभिन्न कोर्टिकोस्टेरोइड क्रीमहरू

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले अन्य संयोजन उत्पादनहरू वा प्राकृतिक उपचारहरूलाई पूरक उपचारको रूपमा सिफारिस गर्न सक्छ। उत्तम विकल्प तपाईंको विशिष्ट संक्रमणको प्रकार र उपचार प्रतिक्रियामा निर्भर गर्दछ।

के निस्टाटिन र ट्रियामसिनालोन क्लोट्रिमाजोल भन्दा राम्रो छ?

निस्टाटिन र ट्रियामसिनालोनले निश्चित परिस्थितिहरूमा क्लोट्रिमाजोल एक्लै भन्दा फाइदाहरू प्रदान गर्दछ, विशेष गरी जब तपाईं संक्रमण र महत्त्वपूर्ण सूजन दुवैसँग व्यवहार गर्दै हुनुहुन्छ। संयोजनले एकै अनुप्रयोगमा एन्टिफङ्गल र एन्टी-इन्फ्लेमेटरी दुवै फाइदाहरू प्रदान गर्दछ।

क्लोट्रिमाजोल एक उत्कृष्ट स्ट्यान्डअलोन एन्टिफङ्गल औषधि हो जुन निस्टाटिन भन्दा फङ्गीको फराकिलो दायरा विरुद्ध काम गर्दछ। यद्यपि, यसले सूजन, चिलाउने वा रातोपनलाई सम्बोधन गर्दैन जुन प्रायः फङ्गल संक्रमणहरूसँगै हुन्छ।

यी औषधिहरू बीचको छनौट तपाईंको विशिष्ट अवस्थामा निर्भर गर्दछ। यदि तपाईंसँग महत्त्वपूर्ण सूजनको साथ क्यान्डिडा संक्रमण छ भने निस्टाटिन र ट्रियामसिनालोन राम्रो हुन सक्छ, जबकि क्लोट्रिमाजोल अन्य प्रकारका फङ्गल संक्रमणका लागि रुचाइएको हुन सक्छ।

तपाईंको डाक्टरले सबैभन्दा उपयुक्त उपचार छनौट गर्दा संक्रमणको प्रकार, लक्षणहरूको गम्भीरता, र तपाईंको चिकित्सा इतिहास जस्ता कारकहरूलाई विचार गर्नेछन्। कहिलेकाहीँ, तिनीहरू एक औषधिबाट सुरु गर्न सक्छन् र तपाईंको प्रतिक्रियाको आधारमा अर्कोमा स्विच गर्न सक्छन्।

निस्टाटिन र ट्रियामसिनालोनको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

Q1. के निस्टाटिन र ट्रियामसिनालोन मधुमेहका लागि सुरक्षित छ?

हो, यो औषधि सामान्यतया मधुमेह भएका व्यक्तिहरूका लागि सुरक्षित छ, तर उपचारको समयमा तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्न आवश्यक हुन सक्छ। मधुमेह भएका व्यक्तिहरू फंगल संक्रमणको जोखिममा बढी हुन्छन् र निको हुन लामो समय लाग्न सक्छ, त्यसैले तपाईंको डाक्टरले तपाईंको प्रगतिलाई बारम्बार जाँच गर्न चाहन सक्छन्।

कर्टिकोस्टेरोइड कम्पोनेन्टले रगतमा अवशोषित भएमा रगतमा चिनीको स्तरलाई असर गर्न सक्छ, यद्यपि यो सामयिक प्रयोगको साथ असामान्य छ। सामान्य रूपमा तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा निगरानी गर्नुहोस् र तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई कुनै पनि असामान्य परिवर्तनहरूको बारेमा जानकारी गराउनुहोस्।

प्रश्न २. यदि मैले गल्तीले धेरै नystatin र triamcinolone प्रयोग गरेमा के गर्ने?

यदि तपाईंले गल्तीले यो औषधिको धेरै मात्रा प्रयोग गर्नुभयो भने, सफा, ओसिलो कपडाले अतिरिक्त मात्रा बिस्तारै पुछ्नुहोस्। धेरै प्रयोग गर्दा तपाईंलाई हानि नहुन सक्छ, तर यसले निको पार्ने प्रक्रियालाई गति दिँदैन र साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छ।

बाक्लो तहहरू प्रयोग गर्दा वास्तवमा औषधिको प्रभावकारितामा बाधा पुग्न सक्छ र छाला चिलाउन सक्छ। यदि अत्यधिक प्रयोग पछि तपाईंले असामान्य लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, मार्गदर्शनको लागि आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

प्रश्न ३. यदि मैले नystatin र triamcinolone को खुराक छुटेमा के गर्ने?

यदि तपाईंले खुराक छुटाउनुभयो भने, तपाईंलाई याद आउनासाथ औषधि प्रयोग गर्नुहोस्, जबसम्म तपाईंको अर्को निर्धारित प्रयोगको समय नजिकै आएको छैन। त्यस्तो अवस्थामा, छुटेको खुराक छोड्नुहोस् र आफ्नो नियमित तालिका जारी राख्नुहोस्।

छुटेको खुराकको क्षतिपूर्ति गर्न अतिरिक्त औषधि प्रयोग नगर्नुहोस्, किनकि यसले प्रभावकारितामा सुधार नगरी साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छ। कहिलेकाहीँ छुटेको प्रयोगको क्षतिपूर्ति गर्नुभन्दा निरन्तरता बढी महत्त्वपूर्ण हुन्छ।

प्रश्न ४. म कहिले नystatin र triamcinolone लिन बन्द गर्न सक्छु?

तपाईंले आफ्नो डाक्टरले तोकेको पूर्ण अवधिको लागि यो औषधि प्रयोग गर्न जारी राख्नुपर्छ, यदि तपाईंको लक्षणहरू उपचार पूरा हुनु अघि सुधार भए तापनि। धेरै चाँडै रोक्दा संक्रमण फर्किन सक्छ।

यदि तपाईँलाई साइड इफेक्ट वा अन्य चिन्ताका कारण औषधि रोक्न आवश्यक छ भने, पहिले आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। उहाँहरूले उपचार कसरी बन्द गर्ने भन्ने बारेमा सल्लाह दिन सक्नुहुन्छ र आवश्यक परेमा वैकल्पिक विकल्पहरू पनि सुझाउन सक्नुहुन्छ।

प्रश्न ५. के म मेरो अनुहारमा नाइस्टाटिन र ट्राइमसिनोलोन प्रयोग गर्न सक्छु?

यो औषधि अनुहारको छालामा प्रयोग गर्न सकिन्छ, तर अनुहारको छालाको संवेदनशील प्रकृतिका कारण विशेष चिकित्सा पर्यवेक्षणमा मात्रै। कोर्टिकोस्टेरोइड कम्पोनेन्टले छाला पातलो बनाउन वा अन्य असरहरू निम्त्याउन सक्छ, विशेष गरी आँखाको वरिपरि।

यदि तपाईंका डाक्टरले अनुहारमा प्रयोग गर्नका लागि यो औषधि लेख्नुभयो भने, उहाँहरूले छोटो अवधिको उपचार र नजिकबाट निगरानी गर्न सिफारिस गर्नुहुनेछ। चिकित्सा मार्गदर्शन बिना कहिल्यै पनि टुटेको वा गम्भीर रूपमा चिलाएको अनुहारको छालामा प्रयोग नगर्नुहोस्।