अफिम के हो: प्रयोग, खुराक, साइड इफेक्ट र थप कुराहरू

अफिम एक शक्तिशाली नार्कोटिक औषधि हो जुन अफिमको बोटबाट निकालिन्छ र अन्य औषधिहरू प्रभावकारी नहुँदा गम्भीर दुखाइको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। यो प्राकृतिक ओपियोइडमा मोर्फिन र कोडिन सहित धेरै सक्रिय यौगिकहरू हुन्छन्, जसले राहत प्रदान गर्न तपाईंको मस्तिष्कको दुखाइ रिसेप्टरहरूमा सिधै काम गर्दछ।

अफिमको वैध चिकित्सा प्रयोगहरू भए तापनि, यो एक नियन्त्रित पदार्थ हो जसलाई लत र दुरुपयोगको उच्च सम्भावनाको कारण सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक पर्दछ। यो औषधिले कसरी काम गर्छ र यसको प्रभावहरू बुझ्दा तपाईंलाई तपाईंको दुखाइ व्यवस्थापन विकल्पहरूको बारेमा जानकारीपूर्ण निर्णयहरू लिन मद्दत गर्दछ।

अफिम के हो?

अफिम अपरिपक्व अफिमको बीउको पोडको सुकेको लेटेक्सबाट निकालिएको प्राकृतिक नार्कोटिक हो। यसमा धेरै अल्कालोइडहरू हुन्छन्, जसमा मोर्फिन सबैभन्दा प्रमुख दुखाइ कम गर्ने यौगिक हो जसमा ८-१७% सांद्रता हुन्छ।

यो औषधि ओपियोइड एनाल्जेसिक नामक औषधिहरूको वर्गसँग सम्बन्धित छ, जुन औषधिमा उपलब्ध सबैभन्दा बलियो दुखाइ कम गर्ने औषधिहरू मध्ये एक हो। चिकित्सकीय रूपमा निर्धारित गर्दा, अफिम सामान्यतया मानकीकृत रूपहरूमा प्रशोधन गरिन्छ ताकि लगातार खुराक र सुरक्षा सुनिश्चित गर्न सकियोस्।

यो पदार्थ हजारौं वर्षदेखि दुखाइ कम गर्न प्रयोग हुँदै आएको छ, तर आधुनिक चिकित्सा अभ्यासले यसलाई कम प्रयोग गर्छ किनभने सुरक्षित विकल्पहरू उपलब्ध छन्। आज, यो मुख्य रूपमा विशिष्ट परिस्थितिहरूको लागि आरक्षित छ जहाँ अन्य ओपियोइड औषधिहरूले पर्याप्त राहत प्रदान गरेका छैनन्।

अफिम के को लागि प्रयोग गरिन्छ?

अफिम गम्भीर, पुरानो दुखाइको लागि निर्धारित छ जुन अन्य ओपियोइड औषधिहरूमा प्रतिक्रिया नगरेको छ। यसमा सामान्यतया अन्तिम चरणको क्यान्सर दुखाइ, गम्भीर चोटपटक रिकभरी, वा निश्चित पुरानो दुखाइ अवस्थाहरू समावेश छन् जहाँ मानक उपचारहरू असफल भएका छन्।

तपाईंको डाक्टरले परम्परागत उपचारहरूमा प्रतिक्रिया नगर्ने गम्भीर पखालाको व्यवस्थापनको लागि पनि अफिमलाई विचार गर्न सक्नुहुन्छ। औषधिले आन्द्राको चाललाई सुस्त बनाउँछ, जसले विशिष्ट चिकित्सा परिस्थितिहरूमा लगातार पाचन समस्याहरू नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ।

यो बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ कि अफिम कुनै पनि अवस्थाको लागि पहिलो-लाइन उपचार होइन। चिकित्सा पेशेवरहरूले यसलाई तब मात्र लेख्छन् जब मोर्फिन, ओक्सीकोडोन, वा अन्य ओपियोइडहरू जस्ता सुरक्षित विकल्पहरूले तपाईंको विशिष्ट स्थितिको लागि पर्याप्त राहत प्रदान गरेका छैनन्।

अफिमले कसरी काम गर्छ?

अफिमले तपाईंको मस्तिष्क, मेरुदण्ड र तपाईंको स्नायु प्रणालीका अन्य भागहरूमा ओपियोइड रिसेप्टरहरूसँग बाँधेर काम गर्दछ। यी रिसेप्टरहरू सामान्यतया तपाईंको शरीरको प्राकृतिक दुखाइ कम गर्ने रसायनहरूलाई प्रतिक्रिया दिन्छन्, तर अफिमले धेरै बलियो सक्रियता प्रदान गर्दछ।

जब अफिम यी रिसेप्टरहरूमा जोडिन्छ, यसले तपाईंको मस्तिष्कमा दुखाइ संकेतहरू पुग्नबाट रोक्छ र तपाईंको मस्तिष्कको इनाम केन्द्रमा डोपामाइनको रिलीज ट्रिगर गर्दछ। यो दोहोरो कार्यले दुखाइ कम गर्छ र उत्साहको भावना प्रदान गर्दछ, जसले यसको लत क्षमतामा योगदान गर्दछ।

यो औषधि अन्य दुखाइ कम गर्ने औषधिहरूको तुलनामा धेरै बलियो मानिन्छ। यो ओभर-द-काउन्टर विकल्पहरू भन्दा धेरै शक्तिशाली छ र धेरै प्रिस्क्रिप्शन ओपियोइडहरू भन्दा पनि बलियो छ, जसले गर्दा यसलाई यति सावधानीपूर्वक चिकित्सा निगरानी आवश्यक पर्दछ।

मैले अफिम कसरी लिने?

तपाईंको डाक्टरले तोके अनुसार अफिम लिनुहोस्, सामान्यतया दुखाइको लागि आवश्यक परेमा हरेक 4-6 घण्टामा। औषधि सामान्यतया ट्याब्लेट वा तरल रूपमा आउँछ, र तपाईंले यसलाई कुचल्ने वा चपाउनु बिना पूरै निल्नु पर्छ।

तपाईं खानाको साथ वा बिना अफिम लिन सक्नुहुन्छ, यद्यपि हल्का खाना वा दूधको साथ लिँदा पेटको गडबडी कम गर्न मद्दत गर्दछ। यो औषधि प्रयोग गर्दा रक्सीबाट पूर्ण रूपमा टाढा रहनुहोस्, किनकि संयोजन खतरनाक र सम्भावित घातक हुन सक्छ।

तपाईंको औषधिलाई बच्चाहरू र अन्य व्यक्तिहरूबाट टाढा सुरक्षित स्थानमा भण्डार गर्नुहोस् जसले यसलाई दुरुपयोग गर्न सक्छन्। तपाईंको खुराकको ट्रयाक राख्नुहोस् र अरू कसैसँग अफिम कहिल्यै साझा नगर्नुहोस्, किनकि यो ओपियोइडहरू सहन नगर्ने मानिसहरूका लागि घातक हुन सक्छ।

मैले कति समयसम्म अफिम लिनुपर्छ?

अफिम उपचारको अवधि पूर्ण रूपमा तपाईंको विशिष्ट स्वास्थ्य अवस्था र औषधिको प्रतिक्रियामा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले नियमित रूपमा मूल्याङ्कन गर्नुहुनेछ कि तपाईंलाई अझै पनि यो स्तरको दुखाइ व्यवस्थापन आवश्यक छ कि छैन।

तीव्र दुखाइको अवस्थाका लागि, उपचार दिनदेखि हप्तासम्म रहन सक्छ। पुरानो अवस्थाहरूका लागि, तपाईंको डाक्टरले लामो समयसम्म यसलाई लेख्न सक्नुहुन्छ, लगातार तपाईंको प्रतिक्रियाको निगरानी गर्दै र खुराक कम गर्ने वा विकल्पहरूमा स्विच गर्ने अवसरहरू खोज्दै।

केही दिनभन्दा बढी समयसम्म प्रयोग गरेपछि अचानक अफिम लिन बन्द नगर्नुहोस्, किनकि यसले खतरनाक निकासी लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले औषधि बन्द गर्ने समय हुँदा तपाईंको खुराकलाई सुरक्षित रूपमा कम गर्न क्रमिक ट्यापरिङ तालिका बनाउनुहुनेछ।

अफिमका साइड इफेक्टहरू के हुन्?

अफिमका सामान्य साइड इफेक्टहरूमा निद्रा लाग्नु, कब्जियत, वाकवाकी र चक्कर लाग्नु पर्छ। यी प्रभावहरू प्रायः सुधार हुन्छन् किनकि तपाईंको शरीर औषधिसँग समायोजन हुन्छ, तर कब्जियत सामान्यतया उपचारभरि रहन्छ।

यहाँ सबैभन्दा बारम्बार साइड इफेक्टहरू छन् जुन तपाईंले अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• निद्रा र थकान
• कब्जियत (धेरै सामान्य)
• वाकवाकी र बान्ता
• चक्कर वा हल्कापन
• मुख सुख्खा हुनु
• पसिना आउनु
• भ्रम वा ध्यान केन्द्रित गर्न कठिनाई

यी सामान्य प्रभावहरू सामान्यतया उचित हेरचाह र जीवनशैली समायोजनको साथ व्यवस्थापन योग्य हुन्छन्। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंले औषधि लिँदा असुविधालाई कम गर्न रणनीतिहरू सुझाव दिन सक्छन्।

गम्भीर साइड इफेक्टहरूका लागि तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ र यसमा गम्भीर श्वासप्रश्वास समस्याहरू, अत्यधिक निद्रा लाग्नु, वा एलर्जी प्रतिक्रियाका संकेतहरू समावेश छन्। कम सामान्य तर चिन्ताजनक प्रभावहरूमा निम्न समावेश छन्:

• ढिलो वा गाह्रो श्वासप्रश्वास
• गम्भीर निद्रा वा उठ्न नसक्नु
• छाती दुख्नु वा अनियमित धड्कन
• पेटमा गम्भीर दुखाइ
• भ्रम वा गम्भीर भ्रम
• एलर्जी प्रतिक्रियाहरू (चिलाउने, सुन्निने, सास फेर्न गाह्रो)

यदि तपाईंलाई यी गम्भीर लक्षणहरू अनुभव हुन्छन् भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। छिटो चिकित्सा हस्तक्षेपले जटिलताहरू रोक्न र तपाईंको पीडा व्यवस्थापन गर्दा तपाईंको सुरक्षा सुनिश्चित गर्न सक्छ।

कसले अफिम लिनु हुँदैन?

यदि तपाईंलाई गम्भीर श्वासप्रश्वास समस्या, तपाईंको पेट वा आन्द्रामा अवरोध छ, वा ओपियोइड औषधिहरूप्रति एलर्जी छ भने तपाईंले अफिम लिनु हुँदैन। गम्भीर दम वा अन्य श्वासप्रश्वास अवस्था भएका व्यक्तिहरूले यो औषधिसँग महत्त्वपूर्ण जोखिमहरूको सामना गर्छन्।

धेरै चिकित्सा अवस्थाहरूले अफिमलाई असुरक्षित बनाउँछ वा विशेष सावधानी आवश्यक पर्दछ:

• गम्भीर दम वा श्वासप्रश्वास विकारहरू
• आन्द्रा अवरोध वा गम्भीर कब्जियत
• टाउको चोट वा बढेको मस्तिष्कको चाप
• गम्भीर कलेजो वा मृगौला रोग
• मुटुको लय समस्या
• ड्रग्स वा अल्कोहलको लतको इतिहास
• गम्भीर डिप्रेसन जस्ता मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरू

गर्भावस्था र स्तनपानले पनि महत्त्वपूर्ण चिन्ताहरू प्रस्तुत गर्दछ, किनकि अफिमले तपाईंको बच्चालाई हानि पुर्‍याउन सक्छ र नवजात शिशुहरूमा निकासी लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। यो औषधि सुरु गर्नु अघि सधैं आफ्नो डाक्टरसँग आफ्नो पूर्ण चिकित्सा इतिहासबारे छलफल गर्नुहोस्।

अफिम ब्रान्ड नामहरू

अफिम धेरै ब्रान्ड नामहरूमा उपलब्ध छ, सबैभन्दा सामान्य ओपियम टिंक्चर यूएसपी (डिडोराइज्ड) हो। यो मानकीकृत तयारीले निरन्तर शक्ति सुनिश्चित गर्दछ र कच्चा अफिमसँग सम्बन्धित बलियो गन्ध कम गर्दछ।

अन्य चिकित्सा तयारीहरूमा पेरेगोरिक समावेश छ, जसमा अफिम क्याम्फर र ऐनी तेल जस्ता अन्य सामग्रीहरूसँगै हुन्छ। यी सूत्रहरू विशिष्ट चिकित्सा प्रयोगका लागि डिजाइन गरिएका छन् र सक्रिय सामग्रीहरूको सटीक मात्रा समावेश गर्दछ।

सबै वैध अफिम औषधिहरूलाई नुस्खा चाहिन्छ र तिनीहरूको दुरुपयोगको सम्भावनाको कारणले कडाईका साथ विनियमित गरिन्छ। कहिल्यै पनि अनौपचारिक स्रोतहरूबाट अफिम प्राप्त गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्, किनकि यो अवैध र अत्यन्तै खतरनाक छ।

अफिमका विकल्पहरू

केही सुरक्षित ओपियोइड विकल्पहरूले कम जोखिमका साथ समान दुखाइ राहत प्रदान गर्न सक्छन्। मोर्फिन सल्फेट प्रायः गम्भीर दुखाइको लागि पहिलो विकल्प हो, जसले राम्रोसँग स्थापित सुरक्षा प्रोटोकलहरूको साथ भरपर्दो राहत प्रदान गर्दछ।

तपाईंको डाक्टरले अफिम लेख्नु अघि यी विकल्पहरू विचार गर्न सक्नुहुन्छ:

• मोर्फिन (तत्काल वा विस्तारित-रिलिज)
• ओक्सीकोडोन (ओक्सीकन्टिन, पर्कोसेट)
• हाइड्रोमोर्फोन (डिलाउडिड)
• पुरानो दुखाइको लागि फेन्टानिल प्याचहरू
• विशिष्ट अवस्थाहरूको लागि मेथेडोन
• दुखाइ व्यवस्थापनको लागि बुप्रेनोर्फिन

नर्भ ब्लक, एन्टी-सिजर औषधि, वा एन्टीडिप्रेसन्टहरू जस्ता गैर-ओपियोइड विकल्पहरूले पनि तपाईंको दुखाइ व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको विशिष्ट स्थितिको लागि सबैभन्दा सुरक्षित प्रभावकारी उपचार खोज्न यी विकल्पहरू अन्वेषण गर्न सक्छ।

के अफिम मोर्फिन भन्दा राम्रो छ?

मोर्फिन सामान्यतया दुखाइ व्यवस्थापनको लागि अफिम भन्दा बढी रुचाइन्छ किनभने यसले अधिक अनुमानित खुराक र कम साइड इफेक्टहरू प्रदान गर्दछ। आधुनिक मोर्फिन तयारीहरूले कच्चा अफिम भन्दा राम्रो सुरक्षा प्रोफाइलको साथ निरन्तर दुखाइ राहत प्रदान गर्दछ।

अफिममा धेरै एल्कालोइडहरू हुन्छन् जसले दुखाइ राहत बाहेक थप साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, जबकि मोर्फिन एक शुद्ध एकल यौगिक हो। यसले मोर्फिनलाई सही रूपमा खुराक दिन र प्रभावकारिताको लागि निगरानी गर्न सजिलो बनाउँछ।

धेरैजसो दुखाइ विशेषज्ञहरूले मोर्फिन र अन्य ओपियोइडहरूले पर्याप्त राहत प्रदान नगर्दा मात्र अफिमलाई विचार गर्छन्। चिकित्सा समुदायले सामान्यतया मोर्फिनलाई धेरै दुखाइ व्यवस्थापन अवस्थाहरूको लागि सुरक्षित र अधिक प्रभावकारी दुवैको रूपमा हेर्छ।

अफिमको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

के अफिम मुटु रोगको लागि सुरक्षित छ?

अफिमले तपाईंको मुटुको गति र रक्तचापलाई असर गर्न सक्छ, त्यसैले मुटु रोग भएका व्यक्तिहरूलाई अतिरिक्त सावधानी चाहिन्छ। औषधिले तपाईंको मुटुको गति कम गर्न सक्छ र सम्भावित रूपमा निश्चित मुटुको अवस्थालाई बिग्रन सक्छ।

तपाईंको मुटु रोग विशेषज्ञ र दुखाइ व्यवस्थापन चिकित्सकले अफिम लिइरहनुभएको बेला तपाईंको मुटुको कार्यको निगरानी गर्न सँगै काम गर्नुपर्छ। उनीहरूले तपाईंको सुरक्षा सुनिश्चित गर्नका लागि बारम्बार जाँच वा मुटुको निगरानी सिफारिस गर्न सक्छन्।

यदि मैले गल्तीले धेरै अफिम प्रयोग गरेँ भने के गर्ने?

यदि तपाईं वा अरू कसैले धेरै अफिम लिनुभएको छ भने तुरुन्तै 911 मा कल गर्नुहोस्। ओभरडोजका लक्षणहरूमा अत्यधिक निद्रा, ढिलो श्वासप्रश्वास, ओठ वा औंलाहरू निलो हुनु, र राम्ररी ब्यूँझन नसक्नु पर्दछ।

व्यक्तिलाई बान्ता गराउने वा तिनीहरूलाई "ब्यूँझाउन" कफी दिने प्रयास नगर्नुहोस्। यदि सम्भव छ भने तिनीहरूलाई जागा राख्नुहोस् र आपतकालीन सहायता नआएसम्म तिनीहरूको श्वासप्रश्वासको निगरानी गर्नुहोस्। ओभरडोजको अवस्थामा छिटो चिकित्सा उपचार जीवन बचाउन सक्ने हुन्छ।

यदि मैले अफिमको मात्रा छुटेँ भने के गर्ने?

छुटेको मात्रा याद आउनासाथ लिनुहोस्, तर यदि अर्को निर्धारित मात्राको समय भइसकेको छ भने, यसलाई छोड्नुहोस्। छुटेको मात्रा पूरा गर्न कहिल्यै दोहोरो मात्रा नलिनुहोस्, किनकि यसले खतरनाक साइड इफेक्टको जोखिम बढाउँछ।

यदि तपाईं पुरानो दुखाइको लागि अफिम लिइरहनुभएको छ भने, कहिलेकाहीँ मात्रा छुटाउँदा हानि हुँदैन। यद्यपि, यदि तपाईं शारीरिक रूपमा निर्भर हुनुहुन्छ भने, लामो समयसम्म औषधि बिना नबस्नुहोस्, किनकि विथड्रअलका लक्षणहरू असहज हुन सक्छन्।

मैले कहिले अफिम लिन बन्द गर्न सक्छु?

चिकित्सा पर्यवेक्षण अन्तर्गत मात्र अफिम लिन बन्द गर्नुहोस्, विशेष गरी यदि तपाईंले केही दिनभन्दा बढी समयदेखि प्रयोग गरिरहनुभएको छ भने। तपाईंको डाक्टरले विथड्रअलका लक्षणहरू रोक्नको लागि क्रमिक कमी तालिका बनाउनुहुनेछ।

तपाईंको मात्रा घटाउन तयार हुनुहुन्छ भन्ने संकेतहरूमा दुखाइको स्तरमा सुधार, राम्रो कार्य, वा वैकल्पिक उपचारको उपलब्धता समावेश छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको प्रगतिको मूल्याङ्कन गर्नेछ र औषधि बन्द गर्ने सबैभन्दा सुरक्षित दृष्टिकोण निर्धारण गर्नेछ।

के म अफिम लिँदा गाडी चलाउन सक्छु?

तपाईंले अफिम लिँदा, विशेष गरी उपचार सुरु गर्दा वा मात्रा परिवर्तन गर्दा गाडी चलाउन वा मेसिनरी चलाउनु हुँदैन। औषधीले निद्रा, चक्कर आना, र कमजोर निर्णय क्षमता निम्त्याउन सक्छ जसले गाडी चलाउन खतरनाक बनाउँछ।

केही व्यक्तिहरूले समयसँगै शामक प्रभावहरूप्रति सहनशीलता विकास गर्छन्, तर तपाईंले पहिले आफ्नो डाक्टरसँग छलफल नगरीकन गाडी चलाउन सुरक्षित छ भनी कहिल्यै मान्नु हुँदैन। सडकमा तपाईंको सुरक्षा र अरूको सुरक्षा सधैं प्राथमिकता हुनुपर्छ।