पिमक्रोलिमस के हो: प्रयोग, खुराक, साइड इफेक्ट र थप

पिमक्रोलिमस एक सामयिक इम्युनोमोड्युलेटर औषधि हो जसले छालाको प्रतिरक्षा प्रतिक्रियालाई शान्त पारेर एक्जिमा र एटोपिक डर्मेटाइटिसलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ। स्टेरॉइड क्रीमको विपरीत, यो प्रिस्क्रिप्शन औषधिले सूजन निम्त्याउने विशिष्ट प्रतिरक्षा कोशिकाहरूलाई रोकेर काम गर्दछ, जसले संवेदनशील छालाको अवस्थाको उपचारको लागि यो एक कोमल तर प्रभावकारी विकल्प बनाउँछ।

यो क्रीम क्याल्सिन्युरिन इनहिबिटर भनिने औषधिहरूको वर्गसँग सम्बन्धित छ, जसको मतलब यसले लामो समयसम्म स्टेरॉइड प्रयोगसँग सम्बन्धित दीर्घकालीन साइड इफेक्टहरू बिना एक्जिमा फ्लेयर-अपको मूल कारणलाई लक्षित गर्दछ। धेरै मानिसहरूले यसलाई अनुहार र घाँटी जस्ता नाजुक क्षेत्रहरूको उपचारको लागि विशेष रूपमा उपयोगी पाउँछन् जहाँ स्टेरॉइड क्रीमहरू धेरै कठोर हुन सक्छन्।

पिमक्रोलिमस केका लागि प्रयोग गरिन्छ?

पिमक्रोलिमसले २ वर्षभन्दा माथिका वयस्क र बालबालिकामा हल्कादेखि मध्यम एटोपिक डर्मेटाइटिस (एक्जिमा) को उपचार गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले यो औषधि तब लेख्नुहुन्छ जब अन्य उपचारहरूले राम्रोसँग काम नगरेको हुन्छ वा जब तपाईंलाई पुरानो एक्जिमा व्यवस्थापनका लागि सुरक्षित दीर्घकालीन विकल्प चाहिन्छ।

यो औषधि तपाईंको अनुहार, घाँटी र अन्य संवेदनशील क्षेत्रहरूमा एक्जिमाको लागि विशेष रूपमा राम्रोसँग काम गर्दछ जहाँ तपाईंको छाला पातलो हुन्छ। यसले रातो, चिलाउने, सुन्निएको दागहरू कम गर्न मद्दत गर्दछ जसले एक्जिमालाई दैनिक जीवनमा असहज र बाधा पुर्‍याउँछ।

केही डाक्टरहरूले सेबोरेइक डर्मेटाइटिस वा भिटिलिगो जस्ता अन्य सूजन छालाको अवस्थाका लागि अफ-लेबल पिमक्रोलिमस पनि लेख्छन्, यद्यपि यी प्रयोगहरूलाई आधिकारिक रूपमा FDA द्वारा अनुमोदन गरिएको छैन। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले निर्धारण गर्नेछ कि यो औषधि तपाईंको विशिष्ट छालाको अवस्थाको लागि उपयुक्त छ कि छैन।

पिमक्रोलिमसले कसरी काम गर्छ?

पिमक्रोलिमसले तपाईंको छालामा टी-कोशिका र मास्ट कोशिकाहरूलाई एक्जिमा लक्षणहरू निम्त्याउने सूजन रसायनहरू छोड्नबाट रोकेर काम गर्दछ। यसलाई तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीको ओभररिएक्सनमा कोमल ब्रेक लगाउने रूपमा सोच्नुहोस् जसले सामान्यतया स्वस्थ छालालाई असर गर्दैन।

यो औषधि मध्यम-शक्ति उपचार मानिन्छ जुन धेरैजसो सामयिक स्टेरोइडहरू भन्दा कोमल हुन्छ। यसले स्टेरोइडहरूले जस्तै तपाईंको छाला पातलो बनाउँदैन, जसले गर्दा यो तपाईंको अनुहार र आँखा वरपर जस्ता संवेदनशील क्षेत्रहरूमा लामो समयसम्म प्रयोगको लागि सुरक्षित हुन्छ।

तपाईंले नियमित प्रयोगको केही दिनदेखि एक हप्ताभित्र सुधार देख्न सुरु गर्नुहुनेछ, यद्यपि पूर्ण लाभहरू देख्नको लागि धेरै हप्ता लाग्न सक्छ। औषधिले तपाईंको लक्षणहरू सुधार भएपछि पनि काम गरिरहन्छ, निर्देशन अनुसार प्रयोग गर्दा नयाँ प्रकोपहरू रोक्न मद्दत गर्दछ।

मैले पिमेक्रोलिमस कसरी लिने?

बिहान र बेलुका दुई पटक, प्रभावित क्षेत्रहरूमा पिमेक्रोलिमस क्रीमको पातलो तह लगाउनुहोस्। तपाईंले यसलाई जोडले रगड्नु पर्दैन - केवल तपाईंको छालामा बिस्तारै लगाउनुहोस् जबसम्म यो अवशोषित हुँदैन।

क्रीम लगाउनु अघि र पछि सधैं आफ्नो हात राम्ररी धुनुहोस्, यदि तपाईं आफ्नो हातको उपचार गर्दै हुनुहुन्न भने। एक्जिमा भएका क्षेत्रहरूमा मात्र औषधि लगाउनुहोस्, प्रभावित प्याचहरू वरपरको स्वस्थ छालालाई बेवास्ता गर्दै।

तपाईंले पिमेक्रोलिमस सफा, सुख्खा छालामा दिनको कुनै पनि समयमा, खानाको साथ वा बिना लगाउन सक्नुहुन्छ किनकि यो सामयिक औषधि हो। यद्यपि, धेरै मानिसहरूले नुहाइसकेपछि आफ्नो छाला अझै अलिकति ओसिलो हुँदा यसलाई लगाउन सहयोगी पाउँछन्, जसले ओसिलोपनलाई बन्द गर्न मद्दत गर्दछ।

तपाईंको डाक्टरले विशेष रूपमा नभनेसम्म, उपचार गरिएका क्षेत्रहरूलाई ब्यान्डेज वा ओक्लुसिभ ड्रेसिङले ढाक्नुहोस्। यो औषधिले तपाईंको छालाले प्राकृतिक रूपमा सास फेर्न सक्दा राम्रो काम गर्छ।

मैले कति समयसम्म पिमेक्रोलिमस लिनुपर्छ?

तपाईंले पिमेक्रोलिमस त्यतिन्जेल प्रयोग गर्नुपर्छ जतिन्जेल तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गर्नुहुन्छ, जुन सामान्यतया तपाईंको एक्जिमाका लक्षणहरू पूर्ण रूपमा निको नभएसम्म हुन्छ। धेरैजसो मानिसहरूले लगातार प्रयोगको २-६ हप्ताभित्र महत्त्वपूर्ण सुधार देख्छन्।

सामयिक स्टेरोइडहरू जस्तो नभई, पिमेक्रोलिमस छाला पातलो हुनु वा अन्य दीर्घकालीन साइड इफेक्टहरू बिना विस्तारित अवधिको लागि सुरक्षित रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ। केही मानिसहरूले एक्जिमाको प्रकोप रोक्न महिना वा वर्षौंसम्म यसलाई बीच-बीचमा प्रयोग गर्छन्।

तपाईंको छाला सफा भएपछि र लक्षणहरू फर्केमा फेरि सुरु गरेर तपाईंको डाक्टरले औषधि रोक्न सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ। यो दृष्टिकोणले तपाईंलाई आफ्नो एक्जिमालाई नियन्त्रणमा राख्न आवश्यक पर्ने औषधिको कम मात्रा प्रयोग गर्न मद्दत गर्दछ।

पिमक्रोलिमसका साइड इफेक्टहरू के हुन्?

धेरैजसो मानिसहरूले पिमक्रोलिमसलाई राम्रोसँग सहन गर्छन्, तर कुनै पनि औषधिको जस्तै, यसले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। राम्रो खबर यो हो कि गम्भीर साइड इफेक्टहरू दुर्लभ छन्, र धेरैजसो प्रतिक्रियाहरू हल्का र अस्थायी हुन्छन्।

यहाँ यस औषधि सुरु गर्दा तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू छन्:

• अनुप्रयोग साइटमा जलन वा डंकको अनुभूति (सामान्यतया केही दिन भित्र सुधार हुन्छ)
• छाला रातो हुनु वा चिलाउनु
• चिलाइ, जुन सुधार हुनु अघि अस्थायी रूपमा बिग्रन सक्छ
• छाला तातो हुनु वा झनझन हुनु
• टाउको दुखाइ
• चिसो वा फ्लू-जस्तो लक्षणहरू

यी सामान्य प्रतिक्रियाहरू सामान्यतया तपाईंको छालाले औषधिसँग समायोजन गर्दा कम हुन्छन्। यदि तिनीहरू एक हप्ता पछि जारी रहन्छन् वा बिग्रन्छन् भने, मार्गदर्शनको लागि आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

कम सामान्य तर गम्भीर साइड इफेक्टहरूका लागि तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ र यसमा समावेश छन्:

• छाला संक्रमणका लक्षणहरू (रातोपन, न्यानोपन, पीप वा रातो धर्साहरू बढेको)
• गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाहरू (रैश, सुन्निने, सास फेर्न गाह्रो)
• असामान्य छाला वृद्धि वा अवस्थित मोल्समा परिवर्तन
• लगातार ज्वरो वा सुन्निएको लिम्फ नोडहरू

अत्यन्तै दुर्लभ भए तापनि, क्याल्सिन्युरिन इनहिबिटरहरू प्रयोग गर्ने मानिसहरूमा छालाको क्यान्सर र लिम्फोमाको रिपोर्ट आएको छ, यद्यपि प्रत्यक्ष सम्बन्ध प्रमाणित भएको छैन। तपाईंको डाक्टरले यो औषधि लेख्दा यी न्यूनतम जोखिमहरूलाई फाइदाहरूसँग तौल गर्छन्।

पिमक्रोलिमस कसले लिनु हुँदैन?

पिमक्रोलिमस सबैका लागि उपयुक्त छैन, र निश्चित अवस्थाहरूले यसलाई प्रयोग गर्न असुरक्षित बनाउँछ। यो औषधि लेख्नु अघि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको चिकित्सा इतिहासलाई सावधानीपूर्वक समीक्षा गर्नेछन्।

यदि तपाईंसँग यी कुनै पनि अवस्थाहरू छन् भने तपाईंले पिमक्रोलिमस प्रयोग गर्नु हुँदैन:

• पाइमक्रोलिमस वा क्रिममा भएका कुनै पनि सामग्रीहरूप्रति ज्ञात एलर्जी
• सक्रिय छाला संक्रमणहरू (ब्याक्टेरियल, भाइरल, वा फङ्गल)
• रोग वा औषधीका कारण प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर भएको
• उपचार क्षेत्रमा छालाको क्यान्सर वा पूर्व-क्यान्सर घाउहरू
• नेथर्टन सिन्ड्रोम (एक दुर्लभ आनुवंशिक छालाको अवस्था)

यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, स्तनपान गराउँदै हुनुहुन्छ, वा गर्भवती बन्ने योजनामा हुनुहुन्छ भने विशेष सावधानी आवश्यक छ। अध्ययनहरूले हानिकारक प्रभावहरू देखाएको छैन, तर तपाईंको डाक्टरले तपाईं र तपाईंको बच्चाको लागि सम्भावित जोखिमहरूको विरुद्धमा फाइदाहरू तौल गर्नेछन्।

२ वर्ष मुनिका बालबालिकाले पाइमक्रोलिमस प्रयोग गर्नु हुँदैन, किनकि यस उमेर समूहका लागि सुरक्षा र प्रभावकारिता स्थापित गरिएको छैन। थप रूपमा, निश्चित अटोइम्यून रोग भएका व्यक्तिहरूलाई यो औषधि प्रयोग गर्दा अतिरिक्त निगरानी आवश्यक पर्न सक्छ।

पाइमक्रोलिमस ब्रान्ड नामहरू

पाइमक्रोलिमस संयुक्त राज्य अमेरिका लगायतका अधिकांश देशहरूमा एलडेल ब्रान्ड नाममा उपलब्ध छ। यो मूल ब्रान्ड नाम हो जस अन्तर्गत औषधि पहिलो पटक स्वीकृत र मार्केट गरिएको थियो।

केही देशहरूमा जेनेरिक संस्करणहरू उपलब्ध हुन सक्छन्, तर सक्रिय घटक निर्माताको पर्वाह नगरी उही रहन्छ। तपाईंको फार्मेसीले सामान्यतया तपाईंको बीमा योजनाको लागि सबैभन्दा लागत-प्रभावी संस्करण वितरण गर्नेछ।

तपाईंको औषधिको उपस्थिति वा प्याकेजिङमा कुनै भिन्नता देख्नुभयो भने सधैं आफ्नो फार्मासिस्टसँग जाँच गर्नुहोस्, किनकि तिनीहरूले तपाईं सही सूत्र प्राप्त गर्दै हुनुहुन्छ भनी पुष्टि गर्न सक्छन्।

पाइमक्रोलिमसका विकल्पहरू

यदि पाइमक्रोलिमसले तपाईंको लागि राम्रो काम गर्दैन वा कष्टकर साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँछ भने, धेरै विकल्पहरूले तपाईंको एक्जिमालाई प्रभावकारी रूपमा व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट आवश्यकताहरूको आधारमा यी विकल्पहरू अन्वेषण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

अन्य क्याल्सिन्युरिन इनहिबिटरहरूमा ट्याक्रोलिमस (प्रो टॉपिक) समावेश छ, जसले समान रूपमा काम गर्छ तर जिद्दी एक्जिमाको लागि बढी शक्तिशाली हुन सक्छ। विभिन्न शक्ति भएका सामयिक स्टेरয়েডहरू एक्जिमाको लागि सबैभन्दा सामान्य रूपमा निर्धारित उपचारहरू हुन्, यद्यपि तिनीहरू संवेदनशील क्षेत्रहरूमा दीर्घकालीन प्रयोगको लागि उपयुक्त छैनन्।

नयाँ विकल्पहरूमा हल्का देखि मध्यम एक्जिमाको लागि रुक्सोलिटिनिब (ओप्जेलुरा) जस्ता सामयिक ज्याक इनहिबिटरहरू, र क्रिसाबोरोल (युक्रिसा), एक PDE4 इनहिबिटर समावेश छ जुन बच्चाहरूको लागि विशेष रूपमा कोमल हुन्छ। गम्भीर अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले मुखबाट लिइने औषधिहरू वा डुपिलुमाब (डुपिक्सेंट) जस्ता बायोलोजिक्स विचार गर्न सक्नुहुन्छ।

गैर-प्रिस्क्रिप्शन विकल्पहरूमा सेरामाइड-समृद्ध मोइस्चराइजरहरू, कोलोइडल ओटमिल तयारीहरू, र संवेदनशील छालाको लागि डिजाइन गरिएका कोमल क्लिन्जरहरू समावेश छन्। यी तपाईंको छालाको निको पार्न मद्दतको लागि प्रिस्क्रिप्शन उपचारको साथ प्रयोग गर्न सकिन्छ।

के पिमेक्रोलिमस ट्याक्रोलिमस भन्दा राम्रो छ?

दुबै पिमेक्रोलिमस र ट्याक्रोलिमस क्याल्सिन्युरिन इनहिबिटरहरू हुन् जसले समान रूपमा काम गर्छन्, तर तिनीहरूसँग केही मुख्य भिन्नताहरू छन् जसले प्रत्येकलाई विभिन्न परिस्थितिहरूको लागि अधिक उपयुक्त बनाउँछ। दुबै विश्वव्यापी रूपमा

हो, २ वर्षभन्दा माथिका बालबालिकाका लागि पिमेक्रोलिमस बालरोग विशेषज्ञको निर्देशनअनुसार प्रयोग गर्दा सुरक्षित हुन्छ। यो औषधि विशेष गरी बालबालिकामा अध्ययन गरिएको छ र साना बालबालिकाका लागि टोपिकल स्टेरोइडको सट्टामा प्रायः प्रयोग गरिन्छ किनभने यसले छाला पातलो बनाउँदैन वा वृद्धिलाई बाधा पुर्‍याउँदैन।

बालबालिका सुरुमा हुने जलनको अनुभूतिप्रति बढी संवेदनशील हुन सक्छन्, त्यसैले उनीहरूलाई यो अस्थायी असुविधाका लागि तयार पार्नु महत्त्वपूर्ण छ। थोरै मात्राबाट सुरु गरेर बिस्तारै प्रयोग गर्ने क्षेत्र बढाउँदा सुरुको जलन कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

यदि मैले गल्तीले धेरै पिमेक्रोलिमस प्रयोग गरेँ भने के गर्ने?

यदि तपाईंले गल्तीले धेरै पिमेक्रोलिमस लगाउनुभयो भने, आत्तिनु पर्दैन - यो औषधि खतरनाक मात्रामा तपाईंको रक्तप्रवाहमा सजिलै अवशोषित हुँदैन। सफा, ओसिलो कपडाले अतिरिक्त क्रीम पुछ्नुहोस् र आफ्नो नियमित प्रयोग तालिकालाई निरन्तरता दिनुहोस्।

निर्धारितभन्दा बढी प्रयोग गर्दा तपाईंको एक्जिमा छिटो निको हुँदैन र जलन वा चिलाउने जस्ता साइड इफेक्टको जोखिम बढ्न सक्छ। यदि तपाईंले धेरै प्रयोग गरेपछि गम्भीर जलन, रातोपन वा अन्य चिन्ताजनक लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने, मार्गदर्शनका लागि आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

यदि मैले पिमेक्रोलिमसको मात्रा छुटाए भने के गर्ने?

यदि तपाईंले मात्रा छुटाउनुभयो भने, तपाईंलाई याद हुने बित्तिकै औषधि लगाउनुहोस्, जबसम्म अर्को निर्धारित समय नजिक आउँदैन। त्यस्तो अवस्थामा, छुटेको मात्रालाई छोड्नुहोस् र आफ्नो नियमित तालिकालाई निरन्तरता दिनुहोस्।

छुटेको मात्राको क्षतिपूर्ति गर्न अतिरिक्त औषधि प्रयोग नगर्नुहोस्, किनकि यसले साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छ। निरन्तरता उत्तम समयभन्दा महत्त्वपूर्ण छ, त्यसैले आफ्नो नियमित दिनचर्यामा फर्कनमा ध्यान दिनुहोस्।

मैले कहिले पिमेक्रोलिमस लिन बन्द गर्न सक्छु?

तपाईंले सामान्यतया पिमेक्रोलिमस प्रयोग गर्न बन्द गर्न सक्नुहुन्छ जब तपाईंको एक्जिमाका लक्षणहरू पूर्ण रूपमा हट्छन् र तपाईंको छाला सामान्य अवस्थामा फर्किन्छ। यसका लागि सामान्यतया २-६ हप्तासम्म लगातार प्रयोग गर्नुपर्छ, तर समयरेखा प्रत्येक व्यक्तिको लागि फरक हुन्छ।

यदि तपाईं अझै सुधार देख्दै हुनुहुन्छ भने अचानक रोक्नुहोस् - तपाईंको छाला पूर्ण रूपमा सफा नभएसम्म औषधि प्रयोग गर्न जारी राख्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले अचानक बन्द गर्नुको सट्टा अनुप्रयोगको आवृत्तिलाई बिस्तारै कम गर्न सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ, जसले गर्दा फ्लेयर-अपहरू रोक्न सकिन्छ।

के म पिमेक्रोलिमससँग मोइस्चराइजर प्रयोग गर्न सक्छु?

हो, तपाईंले पिमेक्रोलिमसको साथ आफ्नो एक्जिमाको उपचार गर्दा हल्का, सुगन्ध-रहित मोइस्चराइजर प्रयोग गर्न जारी राख्नुपर्छ। मोइस्चराइजिंग एक्जिमा व्यवस्थापनको एक महत्त्वपूर्ण हिस्सा हो र औषधिलाई अझ प्रभावकारी रूपमा काम गर्न मद्दत गर्दछ।

पिमेक्रोलिमस क्रीम अवशोषित भएपछि आफ्नो मोइस्चराइजर लगाउनुहोस्, सामान्यतया अनुप्रयोगहरू बीच लगभग १५-३० मिनेट पर्खनुहोस्। यो लेयरिङ दृष्टिकोणले चिस्यानलाई लक गर्न मद्दत गर्दछ र तपाईंको छालाको निको पार्ने प्रक्रियालाई समर्थन गर्दछ।