Created at:1/13/2025
पिवमेसिलिनम एक एन्टिबायोटिक हो जसले विशेष गरी मूत्र मार्ग संक्रमण (UTIs) लाई लक्षित गर्दछ। यो पेनिसिलिन नामक एन्टिबायोटिकको समूहसँग सम्बन्धित छ, तर यो विशेष गरी तपाईंको मूत्र प्रणालीमा राम्रोसँग काम गर्नको लागि डिजाइन गरिएको हो जहाँ अन्य धेरै एन्टिबायोटिकहरू प्रभावकारी नहुन सक्छन्।
यो औषधि विशेष गरी डाक्टरहरूले मूल्यवान् मान्छन् किनभने यसले जिद्दी UTI ब्याक्टेरियालाई सम्बोधन गर्न सक्छ जुन अन्य सामान्य एन्टिबायोटिकहरूप्रति प्रतिरोधी भएका छन्। यसलाई तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकको टूलकिटमा एक विशेष उपकरणको रूपमा सोच्नुहोस्, विशेष गरी उपयोगी जब पहिलो-लाइन उपचारले काम गरेको छैन वा जब तपाईंलाई बारम्बार संक्रमणहरू छन्।
पिवमेसिलिनम एक अद्वितीय प्रकारको पेनिसिलिन एन्टिबायोटिक हो जुन विशेष रूपमा तपाईंको पिसाबमा केन्द्रित हुनको लागि बनाइएको हो। तपाईंको शरीरभरि काम गर्ने नियमित पेनिसिलिनको विपरित, यो औषधि तपाईंको मूत्र मार्गमा उच्च स्तरमा पुग्नको लागि डिजाइन गरिएको हो जहाँ यसले संक्रमण निम्त्याउने ब्याक्टेरियासँग प्रभावकारी रूपमा लड्न सक्छ।
औषधिले ब्याक्टेरियाको कोशिका पर्खालहरूलाई बाधा पुर्याएर काम गर्छ, जसले तिनीहरूलाई टुक्रिएर मर्छ। पिवमेसिलिनमलाई विशेष बनाउने कुरा भनेको अन्य पेनिसिलिनहरूप्रति ब्याक्टेरियाले प्रतिरोध विकास गर्दा पनि सक्रिय रहन सक्ने क्षमता हो। यसले यसलाई जटिल वा बारम्बार हुने मूत्र मार्ग संक्रमणको उपचारको लागि विशेष रूपमा मूल्यवान बनाउँछ।
पिवमेसिलिनम मुख्य रूपमा मूत्र मार्ग संक्रमणको लागि निर्धारित गरिन्छ, जसमा साधारण र जटिल दुवै केसहरू समावेश छन्। तपाईंको डाक्टरले यो औषधि सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ जब तपाईंसँग UTI छ जुन अन्य एन्टिबायोटिकहरूप्रति प्रतिक्रिया गरेको छैन वा जब प्रयोगशाला परीक्षणहरूले मानक उपचारहरू प्रतिरोधी ब्याक्टेरिया देखाउँछन्।
यहाँ मुख्य अवस्थाहरू छन् जहाँ पिवमेसिलिनम सबैभन्दा उपयोगी साबित हुन्छ:
तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले सामान्यतया पिभमेसिलिनम छनौट गर्नुहुनेछ जब उनीहरूलाई एन्टिबायोटिक चाहिन्छ जसले विशेष रूपमा मूत्र प्रणालीलाई लक्षित गर्दछ। यो विशेष गरी उपयोगी छ यदि तपाईंसँग धेरै UTI हरू छन् वा यदि मानक एन्टिबायोटिकहरूले राहत प्रदान गरेका छैनन्।
पिभमेसिलिनम ब्याक्टेरियाको सुरक्षात्मक बाहिरी खोल, सेल पर्खाललाई आक्रमण गरेर काम गर्दछ। जब ब्याक्टेरिया बढ्न र गुणन गर्ने प्रयास गर्छन्, तिनीहरूले बाँच्नको लागि यी सेल पर्खालहरू निर्माण र कायम राख्न आवश्यक छ। यो औषधिले त्यो प्रक्रियामा हस्तक्षेप गर्छ, जसले ब्याक्टेरिया सेल पर्खालहरू कमजोर बनाउँछ र अन्ततः टुक्र्याउँछ।
पिभमेसिलिनमलाई विशेष रूपमा प्रभावकारी बनाउने कुरा भनेको तपाईंको पिसाबमा तपाईंको रगतको तुलनामा धेरै उच्च स्तरमा केन्द्रित हुने क्षमता हो। यसको मतलब यसले तपाईंको मूत्र मार्गमा ब्याक्टेरियालाई मार्न सक्छ जब ती ब्याक्टेरियाहरू तपाईंको शरीरको अन्यत्र औषधिमा पर्दा बाँच्न सक्छन्। एन्टिबायोटिकलाई मध्यम रूपमा बलियो मानिन्छ, केही आधारभूत UTI उपचारहरू भन्दा बढी शक्तिशाली तर सबैभन्दा बलियो अस्पताल एन्टिबायोटिकहरू भन्दा हल्का हुन्छ।
पिभमेसिलिनम ठीक त्यसरी लिनुपर्छ जसरी तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गर्नुभएको छ, सामान्यतया खानासँगै तपाईंको शरीरलाई राम्रोसँग अवशोषित गर्न र पेटको गडबडी कम गर्न मद्दत गर्दछ। धेरैजसो मानिसहरूले यसलाई दिनमा दुई देखि तीन पटक लिन्छन्, दिनभरि समान रूपमा खुराकहरू राख्छन् ताकि तपाईंको प्रणालीमा स्थिर स्तर कायम राख्न सकियोस्।
केही बोसो भएको खाना वा खाजाको साथ औषधि लिँदा अवशोषणमा सुधार हुन सक्छ। बटरसहितको टोस्ट, एक गिलास दूध, वा दही राम्रोसँग काम गर्छ। पूर्ण रूपमा खाली पेटमा लिनबाट जोगिनुहोस्, किनकि यसले तपाईंको शरीरले कति अवशोषित गर्छ कम गर्न सक्छ र वाकवाकी लाग्न सक्छ।
पिवमेसिलिनम लिँदा प्रशस्त मात्रामा पानी पिउनुहोस्। यसले तपाईंको मूत्र मार्गबाट ब्याक्टेरियालाई बाहिर निकाल्न मद्दत गर्छ र औषधि आवश्यक पर्ने ठाउँहरूमा पुग्छ भन्ने सुनिश्चित गर्छ। केही दिन पछि राम्रो महसुस हुन थाले पनि पूरा कोर्स लिन जारी राख्नुहोस्।
पिवमेसिलिनमको लागि सामान्य उपचार अवधि जटिल नभएका UTI हरूको लागि ३ देखि ७ दिनसम्म हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशेष संक्रमण, चिकित्सा इतिहास, र तपाईंको लक्षणहरू कति गम्भीर छन् भन्ने आधारमा सही अवधि निर्धारण गर्नुहुनेछ।
साधारण मूत्राशय संक्रमणको लागि, तपाईंलाई केवल ३-५ दिनको उपचार आवश्यक पर्न सक्छ। यद्यपि, यदि तपाईंसँग थप जटिल संक्रमण, अन्तर्निहित स्वास्थ्य अवस्था, वा बारम्बार UTI हरूको इतिहास छ भने, तपाईंको डाक्टरले ७-१० दिनको लामो कोर्स लेख्न सक्छन्। बारम्बार संक्रमण हुने केही व्यक्तिहरूलाई विस्तारित उपचार वा प्रोफिलेक्टिक खुराकहरू आवश्यक पर्न सक्छ।
पिवमेसिलिनम कहिल्यै पनि चाँडै बन्द नगर्नुहोस्, यदि तपाईं पूर्ण रूपमा राम्रो महसुस गर्नुहुन्छ भने पनि। धेरै चाँडै एन्टिबायोटिकहरू रोक्दा बाँकी ब्याक्टेरियाहरू गुणन हुन सक्छ र सम्भावित रूपमा प्रतिरोधात्मक क्षमता विकास गर्न सक्छ, जसले भविष्यका संक्रमणहरूलाई उपचार गर्न गाह्रो बनाउँछ।
सबै औषधिहरू जस्तै, पिवमेसिलिनमले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, यद्यपि धेरै मानिसहरूले यसलाई राम्रोसँग सहन गर्छन्। सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू सामान्यतया हल्का हुन्छन् र तपाईंको पाचन प्रणालीलाई असर गर्छन् किनभने औषधि तपाईंको पेट र आन्द्राबाट जान्छ।
यहाँ साइड इफेक्टहरू छन् जुन तपाईंले अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ, सबैभन्दा सामान्यबाट सुरु गर्दै:
यी मध्ये धेरैजसो लक्षणहरू अस्थायी हुन्छन् र तपाईंको शरीरले औषधिसँग समायोजन गर्दा सुधार हुन्छ। खानासँग पिवमेसिलिनम लिँदा सामान्यतया वाकवाकी र पेटको असुविधा कम गर्न मद्दत गर्छ।
केही कम सामान्य तर गम्भीर साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्, यद्यपि तिनीहरू दुर्लभ छन्। यसमा गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाहरू, निरन्तर पखाला जसले गम्भीर आन्द्रा संक्रमणलाई संकेत गर्न सक्छ, वा असामान्य रक्तस्राव वा चोटपटक समावेश छन्। यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भयो, गम्भीर छाला प्रतिक्रियाहरू, वा निरन्तर रगत पखाला भयो भने, तुरुन्तै आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
पिवमेसिलिनम सबैका लागि उपयुक्त छैन, र तपाईंको डाक्टरले यो लेख्नु अघि तपाईंको चिकित्सा इतिहासलाई सावधानीपूर्वक विचार गर्नेछन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण विरोधाभास पेनिसिलिन एन्टिबायोटिकहरूमा ज्ञात एलर्जी हो, किनकि पिवमेसिलिनम औषधिहरूको यस परिवारसँग सम्बन्धित छ।
जसले पिवमेसिलिनमबाट जोगिनुपर्छ वा अत्यधिक सावधानीका साथ प्रयोग गर्नुपर्छ तिनीहरू हुन्:
यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा स्तनपान गराइरहनुभएको छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग जोखिम र फाइदाबारे छलफल गर्नुहोस्। जबकि पिवमेसिलिनम सामान्यतया गर्भावस्थाको समयमा सुरक्षित मानिन्छ, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईं र तपाईंको बच्चाको लागि कुनै पनि सम्भावित जोखिमको विरुद्धमा उपचारको आवश्यकतालाई तौल गर्नेछन्।
पिवमेसिलिनम तपाईंको स्थान र विशिष्ट सूत्रको आधारमा धेरै ब्रान्ड नामहरूमा उपलब्ध छ। सबैभन्दा सामान्य ब्रान्ड नाम सेलेक्टिड हो, जुन मूत्र पथ संक्रमणको उपचारको लागि धेरै देशहरूमा व्यापक रूपमा उपलब्ध छ।
अन्य ब्रान्ड नामहरूमा Pivmelam र समान सक्रिय तत्वहरू समावेश गर्ने विभिन्न जेनेरिक सूत्रहरू समावेश छन्। तपाईंको फार्मेसीमा विभिन्न ब्रान्डहरू स्टक हुन सक्छन्, तर ती सबैमा एउटै औषधि हुन्छ र एउटै तरिकाले काम गर्छन्। यदि तपाईं कुनै विशेष ब्रान्डको प्रयोगकर्ता हुनुहुन्छ र तपाईंको फार्मेसीले फरक ब्रान्डमा स्विच गर्छ भने, चिन्ता नगर्नुहोस् - प्रभावकारिता उस्तै रहन्छ।
यदि pivmecillinam तपाईंको लागि उपयुक्त छैन वा प्रभावकारी रूपमा काम गर्दैन भने, मूत्र पथ संक्रमणको उपचार गर्नका लागि धेरै वैकल्पिक एन्टिबायोटिकहरू उपलब्ध छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट अवस्थाको आधारमा नाइट्रोफुरानटोइन, ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साजोल, वा सिप्रोफ्लोक्सासिन जस्ता फ्लोरोक्विनोलोनहरू विचार गर्न सक्नुहुन्छ।
नाइट्रोफुरानटोइन प्रायः साधारण UTI हरूको लागि पहिलो-लाइन उपचारको रूपमा प्रयोग गरिन्छ र धेरै मानिसहरूका लागि राम्रोसँग काम गर्दछ। ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साजोल अर्को सामान्य विकल्प हो, यद्यपि हालका वर्षहरूमा यस संयोजनको लागि जीवाणु प्रतिरोध बढेको छ। अधिक जटिल संक्रमणहरूको लागि, तपाईंको डाक्टरले फ्लोरोक्विनोलोनहरू लेख्न सक्नुहुन्छ, यद्यपि यी सामान्यतया अन्य एन्टिबायोटिकहरूले काम नगरेका केसहरूका लागि आरक्षित हुन्छन्।
वैकल्पिकको छनोट तपाईंको एलर्जीको इतिहास, मृगौलाको कार्य, तपाईंको संक्रमणको कारणले गर्दा हुने विशिष्ट ब्याक्टेरिया, र तपाईंलाई पहिले UTI हरू भएको छ कि छैन जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको व्यक्तिगत परिस्थितिहरूमा आधारित सबैभन्दा उपयुक्त विकल्प चयन गर्नेछन्।
Pivmecillinam र nitrofurantoin दुवै मूत्र पथ संक्रमणका लागि प्रभावकारी एन्टिबायोटिक हुन्, तर तिनीहरू फरक तरिकाले काम गर्छन् र अलग-अलग फाइदाहरू छन्।
पिवमेसिलिनमलाई प्राथमिकता दिन सकिन्छ जब तपाईंसँग अन्य एन्टिबायोटिकहरू प्रतिरोधी ब्याक्टेरियाका कारणले गर्दा यूटीआईहरू छन्, वा जब तपाईंसँग बारम्बार संक्रमणहरू भएका छन् जुन मानक उपचारहरूमा प्रतिक्रिया दिएका छैनन्। यो विशेष गरी पुरानो एन्टिबायोटिकहरू प्रतिरोधी क्षमता विकास गरेका निश्चित प्रकारका ब्याक्टेरियाहरू विरुद्ध प्रभावकारी हुन्छ।
अर्कोतर्फ, नाइट्रोफुरानटोइन प्रायः जटिल नभएका यूटीआईहरूको लागि पहिलो-लाइन उपचारको रूपमा प्रयोग गरिन्छ र यसको सुरक्षाको लामो इतिहास छ। यो सामान्यतया राम्रोसँग सहनशील हुन्छ र धेरै सामान्य यूटीआई ब्याक्टेरियाका लागि प्रभावकारी हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको संक्रमणको इतिहास, प्रयोगशाला परिणामहरू, र कुन औषधिले तपाईंको विशिष्ट संक्रमणलाई प्रभावकारी रूपमा हटाउन सक्ने सम्भावना छ जस्ता कारकहरूमा आधारित छनौट गर्नुहुनेछ।
पिवमेसिलिनम हल्का देखि मध्यम मृगौला रोग भएका व्यक्तिहरूमा प्रयोग गर्न सकिन्छ, तर खुराक समायोजन गर्न आवश्यक हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले यो औषधि लेख्दा तपाईंको मृगौलाको कार्यलाई विचार गर्नुहुनेछ र कम खुराक वा खुराकहरू बीच लामो अन्तराल सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।
यदि तपाईंसँग गम्भीर मृगौला रोग छ भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले सम्भावित जोखिमहरूको विरुद्धमा फाइदाहरू तौल गर्नेछन्। तिनीहरूले वैकल्पिक एन्टिबायोटिक छनौट गर्न वा तपाईंले पिवमेसिलिनम लिँदा तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्न सक्नेछन्। यो औषधि सुरु गर्नु अघि तपाईंसँग भएका कुनै पनि मृगौला समस्याहरूको बारेमा सधैं आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिनुहोस्।
यदि तपाईंले गल्तीले निर्धारित भन्दा बढी पिवमेसिलिनम लिनुभयो भने, आत्तिनुहोस्, तर मार्गदर्शनको लागि आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायक वा विष नियन्त्रण केन्द्रमा सम्पर्क गर्नुहोस्। कहिलेकाहीँ दोहोरो खुराक लिनुले गम्भीर हानि पुऱ्याउने सम्भावना कम हुन्छ, तर धेरै मात्रामा लिँदा साइड इफेक्टको जोखिम बढ्न सक्छ।
धेरै मात्रामा लिँदाका लक्षणहरूमा गम्भीर वाकवाकी, बान्ता, पखाला, वा पेट दुख्ने जस्ता समस्याहरू समावेश हुन सक्छन्। यदि तपाईंले अतिरिक्त औषधि लिएपछि कुनै चिन्ताजनक लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने, चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्। औषधि लिने मात्रा र कति लिनुभयो भन्ने कुरा स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले हेर्न सकून् भनेर औषधिको बोतल सँगै राख्नुहोस्।
यदि तपाईंले पिवमेसिलिनमको मात्रा छुटाउनुभयो भने, याद आउनासाथ लिनुहोस्, जबसम्म अर्को निर्धारित मात्रा लिने समय नजिकै आएको छैन। त्यस्तो अवस्थामा, छुटेको मात्रालाई छोड्नुहोस् र आफ्नो नियमित तालिकालाई निरन्तरता दिनुहोस्। छुटेको मात्रा पूरा गर्न एकैपटक दुई मात्रा कहिल्यै नलिनुहोस्।
तपाईंको प्रणालीमा औषधिको स्थिर स्तर कायम राख्न दिनभरि बाँकी मात्रालाई समान रूपमा वितरण गर्ने प्रयास गर्नुहोस्। यदि तपाईं बारम्बार मात्रा लिन बिर्सनुहुन्छ भने, फोन रिमाइन्डरहरू सेट गर्ने वा तपाईंको उपचारको ट्र्याकमा रहन मद्दतको लागि पिल आयोजक प्रयोग गर्ने विचार गर्नुहोस्।
तपाईंले पिवमेसिलिनम लिन बन्द गर्नु हुँदैन जबसम्म तपाईंले आफ्नो डाक्टरले तोकेको पूर्ण कोर्स पूरा गर्नुहुन्न, चाहे तपाईं पूर्ण रूपमा राम्रो महसुस गरे पनि। एन्टिबायोटिकहरू चाँडै रोक्दा बाँकी ब्याक्टेरियाहरूलाई गुणन हुन र सम्भावित रूपमा औषधिको प्रतिरोध विकास गर्न अनुमति दिन सक्छ।
यदि तपाईं गम्भीर साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ जसले औषधि जारी राख्न गाह्रो बनाउँछ भने, रोक्नु अघि आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। उनीहरूले औषधि बन्द गर्न सुरक्षित छ कि छैन वा तपाईंले आफ्नो उपचार पूरा गर्नको लागि फरक एन्टिबायोटिकमा स्विच गर्न आवश्यक छ कि छैन भनेर सल्लाह दिन सक्छन्।
पिवमेसिलिनम र अल्कोहल बीच कुनै प्रत्यक्ष खतरनाक अन्तरक्रिया नभए तापनि, संक्रमणको उपचार गर्दा मदिरा पिउनबाट जोगिनु सामान्यतया उत्तम हुन्छ। अल्कोहलले तपाईंको शरीरको संक्रमणसँग लड्ने क्षमतामा हस्तक्षेप गर्न सक्छ र वाकवाकी वा पेट गडबडी जस्ता साइड इफेक्टहरूलाई झनै खराब बनाउन सक्छ।
यसबाहेक, रक्सीले तपाईंको निद्रा र प्रतिरक्षा प्रणालीलाई असर गर्न सक्छ, जसले मूत्र मार्ग संक्रमणबाट तपाईंको स्वास्थ्यलाभलाई सुस्त बनाउन सक्छ। यदि तपाईं पिउन चाहनुहुन्छ भने, मध्यम मात्रामा पिउनुहोस् र तपाईंको शरीरले कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ त्यसमा ध्यान दिनुहोस्। तपाईंको मूत्र प्रणालीबाट ब्याक्टेरियालाई बाहिर निकाल्न मद्दतको लागि पानी पिएर राम्रोसँग हाइड्रेटेड रहनमा ध्यान दिनुहोस्।