पोलियोभाइरस खोप (निष्क्रिय): प्रयोग, खुराक, साइड इफेक्ट र थप

पोलियोभाइरस खोप (निष्क्रिय) एक सुरक्षित र अत्यधिक प्रभावकारी सुई हो जसले तपाईं र तपाईंको परिवारलाई पोलियोबाट जोगाउँछ, यो एक गम्भीर रोग हो जसले स्थायी पक्षाघात निम्त्याउन सक्छ। यो खोपमा मारिएका पोलियो भाइरसहरू हुन्छन् जसले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई वास्तविक भाइरससँग लड्न सिक्न मद्दत गर्दछ, तपाईंलाई बिरामी नबनाईकन।

पोलियो एक समयमा एक डरलाग्दो रोग थियो जसले विश्वभर हजारौं बालबालिका र वयस्कहरूलाई असर गर्थ्यो। व्यापक खोपको कारण, पोलियोलाई धेरै देशहरूबाट हटाइएको छ, जसमा सन् १९७९ देखि संयुक्त राज्य अमेरिका पनि समावेश छ।

पोलियोभाइरस खोप (निष्क्रिय) के हो?

निष्क्रिय पोलियोभाइरस खोप (IPV) एक सुई हो जसमा तीन प्रकारका पोलियोभाइरसहरू हुन्छन् जुन रासायनिक प्रक्रिया प्रयोग गरेर मारिएका छन्। यी मृत भाइरसहरूले संक्रमण निम्त्याउन सक्दैनन् तर अझै पनि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई पोलियोलाई चिन्न र लड्न सिकाउँछन्।

यो खोपलाई साल्क खोप पनि भनिन्छ, जसको नाम डा. जोनास साल्कको नामबाट राखिएको हो जसले यो सन् १९५० को दशकमा विकास गरेका थिए। केही देशहरूमा प्रयोग हुने मौखिक पोलियो खोपको विपरीत, IPV एक इंजेक्शनको रूपमा दिइन्छ र कुनै पनि परिस्थितिमा पोलियो रोग निम्त्याउन सक्दैन।

खोपले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई पूर्ण रूपमा सुरक्षित तरिकाले पोलियो भाइरससँग परिचय गराएर काम गर्छ। त्यसपछि तपाईंको शरीरले एन्टिबडीहरू बनाउँछ र प्रतिरक्षा निर्माण गर्छ जसले तपाईंलाई वास्तविक भाइरसको सम्पर्कमा आएमा जोगाउँछ।

पोलियोभाइरस खोप (निष्क्रिय) के को लागि प्रयोग गरिन्छ?

यस खोपको प्राथमिक उद्देश्य पोलियो, एक भाइरल संक्रमणलाई रोक्नु हो जसले स्थायी पक्षाघात र मृत्युसमेत निम्त्याउन सक्छ। पोलियोले मुख्यतया ५ वर्ष मुनिका बालबालिकाहरूलाई असर गर्छ, तर वयस्कहरू पनि संक्रमित हुन सक्छन्।

खोप नियमित बाल्यकालको खोपको एक हिस्सा हो र खोप नलगाएका सबै बालबालिका र वयस्कहरूका लागि सिफारिस गरिन्छ। यो विशेष गरी अफगानिस्तान र पाकिस्तानका केही भागहरू जस्ता पोलियो अझै पनि विद्यमान रहेका क्षेत्रहरूमा यात्रा गर्ने मानिसहरूका लागि महत्त्वपूर्ण छ।

स्वास्थ्यकर्मीहरू, पोलियो नमूनाहरू ह्यान्डल गर्ने प्रयोगशालाका कर्मचारीहरू, र उच्च जोखिम क्षेत्रहरूमा यात्रा गर्नेहरूलाई निरन्तर सुरक्षाका लागि बुस्टर डोजको आवश्यकता पर्न सक्छ। खोप बालबालिकाको रूपमा अपूर्ण खोप लगाएका वयस्कहरूलाई पनि दिइन्छ।

पोलियोभाइरस खोप (निष्क्रिय) कसरी काम गर्छ?

यो खोपले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई वास्तविक रोग निम्त्याउनुको सट्टा पोलियोभाइरसलाई चिन्न र लड्न तालिम दिएर काम गर्छ। जब तपाईंले सुई लगाउनुहुन्छ, तपाईंको शरीरले मारिएका भाइरसहरूलाई विदेशी आक्रमणकारीको रूपमा व्यवहार गर्छ र तिनीहरू विरुद्ध एन्टिबडीहरू उत्पादन गर्छ।

खोपलाई धेरै बलियो र प्रभावकारी मानिन्छ, र सिफारिस गरिएको तालिका अनुसार दिँदा उत्कृष्ट सुरक्षा प्रदान गर्दछ। पूर्ण शृङ्खला पूरा गरेपछि, तपाईंसँग प्रतिरक्षा हुनेछ जुन सामान्यतया धेरै वर्षसम्म, सम्भवतः जीवनभर रहन्छ।

तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले मेमोरी सेल भनिने विशेष कोशिकाहरू मार्फत खोप लगाएको वर्षौंपछि पनि पोलियोसँग कसरी लड्ने भनेर सम्झन्छ। यदि तपाईं लाइभ पोलियोभाइरसको सम्पर्कमा आउनुभयो भने, यी कोशिकाहरूले संक्रमण रोक्न तुरुन्तै एन्टिबडीहरू उत्पादन गर्छन्।

मैले पोलियोभाइरस खोप (निष्क्रिय) कसरी लगाउनुपर्छ?

पोलियोभाइरस खोप मांसपेशीमा सुईको रूपमा दिइन्छ, सामान्यतया तपाईंको पाखुरा वा तिघ्रामा। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले सधैं तपाईंलाई यो खोप दिनेछ - तपाईं यसलाई घरमा लिन सक्नुहुन्न।

खोप लगाउनु अघि वा पछि केही विशेष खान आवश्यक छैन। तपाईं खानाको साथ वा बिना सुई लगाउन सक्नुहुन्छ, र त्यहाँ कुनै आहार प्रतिबन्धहरू छैनन्। खोप लगाएपछि प्रशस्त पानी पिउनु सधैं हाइड्रेटेड रहन राम्रो विचार हो।

सुई लगाइएको ठाउँ एक वा दुई दिनको लागि दुख्न सक्छ, त्यसैले तपाईं असुविधा कम गर्न चिसो, ओसिलो कपडा प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। सुई लगाइएको ठाउँलाई रगड्ने वा मसाज नगर्नुहोस्, किनकि यसले दुखाइ बढाउन सक्छ।

तपाईंले खोप लगाएपछि दुखाइ वा ज्वरो आएमा एसिटामिनोफेन वा आइबुप्रोफेन लिन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, साना बालबालिकाहरूलाई यी औषधिहरू दिनु अघि आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग जाँच गर्नुहोस्।

मैले पोलियोभाइरस खोप (निष्क्रिय) कति समयसम्म लिनुपर्छ?

पोलियोभाइरस खोप दैनिक औषधिहरू जस्तै निरन्तर रूपमा लिने भन्दा निश्चित तालिका अनुसार दिइन्छ। बालबालिकाका लागि, पूर्ण शृङ्खलामा २ महिना, ४ महिना, ६-१८ महिना र ४-६ वर्षको उमेरमा दिइने चार मात्रा समावेश हुन्छन्।

कहिले खोप नलगाएका वयस्कहरूलाई तीन मात्रा चाहिन्छ: पहिलो मात्रा, त्यसपछि १-२ महिनापछि दोस्रो मात्रा, र दोस्रो मात्राको ६-१२ महिनापछि तेस्रो मात्रा। बाल्यकालको खोप पूरा गरेका अधिकांश वयस्कहरूलाई थप मात्राको आवश्यकता पर्दैन।

केही व्यक्तिहरूलाई उनीहरूको जोखिम कारकहरूमा निर्भर गर्दै बुस्टर मात्रा आवश्यक पर्न सक्छ। पोलियो नमूनाहरू ह्यान्डल गर्ने स्वास्थ्यकर्मी र पोलियो विद्यमान क्षेत्रहरूमा यात्रा गर्नेहरूलाई निरन्तर सुरक्षाका लागि थप मात्रा आवश्यक पर्न सक्छ।

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको उमेर, खोप इतिहास, र जोखिम कारकहरूमा आधारित तपाईंको लागि सही तालिका निर्धारण गर्नेछ। पोलियो विरुद्ध इष्टतम सुरक्षाका लागि पूर्ण शृङ्खला पूरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

पोलियोभाइरस खोप (निष्क्रिय) का साइड इफेक्टहरू के हुन्?

धेरैजसो मानिसहरूले पोलियोभाइरस खोपबाट हल्का साइड इफेक्ट मात्र अनुभव गर्छन्, र गम्भीर प्रतिक्रियाहरू अत्यन्तै दुर्लभ हुन्छन्। खोपको उत्कृष्ट सुरक्षा रेकर्ड छ र यो दशकौंदेखि विश्वव्यापी रूपमा सुरक्षित रूपमा प्रयोग हुँदै आएको छ।

तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने सामान्य साइड इफेक्टहरूमा सुई लगाएको ठाउँमा हल्का दुखाइ, रातोपन, वा सुन्निने समावेश छ। यी प्रतिक्रियाहरू सामान्य संकेत हुन् कि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली खोपको प्रतिक्रिया दिइरहेको छ र सामान्यतया केही दिन भित्र निको हुन्छन्।

यहाँ सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू छन् जुन तपाईंले याद गर्न सक्नुहुन्छ:

• सुई लगाएको ठाउँमा दुखाइ, रातोपन, वा सुन्निने
• कम ग्रेडको ज्वरो (सामान्यतया १०१°F भन्दा कम)
• बालबालिकामा हल्का बेचैनी वा चिडचिडापन
• थकान वा अस्वस्थ महसुस हुनु

यी हल्का प्रतिक्रियाहरू सामान्यतया खोप लगाएको एक वा दुई दिन भित्र देखा पर्छन् र उपचार बिना नै आफैं निको हुन्छन्।

गम्भीर साइड इफेक्टहरू धेरै असामान्य छन् तर यसमा गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाहरू समावेश हुन सक्छन्। अत्यन्तै दुर्लभ भए तापनि, केही व्यक्तिहरूले चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्ने अधिक महत्त्वपूर्ण प्रतिक्रियाहरू अनुभव गर्न सक्छन्।

यहाँ दुर्लभ तर गम्भीर साइड इफेक्टहरू छन् जसमा ध्यान दिनुपर्छ:

• गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रिया (सास फेर्न गाह्रो हुने, अनुहार वा घाँटी सुन्निने)
• १०३°F भन्दा माथिको उच्च ज्वरो
• ३ घण्टाभन्दा बढी समयसम्म शिशुहरूमा लगातार रुने
• कम्प वा दौरा
• गम्भीर काँध दुखाइ वा सीमित हातको चाल

यदि तपाईंले यी गम्भीर साइड इफेक्टहरू मध्ये कुनै पनि अनुभव गर्नुहुन्छ भने, तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्। गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाहरू सामान्यतया खोप लगाएको केही मिनेट भित्र देखा पर्दछन्।

पोलियोभाइरस खोप (निष्क्रिय) कसले लिनु हुँदैन?

धेरैजसो मानिसहरूले सुरक्षित रूपमा पोलियोभाइरस खोप लिन सक्छन्, तर निश्चित व्यक्तिहरूले यसलाई बेवास्ता गर्नुपर्छ वा खोप ढिलाइ गर्नुपर्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले खोप तपाईंको लागि उपयुक्त छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न तपाईंको चिकित्सा इतिहासको समीक्षा गर्नेछन्।

जसलाई पोलियो खोपको अघिल्लो मात्रामा गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रिया भएको छ उनीहरूले थप मात्रा लिनु हुँदैन। यसमा खोपको कुनै पनि कम्पोनेन्टमा हुने प्रतिक्रियाहरू समावेश छन्, जस्तै यसको उत्पादनमा प्रयोग हुने निश्चित एन्टिबायोटिकहरू।

यदि तपाईं हाल मध्यम वा गम्भीर बिरामी हुनुहुन्छ भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले खोप लगाउनु अघि निको नभएसम्म पर्खनुपर्ने सिफारिस गर्ने सम्भावना छ। चिसो जस्ता सामान्य रोगहरूका लागि सामान्यतया खोप ढिलाइ गर्न आवश्यक पर्दैन।

यहाँ त्यस्ता परिस्थितिहरू छन् जहाँ तपाईंले आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग खोपको समयबारे छलफल गर्नुपर्छ:

• ज्वरोसहितको गम्भीर रोग
• रोग वा औषधिको कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
• भर्खरै रगत ट्रान्सफ्युजन वा इम्युन ग्लोब्युलिन उपचार
• गर्भावस्था (आवश्यक परेमा गर्भावस्थाको समयमा IPV सुरक्षित मानिन्छ)

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको व्यक्तिगत परिस्थिति र स्वास्थ्य स्थितिको आधारमा खोपको लागि उत्तम समय निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

पोलियोभाइरस खोप (निष्क्रिय) ब्रान्ड नामहरू

निष्क्रिय पोलियोभाइरस खोप संयुक्त राज्य अमेरिकामा IPOL ब्रान्ड नाम अन्तर्गत उपलब्ध छ। यो खोप सानोफी पाश्चरद्वारा निर्मित छ र हाल अमेरिकामा प्रयोगको लागि इजाजतपत्र प्राप्त एकमात्र IPV हो।

अन्य देशहरूमा, तपाईंले एउटै निष्क्रिय पोलियोभाइरस खोपका लागि विभिन्न ब्रान्ड नामहरू भेट्टाउन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, सबै IPV खोपहरूले एउटै तरिकाले काम गर्छन् र पोलियो विरुद्ध समान सुरक्षा प्रदान गर्छन्।

यो खोप प्रायः बहु रोगहरू विरुद्ध सुरक्षा गर्ने संयोजन खोपहरूको एक भागको रूपमा दिइन्छ। यी संयोजन खोपहरूमा DTaP-IPV (डिप्थेरिया, टिटानस, पर्टुसिस, र पोलियो) र DTaP-IPV-Hib (जसमा Haemophilus influenzae type b पनि समावेश छ) समावेश छन्।

पोलियोभाइरस खोप (निष्क्रिय) विकल्पहरू

निष्क्रिय पोलियोभाइरस खोप (IPV) संयुक्त राज्य अमेरिका र अधिकांश विकसित देशहरूमा प्रयोग हुने एक मात्र पोलियो खोप हो। यदि तपाईं पोलियो विरुद्ध सुरक्षा चाहनुहुन्छ भने IPV को लागि वास्तवमा कुनै विकल्प छैन।

केही देशहरूले अझै पनि मौखिक पोलियोभाइरस खोप (OPV) प्रयोग गर्छन्, जसमा जीवित तर कमजोर भाइरसहरू हुन्छन्। यद्यपि, OPV अमेरिकामा प्रयोग हुँदैन किनभने यसले दुर्लभ अवस्थामा पोलियो निम्त्याउने धेरै सानो जोखिम बोक्छ।

यदि तपाईंलाई सुई लगाउनको बारेमा चिन्ता छ भने, तपाईं आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग आफ्नो चिन्ताहरू छलफल गर्न सक्नुहुन्छ। तिनीहरूले कुनै पनि डरलाई सम्बोधन गर्न र खोप लगाउँदा तपाईंलाई सकेसम्म सहज बनाउन मद्दत गर्न सक्छन्।

पोलियो रोकथामका लागि खोपको स्थान लिन सक्ने कुनै प्राकृतिक विकल्प वा होमियोप्याथिक उपचारहरू छैनन्। खोप यस गम्भीर रोगबाट आफूलाई र आफ्नो समुदायलाई जोगाउने एक मात्र प्रभावकारी तरिका हो।

के पोलियोभाइरस खोप (निष्क्रिय) मौखिक पोलियो खोप भन्दा राम्रो छ?

निष्क्रिय पोलियोभाइरस खोप (IPV) मौखिक पोलियो खोप (OPV) भन्दा सुरक्षित मानिन्छ किनभने यसले कुनै पनि परिस्थितिमा पोलियो निम्त्याउन सक्दैन। IPV मा मारिएका भाइरसहरू हुन्छन् जसले प्रतिकृति बनाउन वा रोग निम्त्याउन सक्दैनन्।

OPV का केही फाइदाहरू छन्, जस्तै दिन सजिलो हुनु र आन्द्राको प्रतिरक्षा प्रदान गर्नु, तर यसले खोप-सम्बन्धित पक्षाघात पोलियो निम्त्याउने धेरै सानो जोखिम बोक्छ। यो जोखिमको कारणले गर्दा धेरै विकसित देशहरू IPV मा सरेका छन्।

IPV ले पोलियो विरुद्ध उत्कृष्ट सुरक्षा प्रदान गर्दछ र विश्वका धेरै भागहरूबाट पोलियो उन्मूलन गर्न सफलतापूर्वक प्रयोग गरिएको छ। IPV बाट प्राप्त प्रतिरक्षा बलियो र लामो समयसम्म टिक्ने हुन्छ, सामान्यतया धेरै वर्षसम्म सुरक्षा प्रदान गर्दछ।

दुवै खोप पोलियो रोक्न प्रभावकारी छन्, तर IPV पोलियो उन्मूलन भइसकेका देशहरूमा यसको उत्कृष्ट सुरक्षा प्रोफाइलको कारणले गर्दा रुचाइएको विकल्प हो।

पोलियोभाइरस खोप (निष्क्रिय) बारे बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

के पोलियोभाइरस खोप दीर्घ रोग भएका व्यक्तिहरूका लागि सुरक्षित छ?

हो, निष्क्रिय पोलियोभाइरस खोप सामान्यतया मधुमेह, मुटु रोग, वा फोक्सोको अवस्था जस्ता दीर्घ रोग भएका व्यक्तिहरूका लागि सुरक्षित छ। वास्तवमा, दीर्घ रोग भएका व्यक्तिहरू पोलियोबाट हुने जटिलताहरूको उच्च जोखिममा हुन सक्छन्, जसले खोपलाई अझ महत्त्वपूर्ण बनाउँछ।

यदि तपाईंसँग रोग वा औषधिका कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली छ भने, तपाईंले अझै पनि खोप लिनुपर्छ, तर तपाईंले त्यति बलियो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकास नगर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले निर्धारण गर्न सक्छ कि तपाईंलाई थप खुराक वा विशेष निगरानी आवश्यक छ कि छैन।

यदि मैले गल्तीले पोलियोभाइरस खोपको धेरै खुराक लिएँ भने के गर्ने?

पोलियोभाइरस खोपको अतिरिक्त खुराक लिनु खतरनाक छैन र यसले गम्भीर हानि गर्दैन। खोपको उत्कृष्ट सुरक्षा रेकर्ड छ, र थप खुराकहरूले जोखिम नबढाई अतिरिक्त सुरक्षा प्रदान गर्दछ।

यद्यपि, तपाईंले आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई आफूले प्राप्त गरेको कुनै पनि अतिरिक्त खुराकको बारेमा जानकारी गराउनुपर्छ। तिनीहरूले तपाईंको खोप रेकर्ड अपडेट गर्न सक्छन् र भविष्यमा तपाईंलाई कुनै थप खुराक चाहिन्छ कि भनेर निर्धारण गर्न सक्छन्।

यदि तपाईं आफ्नो खोप इतिहासको बारेमा अनिश्चित हुनुहुन्छ भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले अनावश्यक खुराकहरू दिनुको सट्टा तपाईंको प्रतिरक्षा स्तर जाँच गर्न रक्त परीक्षण गर्न सक्छन्।

यदि मैले पोलियोभाइरस खोपको मात्रा छुटाएमा के गर्ने?

यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चाले पोलियोभाइरस खोपको निर्धारित मात्रा छुटाउनुभयो भने, सकेसम्म चाँडो पुन: तालिका बनाउनको लागि आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। कति समय बित्यो भन्ने कुरामा ध्यान नदिई, तपाईंले शृङ्खला फेरि सुरु गर्नुपर्दैन।

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंले जहाँ छोड्नुभयो त्यहीँबाट खोप शृङ्खला जारी राख्नुहुनेछ। मात्रा बीचको समय इष्टतम सुरक्षाको लागि महत्त्वपूर्ण छ, तर ढिलाइले खोपको प्रभावकारिता कम गर्दैन।

आफ्नो खोप रेकर्डहरू अद्यावधिक राख्नुहोस् र तिनीहरूलाई सबै स्वास्थ्य सेवा भ्रमणहरूमा लैजानुहोस्। यसले सुनिश्चित गर्दछ कि तपाईंले समयमै खोपहरू प्राप्त गर्नुहुन्छ र अनावश्यक मात्राबाट बच्नुहुन्छ।

मैले कहिले पोलियोभाइरस खोप लिन बन्द गर्न सक्छु?

धेरैजसो मानिसहरूले बाल्यकालमा आफ्नो पोलियोभाइरस खोप शृङ्खला पूरा गर्छन् र आफ्नो जीवनभर थप मात्राको आवश्यकता पर्दैन। पूर्ण शृङ्खलाबाट प्राप्त प्रतिरक्षा सामान्यतया धेरै वर्षसम्म, सम्भवतः जीवनभर रहन्छ।

पोलियो अझै पनि विद्यमान क्षेत्रहरूमा यात्रा गर्ने वा उच्च जोखिमपूर्ण पेशाहरूमा काम गर्ने वयस्कहरूलाई बुस्टर मात्रा आवश्यक पर्न सक्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको व्यक्तिगत जोखिम कारकहरूमा आधारित थप खोपहरू आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न सक्छ।

पोलियो संसारका अधिकांश भागबाट उन्मूलन भइसकेको हुनाले, अहिले नियमित बाल्यकालको खोपमार्फत प्रतिरक्षा कायम राख्ने कुरामा ध्यान केन्द्रित गरिएको छ, वयस्क बुस्टरहरूमा होइन।

के म पोलियोभाइरस खोपको साथ अन्य खोपहरू एकै समयमा लिन सक्छु?

हो, तपाईं पोलियोभाइरस खोपको साथ अन्य खोपहरू सुरक्षित रूपमा लिन सक्नुहुन्छ। खोप प्रायः अन्य खोपहरूको साथमा नियमित बाल्यकालको खोपको एक भागको रूपमा दिइन्छ।

एकै पटक धेरै खोपहरू लिँदा तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हुँदैन वा साइड इफेक्टहरू बढ्दैन। वास्तवमा, यो अधिक सुविधाजनक छ र तपाईं धेरै रोगहरू विरुद्ध सुरक्षित रहनुहुन्छ भन्ने सुनिश्चित गर्दछ।

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले सामान्यतया असुविधा कम गर्न र कुनै पनि साइड इफेक्टहरू पहिचान गर्न सजिलो बनाउनको लागि विभिन्न खोपहरू अलग-अलग पाखुरा वा स्थानहरूमा दिनेछन्।