Created at:1/13/2025
सट्रालिजुमाब एक विशेष औषधि हो जुन न्युरोमाइलाइटिस अप्टिका स्पेक्ट्रम डिसअर्डर (NMOSD) मा पुनरावृत्ति रोक्नको लागि डिजाइन गरिएको हो, जुन एक दुर्लभ अटोइम्यून अवस्था हो जसले अप्टिक नर्भ र स्पाइनल कर्डमा आक्रमण गर्दछ। यो लक्षित थेरापीले प्रतिरक्षा प्रणालीका विशिष्ट संकेतहरूलाई रोकेर काम गर्दछ जसले तपाईंको स्नायु प्रणालीमा सूजन र क्षति निम्त्याउँछ।
यदि तपाईं वा तपाईंको ख्याल राख्ने कसैलाई NMOSD भएको पत्ता लागेको छ भने, तपाईंसँग यस उपचार विकल्पको बारेमा धेरै प्रश्नहरू हुन सक्छन्। सट्रालिजुमाबले कसरी काम गर्छ र के आशा गर्ने भनेर बुझ्दा तपाईंलाई आफ्नो स्वास्थ्य सेवा निर्णयहरूको बारेमा अझ बढी विश्वस्त महसुस गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
सट्रालिजुमाब एक प्रयोगशालामा बनाइएको एन्टिबडी हो जसले विशेष रूपमा इन्टरल्यूकिन-६ (IL-6) लाई लक्षित गर्छ, जुन एक प्रोटिन हो जसले सूजनमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ। IL-6 लाई एक सन्देशवाहकको रूपमा सोच्नुहोस् जसले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई सूजन सिर्जना गर्न बताउँछ, जसले NMOSD मा तपाईंको अप्टिक नर्भ र स्पाइनल कर्डलाई क्षति पुर्याउन सक्छ।
यो औषधि मोनोक्लोनल एन्टिबडी भनिने औषधिहरूको वर्गसँग सम्बन्धित छ। यी तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीको सम्पूर्ण प्रतिक्रियालाई दबाउनुको सट्टा, तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीको विशिष्ट भागहरूलाई मात्र लक्षित गर्दै, तिनीहरूको कार्यमा धेरै सटीक हुन डिजाइन गरिएका छन्।
औषधि प्रि-फिल्ड सिरिन्जको रूपमा आउँछ जुन तपाईं छालामुनि (सबक्युटेनियसली) इन्जेक्सन गर्नुहुन्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंलाई घरमा यी इन्जेक्सनहरू सुरक्षित रूपमा कसरी दिने भनेर सिकाउनेछ, जसले तपाईंको दैनिक दिनचर्याको लागि उपचारलाई अझ सुविधाजनक बनाउँछ।
सट्रालिजुमाब विशेष रूपमा न्यूरोमाइलाइटिस अप्टिका स्पेक्ट्रम डिसअर्डर (NMOSD) भएका वयस्कहरूमा पुनरावृत्ति रोक्नको लागि स्वीकृत छ। पुनरावृत्ति भनेको तपाईंका लक्षणहरू फर्किने वा बिग्रिने हो, जसमा दृष्टि समस्या, कमजोरी, सुन्नता, वा समन्वयमा कठिनाइहरू समावेश हुन सक्छन्।
यदि तपाईँलाई AQP4-IgG पोजिटिभ NMOSD छ भने तपाईँको डाक्टरले सेट्रालीजुमाब लेख्न सक्छन्, जसको मतलब रगत परीक्षणले देखाउँछ कि तपाईँसँग विशेष एन्टिबडीहरू छन् जसले एक्वापोरिन-४ नामक प्रोटिनमा आक्रमण गर्छन्। यो प्रोटिन तपाईँको मस्तिष्क र मेरुदण्डमा पाइन्छ, र जब तपाईँको प्रतिरक्षा प्रणालीले यसमा आक्रमण गर्छ, यसले NMOSD का लक्षणहरू निम्त्याउँछ।
यो औषधि एक्लै वा कोर्टिकोस्टेरोइड वा इम्युनोसप्रेसिभ ड्रग्स जस्ता अन्य उपचारहरूसँगै प्रयोग गर्न सकिन्छ। तपाईँको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईँको विशेष अवस्था र चिकित्सा इतिहासको आधारमा उत्तम संयोजन दृष्टिकोण निर्धारण गर्नेछन्।
सेट्रालीजुमाबले इन्टरल्यूकिन-६ (IL-6) लाई रोकेर काम गर्छ, जुन प्रोटिनले तपाईँको स्नायु प्रणालीमा सूजन उत्पन्न गर्छ। जब IL-6 सक्रिय हुन्छ, यसले संकेतहरू पठाउँछ जसले तपाईँको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई तपाईँको अप्टिक नसा र मेरुदण्डमा स्वस्थ तन्तुमा आक्रमण गर्न लगाउँछ।
IL-6 सँग बाँधिएर र यसलाई काम गर्नबाट रोकेर, सेट्रालीजुमाबले NMOSD पुनरावृत्ति निम्त्याउने सूजन कम गर्न मद्दत गर्छ। यसलाई लक्षित दृष्टिकोण मानिन्छ किनभने यसले तपाईँको सम्पूर्ण प्रतिरक्षा प्रणालीलाई व्यापक रूपमा दबाउनुको सट्टा प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाको एक विशिष्ट भागमा केन्द्रित गर्छ।
यो औषधि प्रतिरक्षा-दमनकारी प्रभावहरूमा मध्यम रूपमा बलियो मानिन्छ। जबकि यसले तपाईँको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई अन्य केही उपचारहरू जस्तै पूर्ण रूपमा बन्द गर्दैन, यसले लक्षित परिवर्तनहरू गर्छ जसले तपाईँको शरीरको निश्चित संक्रमणहरूसँग लड्ने क्षमतालाई असर गर्न सक्छ।
सेट्रालीजुमाब छालामुनि इन्जेक्सनको रूपमा दिइन्छ, जसको मतलब तपाईँले यसलाई छालामुनिको बोसोयुक्त तन्तुमा इन्जेक्सन गर्नुहुन्छ। इन्जेक्सन सामान्यतया तपाईँको तिघ्रा, माथिल्लो पाखुरा, वा पेटमा दिइन्छ, जलन रोक्न विभिन्न साइटहरू बीच घुमाउँदै।
तपाईँले हप्ता ०, २, र ४ मा तपाईँको पहिलो तीन खुराकहरू प्राप्त गर्नुहुनेछ, त्यसपछि हरेक ४ हप्तामा खुराकहरू दिइन्छ। तपाईँको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईँलाई उचित इन्जेक्सन प्रविधि सिकाउनेछ र औषधिलाई भण्डारण र ह्यान्डल गर्न विस्तृत निर्देशनहरू प्रदान गर्नेछ।
प्रत्येक इन्जेक्सन गर्नु अघि, औषधि फ्रिजबाट निकाल्नुहोस् र लगभग ३० मिनेटको लागि कोठाको तापक्रममा आउन दिनुहोस्। यसले इन्जेक्सनको समयमा असुविधा कम गर्न मद्दत गर्छ। तपाईं साट्रालिजुमाब खानासँग वा बिना खान सक्नुहुन्छ, किनकि यसले खानासँग अन्तरक्रिया गर्दैन।
औषधि र इन्जेक्सन आपूर्तिहरू ह्यान्डल गर्नु अघि सधैं आफ्नो हात राम्ररी धुनुहोस्। आफ्नो इन्जेक्सनको लागि सफा, सहज क्षेत्र छान्नुहोस्, र सुई वा सिरिन्जहरू फेरि प्रयोग नगर्नुहोस्।
साट्रालिजुमाब सामान्यतया NMOSD को लागि दीर्घकालीन उपचार मानिन्छ। धेरैजसो मानिसहरूले रिल्याप्स विरुद्ध सुरक्षा कायम राख्नको लागि अनिश्चितकालका लागि यो लिइरहन्छन्, किनकि औषधि रोक्दा तपाईंको अवस्था फेरि सक्रिय हुन सक्छ।
तपाईंको डाक्टरले उपचारको प्रतिक्रियालाई नियमित रूपमा निगरानी गर्नेछन् र साट्रालिजुमाब तपाईंको लागि प्रभावकारी छ कि छैन भनेर मूल्याङ्कन गर्नेछन्। यी जाँचहरूमा सामान्यतया रक्त परीक्षण, न्यूरोलोजिकल परीक्षण, र तपाईंले अनुभव गरिरहनुभएको कुनै पनि लक्षण वा साइड इफेक्टको बारेमा छलफलहरू समावेश हुन्छन्।
साट्रालिजुमाब जारी राख्ने वा रोक्ने निर्णय सधैं तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीसँगको साझेदारीमा गरिनुपर्छ। तिनीहरूले औषधिको प्रभावकारिता, तपाईंले अनुभव गरिरहनुभएको कुनै पनि साइड इफेक्ट, र तपाईंको समग्र स्वास्थ्य स्थितिको परिवर्तनहरू जस्ता कारकहरूलाई विचार गर्नेछन्।
सबै औषधिहरू जस्तै, साट्रालिजुमाबले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, यद्यपि सबैले अनुभव गर्दैनन्। धेरैजसो साइड इफेक्टहरू हल्का देखि मध्यम हुन्छन् र उचित निगरानी र हेरचाहको साथ व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।
के हेर्ने भनेर बुझ्दा तपाईंलाई अझ बढी तयार महसुस गर्न र आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई कहिले सम्पर्क गर्ने भनेर जान्न मद्दत गर्न सक्छ। यहाँ सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू छन् जुन तपाईंले अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:
यी सामान्य साइड इफेक्टहरू सामान्यतया अस्थायी हुन्छन् र तपाईंको शरीरले औषधिसँग समायोजन गर्दा प्रायः सुधार हुन्छन्। धेरैजसो मानिसहरूले तिनीहरूलाई व्यवस्थापनयोग्य पाउँछन् र तिनीहरूको कारणले उपचार रोक्न आवश्यक पर्दैन।
अधिक गम्भीर साइड इफेक्टहरू कम सामान्य छन् तर तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ। यसमा गम्भीर संक्रमणका संकेतहरू, गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाहरू, वा असामान्य रक्तस्राव वा चोटपटक समावेश छन्।
सैट्रालिजुमाबले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई असर गर्ने हुनाले, तपाईंलाई संक्रमणको थोरै उच्च जोखिम हुन सक्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्नेछ र तत्काल उपचार आवश्यक पर्ने संक्रमणका संकेतहरू पहिचान गर्न मार्गदर्शन प्रदान गर्नेछ।
सैट्रालिजुमाब NMOSD भएका सबैका लागि उपयुक्त छैन। तपाईंको डाक्टरले यो औषधि तपाईंको विशिष्ट स्थितिको लागि सुरक्षित र उपयुक्त छ कि छैन भनेर सावधानीपूर्वक मूल्याङ्कन गर्नेछन्।
यदि तपाईंलाई सक्रिय गम्भीर संक्रमण छ भने, तपाईंले सैट्रालिजुमाब लिनु हुँदैन, किनकि औषधीले तपाईंको शरीरलाई संक्रमणसँग लड्न गाह्रो बनाउन सक्छ। यसमा ब्याक्टेरिया, भाइरल, फंगल, वा अन्य अवसरवादी संक्रमणहरू समावेश छन् जसलाई पहिले उपचार आवश्यक छ।
केही कलेजोको अवस्था भएका व्यक्तिहरूलाई विशेष निगरानी आवश्यक पर्न सक्छ वा सैट्रालिजुमाबका लागि उम्मेदवार नहुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले उपचार सुरु गर्नु अघि र नियमित रूपमा निगरानी गर्न रगत परीक्षणहरूद्वारा तपाईंको कलेजोको कार्य जाँच गर्नेछन्।
यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, गर्भवती बन्ने योजना बनाउँदै हुनुहुन्छ, वा स्तनपान गराउँदै हुनुहुन्छ भने, यस बारेमा आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग राम्ररी छलफल गर्नुहोस्। गर्भावस्थाको समयमा सैट्रालिजुमाब प्रयोगको बारेमा सीमित डाटा भए तापनि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट स्थितिको लागि फाइदा र जोखिमको तौल गर्नेछन्।
तपाईंले लिइरहनुभएका अन्य सबै औषधिहरूको बारेमा आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई बताउनुहोस्, जसमा प्रिस्क्रिप्शन औषधिहरू, ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू, र सप्लिमेन्टहरू समावेश छन्। केही संयोजनहरूलाई खुराक समायोजन वा थप निगरानी आवश्यक पर्न सक्छ।
सैट्रालिजुमाब Enspryng ब्रान्ड नाम अन्तर्गत बजारमा उपलब्ध छ। यो नाम हो जुन तपाईंले आफ्नो प्रिस्क्रिप्शन लेबल र औषधिको प्याकेजिङमा देख्नुहुनेछ।
पूर्ण प्राविधिक नाम satralizumab-mwge हो, जसले विशिष्ट सूत्र र उत्पादन प्रक्रियालाई संकेत गर्दछ। यद्यपि, अधिकांश स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू र फार्मेसीहरूले यसलाई दैनिक कुराकानीमा सामान्यतया Enspryng को रूपमा उल्लेख गर्नेछन्।
विभिन्न स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू वा फार्मेसीहरूसँग आफ्नो उपचारबारे छलफल गर्दा, तपाईंले दुवै नाम प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको हेरचाह वा बीमा कभरेज समन्वय गर्दा दुवै नाम लेख्नु सहयोगी हुन सक्छ।
अन्य धेरै औषधिहरूले NMOSD को उपचार गर्न सक्छन्, र तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट अवस्था, उपचारको प्रतिक्रिया, वा व्यक्तिगत प्राथमिकताहरूमा आधारित विकल्पहरू विचार गर्न सक्नुहुन्छ। छनोट तपाईंको एन्टिबडी स्थिति, अघिल्लो उपचार, र समग्र स्वास्थ्य जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दछ।
NMOSD का लागि अन्य FDA-अनुमोदित विकल्पहरूमा eculizumab (Soliris) र inebilizumab (Uplizna) समावेश छन्। प्रत्येकले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीमा फरक तरिकाले काम गर्दछ र यसको आफ्नै फाइदा र विचारहरू छन्।
परम्परागत इम्युनोसप्रेसिभ औषधिहरू जस्तै azathioprine, mycophenolate mofetil, वा rituximab पनि NMOSD पुनरावृत्ति रोक्न प्रयोग गरिन्छ। यी लामो समयदेखि प्रयोग हुँदै आएका छन् र अधिक किफायती हुन सक्छन्, तर तिनीहरूलाई विभिन्न निगरानी आवश्यक पर्दछ र विभिन्न साइड इफेक्ट प्रोफाइलहरू हुन सक्छन्।
तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंलाई प्रत्येक विकल्पको फाइदा र बेफाइदा बुझ्न मद्दत गर्नेछ। तपाईंको लागि उत्तम विकल्प तपाईंको व्यक्तिगत चिकित्सा अवस्था, जीवनशैली कारकहरू, र उपचार लक्ष्यहरूमा निर्भर गर्दछ।
NMOSD उपचारको तुलना गर्नु सीधा छैन किनभने प्रत्येक औषधिले फरक तरिकाले काम गर्दछ र विभिन्न व्यक्तिहरूको लागि अधिक उपयुक्त हुन सक्छ। Satralizumab ले केही अद्वितीय फाइदाहरू प्रदान गर्दछ, तर यो
क्लिनिकल अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि साट्रालिजुमाब AQP4-IgG पोजिटिभ NMOSD भएका व्यक्तिहरूमा पुनरावृत्ति दर घटाउन प्रभावकारी छ। यद्यपि, अन्य नयाँ उपचारहरूसँग प्रत्यक्ष हेड-टु-हेड तुलनाहरू सीमित छन्।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको एन्टिबडी स्थिति, अघिल्लो उपचार प्रतिक्रियाहरू, जीवनशैली प्राथमिकताहरू, बीमा कभरेज, र समग्र स्वास्थ्य जस्ता कारकहरूलाई विचार गर्नुहुनेछ जब तपाईंको लागि उत्तम विकल्प सिफारिस गर्नुहुन्छ। एक व्यक्तिको लागि उत्तम काम गर्ने कुरा अर्को व्यक्तिको लागि आदर्श छनौट नहुन सक्छ।
यदि तपाईंसँग NMOSD सँगै अन्य अटोइम्यून अवस्थाहरू छन् भने, साट्रालिजुमाब अझै पनि एक विकल्प हुन सक्छ, तर यसलाई सावधानीपूर्वक मूल्याङ्कन आवश्यक छ। तपाईंको डाक्टरले साट्रालिजुमाबले तपाईंको अन्य अवस्थाहरू र उपचारहरूसँग कसरी अन्तरक्रिया गर्न सक्छ भनेर मूल्याङ्कन गर्नुहुनेछ।
NMOSD भएका केही व्यक्तिहरूलाई लुपस, Sjögren's सिन्ड्रोम, वा अन्य अटोइम्यून विकारहरू जस्ता अवस्थाहरू पनि हुन्छन्। साट्रालिजुमाबको प्रतिरक्षा-दमनकारी प्रभावले यी अवस्थाहरूलाई सकारात्मक वा नकारात्मक रूपमा असर गर्न सक्छ।
तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको अन्य अवस्थाहरूको उपचार गर्ने विशेषज्ञहरूसँग समन्वय गर्नेछ ताकि तपाईंका सबै उपचारहरू सुरक्षित रूपमा सँगै काम गर्छन्। यसमा अन्य औषधिहरू समायोजन गर्ने वा उपचारको समयमा निगरानी बढाउने समावेश हुन सक्छ।
यदि तपाईंले गल्तीले निर्धारित भन्दा बढी साट्रालिजुमाब इन्जेक्सन गर्नुभयो भने, तुरुन्तै मार्गदर्शनको लागि आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। साट्रालिजुमाबसँग ओभरडोज असम्भव भए तापनि यसको पूर्व-भरिएको सिरिन्ज ढाँचाको कारण, कुनै पनि खुराक त्रुटिहरू रिपोर्ट गर्न महत्त्वपूर्ण छ।
आफ्नो अर्को खुराक छोडेर ओभरडोजलाई
आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकको सम्पर्क जानकारी सजिलै पहुँचयोग्य राख्नुहोस्, र यदि तपाईंसँग तपाईंको इन्जेक्सन प्रविधि वा खुराकको बारेमा कुनै चिन्ता छ भने, हिचकिचाउनु बिना कल गर्नुहोस्।
यदि तपाईंले सट्रालिजुमाबको निर्धारित खुराक छुटाउनुभयो भने, अर्को इन्जेक्सन कहिले लिने भन्ने बारे मार्गदर्शनको लागि सकेसम्म चाँडो आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। समय निर्धारण तपाईंको छुटेको खुराकलाई कति समय भयो भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।
सामान्यतया, यदि तपाईंले आफ्नो निर्धारित खुराकको केही दिनभित्रै याद गर्नुभयो भने, तपाईंलाई सकेसम्म चाँडो लिन र त्यसपछि आफ्नो नियमित तालिका जारी राख्न सल्लाह दिइन्छ। यदि धेरै समय बितिसकेको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको खुराक तालिका समायोजन गर्न सक्नुहुन्छ।
डोज दोहोर्याउनुहोस् वा अतिरिक्त औषधि लिएर पूर्ति गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्। समयको स्थिरताले इष्टतम प्रभावकारिताको लागि तपाईंको प्रणालीमा औषधिको स्थिर स्तर कायम राख्न मद्दत गर्दछ।
सट्रालिजुमाब बन्द गर्ने निर्णय सधैं तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीसँगको परामर्शमा गरिनुपर्छ। NMOSD भएका अधिकांश व्यक्तिहरूलाई पुनरावृत्ति रोक्नको लागि दीर्घकालीन उपचारको आवश्यकता पर्दछ, त्यसैले औषधि रोक्न सावधानीपूर्वक विचार आवश्यक छ।
तपाईंको डाक्टरले सट्रालिजुमाब रोक्ने विचार गर्न सक्नुहुन्छ यदि तपाईंले गम्भीर साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्नुभयो भने जसले फाइदाहरूलाई ओभरराइड गर्दछ, यदि औषधि प्रभावकारी हुन बन्द भयो भने, वा यदि तपाईंको अवस्था महत्त्वपूर्ण रूपमा परिवर्तन भयो भने।
यदि तपाईं व्यक्तिगत कारणले उपचार रोक्ने विचार गर्दै हुनुहुन्छ भने, यस बारेमा आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग खुलेर छलफल गर्नुहोस्। उनीहरूले तपाईंलाई जोखिम र फाइदाहरू बुझ्न र आवश्यक परेमा वैकल्पिक उपचार विकल्पहरू खोज्न मद्दत गर्न सक्छन्।
हो, तपाईं सट्रालिजुमाब लिँदा यात्रा गर्न सक्नुहुन्छ, तर यसको लागि तपाईंको उपचार तालिका कायम राख्न सक्नुहुन्छ भन्ने सुनिश्चित गर्न केही योजना आवश्यक छ। औषधिलाई फ्रिजमा राख्नुपर्छ, त्यसैले तपाईंले यात्राको समयमा उचित भण्डारणको लागि योजना बनाउन आवश्यक छ।
छोटा यात्राको लागि, तपाईंले औषधिलाई उचित तापक्रममा राख्न आइस प्याक भएको कुलर प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। लामो यात्राको लागि, तपाईंले आफ्नो गन्तव्यमा औषधि डेलिभरीको व्यवस्था गर्न वा तपाईं यात्रा गरिरहनुभएको ठाउँका स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूसँग समन्वय गर्न आवश्यक पर्दछ।
विशेष गरी अन्तर्राष्ट्रिय यात्रा गर्दा, आफ्नो डाक्टरबाट आफ्नो स्वास्थ्य अवस्था र औषधिको आवश्यकताबारे व्याख्या गर्ने पत्र सधैं साथमा राख्नुहोस्। यसले भन्सार र सुरक्षा जाँच बिन्दुहरूमा मद्दत गर्न सक्छ।