ट्याभाबोरोल के हो: प्रयोग, खुराक, साइड इफेक्ट र थप

ट्याभाबोरोल एक सामयिक एन्टिफंगल औषधि हो जसले नङको फंगल संक्रमण, विशेष गरी ओनिक्रोमाइकोसिसको उपचार गर्छ। यसले अन्य एन्टिफंगल उपचारहरू भन्दा फरक तरिकाले काम गर्छ, फंगसलाई बाँच्न र बढ्न आवश्यक पर्ने एक विशेष इन्जाइमलाई रोकेर। यो प्रिस्क्रिप्शन औषधि एक स्पष्ट घोलको रूपमा आउँछ जुन तपाईंले संक्रमित औंलाको नङमा दैनिक एक पटक ४८ हप्तासम्म सिधै लगाउनुहुन्छ।

ट्याभाबोरोल के हो?

ट्याभाबोरोल एक प्रिस्क्रिप्शन एन्टिफंगल घोल हो जुन विशेष गरी औंलाको नङको फंगल संक्रमणका लागि डिजाइन गरिएको हो। यो बोरोन-आधारित इन्हिबिटर भनिने एन्टिफंगल औषधिहरूको एक अद्वितीय वर्गसँग सम्बन्धित छ, जसले यसलाई परम्परागत एन्टिफंगल उपचारहरू भन्दा फरक बनाउँछ।

औषधिले फंगल कोशिकाहरूमा प्रोटीन उत्पादनमा हस्तक्षेप गरेर सेलुलर स्तरमा फंगल संक्रमणलाई लक्षित गर्दछ। यस दृष्टिकोणले संक्रमण हटाउन मद्दत गर्दछ जबकि स्वस्थ नङको तन्तुलाई समयसँगै फेरि बढ्न अनुमति दिन्छ।

ट्याभाबोरोल अन्य एन्टिफंगल उपचारको तुलनामा अपेक्षाकृत नयाँ हो, जुन २०१४ मा एफडीए द्वारा स्वीकृत भएको थियो। यसले उनीहरूका लागि विकल्प प्रदान गर्दछ जसले अन्य सामयिक एन्टिफंगल औषधिहरूमा राम्रो प्रतिक्रिया दिएका छैनन् वा मौखिक एन्टिफंगल औषधिहरू लिन चाहँदैनन्।

ट्याभाबोरोल केका लागि प्रयोग गरिन्छ?

ट्याभाबोरोलले ओनिक्रोमाइकोसिसको उपचार गर्छ, जसलाई सामान्यतया औंलाको नङको फंगस वा नङको फंगल संक्रमण भनिन्छ। यस अवस्थाले नङहरू बाक्लो, विकृत, भंगुर र कहिलेकाहीँ पीडादायी बनाउँछ।

औषधि हल्का देखि मध्यम नङको फंगल संक्रमणमा राम्रो काम गर्छ जुन नङको म्याट्रिक्स (जहाँ नङको वृद्धि सुरु हुन्छ) मा फैलिएको छैन। यो विशेष गरी प्रभावकारी हुन्छ जब संक्रमणले नङको सतहको ५०% भन्दा कमलाई असर गर्छ।

यदि तपाइँलाई बारम्बार नङको फंगल संक्रमण छ वा अन्य सामयिक उपचारहरू प्रभावकारी रूपमा काम नगरेमा तपाइँको डाक्टरले ट्याभाबोरोल सिफारिस गर्न सक्छन्। यो तब पनि विचार गरिन्छ जब मौखिक एन्टिफंगल औषधिहरू सम्भावित औषधि अन्तरक्रिया वा कलेजोको चिन्ताका कारण उपयुक्त हुँदैनन्।

ट्याभाबोरोलले कसरी काम गर्छ?

Tavaborole ले ल्युसिल-tRNA सिंथेटेज नामक इन्जाइमलाई रोकेर काम गर्छ, जुन फंगल कोशिकाहरूलाई बाँच्नको लागि आवश्यक प्रोटिन बनाउन आवश्यक पर्दछ। यो एक मध्यम-शक्ति एन्टीफंगल दृष्टिकोण हो जसले विशेष रूपमा फंगल कोशिकाहरूलाई लक्षित गर्दछ, मानव कोशिकाहरूलाई उल्लेखनीय रूपमा असर नगरी।

औषधि नङको प्लेटबाट भित्र पसेर नङमुनि संक्रमण भएको ठाउँमा पुग्छ। एकपटक त्यहाँ पुगेपछि, यसले फंगसको पुनरुत्पादन गर्ने र आफैंलाई कायम राख्ने क्षमतालाई बाधा पुर्‍याउँछ, जसले गर्दा धेरै महिनाहरूमा संक्रमण बिस्तारै हट्छ।

केही बलियो प्रणालीगत एन्टीफंगलहरू जस्तो नभई, tavaborole स्थानीय रूपमा अनुप्रयोग साइटमा काम गर्दछ। यस लक्षित दृष्टिकोणको मतलब तपाईको शरीरभरि कम साइड इफेक्टहरू हुन्छन् र संक्रमित क्षेत्रको लागि प्रभावकारी उपचार प्रदान गर्दछ।

मैले Tavaborole कसरी लिने?

Tavaborole दिनको एक पटक सफा, सुक्खा औंलाको नङमा लगाउनुहोस्, अधिमानतः प्रत्येक दिन एउटै समयमा। तपाईंले यसलाई खाना वा दूधसँग लिनु पर्दैन किनभने यो मुखबाट नभई बाहिरी रूपमा लगाइन्छ।

लगाउनु अघि, आफ्नो हात र खुट्टालाई साबुन र पानीले राम्ररी धुनुहोस्, त्यसपछि पूर्ण रूपमा सुकाउनुहोस्। सम्पूर्ण नङको सतहमा, नङको ओछ्यान र नङको टुप्पो मुनि सम्म पातलो तहमा समाधान लगाउनुहोस्, यदि सम्भव छ भने।

मोजा वा जुत्ता लगाउनु अघि औषधि पूर्ण रूपमा सुक्न दिनुहोस्, जसमा सामान्यतया २-३ मिनेट लाग्छ। राम्रो अवशोषणको लागि आवेदन दिएको कम्तिमा ६ घण्टासम्म उपचार गरिएको क्षेत्रलाई नधुनुहोस्।

तपाईं सामान्य रूपमा खान सक्नुहुन्छ किनभने यो एक सामयिक औषधि हो, तर नङको वरिपरिको स्वस्थ छालामा समाधान आउनबाट जोगिनुहोस्। यदि तपाईंले वरपरको छालामा केही पाउनुभयो भने, यो सामान्यतया हानिकारक हुँदैन तर हल्का जलन हुन सक्छ।

मैले कति समय Tavaborole लिनुपर्छ?

धेरै मानिसहरूले पूर्ण नतिजा हेर्नको लागि tavaborole ४८ हप्ता (लगभग एक वर्ष) प्रयोग गर्न आवश्यक छ। यो विस्तारित उपचार समय आवश्यक छ किनभने औंलाको नङ धेरै ढिलो बढ्छ, र स्वस्थ नङले संक्रमित भागहरूलाई प्रतिस्थापन गर्न समय लाग्छ।

तपाईंले २४ हप्तापछि नङको रूपमा सुधार देख्न थाल्न सक्नुहुन्छ, तर पूर्ण निर्धारित अवधिको लागि उपचार जारी राख्नु महत्त्वपूर्ण छ। धेरै चाँडै रोक्दा प्रायः संक्रमण फर्किन्छ किनभने स्वस्थ देखिने नङको तन्तुमा अझै पनि फंगस हुन सक्छ।

तपाईंको डाक्टरले उपचारको समयमा तपाईंको प्रगतिको निगरानी गर्नुहुनेछ र तपाईंको नङले कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ भन्ने आधारमा अवधिलाई समायोजन गर्न सक्नुहुन्छ। गम्भीर संक्रमण भएका केही व्यक्तिहरूलाई ४८ हप्ताभन्दा बढी उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ, जबकि हल्का केस भएका अरूले चाँडै पूर्ण रूपमा निको भएको देख्न सक्छन्।

ट्याभाबोरोलका साइड इफेक्टहरू के हुन्?

धेरैजसो मानिसहरूले ट्याभाबोरोललाई राम्रोसँग सहन गर्छन्, साइड इफेक्टहरू सामान्यतया हल्का र अनुप्रयोग क्षेत्रमा सीमित हुन्छन्। सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरूले छाला र नङलाई असर गर्छ जहाँ तपाईंले औषधि लगाउनुहुन्छ।

यहाँ तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने साइड इफेक्टहरू छन्, यो बुझ्दै कि धेरैजसो अस्थायी र व्यवस्थापन योग्य छन्:

• उपचार गरिएको नङको वरिपरि छालाको जलन वा रातोपन
• पहिलो पटक लगाउँदा हल्का जलन वा डंकको अनुभूति
• अनुप्रयोग साइटको नजिक सुख्खा वा छाला उप्कनु
• अस्थायी नङको विकृति वा नङको बनावटमा परिवर्तन
• औंला वा वरपरको तन्तुको हल्का सुन्निने

यी प्रतिक्रियाहरू सामान्यतया तपाईंको छालाले उपचारको पहिलो केही हप्तामा औषधिसँग समायोजन गर्दा सुधार हुन्छ।

दुर्लभ तर गम्भीर साइड इफेक्टहरू केही मानिसहरूमा देखा पर्न सक्छन्, यद्यपि यसले १% भन्दा कम प्रयोगकर्ताहरूलाई असर गर्छ:

• विस्तृत दाग वा सास फेर्न गाह्रो हुने गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाहरू
• समयसँगै बिग्रँदै जाने निरन्तर जलन वा दुखाइ
• माध्यमिक ब्याक्टेरिया संक्रमणका संकेतहरू (रातोपन, न्यानोपन, पीप बढ्नु)
• नङको ओछ्यानबाट नङ अलग हुनु (ओनिकोलाइसिस)
• गम्भीर छालाको फोका वा अल्सर

यदि तपाईंले कुनै गम्भीर प्रतिक्रिया अनुभव गर्नुहुन्छ भने, तुरुन्तै आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस् किनभने यसका लागि औषधि रोक्न वा थप उपचार आवश्यक पर्न सक्छ।

ट्याभाबोरोल कसले लिनु हुँदैन?

Tavaborole सबैका लागि उपयुक्त छैन, र निश्चित अवस्थाहरूले यो प्रयोग गर्न अयोग्य बनाउँछ वा विशेष सावधानी अपनाउन आवश्यक पर्दछ। Tavaborole वा यसको कुनै पनि निष्क्रिय सामग्रीहरूसँग एलर्जी भएका व्यक्तिहरूले यो औषधिबाट टाढा रहनुपर्छ।

यदि तपाईंसँग गम्भीर नङको क्षति छ वा नङको सतहको ५०% भन्दा बढी भागमा संक्रमण भएको छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग विकल्पहरूको बारेमा छलफल गर्नुपर्छ। यो औषधि हल्कादेखि मध्यम संक्रमणहरूमा राम्रो काम गर्छ र उन्नत केसहरूको लागि प्रभावकारी नहुन सक्छ।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका व्यक्तिहरू, जस्तै मधुमेह, एचआईभी भएका वा इम्युनोसप्रेसिभ औषधिहरू लिइरहेका व्यक्तिहरूलाई उपचारको समयमा नजिकबाट निगरानी गर्न आवश्यक पर्दछ। प्रयोग गर्न निषेध नगरिए तापनि, यी अवस्थाहरूले निको पार्ने प्रक्रियालाई असर गर्न सक्छ र संक्रमणको जोखिम बढाउन सक्छ।

गर्भवती र स्तनपान गराइरहेका महिलाहरूले tavaborole प्रयोग गर्नुपर्छ यदि फाइदाहरूले सम्भावित जोखिमहरूलाई स्पष्ट रूपमा ओभरराइड गर्छन्। गर्भावस्थाको समयमा यसको सुरक्षामा सीमित डाटा उपलब्ध छ, त्यसैले तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट अवस्थालाई सावधानीपूर्वक तौल गर्नेछन्।

Tavaborole ब्रान्ड नाम

Tavaborole संयुक्त राज्य अमेरिकामा Kerydin ब्रान्ड नाम अन्तर्गत बेचिएको छ। यो हाल tavaborole लाई सक्रिय घटकको रूपमा समावेश गर्ने एक मात्र FDA-अनुमोदित ब्रान्ड हो।

Kerydin Anacor Pharmaceuticals (अहिले Pfizer को एक हिस्सा) द्वारा निर्मित छ र एप्लिकेटर ब्रश भएको बोतलमा ५% टोपिकल सोलुसनको रूपमा आउँछ। ब्रान्ड नाम सूत्र नै क्लिनिकल परीक्षणहरूमा अध्ययन गरिएको छ र औंलाको नङको फंगसको उपचारको लागि स्वीकृत गरिएको छ।

Tavaborole को जेनेरिक संस्करणहरू अझै व्यापक रूपमा उपलब्ध छैनन्, त्यसैले धेरैजसो प्रिस्क्रिप्शनहरू ब्रान्ड नाम Kerydin सँग भरिनेछन्। तपाईंको बीमा कभरेज ब्रान्ड नाम औषधिहरूको लागि फरक हुन सक्छ, त्यसैले कभरेज विकल्पहरूको बारेमा आफ्नो प्रदायकसँग जाँच गर्नुहोस्।

Tavaborole विकल्पहरू

यदि tavaborole तपाईंको लागि उपयुक्त वा प्रभावकारी छैन भने, औंलाको नङको फंगसको लागि धेरै वैकल्पिक उपचारहरू छन्। यी विकल्पहरूमा अन्य टोपिकल एन्टिफंगलहरू, मौखिक औषधिहरू, र प्रक्रियागत उपचारहरू समावेश छन्।

अन्य सामयिक एन्टिफङ्गल विकल्पहरूमा सिकोपिरोक्स (पेनल्याक), इफिनाकोनाजोल (जुब्लिया), र एमोरोल्फिन (अमेरिकामा उपलब्ध छैन) समावेश छन्। यी विभिन्न संयन्त्रहरू मार्फत काम गर्छन् र टाभबोरोलले काम नगर्दा प्रभावकारी हुन सक्छन्।

टेर्बिनाफाइन (लामिसिल) वा इट्राकोनाजोल (स्पोरानोक्स) जस्ता मुखबाट लिइने एन्टिफङ्गल औषधिहरू गम्भीर संक्रमणका लागि अधिक शक्तिशाली विकल्प हुन्। यद्यपि, तिनीहरूले सामयिक उपचारको तुलनामा साइड इफेक्ट र औषधि अन्तरक्रियाको उच्च जोखिम बोक्छन्।

नयाँ उपचारहरूमा लेजर थेरापी, फोटोडायनामिक थेरापी, र गम्भीर अवस्थामा शल्यक्रियाद्वारा नङ हटाउने समावेश छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट संक्रमण र स्वास्थ्य स्थितिको आधारमा कुन विकल्प उत्तम काम गर्छ भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

के टाभबोरोल सिकोपिरोक्सभन्दा राम्रो छ?

टाभबोरोल र सिकोपिरोक्स दुवै प्रभावकारी सामयिक एन्टिफङ्गल हुन्, तर तिनीहरू विभिन्न संयन्त्रहरू मार्फत काम गर्छन् र विशिष्ट फाइदाहरू छन्। टाभबोरोल केही मानिसहरूका लागि अधिक प्रभावकारी हुन सक्छ किनभने यसको अद्वितीय इन्जाइम-ब्लकिङ कार्य हुन्छ।

क्लिनिकल अध्ययनहरूले सुझाव दिन्छ कि टाभबोरोलले सिकोपिरोक्सको ५-८% दरको तुलनामा लगभग ६-९% पूर्ण निको हुने दर हासिल गर्छ। यो भिन्नता सानो देखिन्छ, टाभबोरोलको नयाँ कार्य संयन्त्रले परम्परागत एन्टिफङ्गलहरू प्रतिरोधी संक्रमणहरूको लागि राम्रो काम गर्न सक्छ।

सिकोपिरोक्सलाई रक्सी प्रयोग गरेर साप्ताहिक रूपमा हटाएर दैनिक प्रयोग आवश्यक पर्दछ, जबकि टाभबोरोलको एक सरल दैनिक प्रयोग दिनचर्या छ। केही मानिसहरू टाभबोरोलको सजिलो प्रयोग तालिका रुचाउँछन् र लामो उपचार अवधिमा वास्ता गर्दैनन्।

यी औषधिहरू बीचको छनोट प्रायः तपाईंको विशिष्ट फङ्गल स्ट्रेन, अघिल्लो उपचार प्रतिक्रियाहरू, र व्यक्तिगत प्राथमिकताहरूमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशेष अवस्थाको लागि कुन विकल्पले सफलताको उत्तम मौका प्रदान गर्दछ भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

टाभबोरोलको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

के टाभबोरोल मधुमेहका लागि सुरक्षित छ?

ट्याभबोरोल मधुमेह भएका अधिकांश मानिसहरूले सुरक्षित रूपमा प्रयोग गर्न सक्छन्, तर यसका लागि सावधानीपूर्वक निगरानी र खुट्टाको हेरचाह आवश्यक पर्छ। मधुमेहले निको पार्ने प्रक्रियालाई सुस्त बनाउन सक्छ र संक्रमणको जोखिम बढाउन सक्छ, त्यसैले तपाईंको डाक्टरले तपाईंको प्रगतिलाई नजिकबाट पछ्याउन चाहनुहुन्छ।

मधुमेह भएका व्यक्तिहरूले ट्याभबोरोल प्रयोग गर्दा कुनै पनि जलन वा माध्यमिक संक्रमणको संकेतको लागि दैनिक रूपमा आफ्नो खुट्टाको निरीक्षण गर्नुपर्छ। राम्रो रक्त शर्करा नियन्त्रणले निको पार्ने प्रक्रियालाई अनुकूल बनाउन मद्दत गर्छ र उपचारको समयमा जटिलताहरूको जोखिम कम गर्छ।

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले औषधिले अत्यधिक जलन निम्त्याइरहेको छैन वा मधुमेहमा सामान्य अन्य खुट्टा समस्याहरूको संकेतहरू लुकाउँदैन भनेर सुनिश्चित गर्न थप बारम्बार जाँच गर्न सिफारिस गर्न सक्छ।

यदि मैले गल्तीले धेरै ट्याभबोरोल प्रयोग गरेमा मैले के गर्नुपर्छ?

यदि तपाईंले धेरै ट्याभबोरोल लगाउनुभयो भने, आत्तिनु पर्दैन – यो विरलै गम्भीर समस्या निम्त्याउँछ किनभने यो एक सामयिक औषधि हो। सफा टिस्युले कुनै पनि अतिरिक्त घोल हटाउनुहोस् र अर्को निर्धारित खुराक नआएसम्म थप लगाउनबाट जोगिनुहोस्।

धेरै प्रयोग गर्दा औषधि छिटो काम गर्दैन र उपचार गरिएको क्षेत्र वरपर छालाको जलन बढ्न सक्छ। यदि तपाईंले बढी पोल्ने, रातो हुने वा जलन अनुभव गर्नुहुन्छ भने, तपाईंले चिसो पानीले बिस्तारै क्षेत्र धुन सक्नुहुन्छ।

अर्को दिन आफ्नो नियमित अनुप्रयोग तालिका जारी राख्नुहोस्, सिफारिस गरिएको मात्रा मात्र प्रयोग गर्नुहोस्। यदि जलन जारी रह्यो वा बिग्रियो भने, उपचार जारी राख्ने कि नराख्ने भन्ने बारे मार्गदर्शनको लागि आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

यदि मैले ट्याभबोरोलको खुराक छुटेमा मैले के गर्नुपर्छ?

यदि तपाईंले खुराक छुटाउनुभयो भने, तपाईंलाई याद हुने बित्तिकै ट्याभबोरोल लगाउनुहोस्, जबसम्म तपाईंको अर्को निर्धारित अनुप्रयोगको समय हुन लागेको छैन। त्यस्तो अवस्थामा, छुटेको खुराक छोड्नुहोस् र आफ्नो नियमित तालिका जारी राख्नुहोस्।

छुटेको अनुप्रयोगको क्षतिपूर्ति गर्न अतिरिक्त औषधि लगाएर खुराक दोब्बर नगर्नुहोस्। यसले निको पार्ने प्रक्रियालाई गति दिँदैन र छालाको जलनको जोखिम बढाउन सक्छ।

नियमित तालिका बनाउन प्रयास गर्नुहोस्, सायद प्रत्येक दिन एउटै समयमा औषधि प्रयोग गर्नुहोस्, खुराक सम्झन मद्दत गर्न। लामो उपचार अवधिमा फोन रिमाइन्डर सेट गर्नु उपयोगी हुन सक्छ।

मैले Tavaborole लिन कहिले बन्द गर्न सक्छु?

तपाईंले तोकिएको पूर्ण अवधिको लागि, सामान्यतया ४८ हप्ताको लागि, tavaborole प्रयोग गर्न जारी राख्नुपर्छ, यदि तपाईंको नङ पहिले नै राम्रो देखिन थालेको छ भने पनि। धेरै चाँडै रोक्दा प्रायः संक्रमण फर्किन्छ किनभने स्वस्थ देखिने नङको तन्तुमा फंगस रहन सक्छ।

तपाईंको डाक्टरले फलो-अप भ्रमणहरूमा तपाईंको प्रगतिको मूल्याङ्कन गर्नुहुनेछ र उपचार रोक्न कहिले सुरक्षित छ भनेर निर्धारण गर्नुहुनेछ। पूर्ण नङ खाली हुनु, जहाँ सम्पूर्ण नङ स्वस्थ र सामान्य देखिन्छ, उपचार बन्द गर्नु अघिको लक्ष्य हो।

Tavaborole रोकेपछि, पुन: संक्रमण रोक्नको लागि राम्रो खुट्टा स्वच्छता र नङको हेरचाह जारी राख्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले संक्रमण फर्केन भनेर सुनिश्चित गर्न आवधिक जाँच-अप सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।

के म Tavaborole प्रयोग गर्दा नेल पालिस लगाउन सक्छु?

Tavaborole प्रयोग गर्दा नेल पालिसबाट बच्नु सामान्यतया राम्रो हुन्छ, किनकि यसले औषधिलाई नङमा प्रवेश गर्न र संक्रमणमा पुग्न बाधा पुर्‍याउन सक्छ। नेल पालिसले तपाईंको उपचार प्रगतिको निगरानी गर्न पनि गाह्रो बनाउँछ।

यदि तपाईंले विशेष अवसरहरूको लागि नेल पालिस लगाउनै पर्छ भने, तपाईंको अर्को tavaborole प्रयोग गर्नु अघि यसलाई पूर्ण रूपमा हटाउनुहोस् र औषधि प्रयोग गरेपछि कम्तिमा २४ घण्टा पर्खनुहोस् र त्यसपछि पालिस पुन: प्रयोग गर्नुहोस्।

उपचारको समयमा उपस्थितिको सट्टा नङको स्वास्थ्यमा ध्यान दिनुहोस् - याद गर्नुहोस् कि स्वस्थ, सफा नङ तपाईंको ४८-हप्ताको उपचार यात्राको अन्तिम लक्ष्य हो।