Created at:1/13/2025
टिओप्रोनिन् एक प्रिस्क्रिप्शन औषधि हो जसले सिस्टिनुरिया नामक दुर्लभ आनुवंशिक अवस्था भएका मानिसहरूमा मृगौलाको पत्थरी रोक्न मद्दत गर्दछ। यो अवस्थाले तपाईंको शरीरलाई सिस्टिन नामक एमिनो एसिडको अत्यधिक मात्रा बनाउँछ, जसले तपाईंको मृगौला र मूत्र मार्गमा पीडादायी पत्थरीहरू बनाउन सक्छ।
टिओप्रोनिन्लाई एक सहयोगीको रूपमा सोच्नुहोस् जसले पत्थरीहरूमा सिस्टिन जम्मा हुनबाट रोक्न पृष्ठभूमिमा काम गर्दछ। यो उपचार होइन, तर यसले यी असहज र सम्भावित गम्भीर मृगौलाको पत्थरी हुने जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सक्छ।
टिओप्रोनिन् एक औषधि हो जुन चेलटिंग एजेन्ट भनिने समूहसँग सम्बन्धित छ। यसले तपाईंको पिसाबमा सिस्टिनसँग बाँधेर काम गर्छ, यसलाई अझ घुलनशील बनाउँछ ताकि यो पत्थरीहरू नबनाई तपाईंको प्रणालीबाट जान सकोस्।
यो औषधि विशेष गरी सिस्टिनुरिया भएका मानिसहरूका लागि डिजाइन गरिएको हो, एक आनुवंशिक अवस्था जसले तपाईंको शरीरले निश्चित एमिनो एसिडहरू कसरी प्रशोधन गर्छ भन्ने कुरालाई असर गर्छ। सिस्टिनुरिया दुर्लभ भए तापनि, लगभग ७,००० मा १ जनालाई असर गर्छ, यसले बारम्बार मृगौलाको पत्थरी निम्त्याउन सक्छ जसलाई उपचार नगरेमा धेरै शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्न सक्छ।
टिओप्रोनिन् केवल प्रिस्क्रिप्शनद्वारा उपलब्ध छ र ट्याब्लेटको रूपमा आउँछ। तपाईंको डाक्टरले सामान्यतया यसलाई एक व्यापक उपचार योजनाको भागको रूपमा लेख्नुहुनेछ जसमा आहार परिवर्तन र तरल पदार्थको सेवन बढाउन सकिन्छ।
टिओप्रोनिन् मुख्य रूपमा सिस्टिनुरिया भएका मानिसहरूमा मृगौलाको पत्थरी रोक्न प्रयोग गरिन्छ। यो आनुवंशिक अवस्थाले तपाईंको मृगौलालाई तपाईंको पिसाबमा धेरै सिस्टिन छोड्न लगाउँछ, जहाँ यो क्रिस्टलाइज हुन सक्छ र पत्थरीहरू बनाउन सक्छ।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई टियोप्रोनिन् लेख्न सक्नुहुन्छ यदि तपाईंलाई पहिले नै सिस्टिन मृगौलाको पत्थरी भइसकेको छ वा रगत परीक्षणले तपाईंको पिसाबमा सिस्टिनको उच्च स्तर देखाउँछ। औषधिले पत्थरी बनाउन सक्ने सिस्टिनको मात्रा कम गर्न मद्दत गर्दछ, जसले तपाईंको मृगौलालाई सामान्य रूपमा काम गर्ने राम्रो मौका दिन्छ।
कतिपय अवस्थामा, चिकित्सकहरूले शरीरमा अधिक धातुहरू समावेश भएका अन्य अवस्थाहरूको उपचार गर्न टियोप्रोनिन प्रयोग गर्न सक्छन्, जस्तै विल्सन रोग, यद्यपि यो कम सामान्य छ। यद्यपि, प्राथमिक र सबैभन्दा स्थापित प्रयोग सिस्टिन मृगौलाको पत्थरी रोक्न रहन्छ।
टियोप्रोनिनले तपाईंको पिसाबमा सिस्टिनसँग रासायनिक बन्धन बनाएर काम गर्छ। यो प्रक्रिया, जसलाई चेलेसन भनिन्छ, ले सिस्टिनलाई पानीमा बढी घुलनशील बनाउँछ ताकि यो क्रिस्टलहरू बनाउनुको सट्टा सजिलै तपाईंको शरीरबाट बाहिर निस्कन सकोस्।
जब तपाईलाई सिस्टिनुरिया हुन्छ, तपाईको शरीरले धेरै सिस्टिन उत्पादन गर्छ, जुन सँगै टाँसिने र तपाईको मृगौला वा मूत्र मार्गमा पत्थरी बनाउने गर्छ। टियोप्रोनिन एक कोमल सहयोगीको रूपमा कार्य गर्दछ जसले यी सिस्टिन अणुहरूलाई एकसाथ जम्मा हुनबाट रोक्छ र तिनीहरूसँग बाँधिन्छ।
यो औषधि यसको विशिष्ट उद्देश्यका लागि मध्यम रूपमा बलियो र प्रभावकारी मानिन्छ। धेरैजसो मानिसहरूले उपचार सुरु गरेको केही महिनाभित्रै पत्थरी बन्ने क्रममा उल्लेखनीय कमी देख्छन्, यद्यपि व्यक्तिगत नतिजाहरू तपाईंको अवस्थाको गम्भीरताको आधारमा फरक हुन सक्छन्।
टियोप्रोनिन ठीक त्यसरी नै लिनुहोस् जसरी तपाईंका डाक्टरले सिफारिस गर्नुभएको छ, सामान्यतया दिनमा २ देखि ३ पटक प्रशस्त पानीसँग। खाली पेटमा लिनु उत्तम हुन्छ, खाना खानु अघि कम्तिमा एक घण्टा वा खाना खाएपछि दुई घण्टा, किनकि खानाले तपाईंको शरीरले औषधिलाई कति राम्रोसँग अवशोषित गर्छ भन्ने कुरा कम गर्न सक्छ।
टियोप्रोनिन लिँदा दिनभरि प्रशस्त तरल पदार्थ पिउनुहोस्। तपाईंका डाक्टरले सिस्टिनलाई तपाईंको प्रणालीबाट बाहिर निकाल्न र पत्थरी बन्नबाट रोक्नको लागि दैनिक कम्तिमा ८ देखि १० गिलास पानी पिउन सिफारिस गर्ने सम्भावना छ।
तपाईंको शरीरमा औषधिको स्थिर स्तर कायम राख्न दिनभरि तपाईंको खुराकहरू समान रूपमा वितरण गर्ने प्रयास गर्नुहोस्। यदि तपाईंले यो दिनमा तीन पटक लिनुभयो भने, तपाईंले बिहानको खाजा, दिउँसोको खाना र बेलुकाको खानाको समयमा खुराक लिन सक्नुहुन्छ, तर सधैं खाली पेटमा लिनुहोस्।
तपाईंको डाक्टरले टियोप्रोनिन लिँदा कम सोडियम भएको आहारको पालना गर्न सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ, किनकि धेरै नुनले तपाईंको पिसाबमा सिस्टिनको स्तर बढाउन सक्छ। तिनीहरूले मेथियोनिन, एक एमिनो एसिड, जुन सिस्टिन उत्पादनमा योगदान पुर्याउन सक्छ, उच्च भएको खानाहरू सीमित गर्न सुझाव दिन सक्छन्।
सिस्टिनुरिया भएका अधिकांश व्यक्तिहरूले जीवनभर टियोप्रोनिन लिन आवश्यक छ, किनकि यो एक पुरानो आनुवंशिक अवस्था हो जुन आफैं निको हुँदैन। औषधीले तपाईंको अवस्था व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्दछ, यसलाई निको पार्दैन, त्यसैले उपचार रोक्नुको अर्थ सामान्यतया तपाईंको मृगौलाको पत्थरीको जोखिम फर्किन्छ।
तपाईंको डाक्टरले सिस्टिनको स्तर र मृगौलाको कार्य परीक्षणहरू जाँच गर्न नियमित पिसाब परीक्षणको साथ तपाईंको प्रगतिको निगरानी गर्नेछन्। यी नतिजाहरूको आधारमा, तिनीहरूले तपाईंको खुराक समायोजन गर्न वा अनिश्चितकालका लागि उपचार जारी राख्न सिफारिस गर्न सक्छन्।
केही व्यक्तिहरूले समयको साथमा आफ्नो खुराक कम गर्न सक्षम हुन सक्छन् यदि तिनीहरूको सिस्टिनको स्तर राम्रोसँग नियन्त्रित रहन्छ र तिनीहरूले लामो समयसम्म कुनै मृगौलाको पत्थरी नदेखाएका छन्। यद्यपि, यो निर्णय सधैं तपाईंको डाक्टरको मार्गदर्शनमा गरिनुपर्छ।
तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुरा नगरीकन अचानक टियोप्रोनिन लिन बन्द नगर्नुहोस्। अचानक रोक्दा तपाईंको सिस्टिनको स्तर द्रुत रूपमा बढ्न सक्छ, जसले सम्भावित रूपमा छिटो पत्थरी बन्न सक्छ।
सबै औषधिहरू जस्तै, टियोप्रोनिनले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, यद्यपि सबैले अनुभव गर्दैनन्। सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू सामान्यतया हल्का हुन्छन् र तपाईंको शरीरले औषधिसँग समायोजन गर्दा सुधार हुन सक्छ।
यहाँ साइड इफेक्टहरू छन् जुन तपाईंले अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ, सबैभन्दा सामान्यबाट सुरु गर्दै:
यी लक्षणहरू प्रायः उपचारको पहिलो केही हप्ता पछि कम देखिन थाल्छन्। थोरै मात्रामा खानासँग औषधि लिँदा पेट गडबडी कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ, यद्यपि यसले अवशोषणलाई अलिकति कम गर्न सक्छ।
गम्भीर साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्, यद्यपि तिनीहरू कम सामान्य छन्। यसमा समावेश हुन सक्छ:
यदि तपाईंले यी गम्भीर साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस् वा आपतकालीन चिकित्सा सेवा खोज्नुहोस्। दुर्लभ भए तापनि, यी लक्षणहरूले गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रिया वा अन्य जटिलताहरूलाई संकेत गर्न सक्छ जसलाई तत्काल ध्यान दिन आवश्यक छ।
टिओप्रोनिन सबैका लागि उपयुक्त छैन, र केही व्यक्तिहरूले जटिलताको जोखिम बढेको कारण यो औषधिबाट जोगिनुपर्छ। तपाईंको डाक्टरले यो सिफारिस गर्नु अघि तपाईंको चिकित्सा इतिहासलाई सावधानीपूर्वक समीक्षा गर्नेछन्।
यदि तपाईंलाई औषधि वा समान औषधिहरूप्रति एलर्जी छ भने तपाईंले टियोप्रोनिन लिनु हुँदैन। गम्भीर रक्तअल्पता वा सेतो रक्त कोशिकाको संख्या कम जस्ता निश्चित रक्त विकार भएका व्यक्तिहरूले पनि यो औषधिबाट जोगिन आवश्यक हुन सक्छ।
यहाँ त्यस्ता अवस्थाहरू छन् जसले तपाईंको लागि टियोप्रोनिन अनुपयुक्त बनाउन सक्छ:
गर्भवती वा स्तनपान गराइरहेका महिलाहरूले आफ्नो डाक्टरसँग जोखिम र फाइदाबारे छलफल गर्नुपर्छ, किनकि विकासशील शिशुहरूमा टियोप्रोनिनको प्रभाव पूर्ण रूपमा बुझिएको छैन। तपाईंको डाक्टरले गर्भावस्थाको समयमा वैकल्पिक उपचार वा नजिकको निगरानी सिफारिस गर्न सक्छन्।
यदि तपाईं अन्य औषधिहरू लिइरहनुभएको छ भने, विशेष गरी ती जसले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली वा मृगौलाको कार्यलाई असर गर्छन्, टियोप्रोनिन सुरु गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरलाई आफ्ना सबै प्रिस्क्रिप्शनहरू, ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू, र सप्लिमेन्टहरूको बारेमा जानकारी गराउनुहोस्।
टियोप्रोनिन संयुक्त राज्य अमेरिकामा थिओला ब्रान्ड नाम अन्तर्गत उपलब्ध छ। यो औषधिको सबैभन्दा सामान्य रूपमा निर्धारित रूप हो र ट्याब्लेटको रूपमा आउँछ।
केही देशहरूमा, टियोप्रोनिन विभिन्न ब्रान्ड नामहरू वा जेनेरिक औषधिको रूपमा उपलब्ध हुन सक्छ। तपाईंले सही औषधि पाइरहनुभएको छ भनी सुनिश्चित गर्न सधैं आफ्नो फार्मासिस्टसँग जाँच गर्नुहोस्, विशेष गरी यदि तपाईं यात्रा गर्दै हुनुहुन्छ वा विभिन्न स्थानहरूमा प्रिस्क्रिप्शनहरू भर्दै हुनुहुन्छ।
जेनेरिक नाम
केही अवस्थामा, तपाईंका डाक्टरले क्याप्टोप्रिल सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ, जुन रक्तचाप कम गर्ने औषधि हो र यसले पिसाबमा सिस्टिनको स्तर घटाउन पनि मद्दत गर्दछ। यो विकल्प सामान्यतया तब विचार गरिन्छ जब अन्य उपचारहरू प्रभावकारी वा राम्रोसँग सहन योग्य भएका छैनन्।
टियोप्रोनिङ र पेनिसिलामाइन दुवै सिस्टिन मृगौलाको पत्थरी रोक्न प्रभावकारी छन्, तर तिनीहरूको साइड इफेक्ट प्रोफाइल फरक-फरक हुन्छ। धेरै डाक्टरहरू टियोप्रोनिङलाई प्राथमिकता दिन्छन् किनभने यसले पेनिसिलामाइनको तुलनामा कम गम्भीर साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँछ।
टियोप्रोनिङ सामान्यतया राम्रोसँग सहन योग्य हुन्छ, छालाको समस्या, मृगौलाका समस्या र रक्त कोशिकाको असामान्यताबारे पेनिसिलामाइनको तुलनामा कम रिपोर्टहरू छन्। यसले सिस्टिनुरिया भएका धेरै मानिसहरूका लागि यो राम्रो पहिलो विकल्प बनाउँछ।
यद्यपि, पेनिसिलामाइन दशकौंदेखि प्रयोग हुँदै आएको छ र यसको सुरक्षा र प्रभावकारिताको लामो रेकर्ड छ। केही व्यक्तिहरू पेनिसिलामाइनमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन सक्छन् वा साइड इफेक्टहरू विकास भएमा औषधिहरू परिवर्तन गर्न आवश्यक हुन सक्छ।
तपाईंका डाक्टरले यी विकल्पहरूमध्ये छनौट गर्दा तपाईंको व्यक्तिगत स्वास्थ्य अवस्था, तपाईंले लिइरहनुभएका अन्य औषधिहरू, र साइड इफेक्टको इतिहासलाई विचार गर्नुहुनेछ। दुवै औषधिहरू सुरक्षित रूपमा काम गरिरहेका छन् भनी सुनिश्चित गर्न रगत र पिसाब परीक्षणहरू मार्फत नियमित निगरानी आवश्यक पर्दछ।
टियोप्रोनिङ हल्कादेखि मध्यम मृगौला रोग भएका व्यक्तिहरूमा प्रयोग गर्न सकिन्छ, तर यसलाई सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक पर्दछ। तपाईंका डाक्टरले तपाईंको मृगौला कत्तिको राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भन्ने आधारमा तपाईंको खुराक समायोजन गर्न र तपाईंको मृगौलाको कार्यलाई नजिकबाट निगरानी गर्न आवश्यक पर्नेछ।
गम्भीर मृगौला रोग भएका व्यक्तिहरूले टियोप्रोनिङ सुरक्षित रूपमा लिन नसक्ने हुन सक्छ, किनकि औषधि मृगौलाबाट प्रशोधन गरिन्छ। तपाईंका डाक्टरले तपाईंको मृगौलाको कार्य जाँच गर्न नियमित रक्त परीक्षणहरू गर्नेछन् र तपाईंको मृगौलाको कार्य घट्दै गएमा तपाईंको खुराक घटाउन वा वैकल्पिक उपचारहरू विचार गर्न आवश्यक हुन सक्छ।
यदि तपाईंले गल्तीले धेरै टियोप्रोनिन् लिनुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टर वा विष नियन्त्रण केन्द्रमा सम्पर्क गर्नुहोस्। धेरै लिनुले गम्भीर साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छ, विशेष गरी तपाईंको रक्त कोशिकाहरू र प्रतिरक्षा प्रणालीलाई असर गर्छ।
ओभरडोजका लक्षणहरूमा गम्भीर वाकवाकी, बान्ता, असामान्य रक्तस्राव वा चोटपटक, वा धेरै बिरामी महसुस हुनु समावेश हुन सक्छ। लक्षणहरू देखा पर्ने प्रतीक्षा नगर्नुहोस् - यदि तपाईंले निर्धारित मात्राभन्दा बढी लिनुभएको छ भने तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्।
यदि तपाईंले टियोप्रोनिन्को खुराक छुटाउनुभयो भने, तपाईंलाई याद हुने बित्तिकै लिनुहोस्, जबसम्म यो तपाईंको अर्को खुराकको समय नजिकै छैन। यदि त्यसो हो भने, छुटेको खुराकलाई छोड्नुहोस् र आफ्नो नियमित तालिका जारी राख्नुहोस्।
छुटेको खुराकको क्षतिपूर्ति गर्न एकै पटक दुई खुराकहरू नलिनुहोस्, किनकि यसले साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छ। यदि तपाईं बारम्बार खुराकहरू बिर्सनुहुन्छ भने, आफ्नो फोनमा रिमाइन्डरहरू सेट गर्ने वा तपाईंलाई ट्र्याकमा रहन मद्दत गर्न पिल आयोजक प्रयोग गर्ने विचार गर्नुहोस्।
तपाईंले आफ्नो डाक्टरको पर्यवेक्षणमा मात्र टियोप्रोनिन् लिन बन्द गर्नुपर्छ। सिस्टिनुरिया एक आजीवन आनुवंशिक अवस्था भएको हुनाले, धेरैजसो मानिसहरूले मृगौलाको पत्थरी रोक्नको लागि अनिश्चितकालका लागि औषधि सेवन गरिरहनु आवश्यक छ।
यदि तपाईंले गम्भीर साइड इफेक्ट अनुभव गर्नुभयो वा तपाईंको सिस्टिनको स्तर लामो समयसम्म धेरै कम रह्यो भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको खुराक घटाउने वा अस्थायी रूपमा औषधि रोक्ने विचार गर्न सक्छन्। यद्यपि, यस निर्णयका लागि सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक छ र चिकित्सा मार्गदर्शन बिना कहिल्यै लिनु हुँदैन।
टियोप्रोनिन्ले निश्चित औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छ, त्यसैले तपाईंले लिइरहनुभएका सबै औषधि र सप्लिमेन्टहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउन महत्त्वपूर्ण छ। केही औषधिहरूले टियोप्रोनिन् कसरी काम गर्छ वा साइड इफेक्टको जोखिम बढाउँछ भन्ने कुरालाई असर गर्न सक्छ।
तपाईंको मृगौला, प्रतिरक्षा प्रणाली, वा रक्त कोशिकाहरूलाई असर गर्ने अन्य औषधिहरू लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले खुराक समायोजन गर्न वा तपाईंलाई अझ नजिकबाट निगरानी गर्न आवश्यक हुन सक्छ। टियोप्रोनिन लिँदा कुनै पनि नयाँ औषधि सुरु गर्नु अघि सधैं आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग जाँच गर्नुहोस्।