Created at:1/13/2025
अपडासिटिनिब एक लक्षित औषधि हो जसले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली अत्यधिक सक्रिय हुँदा शान्त पार्न मद्दत गर्दछ। यो प्रिस्क्रिप्शन औषधि JAK इनहिबिटर भनिने वर्गसँग सम्बन्धित छ, जसले तपाईंको शरीरमा सूजन ट्रिगर गर्ने विशिष्ट प्रोटीनहरूलाई रोकेर काम गर्दछ।
यसलाई एक सटीक उपकरणको रूपमा सोच्नुहोस् जसले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीको सूजन प्रतिक्रियाको भोल्युम कम गर्न मद्दत गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले अपडासिटिनिब लेख्न सक्छन् जब तपाईंको शरीरको प्राकृतिक प्रतिरक्षा प्रणालीले स्वस्थ तन्तुहरूमा आक्रमण गर्न थाल्छ, जसले पीडादायी सुन्निने र क्षति निम्त्याउँछ।
अपडासिटिनिबले धेरै अटोइम्यून अवस्थाहरूको उपचार गर्दछ जहाँ तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले तपाईंको आफ्नै शरीरमा आक्रमण गर्दछ। यो औषधि मुख्यतया रुमेटोइड आर्थराइटिस, सोरियाटिक आर्थराइटिस, र एटोपिक डर्मेटाइटिस जस्ता छालाका केही अवस्थाहरूका लागि निर्धारित गरिन्छ।
तपाईंको डाक्टरले यो औषधि सिफारिस गर्न सक्छन् जब अन्य उपचारहरूले तपाईंको लक्षणहरूबाट पर्याप्त राहत प्रदान गरेका छैनन्। यो विशेष गरी यी अवस्थाहरूको मध्यम देखि गम्भीर रूपहरू भएका व्यक्तिहरूका लागि उपयोगी छ जसलाई सामयिक उपचार वा आधारभूत औषधिहरूले प्रस्ताव गर्न सक्ने भन्दा बलियो हस्तक्षेपको आवश्यकता पर्दछ।
यो औषधि एंकिलोजिङ स्पोन्डिलाइटिसको लागि पनि प्रयोग गरिन्छ, एक प्रकारको आर्थराइटिस जसले मुख्यतया तपाईंको मेरुदण्डलाई असर गर्छ। केही अवस्थामा, डाक्टरहरूले यसलाई अल्सरेटिभ कोलाइटिसको लागि लेख्छन्, एक भडकाऊ आन्द्राको अवस्था जसले तपाईंको पाचन प्रणालीमा चलिरहेको सूजन निम्त्याउँछ।
अपडासिटिनिबले JAK इन्जाइम भनिने प्रोटीनहरूलाई रोक्छ जसले तपाईंको शरीरभरि भडकाऊ संकेतहरू पठाउँछ। जब यी इन्जाइमहरू अत्यधिक सक्रिय हुन्छन्, तिनीहरूले पीडादायी सुन्निने र तन्तुको क्षतिलाई ट्रिगर गर्छन् जुन तपाईंले अटोइम्यून अवस्थाहरूको साथ अनुभव गर्नुहुन्छ।
यी भडकाऊ मार्गहरूलाई अवरोध गरेर, औषधिले सुन्निने, दुखाइ, र जोर्नीको क्षतिको प्रगतिलाई कम गर्न मद्दत गर्दछ। यसलाई मध्यम रूपमा बलियो औषधि मानिन्छ जसले पुरानो प्रतिरक्षा-दमनकारी औषधिहरू भन्दा बढी लक्षित कार्य प्रदान गर्दछ।
यो औषधिले तपाईंको प्रतिरक्षा कोशिकाहरूलाई अत्यधिक मात्रामा सूजन पैदा गर्ने पदार्थहरू उत्पादन गर्नबाट रोक्न सेलुलर स्तरमा काम गर्दछ। यो लक्षित दृष्टिकोणको मतलब यो प्रभावकारी हुन सक्छ जबकि फराकिलो प्रतिरक्षा दमनकारीहरू भन्दा कम साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ।
तपाईंको डाक्टरले तोके अनुसार उपाडासिटिनिब लिनुहोस्, सामान्यतया दिनमा एक पटक खानाको साथ वा बिना। ट्याब्लेटलाई पानीसँगै पूरै निल्नुहोस् र यसलाई कुच्नुहोस्, टुक्रा पार्नुहोस् वा चपाउनुहोस्, किनकि यसले तपाईंको शरीरमा औषधिको रिलिजलाई असर गर्न सक्छ।
तपाईं यसलाई दिनको कुनै पनि समयमा लिन सक्नुहुन्छ, तर तपाईंको प्रणालीमा निरन्तर स्तर कायम राख्न प्रत्येक दिन एउटै समयमा लिने प्रयास गर्नुहोस्। खानासँग लिँदा पेटको गडबडी कम गर्न मद्दत गर्दछ यदि तपाईंले कुनै पाचन असुविधा अनुभव गर्नुभयो भने।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको अवस्था र उपचारमा तपाईंको प्रतिक्रियाको आधारमा एक विशिष्ट खुराकमा सुरु गर्नुहुनेछ। तिनीहरूले समयको साथ तपाईंको खुराक समायोजन गर्न सक्छन्, त्यसैले तिनीहरूको मार्गदर्शन पालना गर्नु र आफैंले मात्रा परिवर्तन नगर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
उपाडासिटिनिब उपचारको अवधि तपाईंको विशिष्ट अवस्था र तपाईंले औषधिको प्रतिक्रिया कति राम्रोसँग दिनुहुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। धेरैजसो दीर्घकालीन अटोइम्यून अवस्थाहरू भएका व्यक्तिहरूले आफ्नो लक्षणहरू नियन्त्रणमा राख्न लामो समयसम्म लिन्छन्।
तपाईंको डाक्टरले नियमित रूपमा तपाईंको प्रगति निगरानी गर्नेछन् र तपाईंको भावना र तपाईंको प्रयोगशाला परिणामहरूको आधारमा तपाईंको उपचार योजना समायोजन गर्न सक्छन्। केही व्यक्तिहरूले केही हप्ता भित्र सुधार देख्छन्, जबकि अरूले पूर्ण लाभ अनुभव गर्न धेरै महिना लिन सक्छन्।
पहिला आफ्नो डाक्टरसँग कुरा नगरीकन उपाडासिटिनिब लिन कहिल्यै बन्द नगर्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंको लक्षणहरू फर्किनबाट रोक्नको लागि बिस्तारै तपाईंको खुराक कम गर्न वा तपाईंलाई अर्को औषधिमा स्विच गर्न आवश्यक हुन सक्छ।
तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई असर गर्ने सबै औषधीहरू जस्तै, अपाडासिटिनिबले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, यद्यपि सबैले अनुभव गर्दैनन्। धेरैजसो साइड इफेक्टहरू व्यवस्थापन योग्य छन्, र तपाईंको डाक्टरले कुनै पनि समस्या सुरुमै पत्ता लगाउनको लागि तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्नेछन्।
यस औषधि लिँदा तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने केही सामान्य साइड इफेक्टहरू यहाँ छन्:
यी मध्ये धेरैजसो प्रभावहरू हल्का हुन्छन् र तपाईंको शरीरले औषधिसँग समायोजन गर्दा प्रायः सुधार हुन्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको कलेजोको कार्य र समग्र स्वास्थ्यको निगरानी गर्न नियमित रक्त परीक्षणहरू गर्नेछन्।
त्यहाँ केही गम्भीर तर दुर्लभ साइड इफेक्टहरू पनि छन् जसलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ। यी प्रायः नभए तापनि, तिनीहरूको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ:
यदि तपाईंलाई ज्वरो, लगातार खोकी, असामान्य थकान, वा संक्रमणको कुनै संकेत अनुभव हुन्छ भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। यी दुर्लभ जटिलताहरूका कारण नियमित निगरानी यति महत्त्वपूर्ण छ।
अपाडासिटिनिब सबैका लागि उपयुक्त छैन, र तपाईंको डाक्टरले यो तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर सावधानीपूर्वक मूल्याङ्कन गर्नेछन्। सक्रिय गम्भीर संक्रमण भएका व्यक्तिहरूले संक्रमण पूर्ण रूपमा निको नभएसम्म यो औषधि सुरु गर्नु हुँदैन।
यदि तपाइँलाई औषधि वा यसका कुनै पनि सामग्रीहरूमा एलर्जी छ भने, तपाइँले अपाडासिटिनिब लिनबाट जोगिनुपर्छ। गम्भीर कलेजो समस्या भएका वा निश्चित प्रकारका क्यान्सर भएका व्यक्तिहरूले पनि यो उपचारबाट जोगिन आवश्यक पर्न सक्छ।
तपाईंको डाक्टर विशेष गरी सावधान हुनुहुनेछ यदि तपाईंलाई रगत जम्ने, मुटु सम्बन्धी समस्या वा स्ट्रोकको इतिहास छ। ६५ वर्षभन्दा माथिका व्यक्तिहरू, धुम्रपान गर्नेहरू, वा हृदय रोगको जोखिम कारकहरू भएका व्यक्तिहरूले उपचार सुरु गर्नु अघि विशेष विचार गर्न आवश्यक छ।
यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, गर्भवती बन्ने योजनामा हुनुहुन्छ, वा स्तनपान गराइरहनुभएको छ भने, यी परिस्थितिहरू बारे आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुहोस्। गर्भावस्था र स्तनपानको समयमा अपाडासिटिनिबको प्रभाव पूर्ण रूपमा थाहा छैन, त्यसैले वैकल्पिक उपचारहरू सुरक्षित हुन सक्छन्।
अपाडासिटिनिब धेरैजसो देशहरूमा रिन्भोक ब्रान्ड नाम अन्तर्गत उपलब्ध छ। यो मुख्य ब्रान्ड नाम हो जुन तपाईंले आफ्नो प्रिस्क्रिप्शन बोतल र औषधिको प्याकेजिङमा देख्नुहुनेछ।
यो औषधि एब्वीद्वारा निर्मित छ र विभिन्न शक्तिहरूमा विस्तारित-रिलिज ट्याब्लेटको रूपमा आउँछ। तपाईंको डाक्टरले विशेष रूपमा जेनेरिक संस्करण लेख्नुभएको बाहेक, तपाईंको फार्मेसीले सामान्यतया रिन्भोक ब्रान्ड वितरण गर्नेछ, जुन अझै व्यापक रूपमा उपलब्ध नहुन सक्छ।
यदि यो उपचार तपाईंको लागि उपयुक्त छैन भने, अन्य धेरै औषधिहरू अपाडासिटिनिब जस्तै काम गर्छन्। अन्य JAK अवरोधकहरूमा टोफ्यासिटिनिब (Xeljanz) र बारिसिटिनिब (Olumiant) समावेश छन्, जसले समान सूजन मार्गहरूलाई रोक्छन् तर फरक साइड इफेक्ट प्रोफाइल हुन सक्छ।
एडालिमुमाब (Humira), एटानरसेप्ट (Enbrel), वा इन्फ्लिक्सिमब (Remicade) जस्ता जैविक औषधिहरूले अटोइम्यून अवस्थाहरूको उपचारको लागि विभिन्न दृष्टिकोण प्रदान गर्छन्। यसले JAK इन्जाइमहरूलाई रोक्नुको सट्टा सूजनमा संलग्न विशिष्ट प्रोटीनहरूलाई लक्षित गरेर काम गर्दछ।
परम्परागत रोग-परिवर्तनकारी एन्टि-रुमेटिक औषधिहरू (DMARDs) जस्तै मेथोट्रेक्सेट वा सल्फसालाजिन केही मानिसहरूका लागि विकल्प हुन सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले विकल्पहरू सिफारिस गर्दा तपाईंको विशिष्ट अवस्था, चिकित्सा इतिहास, र उपचार लक्ष्यहरूलाई विचार गर्नेछन्।
उपाडासिटिनिब र एडालिमुमाब दुवै अटोइम्यून अवस्थाहरूको लागि प्रभावकारी उपचार हुन्, तर तिनीहरू विभिन्न संयन्त्रहरू मार्फत काम गर्छन्। उपाडासिटिनिब दैनिक चक्कीको रूपमा लिइन्छ, जबकि एडालिमुमाबलाई छालामुनि नियमित सुई चाहिन्छ।
केही मानिसहरूले दैनिक चक्की लिनुको सुविधालाई प्राथमिकता दिन्छन्, आफैलाई सुई लगाउनुको सट्टा। यद्यपि, एडालिमुमाब धेरै वर्षदेखि प्रयोग भइरहेको छ र यसमा राम्रोसँग स्थापित सुरक्षा प्रोफाइल छ जसको बारेमा डाक्टरहरू धेरै जानकार छन्।
यी औषधिहरूमध्ये छनौट तपाईंको विशिष्ट अवस्था, तपाईंले अन्य उपचारहरूमा कसरी प्रतिक्रिया दिनुभयो, र तपाईंको व्यक्तिगत प्राथमिकताहरूमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले यो निर्णय गर्दा तपाईंको संक्रमणको जोखिम, हृदय स्वास्थ्य, र जीवनशैली जस्ता कारकहरूलाई विचार गर्नेछन्।
उपाडासिटिनिब सामान्यतया मधुमेह भएका व्यक्तिहरूमा सुरक्षित रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ, तर तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई अझ नजिकबाट निगरानी गर्नेछन्। औषधिले प्रत्यक्ष रूपमा रगतमा चिनीको स्तरलाई असर गर्दैन, तर संक्रमणको जोखिम बढ्ने जस्ता केही साइड इफेक्टहरू मधुमेह भएका व्यक्तिहरूका लागि बढी चिन्ताजनक हुन सक्छन्।
तपाईंको डाक्टर उपाडासिटिनिब सुरु गर्नु अघि तपाईंको मधुमेह राम्रोसँग नियन्त्रित छ भनी सुनिश्चित गर्न चाहन्छन्। तिनीहरूले तपाईंको मधुमेह हेरचाह टोलीसँग अनुगमन तालिका समायोजन गर्न र कुनै पनि जटिलताहरूको लागि हेर्न समन्वय गर्न सक्छन्।
यदि तपाईंले गल्तीले निर्धारित मात्राभन्दा बढी उपाडासिटिनिब लिनुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टर वा विष नियन्त्रण केन्द्रमा सम्पर्क गर्नुहोस्। बिरामी भएको महसुस भएमा पर्खनुहोस्, किनकि छिट्टै सल्लाह लिनु तपाईंको सुरक्षाका लागि महत्त्वपूर्ण छ।
जब तपाईं फोन गर्नुहुन्छ, औषधि बोतल आफूसँगै राख्नुहोस् ताकि तपाईंले कति र कहिले लिनुभयो भन्ने कुरा उनीहरूलाई बताउन सक्नुहुन्छ। धेरैजसो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू लक्षणहरू देखा पर्खनुको सट्टा तुरुन्तै सम्भावित ओभरडोजको मूल्याङ्कन गर्न रुचाउँछन्।
यदि तपाईंले उपाडासिटिनिबको मात्रा छुटाउनुभयो भने, सम्झना हुने बित्तिकै सोही दिन लिनुहोस्। यद्यपि, यदि अर्को मात्रा लिने समय नजिकै छ भने, छुटेको मात्रालाई छोड्नुहोस् र आफ्नो नियमित तालिकालाई निरन्तरता दिनुहोस्।
छुटेको मात्राको क्षतिपूर्ति गर्न एकैपटक दुई मात्रा कहिल्यै नलिनुहोस्, किनकि यसले साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छ। यदि तपाईं बारम्बार मात्रा लिन बिर्सनुहुन्छ भने, दैनिक अलार्म सेट गर्ने वा सम्झनको लागि पिल आयोजक प्रयोग गर्ने विचार गर्नुहोस्।
तपाईंको डाक्टरले सल्लाह दिएपछि मात्र उपाडासिटिनिब लिन बन्द गर्नुहोस्। अचानक रोक्दा तपाईंको लक्षणहरू फर्केर आउन सक्छन्, कहिलेकाहीँ उपचार सुरु गर्नु अघिको भन्दा बढी गम्भीर रूपमा।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई अझै पनि औषधिको आवश्यकता छ कि छैन भनेर तपाईंको लक्षण, प्रयोगशाला नतिजा र समग्र स्वास्थ्यको आधारमा नियमित रूपमा मूल्याङ्कन गर्नुहुनेछ। यदि परिवर्तन आवश्यक छ भने, तिनीहरूले बिस्तारै तपाईंको खुराक घटाउन वा तपाईंलाई फरक औषधीमा सार्न सक्छन्।
उपाडासिटिनिब लिँदा तपाईंले जीवित खोपहरूबाट बच्नुपर्छ, तर धेरैजसो नियमित खोपहरू सुरक्षित छन् र प्रायः सिफारिस गरिन्छ। तपाईंको डाक्टरले उपचार सुरु गर्नु अघि तपाईं फ्लू शट र निमोनिया खोपहरू जस्ता खोपहरूमा अद्यावधिक हुनुहुन्छ भन्ने चाहनुहुन्छ।
कुनै पनि खोप लगाउनु अघि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् कि यो तपाईंको हालको उपचारको साथ सुरक्षित छ भनी सुनिश्चित गर्न। तिनीहरूले उत्तम सुरक्षा सुनिश्चित गर्न तपाईंको औषधिको तालिकाको वरिपरि निश्चित खोपहरूको समय सिफारिस गर्न सक्छन्।