Created at:1/13/2025
भ्यान्डेटानिब एक लक्षित क्यान्सर औषधि हो जसले क्यान्सर कोशिकाहरूलाई बढ्न र फैलिन मद्दत गर्ने विशेष प्रोटिनहरूलाई रोक्छ। यो मुख्यतया मेडुलरी थाइरोइड कार्सिनोमा नामक थाइरोइड क्यान्सरको दुर्लभ प्रकारको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ जब शल्यक्रिया सम्भव हुँदैन वा क्यान्सर शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिएको हुन्छ।
\nयो औषधि टायरोसिन काइनेज इनहिबिटर नामक औषधि वर्गसँग सम्बन्धित छ, जसले आणविक कैंचीको रूपमा काम गर्दछ र क्यान्सर कोशिकाहरूलाई गुणन गर्नका लागि संकेतहरू काट्छ। यो एक विशेष उपचार भए तापनि, यसले कसरी काम गर्छ र के आशा गर्ने भन्ने कुरा बुझ्दा तपाईंका डाक्टरले सिफारिस गरेमा तपाईंलाई अझ बढी तयार महसुस गराउन सक्छ।
\nभ्यान्डेटानिब एक प्रिस्क्रिप्शन क्यान्सर औषधि हो जसले क्यान्सर कोशिकाको वृद्धिमा संलग्न विशेष प्रोटिनहरूलाई लक्षित गर्दछ। यो डाक्टरहरूले यसलाई
यो औषधि विशेष गरी ती बिरामीहरूका लागि स्वीकृत गरिएको छ जसको ट्युमर शल्यक्रियाबाट हटाउन सकिँदैन वा जसको क्यान्सर मेटास्टेसाइज भएको छ (शरीरको टाढाका भागहरूमा फैलिएको छ)। यो आनुवंशिक उत्परिवर्तनका कारण हुने मेडुलरी थाइरोइड कार्सिनोमाको वंशाणुगत रूप भएका व्यक्तिहरूका लागि विशेष रूपमा उपयोगी छ।
कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले क्लिनिकल परीक्षण वा दयालु प्रयोग कार्यक्रमहरूको भागको रूपमा अन्य दुर्लभ क्यान्सरहरूको लागि भान्डेटानिब लेख्न सक्छन्। यद्यपि, यसको प्राथमिक र सबैभन्दा राम्रो अध्ययन गरिएको प्रयोग उन्नत मेडुलरी थाइरोइड कार्सिनोमाको उपचारमा रहन्छ जब अन्य उपचारहरू उपयुक्त हुँदैनन्।
भान्डेटानिबले क्यान्सर कोशिकाहरूलाई बढ्न, फैलिन र नयाँ रक्त नलीहरू बनाउन प्रयोग गर्ने धेरै प्रोटिनहरूलाई रोकेर काम गर्छ। यसलाई क्यान्सर कोशिकाहरूले तपाईंको शरीरभरि गुणन र फैलिनको लागि यात्रा गर्ने धेरै राजमार्गहरूमा अवरोध खडा गर्ने रूपमा सोच्नुहोस्।
औषधिले विशेष रूपमा RET, VEGFR, र EGFR नामक प्रोटिनहरूलाई लक्षित गर्छ, जुन स्विचहरू जस्तै हुन् जसले क्यान्सर कोशिकाहरूलाई बढ्न र विभाजित हुन बताउँछन्। यी स्विचहरूलाई रोकेर, भान्डेटानिबले क्यान्सरको प्रगतिलाई ढिलो वा रोक्न सक्छ।
यसलाई मध्यम रूपमा बलियो क्यान्सर औषधि मानिन्छ। यो केही केमोथेरापी औषधिहरू जति गहन नभए तापनि, यो अझै पनि क्यान्सरको वृद्धिमा महत्त्वपूर्ण प्रभाव पार्न पर्याप्त शक्तिशाली छ। लक्षित दृष्टिकोणको मतलब यो परम्परागत केमोथेरापीभन्दा सामान्यतया बढी सहनशील हुन्छ, यद्यपि यसलाई अझै पनि तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीद्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक छ।
तपाईंको डाक्टरले तोकेअनुसार भान्डेटानिब लिनुहोस्, सामान्यतया दिनको एक पटक, हरेक दिन एउटै समयमा। तपाईं यसलाई खानासँग वा बिना लिन सक्नुहुन्छ, तर तपाईंको शरीरमा स्थिर स्तर कायम राख्न मद्दतको लागि आफ्नो छनौटमा निरन्तर रहने प्रयास गर्नुहोस्।
ट्याब्लेटहरूलाई पूरै एक गिलास पानीले निल्नुहोस्। तिनीहरूलाई कुच्नुहोस्, टुक्रा पार्नुहोस् वा चपाउनुहोस्, किनकि यसले औषधिको अवशोषणलाई असर गर्न सक्छ। यदि तपाईंलाई ट्याब्लेट निल्न गाह्रो छ भने, विकल्पहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
सक्दो भएमा, भ्यान्डेटानिब खाली पेटमा लिनु उत्तम हुन्छ, किनकि खानाले कहिलेकाहीँ तपाईंको शरीरले औषधिलाई कति राम्रोसँग अवशोषित गर्छ भन्ने कुरा कम गर्न सक्छ। यद्यपि, यदि तपाईंलाई पेटसम्बन्धी गडबडी हुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले यसलाई हल्का खाना वा खाजासँग लिन सिफारिस गर्न सक्छन्।
यो औषधि लिँदा अंगुर र अंगुरको जुसबाट टाढा रहनुहोस्, किनकि यसले तपाईंको रगतमा भ्यान्डेटानिबको मात्रा बढाउन सक्छ र सम्भावित रूपमा थप साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। साथै, क्याल्सियम सप्लिमेन्ट वा एन्टासिडहरू लिनु अघि वा कम्तिमा २ घण्टापछि लिन प्रयास गर्नुहोस्।
तपाईंले सामान्यतया भ्यान्डेटानिब तबसम्म लिइरहनुहुनेछ जबसम्म यसले तपाईंको क्यान्सरलाई नियन्त्रण गरिरहेको छ र तपाईंले यसलाई राम्रोसँग सहन सक्नुहुन्छ। यसको मतलब प्रायः लामो समयसम्म लिने, कहिलेकाहीँ महिना वा वर्षौंसम्म, तपाईंको क्यान्सरले कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।
तपाईंको डाक्टरले नियमित स्क्यान र रक्त परीक्षणहरू मार्फत तपाईंको प्रतिक्रियाको निगरानी गर्नुहुनेछ, सामान्यतया हरेक केही महिनामा। यदि क्यान्सरले औषधिको प्रतिक्रिया दिन बन्द गर्छ वा यदि तपाईंलाई गम्भीर साइड इफेक्टहरू देखा पर्छन् भने, तपाईंको डाक्टरले खुराक समायोजन गर्न वा फरक उपचारमा स्विच गर्ने विचार गर्न सक्छन्।
उपचारको अवधि व्यक्तिअनुसार फरक-फरक हुन्छ। कोही-कोही मानिसहरूले राम्रो नतिजाका साथ धेरै वर्षसम्म लिन्छन्, जबकि अरूले साइड इफेक्ट वा क्यान्सरको प्रगतिको कारण चाँडै रोक्न आवश्यक पर्दछ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको क्यान्सरलाई नियन्त्रणमा राख्ने र तपाईंको जीवनको गुणस्तर कायम राख्ने बीचको सही सन्तुलन खोज्न तपाईंलाई सहयोग गर्नेछ।
सबै क्यान्सरका औषधिहरू जस्तै, भ्यान्डेटानिबले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, यद्यपि सबैलाई अनुभव हुँदैन। धेरैजसो साइड इफेक्टहरू उचित चिकित्सा हेरचाह र निगरानीको साथ व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।
यहाँ सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू छन् जुन तपाईंले अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:
यी सामान्य साइड इफेक्टहरू सामान्यतया हल्का देखि मध्यम हुन्छन् र प्रायः तपाईंको शरीरले औषधिसँग समायोजन गर्दा सुधार हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले पखाला र वाकवाकी जस्ता लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दतको लागि औषधिहरू लेख्न सक्छन्।
अधिक गम्भीर तर कम सामान्य साइड इफेक्टहरूमा मुटुको लयमा परिवर्तन, गम्भीर छाला प्रतिक्रियाहरू, र कलेजो समस्याहरू समावेश छन्। तपाईंको डाक्टरले कुनै पनि गम्भीर समस्याहरू सुरुमै पत्ता लगाउन नियमित रक्त परीक्षण र मुटुको लय जाँचको साथ तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्नेछन्।
धेरै विरलै, केही मानिसहरूले गम्भीर फोक्सोको समस्या, गम्भीर रक्तस्राव, वा ट्युमर लाइसिस सिन्ड्रोम भनिने अवस्था अनुभव गर्न सक्छन् जहाँ क्यान्सर कोशिकाहरू धेरै छिटो टुट्छन्। यी असामान्य भए तापनि, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई कुनै पनि असामान्य लक्षणहरू तुरुन्तै रिपोर्ट गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
Vandetanib सबैका लागि उपयुक्त छैन, र तपाईंको डाक्टरले यो लेख्नु अघि तपाईंको चिकित्सा इतिहासलाई सावधानीपूर्वक समीक्षा गर्नेछन्। निश्चित मुटुको अवस्था भएका व्यक्तिहरू, विशेष गरी अनियमित मुटुको लयको इतिहास भएकाहरू, यो औषधिको लागि राम्रो उम्मेदवार नहुन सक्छन्।
यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा स्तनपान गराइरहनुभएको छ भने तपाईंले vandetanib लिनु हुँदैन, किनकि यसले गर्भमा रहेको बच्चा वा नर्सिङ शिशुलाई हानि पुर्याउन सक्छ। बच्चा जन्माउन सक्ने उमेरका महिलाहरूले उपचारको समयमा र औषधि रोकेको धेरै महिनासम्म प्रभावकारी जन्म नियन्त्रण प्रयोग गर्न आवश्यक छ।
गम्भीर कलेजो वा मृगौला समस्या भएका व्यक्तिहरूलाई खुराक समायोजनको आवश्यकता पर्न सक्छ वा यो औषधि सुरक्षित रूपमा लिन सक्षम नहुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले उपचार सुरु गर्नु अघि तपाईंको कलेजो र मृगौलाको कार्यक्षमता जाँच गर्नेछन् र तिनीहरूलाई नियमित रूपमा निगरानी गर्नेछन्।
यदि तपाईलाई रक्तस्राव विकारको इतिहास छ, भर्खरै शल्यक्रिया गरिएको छ, वा रगत पातलो बनाउने औषधिहरू लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंका डाक्टरले जोखिम र फाइदाहरूलाई सावधानीपूर्वक तौल गर्नुपर्नेछ। थप रूपमा, मुटुको चाललाई असर गर्ने निश्चित आनुवंशिक अवस्थाहरू भएका व्यक्तिहरू उपयुक्त उम्मेदवार नहुन सक्छन्।
भान्डेटानिब क्याप्रेल्सा ब्रान्ड नाम अन्तर्गत बेचिने गरिन्छ। यो औषधिको लागि उपलब्ध एक मात्र ब्रान्ड नाम हो, किनकि यो एस्ट्राजेनेका फार्मास्युटिकल्सद्वारा निर्मित छ।
तपाईंले चिकित्सा साहित्य र प्रिस्क्रिप्शनहरूमा दुवै नामहरू एकअर्काको सट्टा प्रयोग गरेको देख्न सक्नुहुन्छ। चाहे तपाईंको प्रिस्क्रिप्शनमा
कहिलेकाहीँ, डाक्टरहरूले उपचारको संयोजन सिफारिस गर्न सक्छन् वा अर्को दृष्टिकोण प्रयास गर्नु अघि तपाईंको शरीरलाई निको हुन दिन औषधीबाट विश्राम लिन सुझाव दिन सक्छन्। मुख्य कुरा भनेको तपाईंको विशेष स्थितिको लागि सबैभन्दा प्रभावकारी उपचार योजना फेला पार्न तपाईंको ओन्कोलोजी टोलीसँग नजिकबाट काम गर्नु हो।
भान्डेटानिब र क्याबोजान्टिनिब दुवै मेडुलरी थाइरोइड कार्सिनोमाको लागि प्रभावकारी उपचार हुन्, तर सबैका लागि राम्रो काम गर्ने स्पष्ट विजेता कोही छैन। तिनीहरूमध्ये छनोट प्रायः तपाईंको व्यक्तिगत परिस्थिति र तपाईं प्रत्येक औषधीमा कसरी प्रतिक्रिया गर्नुहुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।
अध्ययनहरूले सुझाव दिन्छ कि क्याबोजान्टिनिब ट्युमरहरूलाई सानो बनाउन र क्यान्सरको प्रगति ढिलाइ गर्न अलि बढी प्रभावकारी हुन सक्छ, तर यसले केही व्यक्तिहरूमा गम्भीर साइड इफेक्टहरू पनि निम्त्याउन सक्छ। भान्डेटानिब धेरै बिरामीहरूले राम्रोसँग सहन गर्छन्, विशेष गरी पाचन साइड इफेक्टको सन्दर्भमा।
तपाईंको डाक्टरले यी विकल्पहरू बीच छनौट गर्दा तपाईंको समग्र स्वास्थ्य, तपाईंले लिइरहनुभएका अन्य औषधिहरू, र तपाईंको विशेष प्रकारको थाइरोइड क्यान्सर जस्ता कारकहरूलाई विचार गर्नुहुनेछ। कसै-कसैलाई एउटा औषधीले अर्कोभन्दा राम्रो गर्छ, र कुन तपाईंको लागि उत्तम काम गर्छ भनेर भविष्यवाणी गर्न सधैं सम्भव हुँदैन।
राम्रो खबर यो हो कि दुबै विकल्पहरू उपलब्ध हुनुले तपाईं र तपाईंको डाक्टरलाई उपचार योजनामा लचकता दिन्छ। यदि एउटाले राम्रो काम गर्दैन वा समस्याग्रस्त साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँछ भने, तपाईं प्रायः अर्कोमा स्विच गर्न सक्नुहुन्छ।
भान्डेटानिबलाई मुटुको अवस्था भएका व्यक्तिहरूमा विशेष सावधानी चाहिन्छ किनभने यसले मुटुको लयलाई असर गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले उपचार सुरु गर्नु अघि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) प्रदर्शन गर्नुहुनेछ र थेरापीभरि तपाईंको मुटुलाई नियमित रूपमा निगरानी गर्नुहुनेछ।
यदि तपाईलाई मुटुको चाल सम्बन्धी समस्या, मुटुको विफलता, वा अन्य महत्त्वपूर्ण मुटुको अवस्थाको इतिहास छ भने, तपाईंका डाक्टरले जोखिम र फाइदाहरूलाई सावधानीपूर्वक तौल गर्नेछन्। तपाईको सुरक्षा सुनिश्चित गर्न तपाईलाई बारम्बार निगरानी वा कम मात्राको आवश्यकता पर्न सक्छ।
यो औषधीले QT लम्बाइ नामक अवस्था निम्त्याउन सक्छ, जसले मुटुको विद्युतीय प्रणालीलाई असर गर्छ। उचित निगरानीको साथ यो व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ, तर उपचारको समयमा नियमित मुटुको चाल जाँच यति महत्त्वपूर्ण हुनुको कारण यही हो।
यदि तपाईले गल्तीले निर्धारित मात्राभन्दा बढी vandetanib लिनुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टर वा विष नियन्त्रण केन्द्रमा सम्पर्क गर्नुहोस्। लक्षणहरू देखा पर्ने प्रतीक्षा नगर्नुहोस्, किनकि क्यान्सरको औषधीमा प्रारम्भिक हस्तक्षेप महत्त्वपूर्ण छ।
ओभरडोजका लक्षणहरूमा गम्भीर वाकवाकी, बान्ता, पखाला, वा मुटुको चालमा परिवर्तनहरू समावेश हुन सक्छन्। यदि तपाईले धेरै औषधी लिएपछि यी मध्ये कुनै पनि लक्षण अनुभव गर्नुहुन्छ भने, तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्।
गल्तीले ओभरडोज हुनबाट रोक्नको लागि, पिल आयोजक प्रयोग गर्नुहोस् वा आफ्नो फोनमा रिमाइन्डरहरू सेट गर्नुहोस्। औषधीलाई स्पष्ट लेबलको साथ यसको मूल बोतलमा राख्नुहोस्, र छुटेका मात्रा पूरा गर्न कहिल्यै अतिरिक्त खुराकहरू नलिनुहोस्।
यदि तपाईले vandetanib को खुराक छुटाउनुभयो भने, याद हुने बित्तिकै लिनुहोस्, तर यदि तपाईको अर्को निर्धारित खुराकको १२ घण्टाभन्दा बढी समय बाँकी छ भने मात्र। यदि तपाईको अर्को खुराकको १२ घण्टाभन्दा कम समय बाँकी छ भने, छुटेको खुराकलाई छोड्नुहोस् र आफ्नो नियमित तालिका जारी राख्नुहोस्।
छुटेको खुराकको क्षतिपूर्ति गर्न एकै समयमा दुई खुराकहरू कहिल्यै नलिनुहोस्, किनकि यसले गम्भीर साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छ। दोब्बर मात्रा लिनु र सम्भावित रूपमा हानि पुर्याउनु भन्दा एउटा खुराक छुटाउनु राम्रो हो।
तपाईंको खुराकहरू सम्झन मद्दतको लागि आफ्नो फोनमा दैनिक रिमाइन्डरहरू सेट गर्ने वा पिल आयोजक प्रयोग गर्ने विचार गर्नुहोस्। शरीरमा औषधीको स्थिर स्तर कायम राख्न स्थिरता महत्त्वपूर्ण छ।
तपाईंले भ्यान्डेटानिब लिन बन्द गर्नु पर्छ जब तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो गर्न उपयुक्त छ भनी बताउनुहुन्छ। यो निर्णय सामान्यतया औषधिले तपाईंको क्यान्सरलाई कति राम्रोसँग नियन्त्रण गरिरहेको छ र तपाईं कुनै पनि साइड इफेक्टहरूलाई कति राम्रोसँग सहन सक्नुहुन्छ भन्ने कुरामा आधारित हुन्छ।
तपाईंको डाक्टरले स्क्यान र रगत परीक्षणहरू मार्फत उपचारको लागि तपाईंको प्रतिक्रिया नियमित रूपमा मूल्याङ्कन गर्नुहुनेछ। यदि उपचारको बाबजुद क्यान्सर बढ्छ, वा यदि तपाईंले गम्भीर साइड इफेक्टहरू विकास गर्नुभयो जुन व्यवस्थापन गर्न सकिँदैन भने, तपाईंको डाक्टरले औषधि रोक्न सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।
आफैंले भ्यान्डेटानिब लिन कहिल्यै बन्द नगर्नुहोस्, चाहे तपाईं राम्रो महसुस गर्दै हुनुहुन्छ वा साइड इफेक्टहरू अनुभव गरिरहनुभएको छ। अचानक रोक्दा क्यान्सरलाई अझ छिटो बढ्न अनुमति दिन सक्छ। उपचार जारी राख्ने बारे कुनै पनि चिन्ताहरू पहिले तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग सधैं छलफल गर्नुहोस्।
केही औषधिहरूले भ्यान्डेटानिबसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्, त्यसैले तपाईंले लिइरहनुभएका सबै औषधिहरू, सप्लिमेन्टहरू, र जडीबुटी उत्पादनहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु महत्त्वपूर्ण छ। यसमा ओभर-द-काउन्टर ड्रग्स, भिटामिनहरू, र सामान्य देखिने जडीबुटी चियाहरू पनि समावेश छन्।
मुटुको लयलाई असर गर्ने औषधिहरू छलफल गर्न विशेष महत्त्वपूर्ण छन्, किनकि तिनीहरूलाई भ्यान्डेटानिबसँग मिलाउँदा खतरनाक मुटुको लय परिवर्तन हुने जोखिम बढ्न सक्छ। रगत पातलो बनाउने औषधिहरू, निश्चित एन्टिबायोटिकहरू, र केही एन्टिफंगल औषधिहरूले पनि भ्यान्डेटानिबसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्।
तपाईंको डाक्टरले खुराकहरू समायोजन गर्न, तपाईंलाई अझ नजिकबाट निगरानी गर्न, वा सम्भावित खतरनाक अन्तरक्रियाहरूबाट बच्न वैकल्पिक औषधिहरू सिफारिस गर्न आवश्यक हुन सक्छ। भ्यान्डेटानिब लिँदा कुनै पनि नयाँ औषधि वा सप्लिमेन्टहरू सुरु गर्नु अघि सधैं आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग जाँच गर्नुहोस्।