Created at:1/13/2025
भिटामिन डी एक महत्त्वपूर्ण पोषक तत्व हो जसले तपाईंको शरीरलाई क्याल्सियम अवशोषित गर्न र बलियो हड्डीहरू कायम राख्न मद्दत गर्दछ। तपाईंको छाला घाममा पर्दा तपाईंको शरीरले भिटामिन डी बनाउन सक्छ, तर धेरै मानिसहरूलाई पर्याप्त मात्रामा पाउनको लागि सप्लिमेन्टहरू आवश्यक पर्दछ, विशेष गरी जाडो महिनाहरूमा वा यदि तिनीहरू प्रायः घरभित्रै समय बिताउँछन्।
भिटामिन डीलाई तपाईंको शरीरको स्वस्थ हड्डी र दाँत बनाउन र कायम राख्न मद्दत गर्ने व्यक्तिको रूपमा सोच्नुहोस्। यसले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली र मांसपेशी कार्यलाई पनि समर्थन गर्दछ। जब तपाईं पर्याप्त भिटामिन डी प्राप्त गर्नुहुन्न, तपाईंको हड्डी कमजोर र भंगुर हुन सक्छ, जसले गर्दा बच्चाहरूमा रिकेट्स वा वयस्कहरूमा ओस्टियोमालेसिया जस्ता अवस्थाहरू निम्त्याउँछ।
भिटामिन डीले भिटामिन डीको कमीको उपचार र रोकथाम गर्दछ, जुन विश्वव्यापी रूपमा आश्चर्यजनक रूपमा सामान्य छ। यदि रक्त परीक्षणले तपाईंको स्तर धेरै कम देखाउँछ भने, वा यदि तपाईं हड्डी समस्याको जोखिममा हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले भिटामिन डी सप्लिमेन्टहरू सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।
सबैभन्दा सामान्य चिकित्सा प्रयोगहरूमा बच्चाहरूमा रिकेट्सको उपचार समावेश छ, जहाँ हड्डीहरू नरम हुन्छन् र असामान्य रूपमा मोडिन्छन्। वयस्कहरूमा, भिटामिन डीले ओस्टियोमालेसियाको उपचार गर्न मद्दत गर्दछ, एक अवस्था जहाँ हड्डीहरू नरम र पीडादायी हुन्छन्। यो ओस्टियोपोरोसिस रोक्नको लागि पनि प्रयोग गरिन्छ, विशेष गरी वृद्ध वयस्कहरूमा जो हड्डी भाँचिने उच्च जोखिममा हुन्छन्।
यदि तपाईंसँग निश्चित चिकित्सा अवस्थाहरू छन् जसले तपाईंको शरीरले यो पोषक तत्वलाई कसरी प्रशोधन गर्छ असर गर्छ भने, तपाईंको डाक्टरले भिटामिन डी लेख्न सक्छन्। यसमा मृगौला रोग, कलेजो रोग, वा तपाईंको प्याराथाइरोइड ग्रंथिहरूसँग समस्याहरू समावेश छन्। ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरी गराएका व्यक्तिहरूलाई प्रायः भिटामिन डी सप्लिमेन्टहरू आवश्यक पर्दछ किनभने तिनीहरूको शरीरले पोषक तत्वहरू राम्ररी अवशोषित गर्न सक्दैन।
केही डाक्टरहरूले मल्टिपल स्क्लेरोसिस, निश्चित अटोइम्यून अवस्थाहरू, वा बारम्बार श्वासप्रश्वास संक्रमण भएका व्यक्तिहरूलाई पनि भिटामिन डी सिफारिस गर्छन्, यद्यपि यी प्रयोगहरूको लागि अनुसन्धान अझै जारी छ।
भिटामिन डीले तपाईंको आन्द्रालाई तपाईंले खाएको खानाबाट क्याल्सियम सोस्न मद्दत गरेर काम गर्छ। पर्याप्त भिटामिन डी बिना, तपाईंको शरीरले तपाईंले उपभोग गर्ने क्याल्सियमको लगभग १०-१५% मात्र सोस्न सक्छ, जबकि भिटामिन डीको स्तर पर्याप्त हुँदा ३०-४०% सोस्न सक्छ।
एकपटक तपाईंले भिटामिन डी लिनुभएपछि, तपाईंको कलेजोले यसलाई २५-हाइड्रोक्सीभिटामिन डी नामक रूपमा रूपान्तरण गर्छ। त्यसपछि तपाईंको मृगौलाले यसलाई सक्रिय हार्मोन क्याल्सिट्रिओलमा रूपान्तरण गर्छ, जुन तपाईंको शरीरले वास्तवमा प्रयोग गर्छ। यो प्रक्रियालाई धेरै हप्ता लाग्न सक्छ, त्यसैले पूरकहरू सुरु गरेपछि तपाईं तुरुन्तै राम्रो महसुस नगर्न सक्नुहुन्छ।
भिटामिन डीको यो सक्रिय रूपले तपाईंको शरीरमा हार्मोनको रूपमा काम गर्दछ, तपाईंको आन्द्रा, हड्डी र मृगौलालाई उचित क्याल्सियम र फस्फोरसको स्तर कायम राख्न संकेतहरू पठाउँछ। यसले कोशिकाको वृद्धि नियमन गर्न र संक्रमणहरू विरुद्ध लड्न तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीको क्षमतालाई समर्थन गर्न मद्दत गर्दछ।
तपाईंको डाक्टरले तोके अनुसार वा पूरक लेबलमा निर्देशन दिए अनुसार भिटामिन डी लिनुहोस्। धेरैजसो मानिसहरूले यो दिनमा एक पटक लिन्छन्, तर केही उच्च-डोज प्रिस्क्रिप्शनहरू हप्तामा वा महिनामा एक पटक लिन सकिन्छ।
तपाईं खानाको साथ वा बिना भिटामिन डी लिन सक्नुहुन्छ, तर यसलाई केही बोसो भएको खानाको साथ लिँदा तपाईंको शरीरलाई यसलाई राम्रोसँग सोस्न मद्दत गर्दछ। भिटामिन डी जस्ता फ्याट-सोल्युबल भिटामिनहरू तपाईंको पाचन प्रणालीमा बोसो उपस्थित हुँदा अझ प्रभावकारी रूपमा अवशोषित हुन्छन्।
यदि तपाईं तरल रूप लिइरहनुभएको छ भने, उत्पादनसँग आउने ड्रपर वा मापन गर्ने यन्त्रको साथ आफ्नो खुराक सावधानीपूर्वक मापन गर्नुहोस्। घरायसी चम्चाहरू प्रयोग नगर्नुहोस्, किनकि तिनीहरूले तपाईंलाई आवश्यक पर्ने सही खुराक दिँदैनन्।
सम्झनाको लागि प्रत्येक दिन एउटै समयमा आफ्नो भिटामिन डी लिने प्रयास गर्नुहोस्। धेरै मानिसहरूलाई यो बिहानको खाजा वा बेलुकाको खानाको साथ लिन सजिलो लाग्छ। यदि तपाईं अन्य औषधिहरू लिइरहनुभएको छ भने, समयको बारेमा आफ्नो फार्मासिस्टसँग जाँच गर्नुहोस्, किनकि केही औषधिहरूले भिटामिन डीले कसरी काम गर्छ भन्ने कुरालाई असर गर्न सक्छ।
भिटामिन डी कति समयसम्म लिनुपर्छ भन्ने कुरा तपाईंले यो किन लिइरहनुभएको छ र सुरु गर्दा तपाईं कति मात्रामा कमी हुनुहुन्थ्यो भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। यदि तपाईं कमीको उपचार गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंलाई ६-१२ हप्तासम्म उच्च मात्राको आवश्यकता पर्न सक्छ, त्यसपछि मर्मतसम्भार खुराक लिनुपर्छ।
कमीलाई रोक्नका लागि, धेरै मानिसहरूले लामो समयसम्म भिटामिन डी लिन आवश्यक छ, विशेष गरी यदि तिनीहरू घाममा धेरै पर्दैनन् वा कम भिटामिन डीको जोखिम कारकहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले उपचार कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर हेर्नको लागि केही महिना पछि तपाईंको रगतको स्तर जाँच गर्नुहुनेछ।
यदि तपाईं ओस्टियोपोरोसिस जस्ता विशिष्ट चिकित्सा अवस्थाको लागि भिटामिन डी लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंले यसलाई आफ्नो समग्र उपचार योजनाको एक भागको रूपमा अनिश्चितकालका लागि जारी राख्न आवश्यक पर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको प्रगति निगरानी गर्नुहुनेछ र आवश्यकता अनुसार खुराक समायोजन गर्नुहुनेछ।
पहिला आफ्नो डाक्टरसँग कुरा नगरीकन निर्धारित भिटामिन डी लिन कहिल्यै बन्द नगर्नुहोस्, विशेष गरी यदि तपाईं कुनै चिकित्सा अवस्थाको लागि लिइरहनुभएको छ भने। तपाईंको डाक्टरले बिस्तारै तपाईंको खुराक कम गर्न वा तपाईंलाई फरक रूपमा परिवर्तन गर्न चाहन सक्छन्।
धेरैजसो मानिसहरूले उपयुक्त मात्रामा लिँदा भिटामिन डी राम्रोसँग सहन गर्छन्। साइड इफेक्टहरू सामान्यतया हल्का हुन्छन् र प्रायः समयको साथ धेरै भिटामिन डी लिँदा सम्बन्धित हुन्छन्।
तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने सामान्य साइड इफेक्टहरूमा वाकवाकी, बान्ता, वा पेट गडबडी समावेश छन्। यदि तपाईंले खानासँग भिटामिन डी लिनुभयो वा खुराकलाई अलिकति कम गर्नुभयो भने यी लक्षणहरू प्रायः सुधार हुन्छन्। केही मानिसहरूले भिटामिन डी लिन सुरु गर्दा थकित महसुस गर्ने वा टाउको दुख्ने कुरा पनि बताउँछन्।
यहाँ भिटामिन डी पूरकको साथ हुन सक्ने अधिक सामान्य साइड इफेक्टहरू छन्:
यी लक्षणहरू सामान्यतया हल्का हुन्छन् र तपाईंको शरीरले पूरकलाई समायोजन गर्दा प्रायः गायब हुन्छन्। यदि तिनीहरू जारी रहन्छन् वा तपाईंलाई सताउँछन् भने, आफ्नो खुराक समायोजन गर्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
भिटामिन डी विषाक्तताका साथ थप गम्भीर साइड इफेक्टहरू देखा पर्न सक्छन्, जुन तब हुन्छ जब तपाईंले धेरै लामो समयसम्म लिनुहुन्छ। यो तुलनात्मक रूपमा दुर्लभ छ तर जब यो हुन्छ गम्भीर हुन सक्छ।
भिटामिन डी विषाक्तताका लक्षणहरू समावेश छन्:
यदि तपाईंले यी गम्भीर लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। भिटामिन डी विषाक्ततालाई चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ र तपाईंको रगतको क्याल्सियमको स्तर कम गर्न उपचार आवश्यक हुन सक्छ।
धेरैजसो मानिसहरूले सुरक्षित रूपमा भिटामिन डी सप्लिमेन्टहरू लिन सक्छन्, तर निश्चित स्वास्थ्य अवस्थाहरूलाई विशेष सावधानी वा खुराक समायोजन आवश्यक पर्दछ। तपाईंको डाक्टरले भिटामिन डी सिफारिस गर्नु अघि तपाईंको समग्र स्वास्थ्य र अन्य औषधिहरू विचार गर्नेछन्।
यदि तपाईंलाई मिर्गौला रोग छ भने तपाईंले भिटामिन डीको साथ विशेष सावधानी अपनाउनुपर्छ, किनकि तपाईंको मिर्गौलाले भिटामिन डी प्रशोधनमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ। मिर्गौलाको पत्थरी वा मिर्गौलाको पत्थरीको इतिहास भएका व्यक्तिहरूलाई पनि विशेष निगरानी आवश्यक पर्न सक्छ, किनकि भिटामिन डीले क्याल्सियम अवशोषण बढाउन सक्छ।
भिटामिन डी लिँदा निम्न अवस्थाहरू भएका व्यक्तिहरूलाई सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक पर्दछ:
यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा स्तनपान गराउँदै हुनुहुन्छ भने, तपाईं सामान्यतया भिटामिन डी लिन सक्नुहुन्छ, तर तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सही खुराक निर्धारण गर्नेछन्। गर्भावस्थाको समयमा धेरै भिटामिन डी लिनुले तपाईंको बच्चालाई हानि पुर्याउन सक्छ, त्यसैले चिकित्सा मार्गदर्शन पालना गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
केही औषधिहरूले भिटामिन डीसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छन् वा तपाईंको शरीरले यसलाई कसरी प्रशोधन गर्छ भन्ने कुरालाई असर गर्न सक्छ। यसमा थियाजाइड मूत्रवर्धक, स्टेरोइडहरू, र केही दौराका औषधिहरू समावेश छन्। तपाईंले लिइरहनुभएका सबै औषधि र सप्लिमेन्टहरूको बारेमा सधैं आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्।
भिटामिन डी धेरै ब्रान्ड नाम र जेनेरिक रूपहरूमा उपलब्ध छ। सामान्य प्रिस्क्रिप्शन ब्रान्डहरूमा ड्रिसोल समावेश छ, जसमा भिटामिन डी२ हुन्छ, र क्याल्सिफेरोल, भिटामिन डी२ को अर्को रूप।
ओभर-द-काउन्टर सप्लिमेन्टहरू व्यापक रूपमा उपलब्ध छन् र यसमा नेचर मेड, किर्कल्याण्ड, र धेरै स्टोर ब्रान्डहरू समावेश छन्। यसमा सामान्यतया भिटामिन डी३ हुन्छ, जुन धेरै डाक्टरहरूले रुचाउँछन् किनभने यसले रगतको स्तर बढाउन बढी प्रभावकारी हुन सक्छ।
तपाईंले क्याल्सियमसँग मिलाएर भिटामिन डी क्याल्ट्रेट प्लस वा ओस-काल जस्ता उत्पादनहरूमा पनि पाउनुहुनेछ। यदि तपाईंलाई दुवै पोषक तत्वहरू चाहिन्छ भने यी संयोजन उत्पादनहरू सुविधाजनक हुन सक्छन्, तर निश्चित गर्नुहोस् कि तपाईं प्रत्येकको सही मात्रा प्राप्त गर्दै हुनुहुन्छ।
प्रिस्क्रिप्शन र ओभर-द-काउन्टर भिटामिन डी बीचको मुख्य भिन्नता सामान्यतया खुराक हो। प्रिस्क्रिप्शन रूपहरूमा प्रायः कमीको उपचारको लागि धेरै उच्च खुराकहरू हुन्छन्, जबकि ओभर-द-काउन्टर सप्लिमेन्टहरू सामान्यतया दैनिक मर्मतका लागि हुन्छन्।
प्राकृतिक सूर्यको प्रकाशको एक्सपोजर भिटामिन डी प्राप्त गर्ने सबैभन्दा प्राकृतिक तरिका हो, किनकि तपाईंको छालाले UVB किरणहरूको सम्पर्कमा आउँदा यसलाई उत्पादन गर्छ। यद्यपि, यो सधैं व्यावहारिक वा सुरक्षित हुँदैन, विशेष गरी छालाको क्यान्सरको जोखिम भएका व्यक्तिहरू वा उत्तरी हावापानीमा बसोबास गर्नेहरूका लागि।
भिटामिन डीका आहार स्रोतहरूमा साल्मन, म्याकरेल र सार्डिन जस्ता फ्याटी माछा समावेश छन्। अण्डाको पहेँलो भाग, गाईको कलेजो, र दूध, अनाज, र सुन्तलाको जुस जस्ता फोर्टिफाइड खानाहरूले पनि केही भिटामिन डी प्रदान गर्न सक्छ, यद्यपि खानाबाट मात्र पर्याप्त प्राप्त गर्न गाह्रो हुन्छ।
यदि तपाईं मौखिक भिटामिन डी सप्लिमेन्टहरू सहन सक्नुहुन्न भने, तपाईंको डाक्टरले भिटामिन डी इन्जेक्सन सिफारिस गर्न सक्छन्। यी इन्ट्रामस्कुलर रूपमा दिइन्छ र गम्भीर मालएब्जर्पसन समस्या भएका वा मौखिक औषधि लिन नसक्ने व्यक्तिहरूका लागि उपयोगी हुन सक्छन्।
केही मानिसहरूले भिटामिन डी उत्पादनलाई उत्तेजित गर्न डिजाइन गरिएका यूभी बत्तीहरू प्रयोग गर्छन्, तर छालाको क्यान्सरको जोखिमका कारण यी चिकित्सा पर्यवेक्षणमा मात्र प्रयोग गर्नुपर्छ। सबैभन्दा सुरक्षित दृष्टिकोण सामान्यतया सुरक्षित घामको एक्सपोजर, भिटामिन डी-युक्त खानाहरू, र आवश्यकता अनुसार सप्लिमेन्टहरूको संयोजन हो।
भिटामिन डी र क्याल्सियम सँगै काम गर्छन्, त्यसैले यो वास्तवमा एउटा अर्कोभन्दा राम्रो हुने कुरा होइन। भिटामिन डी ले तपाईंको शरीरलाई क्याल्सियम अवशोषित गर्न मद्दत गर्छ, जबकि क्याल्सियमले बलियो हड्डी र दाँतका लागि निर्माण ब्लकहरू प्रदान गर्दछ।
पर्याप्त भिटामिन डी बिना क्याल्सियम लिनु भनेको सही उपकरण बिना घर बनाउन खोज्नु जस्तै हो। जब भिटामिन डीको स्तर कम हुन्छ, तपाईंको शरीरले क्याल्सियमलाई प्रभावकारी रूपमा प्रयोग गर्न सक्दैन। यसैले धेरै डाक्टरहरूले तिनीहरूलाई सँगै लिन वा दुवैको पर्याप्त स्तर सुनिश्चित गर्न सिफारिस गर्छन्।
हड्डीको स्वास्थ्यको लागि, धेरै विशेषज्ञहरूले केवल एउटामा ध्यान केन्द्रित गर्नुको सट्टा उपयुक्त मात्रामा दुवै पोषक तत्वहरू प्राप्त गर्न सिफारिस गर्छन्। इष्टतम दृष्टिकोणमा प्रायः भिटामिन डी सप्लिमेन्टहरू खाना स्रोत वा सप्लिमेन्टहरूबाट क्याल्सियमको साथ समावेश हुन्छ, जुन तपाईंको व्यक्तिगत आवश्यकताहरूमा निर्भर गर्दछ।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई भिटामिन डी एक्लै, क्याल्सियम एक्लै, वा हड्डी समस्याहरूको लागि तपाईंको रक्त परीक्षण, आहार, र जोखिम कारकहरूमा आधारित दुवै आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
मृगौला रोग भएका व्यक्तिहरूले भिटामिन डी लिन सक्छन्, तर उनीहरूलाई विशेष रूपहरू र सावधानीपूर्वक निगरानी चाहिन्छ। तपाईंको मृगौलाले भिटामिन डीलाई यसको सक्रिय रूपमा रूपान्तरण गर्न महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ, त्यसैले मृगौला रोगले तपाईंको शरीरले यसलाई कसरी प्रशोधन गर्छ भन्ने कुरालाई असर गर्न सक्छ।
यदि तपाईंलाई मृगौला रोग छ भने, तपाईंको डाक्टरले क्याल्सिट्रिओल वा पारिक्याल्सिटोल लेख्न सक्छन्, जुन पहिले नै सक्रिय रूपमा छन् जुन तपाईंको शरीरले प्रयोग गर्न सक्छ। यी औषधिहरूलाई तपाईंको क्याल्सियम र फस्फोरसको स्तर निगरानी गर्न र तपाईंको खुराक उपयुक्त छ भनी सुनिश्चित गर्न नियमित रक्त परीक्षणहरू आवश्यक पर्दछ।
यदि तपाईंले गल्तीले एकै दिन दोहोरो मात्रा लिनुभयो भने, आत्तिनु पर्दैन। आफ्नो अर्को मात्रा छोड्नुहोस् र आफ्नो नियमित तालिकामा फर्कनुहोस्। एक अतिरिक्त मात्राले समस्या निम्त्याउने सम्भावना कम हुन्छ, तर यसलाई बानी नबनाउनुहोस्।
यदि तपाईंले धेरै दिन वा हप्तासम्म निर्धारित मात्राभन्दा धेरै लिइरहनुभएको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। उनीहरूले तपाईंको रगतमा क्याल्सियमको स्तर जाँच गर्न र तपाईंको मात्रा समायोजन गर्न चाहन सक्छन्। धेरै भिटामिन डीका लक्षणहरूमा वाकवाकी, बान्ता, कमजोरी, र अत्यधिक तिर्खा समावेश छन्।
यदि तपाईंले भिटामिन डीको मात्रा छुटाउनुभयो भने, याद हुने बित्तिकै लिनुहोस्, जबसम्म तपाईंको अर्को मात्रा लिने समय नजिकै आएको छैन। छुटेको मात्रा पूरा गर्न एकै पटक दुई मात्रा नदिनुहोस्।
भिटामिन डी तपाईंको प्रणालीमा केही समयसम्म रहन्छ, त्यसैले कहिलेकाहीँ मात्रा छुटेमा तुरुन्तै समस्या हुँदैन। यद्यपि, तपाईंको शरीरमा स्थिर स्तर कायम राख्न यसलाई लगातार लिने प्रयास गर्नुहोस्।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको रगतको स्तर पर्याप्त छ र तपाईंलाई अब कमीको जोखिम छैन भनी निर्धारण गरेपछि तपाईंले भिटामिन डी लिन बन्द गर्न सक्नुहुन्छ। यो निर्णय तपाईंको व्यक्तिगत परिस्थितिहरूमा निर्भर गर्दछ, जसमा तपाईंको घामको एक्सपोजर, आहार, र समग्र स्वास्थ्य समावेश छ।
केही व्यक्तिहरूले लामो समयसम्म भिटामिन डी लिन आवश्यक छ, विशेष गरी यदि उनीहरूलाई सीमित घामको एक्सपोजर, खराब अवशोषण समस्याहरू, वा निश्चित चिकित्सा अवस्थाहरू जस्ता चलिरहेका जोखिम कारकहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले भिटामिन डी तपाईंको स्वास्थ्य दिनचर्याको अस्थायी वा दीर्घकालीन भाग हुनुपर्छ कि हुँदैन भन्ने बारे मार्गदर्शन गर्नेछन्।
भिटामिन डीले निश्चित औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छ, त्यसैले तपाईंले लिइरहनुभएका सबै औषधि र सप्लिमेन्टहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउन महत्त्वपूर्ण छ। थियाजाइड मूत्रवर्धकले भिटामिन डीसँग मिलाउँदा क्याल्सियमको स्तर बढाउन सक्छ, जसले सम्भावित समस्याहरू निम्त्याउँछ।
फेनिटोइन, फेनोबार्बिटल, र रिफाम्पिन जस्ता औषधिहरूले तपाईंको शरीरले भिटामिन डीलाई कति छिटो तोड्छ भन्ने कुरा बढाउन सक्छ, जसले गर्दा उच्च मात्रा आवश्यक पर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको उपयुक्त भिटामिन डीको मात्रा निर्धारण गर्दा यी अन्तरक्रियाहरूलाई विचार गर्नेछन्।