Created at:1/13/2025
जानुब्रुतिनिब एक लक्षित क्यान्सर औषधि हो जसले निश्चित प्रोटिनहरूलाई रोकेर केही रक्त क्यान्सरहरूसँग लड्न मद्दत गर्दछ। यो मुखबाट लिइने औषधि BTK इनहिबिटर भनिने औषधिको समूहसँग सम्बन्धित छ, जसले क्यान्सर कोशिकाहरूलाई बढ्न र बाँच्न आवश्यक पर्ने संकेतहरूमा हस्तक्षेप गरेर काम गर्दछ। यदि तपाईंलाई म्यानटल सेल लिम्फोमा वा क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया जस्ता निश्चित प्रकारका रक्त क्यान्सर भएको पत्ता लागेको छ भने, तपाईंको डाक्टरले जानुब्रुतिनिब लेख्न सक्छन्।
\nजानुब्रुतिनिब एक प्रिस्क्रिप्शन औषधि हो जुन क्यान्सर कोशिकाहरूलाई सिधै लक्षित गरेर निश्चित रक्त क्यान्सरहरूको उपचार गर्न डिजाइन गरिएको हो। यसले BTK (ब्रुटोनको टायरोसिन काइनेज) इनहिबिटरको रूपमा काम गर्दछ, जसको मतलब यसले क्यान्सर कोशिकाहरूलाई गुणन गर्न र तपाईंको शरीरभरि फैलिन प्रयोग गर्ने प्रोटिनलाई रोक्छ।
\nयो औषधि क्याप्सुलको रूपमा आउँछ र मुखबाट लिइन्छ, सामान्यतया दिनमा दुई पटक। केमोथेरापीको विपरीत जसले स्वस्थ र क्यान्सर कोशिकाहरू दुवैलाई असर गर्छ, जानुब्रुतिनिबलाई
जानुब्रुटिनिब पुरानो लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (CLL) को लागि पनि प्रयोग गरिन्छ, जुन एक ढिलो-बढ्दो क्यान्सर हो जसले तपाईंको हड्डी मज्जा र रगतमा सेतो रक्त कोशिकाहरूलाई असर गर्छ। थप रूपमा, यो वाल्डेनस्ट्रोमको म्याक्रोग्लोबुलिनिमिया, एक दुर्लभ प्रकारको रक्त क्यान्सर जसले प्लाज्मा कोशिकाहरूलाई असर गर्छ, को लागि सिफारिस गर्न सकिन्छ।
कतिपय अवस्थामा, यदि तपाईंको डाक्टरले यो तपाईंको विशेष अवस्थाको लागि प्रभावकारी हुने विश्वास गर्नुहुन्छ भने, उहाँले अन्य रक्त क्यान्सरहरूको लागि जानुब्रुटिनिब सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ। यो औषधि प्रयोग गर्ने निर्णय तपाईंको क्यान्सरको प्रकार, चरण, अघिल्लो उपचार, र समग्र स्वास्थ्य जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दछ।
जानुब्रुटिनिबले BTK नामक एक विशेष प्रोटिनलाई रोकेर काम गर्छ जुन क्यान्सर कोशिकाहरूलाई बाँच्न र गुणन गर्न आवश्यक हुन्छ। BTK लाई एउटा साँचोको रूपमा सोच्नुहोस् जसले क्यान्सर कोशिकाहरूलाई तपाईंको शरीरभरि बढ्न र फैलिनको लागि ढोका खोल्छ।
जब तपाईं जानुब्रुटिनिब लिनुहुन्छ, यसले अनिवार्य रूपमा यो साँचो
खानासँग जानुब्रुतिनिब लिँदा वाकवाकी लाग्ने समस्या कम गर्न मद्दत गर्दछ। यद्यपि, तपाइँले आफ्नो औषधि लिनु अघि विशेष प्रकारको खाना खानु पर्दैन। हल्का खाजा वा नियमित खाना ठीक छ।
तपाईंको शरीरमा औषधिको स्थिर स्तर कायम राख्न प्रत्येक दिन एउटै समयमा आफ्नो खुराक लिने प्रयास गर्नुहोस्। धेरै मानिसहरूले आफ्नो फोनमा रिमाइन्डर सेट गर्न वा ट्र्याकमा रहनको लागि पिल आयोजक प्रयोग गर्न सहयोगी पाउँछन्।
यदि तपाईलाई क्याप्सुल निल्न समस्या छ भने, मद्दत गर्न सक्ने रणनीतिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टर वा फार्मासिस्टसँग कुरा गर्नुहोस्। क्याप्सुलहरू कहिल्यै नखोल्नुहोस् वा सामग्रीलाई खानासँग नमिसाउनुहोस्, किनकि यसले औषधिको काम गर्ने तरिकालाई असर गर्न सक्छ।
जानुब्रुतिनिब उपचारको अवधि व्यक्तिपिच्छे फरक-फरक हुन्छ, तपाईंको क्यान्सरले कति राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ र तपाईंले औषधिलाई कसरी सहन गर्नुहुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। धेरै मानिसहरूले आफ्नो दीर्घकालीन क्यान्सर व्यवस्थापनको एक भागको रूपमा महिनौं वा वर्षौंसम्म जानुब्रुतिनिब लिन्छन्।
तपाईंको डाक्टरले औषधी कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर निर्धारण गर्न नियमित रक्त परीक्षण र इमेजिङ अध्ययनहरू मार्फत तपाईंको प्रगतिको निगरानी गर्नेछन्। यदि तपाईंको क्यान्सरले राम्रो प्रतिक्रिया दिइरहेको छ र तपाईंले गम्भीर साइड इफेक्ट बिना औषधिलाई सहन गरिरहनुभएको छ भने, तपाईं विस्तारित अवधिको लागि उपचार जारी राख्न सक्नुहुन्छ।
केही मानिसहरूले जानुब्रुतिनिब लिन्छन् जबसम्म तिनीहरूको क्यान्सर बढ्दैन वा साइड इफेक्टहरू व्यवस्थापन गर्न धेरै गाह्रो हुँदैन। अरूले यसलाई मर्मत थेरापीको रूपमा लिन सक्छन् क्यान्सर पुनरावृत्ति हुनबाट रोक्नको लागि छूट प्राप्त गरेपछि।
आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग पहिले छलफल नगरी जानुब्रुतिनिब लिन बन्द नगर्नुहोस्। अचानक रोक्दा तपाईंको क्यान्सर फेरि बढ्न सक्छ, चाहे तपाईं राम्रो महसुस गर्दै हुनुहुन्छ वा साइड इफेक्टहरू अनुभव गरिरहनुभएको छ।
सबै क्यान्सर औषधिहरू जस्तै, जानुब्रुतिनिबले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, यद्यपि सबैले अनुभव गर्दैनन्। धेरैजसो साइड इफेक्टहरू उचित हेरचाह र तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीको निगरानीको साथ व्यवस्थापन योग्य छन्।
यहाँ zanubrutinib लिँदा तपाईँले अनुभव गर्न सक्ने सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू छन्:
तपाईंको शरीरले औषधिसँग समायोजन गर्दा यी सामान्य साइड इफेक्टहरू सामान्यतया व्यवस्थापनयोग्य हुन्छन्। तपाईंको डाक्टरले असुविधा कम गर्न र तपाईंको जीवनको गुणस्तर कायम राख्न मद्दत गर्न रणनीतिहरू प्रदान गर्न सक्छन्।
केही व्यक्तिहरूले अधिक गम्भीर तर कम सामान्य साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्न सक्छन् जसलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ। यी दुर्लभ तर महत्त्वपूर्ण साइड इफेक्टहरूमा गम्भीर रक्तस्राव, धेरै कम सेतो रक्त कोशिकाको संख्याको कारण गम्भीर संक्रमण, वा मुटुको लय समस्याहरू समावेश छन्।
अन्य दुर्लभ सम्भावनाहरूमा ट्युमर लाइसिस सिन्ड्रोम समावेश छ, जुन क्यान्सर कोशिकाहरू धेरै छिटो टुक्रँदा हुन्छ, र स्टिभन्स-जोन्सन सिन्ड्रोम, एक गम्भीर छाला प्रतिक्रिया। यी जटिलताहरू असामान्य भए तापनि, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले गम्भीर साइड इफेक्टहरूको कुनै पनि लक्षणहरूको लागि तपाईंलाई सावधानीपूर्वक निगरानी गर्नेछ।
यदि तपाईंलाई ज्वरो, असामान्य रक्तस्राव, गम्भीर थकान, वा तपाईंलाई चिन्ता लाग्ने कुनै लक्षणहरू अनुभव हुन्छन् भने, तुरुन्तै आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। प्रारम्भिक हस्तक्षेपले साना साइड इफेक्टहरूलाई थप गम्भीर समस्या बन्नबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।
Zanubrutinib सबैका लागि उपयुक्त छैन, र तपाईंको डाक्टरले तपाईंको चिकित्सा इतिहास र हालको स्वास्थ्य अवस्थाको आधारमा यो तपाईंको लागि सुरक्षित छ कि छैन भनेर सावधानीपूर्वक मूल्याङ्कन गर्नेछन्। कसै-कसैले यो औषधि पूर्ण रूपमा बेवास्ता गर्नुपर्छ, जबकि अरूलाई विशेष निगरानी वा खुराक समायोजन आवश्यक पर्न सक्छ।
यदि तपाईंलाई यो औषधि वा यसका कुनै पनि सामग्रीहरूमा एलर्जी छ भने तपाईंले जानुब्रुतिनिब लिनु हुँदैन। एलर्जी प्रतिक्रियाका लक्षणहरूमा दाग, चिलाउने, सुन्निने, गम्भीर चक्कर आउने, वा सास फेर्न गाह्रो हुने समावेश छन्।
निश्चित मुटुको अवस्था भएका व्यक्तिहरूले जानुब्रुतिनिबबाट टाढा रहन वा सावधानीपूर्वक निगरानी गर्न आवश्यक पर्दछ। यसमा अनियमित मुटुको ताल, भर्खरै हृदयघात, वा गम्भीर हृदय विफलता भएकाहरू समावेश छन्। औषधिले कहिलेकाहीँ तपाईंको मुटुको विद्युतीय प्रणालीलाई असर गर्न सक्छ।
यदि तपाईंसँग सक्रिय, गम्भीर संक्रमणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले संक्रमण नियन्त्रणमा नआएसम्म जानुब्रुतिनिब सुरु गर्न ढिलाइ गर्न सक्नुहुन्छ। औषधिले संक्रमणसँग लड्नको लागि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीको क्षमतालाई कम गर्न सक्छ, त्यसैले पहिले नै भएका संक्रमणहरूको उपचार गर्न आवश्यक छ।
गर्भवती महिलाहरूले जानुब्रुतिनिब लिनु हुँदैन किनकि यसले विकासशील बच्चालाई हानि पुर्याउन सक्छ। यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती बन्ने योजना बनाउँदै हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग वैकल्पिक उपचार विकल्पहरू छलफल गर्नुहोस्। बच्चा जन्माउन सक्ने उमेरका महिलाहरूले यो औषधि लिँदा प्रभावकारी जन्म नियन्त्रण प्रयोग गर्नुपर्छ।
गम्भीर कलेजो समस्या भएका व्यक्तिहरूलाई खुराक समायोजनको आवश्यकता पर्न सक्छ वा जानुब्रुतिनिब सुरक्षित रूपमा लिन सक्षम नहुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले उपचार सुरु गर्नु अघि तपाईंको कलेजोको कार्य जाँच गर्नुहुनेछ र तपाईंको उपचारभरि नियमित रूपमा निगरानी गर्नुहुनेछ।
जानुब्रुतिनिब संयुक्त राज्य अमेरिका र अन्य धेरै देशहरूमा ब्रुकिन्सा ब्रान्ड नाम अन्तर्गत उपलब्ध छ। यो औषधिको सबैभन्दा सामान्य रूपमा निर्धारित रूप हो र बेइजीन द्वारा निर्मित छ।
जब तपाईंले आफ्नो प्रिस्क्रिप्शन प्राप्त गर्नुहुन्छ, तपाईंले औषधिको बोतलमा
अरु धेरै औषधिहरू जानुब्रुतिनिब जस्तै काम गर्छन् र तपाईंको विशिष्ट अवस्थाको आधारमा विकल्पको रूपमा विचार गर्न सकिन्छ। यी विकल्पहरू पनि BTK अवरोधकहरू वा रगतको क्यान्सरका लागि प्रयोग हुने अन्य लक्षित थेरापीहरू हुन्।
इब्रुतिनिब (इम्ब्रुभिका) अर्को BTK अवरोधक हो जसले जानुब्रुतिनिब जस्तै धेरै रगतको क्यान्सरको उपचार गर्छ। केही व्यक्तिहरू साइड इफेक्ट वा उपचारमा उनीहरूको प्रतिक्रियाको आधारमा यी औषधिहरू बीच स्विच गर्छन्।
अकालब्रुतिनिब (कल्क्वेन्स) पनि एक BTK अवरोधक हो जुन समान अवस्थाहरूको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ। यी प्रत्येक औषधिहरूको साइड इफेक्ट प्रोफाइल र खुराक तालिका अलि फरक छ, त्यसैले तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि कुन उत्तम काम गर्छ भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्नेछन्।
अन्य उपचार विकल्पहरूमा परम्परागत केमोथेरापी संयोजन, इम्युनोथेरापी औषधिहरू, वा नयाँ लक्षित थेरापीहरू समावेश हुन सक्छन्। छनोट तपाईंको विशिष्ट प्रकारको क्यान्सर, अघिल्लो उपचार, र समग्र स्वास्थ्य अवस्थामा निर्भर गर्दछ।
पहिला आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग विकल्पहरू छलफल नगरी औषधिहरू परिवर्तन नगर्नुहोस् वा जानुब्रुतिनिब लिन बन्द नगर्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंलाई विभिन्न उपचार विकल्पहरूको फाइदा र जोखिमहरू बुझ्न मद्दत गर्न सक्छन्।
जानुब्रुतिनिब र इब्रुतिनिब दुवै प्रभावकारी BTK अवरोधकहरू हुन्, तर तिनीहरूसँग केही महत्त्वपूर्ण भिन्नताहरू छन् जसले गर्दा एउटा तपाईंको लागि अर्को भन्दा बढी उपयुक्त हुन सक्छ। कुनै पनि औषधि विश्वव्यापी रूपमा
दुईवटा औषधिको खुराक तालिका फरक-फरक हुन्छ। जानुब्रुतिनिब सामान्यतया दिनमा दुई पटक लिइन्छ, जबकि इब्रुतिनिब सामान्यतया दिनमा एक पटक लिइन्छ। कतिपय व्यक्तिहरूलाई दिनमा एक पटक खुराक लिन सजिलो लाग्छ, जबकि अरूलाई दिनमा दुई पटक औषधि लिन कुनै आपत्ति हुँदैन।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशेष प्रकारको क्यान्सर, अन्य स्वास्थ्य अवस्था, हालका औषधिहरू, र व्यक्तिगत प्राथमिकताहरू जस्ता कारकहरूलाई विचार गर्नुहुनेछ, या त जानुब्रुतिनिब वा इब्रुतिनिब सिफारिस गर्दा। दुवै औषधिले रगतको क्यान्सरको उपचारमा राम्रो प्रभावकारिता देखाएका छन्।
जानुब्रुतिनिब मुटु रोग भएका व्यक्तिहरूमा प्रयोग गर्न सकिन्छ, तर यसका लागि तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीद्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी र मूल्याङ्कन आवश्यक पर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशेष मुटुको अवस्थाको मूल्याङ्कन गर्नुहुनेछ र फाइदाहरूले जोखिमलाई ओगट्छ कि भनेर निर्धारण गर्नुहुनेछ।
मुटुको चालमा समस्या भएका व्यक्तिहरूलाई जानुब्रुतिनिब लिँदा नियमित मुटुको निगरानी आवश्यक पर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले उपचारभरि तपाईंको मुटुको विद्युतीय गतिविधि जाँच गर्न आवधिक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।
यदि तपाईंलाई मुटुको समस्याको इतिहास छ भने, जानुब्रुतिनिब सुरु गर्नु अघि आफ्ना डाक्टरलाई आफ्ना सबै मुटुको अवस्थाहरू बारे जानकारी दिनुहोस्। तिनीहरूले तपाईंको खुराक समायोजन गर्न वा तपाईंलाई सुरक्षित राख्न थप निगरानी प्रदान गर्न आवश्यक पर्दछ।
यदि तपाईंले गल्तीले निर्धारित मात्राभन्दा बढी जानुब्रुतिनिब लिनुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टर वा विष नियन्त्रण केन्द्रमा सम्पर्क गर्नुहोस्, यदि तपाईंलाई ठीकै छ जस्तो लागे तापनि। धेरै मात्रामा लिँदा रक्तस्राव वा रगतको मात्रामा गम्भीर गिरावट जस्ता गम्भीर साइड इफेक्टको जोखिम बढ्न सक्छ।
आफ्नो अर्को खुराक छोडेर ओभरडोजको
औषधि आयोजक प्रयोग गरेर वा फोन रिमाइन्डरहरू सेट गरेर आफ्नो औषधि सेवनको ट्रयाक राख्नुहोस्। यसले आकस्मिक ओभरडोजहरू रोक्न र तपाईंले खुराकहरू छुटाउनुहुन्न भन्ने सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
यदि तपाईंले जानुब्रुतिनिबको खुराक छुटाउनुभयो भने, तपाईंलाई याद आउनासाथ लिनुहोस्, जबसम्म अर्को निर्धारित खुराकको समय नजिकै आएको छैन। त्यस्तो अवस्थामा, छुटेको खुराकलाई छोड्नुहोस् र आफ्नो नियमित तालिकालाई निरन्तरता दिनुहोस्।
छुटेको खुराकको क्षतिपूर्ति गर्न एकै समयमा दुई खुराकहरू कहिल्यै नलिनुहोस्। यसले साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छ र तपाईंको उपचारको लागि सुरक्षित नहुन सक्छ।
यदि तपाईं बारम्बार खुराकहरू बिर्सनुहुन्छ भने, सम्झन मद्दत गर्नका लागि रणनीतिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईंको क्यान्सर विरुद्ध औषधिको प्रभावकारिता कायम राख्न निरन्तर खुराक महत्त्वपूर्ण छ।
तपाईंले जानुब्रुतिनिब लिन बन्द गर्नु पर्छ जब तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो गर्न सुरक्षित छ भनी बताउनुहुन्छ। यो निर्णय तपाईंको क्यान्सर उपचारमा कत्तिको राम्रोसँग प्रतिक्रिया गरिरहेको छ र तपाईंले व्यवस्थापन गर्न मिल्ने साइड इफेक्टहरू अनुभव गरिरहनुभएको छ कि छैन भन्ने कुरामा आधारित छ।
केही व्यक्तिहरूले जानुब्रुतिनिब बन्द गर्न सक्छन् यदि उनीहरूको क्यान्सर उपचारको बाबजुद बढ्छ, वा यदि साइड इफेक्टहरू व्यवस्थापन गर्न धेरै गम्भीर हुन्छन्। अरूले शल्यक्रिया वा अन्य चिकित्सा प्रक्रियाहरूको लागि अस्थायी रूपमा बन्द गर्न आवश्यक पर्दछ।
तपाईंको डाक्टरले उपचार रोक्नको लागि सही समय निर्धारण गर्न तपाईंलाई सहयोग गर्नुहुनेछ। यो निर्णय गर्दा तिनीहरूले तपाईंको क्यान्सरको अवस्था, समग्र स्वास्थ्य, र जीवनको गुणस्तर जस्ता कारकहरूलाई विचार गर्नेछन्।
जानुब्रुतिनिब लिँदा मदिरालाई सीमित वा बेवास्ता गर्न सामान्यतया सिफारिस गरिन्छ, किनकि मदिराले रक्तस्रावको जोखिम बढाउन सक्छ र तपाईंको कलेजोले औषधिलाई प्रशोधन गर्ने क्षमतामा हस्तक्षेप गर्न सक्छ।
कहिलेकाहीँ थोरै मात्रामा मदिरा केही मानिसहरूका लागि स्वीकार्य हुन सक्छ, तर तपाईंले पहिले आफ्नो डाक्टरसँग यस बारेमा छलफल गर्नुपर्छ। तिनीहरूले तपाईंको विशिष्ट स्वास्थ्य अवस्था र तपाईंले लिइरहनुभएका अन्य औषधिहरूमा आधारित व्यक्तिगत सल्लाह दिन सक्छन्।
यदि तपाईं रक्सी पिउन रोज्नुहुन्छ भने, मध्यम मात्रामा पिउनुहोस् र चोटपटक लाग्न सक्ने गतिविधिहरूमा अतिरिक्त सावधानी अपनाउनुहोस्, किनकि zanubrutinib ले तपाईंको रक्तस्रावको जोखिम बढाउन सक्छ।