Created at:1/13/2025
Zileuton एक पर्चे औषधि हो जसले तपाईंको वायुमार्गमा सूजन कम गरेर दमको आक्रमण रोक्न मद्दत गर्दछ। यो ल्युकोट्रिन इनहिबिटर भनिने औषधिहरूको समूहसँग सम्बन्धित छ, जसले तपाईंले चिन्नुहुने सामान्य उद्धार इनहेलर वा स्टेरोइडहरू भन्दा फरक तरिकाले काम गर्दछ।
यो औषधि त्यस्तो होइन जुन तपाईं दमको आक्रमणको समयमा प्रयोग गर्नुहुन्छ। यसको सट्टा, यो तपाईंको दीर्घकालीन दम व्यवस्थापन योजनाको एक भागको रूपमा दैनिक रूपमा लिनको लागि डिजाइन गरिएको हो, जसले समयसँगै तपाईंको वायुमार्गलाई शान्त र कम प्रतिक्रियाशील राख्न मद्दत गर्दछ।
Zileuton मुख्यतया वयस्क र १२ वर्ष वा सोभन्दा माथिका बालबालिकाहरूमा दमका लक्षणहरू रोक्नको लागि निर्धारित गरिन्छ। यदि तपाईं अन्य उपचारहरू प्रयोग गर्दा पनि बारम्बार दमको प्रकोपको अनुभव गरिरहनुभएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले यो औषधि सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।
यो औषधि विशेष गरी उनीहरूका लागि राम्रो काम गर्दछ जसको दम व्यायाम, चिसो हावा, वा पराग र धूलोको कण जस्ता एलर्जीनहरूले ट्रिगर गरेको देखिन्छ। यदि तपाईंसँग एस्पिरिन-संवेदनशील दम छ भने यो सहयोगी हुन सक्छ, एक विशिष्ट प्रकार जहाँ निश्चित दुखाइ कम गर्ने औषधिहरूले श्वासप्रश्वास समस्याहरू निम्त्याउन सक्छन्।
केही डाक्टरहरूले अन्य सूजन अवस्थाहरूको लागि अफ-लेबलमा zileuton पनि लेख्छन्, यद्यपि दम रोकथाम यसको मुख्य स्वीकृत प्रयोग हो। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले यो औषधि तपाईंको विशिष्ट अवस्था र स्वास्थ्य आवश्यकताहरू अनुरूप छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्नेछन्।
Zileuton ले तपाईंको शरीरमा ५-लिपोक्सिजेनेज नामक इन्जाइमलाई रोकेर काम गर्छ। यो इन्जाइमले ल्युकोट्रिन नामक सूजन पैदा गर्ने रसायनहरू बनाउन मद्दत गर्दछ, जसले तपाईंको वायुमार्गलाई साँघुरो बनाउन, सुन्निन र अतिरिक्त म्यूकस उत्पादन गर्न सक्छ।
ल्युकोट्रिनलाई तपाईंको श्वासप्रश्वास प्रणालीमा समस्या उत्पन्न गर्ने व्यक्तिको रूपमा सोच्नुहोस्। जब तिनीहरू सक्रिय हुन्छन्, तिनीहरूले तपाईंको वायुमार्गलाई एलर्जीन वा इरिटेन्टहरू जस्ता ट्रिगरहरूमा बढी संवेदनशील र प्रतिक्रियाशील बनाउँछन्। यी रसायनहरू कम गरेर, zileuton ले तपाईंको वायुमार्गलाई अधिक आरामदायी र अत्यधिक प्रतिक्रिया गर्ने सम्भावना कम राख्न मद्दत गर्दछ।
यो औषधि अन्य दम रोक्ने औषधिहरूको तुलनामा मध्यम बलियो मानिन्छ। यो केही एन्टिहिस्टामिनहरू जति हल्का छैन, तर यो उच्च-डोज स्टेरয়েডहरू जति शक्तिशाली पनि छैन। धेरैजसो मानिसहरूले यसलाई आफ्नो दैनिक दिनचर्याको एक भागको रूपमा लगातार प्रयोग गर्दा प्रभावकारी पाउँछन्।
जिलेउटन दुई रूपमा आउँछ: तुरुन्तै रिलिज हुने ट्याब्लेटहरू दिनमा चार पटक र विस्तारित-रिलिज ट्याब्लेटहरू दिनमा दुई पटक लिइन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको तालिका र आवश्यकताहरूको लागि उत्तम काम गर्ने रूप छान्नुहुनेछ।
तपाईं जिलेउटन खानासँग वा बिना लिन सक्नुहुन्छ, यद्यपि केही मानिसहरूले यसलाई हल्का खाजा वा खानासँग लिँदा पेटमा सजिलो पाउँछन्। यदि तपाईंले तुरुन्तै रिलिज हुने संस्करण रोज्नुभयो भने, आफ्नो खुराक दिनभरि समान रूपमा अन्तर दिनुहोस्, जस्तै हरेक छ घण्टामा।
विस्तारित-रिलिज ट्याब्लेटहरू पूरै निल्नुपर्छ र कहिल्यै कुच्नु, चपाउनु वा टुक्रा पार्नु हुँदैन। यसो गर्दा एकैपटक धेरै औषधि रिलिज हुन सक्छ, जुन सुरक्षित छैन। तपाईंको प्रणालीमा स्थिर स्तर कायम राख्न मद्दतको लागि प्रत्येक दिन एउटै समयमा आफ्नो खुराक लिनुहोस्।
यदि तपाईंले कहिलेकाहीँ आफ्नो समय एक वा दुई घण्टाले समायोजन गर्न आवश्यक छ भने चिन्ता नगर्नुहोस्। महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको एक सुसंगत दिनचर्या कायम राख्नु हो जुन तपाईं लामो समयसम्म टाँस्न सक्नुहुन्छ।
जिलेउटन सामान्यतया एक दीर्घकालीन औषधि हो, जसको मतलब तपाईंले यो केही हप्ताको सट्टा महिना वा वर्षौंसम्म लिनुहुनेछ। धेरैजसो मानिसहरूलाई दमका लक्षणहरू विरुद्ध यसको सुरक्षात्मक प्रभावहरू कायम राख्नको लागि यो लगातार प्रयोग गर्न आवश्यक छ।
तपाईंले केही दिन भित्र केही सुधार देख्न सुरु गर्न सक्नुहुन्छ, तर पूर्ण लाभहरू महसुस गर्न दुई हप्तासम्म लाग्न सक्छ। यो क्रमिक सुधार सामान्य हो र यसको मतलब औषधिले काम गरिरहेको छैन भन्ने होइन।
तपाईंको डाक्टरले नियमित रूपमा तपाईंको प्रगति निगरानी गर्नुहुनेछ र तपाईंको दम कति राम्रोसँग नियन्त्रणमा छ भन्ने आधारमा तपाईंको उपचार योजना समायोजन गर्न सक्नुहुन्छ। केही मानिसहरू अन्ततः आफ्नो खुराक कम गर्न वा अन्य औषधिहरूमा स्विच गर्न सक्छन्, जबकि अरूले जिलेउटन लामो समयसम्म लिइरहनुबाट लाभ उठाउँछन्।
zileuton लिन बन्द गर्नु अघि आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुरा नगरीकन अचानक बन्द नगर्नुहोस्। अचानक बन्द गर्दा दमका लक्षणहरू फेरि देखा पर्न सक्छन् वा गम्भीर अवस्था निम्त्याउन सक्छ।
सबै औषधिहरू जस्तै, zileuton ले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, यद्यपि धेरै मानिसहरूले यसलाई राम्रोसँग सहन गर्छन्। सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू सामान्यतया हल्का हुन्छन् र तपाईंको शरीरले औषधिसँग समायोजन गर्दा सुधार हुन्छन्।
यहाँ तपाईले अनुभव गर्न सक्ने साइड इफेक्टहरू छन्, तिनीहरू कति सामान्य रूपमा देखा पर्छन् भन्ने आधारमा समूहबद्ध गरिएको छ:
सामान्य साइड इफेक्टहरू (10 मध्ये 1 भन्दा बढी व्यक्तिलाई असर गर्ने):
कम सामान्य साइड इफेक्टहरू (100 मध्ये 1 व्यक्तिलाई असर गर्ने):
दुर्लभ तर गम्भीर साइड इफेक्टहरू (1,000 मध्ये 1 भन्दा कम व्यक्तिलाई असर गर्ने):
कलेजो सम्बन्धी साइड इफेक्टहरू विशेष ध्यान दिन योग्य छन् किनभने तपाईंको डाक्टरले नियमित रक्त परीक्षणहरू मार्फत तपाईंको कलेजोको कार्य निगरानी गर्न आवश्यक छ। यो निगरानी नियमित छ र कुनै पनि समस्याहरू सुरुमै पत्ता लगाउन मद्दत गर्दछ जब तिनीहरू उपचार योग्य हुन्छन्।
धेरै साइड इफेक्टहरू व्यवस्थापन योग्य छन् र औषधी रोक्न आवश्यक पर्दैन। यद्यपि, यदि तपाईंले लगातार वा चिन्ताजनक लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने, आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
जिलेउटन सबैका लागि उपयुक्त नहुन सक्छ, र तपाइँको डाक्टरले यो लेख्नु अघि तपाइँको मेडिकल इतिहासलाई सावधानीपूर्वक समीक्षा गर्नुहुनेछ। यदि तपाइँलाई निश्चित स्वास्थ्य अवस्था छ वा विशिष्ट औषधिहरू लिनुहुन्छ भने यो औषधि तपाइँको लागि उपयुक्त नहुन सक्छ।
यदि तपाइँलाई सक्रिय कलेजो रोग छ वा कलेजोको इन्जाइमहरू उल्लेखनीय रूपमा बढेको छ भने, तपाइँले जिलेउटन लिनु हुँदैन। किनकि औषधिले कलेजोको कार्यलाई असर गर्न सक्छ, पहिले नै सम्झौता गरिएको कलेजोबाट सुरु गर्नु खतरनाक हुन सक्छ।
जिलेउटन वा यसका कुनै पनि सामग्रीहरूमा गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाको इतिहास भएका व्यक्तिहरूले यो औषधिबाट टाढा रहनुपर्छ। थप रूपमा, यदि तपाइँ गर्भवती हुनुहुन्छ वा स्तनपान गराउँदै हुनुहुन्छ भने, यी परिस्थितिहरूमा सुरक्षा डेटा सीमित भएको हुनाले, तपाइँको डाक्टरसँग सावधानीपूर्वक जोखिम र फाइदाहरूको बारेमा छलफल गर्नुहोस्।
जिलेउटनले वारफेरिन (एक रगत पातलो), थियोफिलाइन (अर्को दमको औषधि), र निश्चित दौरा औषधिहरू सहित अन्य धेरै औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छ। यदि तपाइँ यी मध्ये कुनै पनि लिनुहुन्छ भने, तपाइँको डाक्टरले खुराक समायोजन गर्न वा तपाइँलाई अझ नजिकबाट निगरानी गर्न आवश्यक पर्नेछ।
१२ वर्ष मुनिका बालबालिकाले जिलेउटन लिनु हुँदैन, किनकि यस उमेर समूहमा यसको सुरक्षा र प्रभावकारिता स्थापित भएको छैन। तपाइँको बाल रोग विशेषज्ञले दम भएका साना बच्चाहरूको लागि उपयुक्त विकल्पहरू सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।
जिलेउटन Zyflo ब्रान्ड नाम अन्तर्गत उपलब्ध छ, विस्तारित-रिलिज संस्करणलाई Zyflo CR भनिन्छ। दुबैमा एउटै सक्रिय घटक हुन्छ तर विभिन्न खुराक तालिकाका लागि फरक रूपमा बनाइएको हुन्छ।
जिलेउटनका जेनेरिक संस्करणहरू पनि उपलब्ध छन्, जसमा एउटै सक्रिय घटक हुन्छ तर फरक देखिन सक्छ वा विभिन्न निर्माताहरूबाट आउन सक्छ। तपाइँको फार्मासिस्टले तपाइँ कुन संस्करण प्राप्त गर्दै हुनुहुन्छ भनेर बुझ्न र तपाइँ यसलाई सही रूपमा लिइरहनुभएको छ भनी सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
चाहे तपाइँ ब्रान्ड नाम वा जेनेरिक संस्करण प्रयोग गर्नुहुन्छ, औषधिले एउटै तरिकाले काम गर्छ। कतिपय मानिसहरू ट्याब्लेटको आकार वा आकारको सन्दर्भमा लागत, बीमा कभरेज, वा व्यक्तिगत प्राथमिकताको आधारमा एकलाई अर्कोभन्दा बढी मन पराउँछन्।
यदि zileuton तपाईंका लागि राम्रोसँग काम गर्दैन वा झन्झटिलो साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँछ भने, दमका लक्षणहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्ने धेरै वैकल्पिक औषधिहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट आवश्यकताहरूको आधारमा यी विकल्पहरू अन्वेषण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
अन्य ल्युकोट्रिन इनहिबिटरहरूमा मोन्टेलुकास्ट (Singulair) र जाफिरलुकास्ट (Accolate) समावेश छन्। यी zileuton जस्तै काम गर्छन् तर साइड इफेक्ट प्रोफाइल वा खुराक तालिका फरक हुन सक्छन् जसले तपाईंको जीवनशैलीलाई राम्रोसँग सुहाउँछ।
फ्लुटिकासोन (Flovent) वा बुडेसोनाइड (Pulmicort) जस्ता इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडहरू प्रायः दम रोकथामका लागि पहिलो-लाइन उपचार मानिन्छन्। यी औषधिहरू सिधै तपाईंको फोक्सोमा पुर्याइन्छ र कम प्रणालीगत साइड इफेक्टहरूसँग धेरै प्रभावकारी हुन सक्छन्।
गम्भीर दम भएका व्यक्तिहरूका लागि, ओमालिजुमाब (Xolair) वा डुपिलुमाब (Dupixent) जस्ता नयाँ जैविक औषधिहरू विकल्प हुन सक्छन्। यी सामान्यतया त्यस्ता केसहरूका लागि आरक्षित छन् जहाँ अन्य उपचारहरूले पर्याप्त नियन्त्रण प्रदान गरेका छैनन्।
स्टेरोइड र लामो समयसम्म काम गर्ने ब्रोन्कोडायलेटर दुवै समावेश भएका कम्बिनेशन इन्हेलरहरू पनि प्रभावकारी विकल्प हुन सक्छन्, जसले एउटै यन्त्रमा सुविधा र व्यापक दम व्यवस्थापन प्रदान गर्दछ।
दुबै zileuton र montelukast ल्युकोट्रिन इनहिबिटरहरू हुन्, तर तिनीहरू अलि फरक तरिकाले काम गर्छन् र विशिष्ट फाइदाहरू छन्।
मोंटेलुकास्टको तुलनामा जिलेउटनको मुख्य बेफाइदा भनेको नियमित कलेजो निगरानी र अधिक पटक खुराकको आवश्यकता हो। मोंटेलुकास्ट केही व्यक्तिहरूमा मुड परिवर्तनहरूसँग सम्बन्धित छ, जबकि जिलेउटनको मुख्य चिन्ता कलेजोको कार्यसँग सम्बन्धित छ।
तपाईंको डाक्टरले यी औषधिहरूमध्ये छनौट गर्दा तपाईंको चिकित्सा इतिहास, जीवनशैली, र दमको गम्भीरतालाई विचार गर्नुहुनेछ। कहिलेकाहीँ, एक व्यक्तिको लागि उत्तम काम गर्ने कुरा अर्को व्यक्तिको लागि आदर्श नहुन सक्छ, समान दमको ढाँचा भए तापनि।
जिलेउटन सामान्यतया मुटु रोग भएका व्यक्तिहरूका लागि सुरक्षित मानिन्छ, किनकि यसले सामान्यतया मुटुको लय वा रक्तचापलाई असर गर्दैन। यद्यपि, तपाईंका कार्डियोलोजिस्ट र पल्मोनोलोजिस्टले तपाईंका सबै औषधिहरू राम्रोसँग काम गर्छन् भनी सुनिश्चित गर्न तपाईंको हेरचाह समन्वय गर्नुपर्छ।
मुटु रोग भएका केही व्यक्तिहरूले रगत पातलो गर्ने औषधिहरू लिन्छन्, जसले जिलेउटनसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको रगत जम्ने समयलाई नजिकबाट निगरानी गर्नेछन् र तदनुसार तपाईंको औषधिको खुराक समायोजन गर्न आवश्यक हुन सक्छ।
यदि तपाईलाई दम र मुटु रोग दुवै छ भने, जिलेउटन जस्ता औषधिहरूले तपाईंको दमलाई नियन्त्रण गर्नाले श्वासप्रश्वासमा हुने कठिनाइले तपाईंको हृदय प्रणालीमा पार्ने तनावलाई कम गरेर वास्तवमा तपाईंको मुटुलाई फाइदा पुर्याउन सक्छ।
यदि तपाईंले गल्तीले निर्धारित मात्राभन्दा बढी जिलेउटन लिनुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टर वा विष नियन्त्रण केन्द्रमा सम्पर्क गर्नुहोस्। ओभरडोज दुर्लभ भए तापनि, धेरै मात्रामा लिँदा साइड इफेक्टको जोखिम बढ्न सक्छ, विशेष गरी कलेजोको समस्याहरू।
आफ्नो अर्को खुराक छोडेर ओभरडोजको लागि
यदि तपाईंले जिलेउटनको मात्रा छुटाउनुभयो भने, याद आउने बित्तिकै लिनुहोस्, जबसम्म अर्को निर्धारित मात्राको समय नजिक नआएको होस्। यदि त्यसो हो भने, छुटेको मात्रालाई छोड्नुहोस् र आफ्नो नियमित तालिकालाई निरन्तरता दिनुहोस्।
कहिले पनि छुटेको मात्राको क्षतिपूर्ति गर्न एकै पटक दुई मात्रा नलिनुहोस्, किनकि यसले साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छ। यदि तपाईं विस्तारित-रिलीज संस्करण लिइरहनुभएको छ भने, यो विशेष गरी बेवास्ता गर्न महत्त्वपूर्ण छ।
यदि तपाईं बारम्बार मात्रा छुटाउनुहुन्छ भने, फोन रिमाइन्डर सेट गर्ने वा चक्की आयोजक प्रयोग गर्ने विचार गर्नुहोस्। दमका लक्षणहरू रोक्नका लागि जिलेउटन प्रभावकारी रूपमा काम गर्नको लागि दैनिक प्रयोग महत्त्वपूर्ण छ।
तपाईंले आफ्नो डाक्टरको निगरानीमा मात्र जिलेउटन लिन बन्द गर्नुपर्छ। धेरैजसो मानिसहरूलाई दमका लक्षणहरू विरुद्ध यसको सुरक्षात्मक प्रभाव कायम राख्न लामो समयसम्म औषधि जारी राख्न आवश्यक पर्दछ।
यदि तपाईंको दम लामो समयसम्म राम्रोसँग नियन्त्रणमा छ भने, असह्य साइड इफेक्टहरू विकास भएमा, वा अन्य उपचारहरू तपाईंको स्थितिको लागि बढी प्रभावकारी साबित भएमा, तपाईंको डाक्टरले जिलेउटन रोक्ने वा कम गर्ने विचार गर्न सक्नुहुन्छ।
रोक्ने निर्णय तपाईंको समग्र दम नियन्त्रण, तपाईंले लिइरहनुभएका अन्य औषधिहरू, र तपाईंको व्यक्तिगत जोखिम कारकहरूमा आधारित हुनेछ। अचानक कहिल्यै पनि रोक्नुहोस्, किनकि यसले लक्षणहरू फर्काउन वा दमको प्रकोप निम्त्याउन सक्छ।
गर्भावस्थाको समयमा जिलेउटनको सुरक्षा पूर्ण रूपमा स्थापित भएको छैन, त्यसैले तपाईंको डाक्टरले सम्भावित जोखिमहरूको विरुद्धमा फाइदाहरू सावधानीपूर्वक तौल गर्नेछन्। गर्भावस्थाको समयमा अनियन्त्रित दम तपाईं र तपाईंको बच्चा दुवैका लागि खतरनाक हुन सक्छ, त्यसैले राम्रो दम नियन्त्रण कायम राख्नु महत्त्वपूर्ण छ।
यदि तपाईं गर्भवती बन्ने योजना बनाउँदै हुनुहुन्छ वा जिलेउटन लिइरहँदा गर्भवती भएको थाहा पाउनुभयो भने, आफ्नो विकल्पहरू बारे आफ्नो प्रसूति विशेषज्ञ र फोक्सो विशेषज्ञ दुवैसँग छलफल गर्नुहोस्। तिनीहरूले गर्भावस्था सुरक्षा डेटा भएको औषधिको प्रयोग गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्।
तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको गर्भावस्थाभरि तपाईंको दमको व्यवस्थापन गर्न सबैभन्दा सुरक्षित र प्रभावकारी तरिका पत्ता लगाउन तपाईंको साथ काम गर्नेछ, तपाईंको स्वास्थ्य र तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्य दुवै सुरक्षित छ भनी सुनिश्चित गर्दै।