Created at:1/13/2025
जोस्टर खोप, जसलाई सामान्यतया शिङ्ग्रिक्स भनिन्छ, एक उच्च प्रभावकारी खोप हो जसले तपाईंलाई दाद र यसका जटिलताहरूबाट बचाउँछ। यो पुनर्संयोजित खोपले भ्यारिसेला-जोस्टर भाइरसको सानो टुक्रालाई सहायक पदार्थसँग मिलाएर तपाईंको प्रतिरक्षा प्रतिक्रियालाई बढावा दिन्छ, जसले तपाईंको शरीरलाई दाद गराउने भाइरसलाई चिन्न र लड्न मद्दत गर्छ।
यदि तपाईं ५० वर्षभन्दा माथिको हुनुहुन्छ वा तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई कमजोर पार्ने केही स्वास्थ्य अवस्था छ भने, यो खोपले तपाईंको दाद हुने जोखिमलाई ९०% भन्दा बढीले उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सक्छ। यो आज यो पीडादायी अवस्थालाई रोक्नको लागि उपलब्ध सबैभन्दा प्रभावकारी खोपहरू मध्ये एक मानिन्छ।
शिङ्ग्रिक्स एक पुनर्संयोजित, सहायक खोप हो जुन विशेष रूपमा दाद (हेर्पेस जोस्टर) र यसका जटिलताहरूलाई रोक्नको लागि डिजाइन गरिएको हो। जीवित खोपहरू भन्दा फरक, यो खोपमा भ्यारिसेला-जोस्टर भाइरसबाट सानो प्रोटिन मात्र हुन्छ, जीवित भाइरस आफैं होइन।
खोपमा AS01B नामक सहायक पदार्थ समावेश छ, जसले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई खोपप्रति अझ बलियो प्रतिक्रिया दिन मद्दत गर्छ। यो संयोजनले एक बलियो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया सिर्जना गर्दछ जसले तपाईंलाई धेरै वर्षसम्म सुरक्षा गर्न सक्छ, यहाँसम्म कि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली उमेरसँगै कमजोर हुँदै जाँदा पनि।
खोप तपाईंको माथिल्लो पाखुराको मांसपेशीमा इन्जेक्सनको रूपमा दिइन्छ र पूर्ण सुरक्षाको लागि २-६ महिनाको अन्तरमा दुई खुराक चाहिन्छ।
शिङ्ग्रिक्सको प्राथमिक उद्देश्य भनेको दाद, एक पीडादायी छालाको अवस्थालाई रोक्नु हो जुन तपाईंको शरीरमा चिकनपक्स भाइरस पुन: सक्रिय हुँदा विकसित हुन्छ। यो खोप ५० वर्ष र माथिका वयस्कहरूका लागि सिफारिस गरिन्छ, चाहे उनीहरूलाई चिकनपक्स भएको याद छ वा छैन।
शिङ्गल आफैंलाई रोक्नुको अलावा, खोपले पोस्टहेर्पेटिक न्यूराल्जिया (PHN) विरुद्ध पनि सुरक्षा प्रदान गर्दछ, यो एक गम्भीर जटिलता हो जसमा शिङ्गलको दाग हराएपछि पनि स्नायु दुखाइ लामो समयसम्म रहन्छ। यो पुरानो दुखाइको अवस्था महिना वा वर्षौंसम्म रहन सक्छ, जसले तपाईंको जीवनको गुणस्तरलाई महत्त्वपूर्ण रूपमा असर गर्छ।
खोप 19 वर्ष र माथिका वयस्कहरूका लागि पनि सिफारिस गरिन्छ जसको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छ, जस्तै एचआईभी, क्यान्सर उपचार, वा अंग प्रत्यारोपण। यदि तपाईंलाई पहिले शिङ्गल भएको छ भने पनि, खोपले भविष्यका एपिसोडहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।
शिङ्गरिक्सले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई भेरिसेला-जोस्टर भाइरसलाई अझ प्रभावकारी रूपमा चिन्न र लड्न तालिम दिएर काम गर्छ। खोपमा भाइरसबाट एक विशिष्ट प्रोटीन (ग्लाइकोप्रोटीन ई) हुन्छ जसलाई तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले विदेशीको रूपमा पहिचान गर्न सिक्छ।
एडजुभान्ट AS01B सँग मिलाउँदा, यो प्रोटीनले एन्टिबडी र टी-कोशिका दुवै समावेश भएको बलियो प्रतिरक्षा प्रतिक्रियालाई ट्रिगर गर्छ। यो दोहोरो सुरक्षा विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ किनभने टी-कोशिका प्रतिरक्षा उमेरसँगै घट्ने सम्भावना हुन्छ, जसले गर्दा वृद्ध वयस्कहरू शिङ्गलको लागि बढी संवेदनशील हुन्छन्।
यो खोपलाई धेरै बलियो र प्रभावकारी मानिन्छ, जसले क्लिनिकल परीक्षणहरूमा शिङ्गल विरुद्ध 90% भन्दा बढी सुरक्षा प्रदान गर्दछ। 70 वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा पनि सुरक्षा उच्च रहन्छ, जसले गर्दा यो पुरानो लाइभ जोस्टर खोपभन्दा धेरै प्रभावकारी हुन्छ जुन अब सिफारिस गरिएको छैन।
शिङ्गरिक्स स्वास्थ्य सेवा प्रदायकद्वारा तपाईंको पाखुराको मांसपेशीमा इन्जेक्सनको रूपमा दिइन्छ। यो इन्जेक्सन भएको हुनाले, मौखिक औषधिको रूपमा नभएकोले तपाईंले यसलाई खाना वा पानीसँग लिनु पर्दैन।
तपाईंलाई खोपको दुई मात्रा चाहिन्छ, दोस्रो मात्रा पहिलो मात्राको २-६ महिनापछि दिइन्छ। अधिकतम सुरक्षा सुनिश्चित गर्न दुवै मात्रा पूरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंले मात्रा बीच ६ महिनाभन्दा बढी समय पर्खनुभयो भने, तपाईंले शृङ्खला पुन: सुरु गर्नुपर्दैन - सकेसम्म चाँडो आफ्नो दोस्रो मात्रा लिनुहोस्।
तपाईंको अपोइन्टमेन्ट अघि, सजिलै माथि सार्न मिल्ने बाहुला भएको शर्ट लगाउनुहोस्। तपाईंले खोप लगाउनु अघि र पछि सामान्य रूपमा खान सक्नुहुन्छ, र यस खोपसँग सम्बन्धित कुनै विशेष आहार प्रतिबन्धहरू छैनन्।
जस्टर खोप एक दुई-डोज शृङ्खला हो जुन तपाईंले धेरै महिनाहरूमा पूरा गर्नुहुन्छ, दैनिक रूपमा लिने निरन्तर औषधि होइन। दुवै डोज प्राप्त गरेपछि, तपाईंलाई दाँतको विरुद्धमा पूर्ण रूपमा खोप लगाइएको मानिन्छ।
हालको अनुसन्धानले देखाउँछ कि शिंग्रिक्सबाट सुरक्षा खोप लगाएको कम्तिमा ७ वर्षसम्म बलियो रहन्छ। प्रतिरक्षा कति समयसम्म रहन्छ भनेर निर्धारण गर्न अध्ययनहरू चलिरहेका छन्, तर तपाईंलाई धेरै वर्षसम्म बुस्टर शटहरू आवश्यक पर्दैन, यदि आवश्यक परेमा।
केही खोपहरू जस्तो नभई जसमा वार्षिक बुस्टरहरू आवश्यक पर्दछ, शिंग्रिक्सद्वारा सिर्जना गरिएको बलियो प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाले लामो समयसम्म चल्ने सुरक्षा प्रदान गर्दछ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले बुस्टर डोजका लागि कुनै पनि भविष्यका सिफारिसहरूको बारेमा जानकारी गराउनेछन् किनकि थप अनुसन्धान उपलब्ध हुन्छ।
धेरैजसो मानिसहरूले शिंग्रिक्स प्राप्त गरेपछि केही हल्कादेखि मध्यम साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्छन्, जसले वास्तवमा संकेत गर्दछ कि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली खोपमा राम्रो प्रतिक्रिया दिइरहेको छ। यी साइड इफेक्टहरू सामान्यतया २-३ दिनसम्म रहन्छन् र ओभर-द-काउन्टर पेन रिलिभरहरूसँग सामान्यतया व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।
यहाँ सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू छन् जुन तपाईंले अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ, प्रायः कम बारम्बारको क्रममा:
यी प्रतिक्रियाहरू सामान्यतया दोस्रो मात्रा पछि बलियो हुन्छन् र युवा वयस्कहरूमा बढी देखिने सम्भावना हुन्छ। असहज भए तापनि, तिनीहरू संकेत हुन् कि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले दाँत विरुद्ध सुरक्षा निर्माण गरिरहेको छ।
गम्भीर साइड इफेक्टहरू दुर्लभ छन् तर गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाहरू समावेश हुन सक्छन्। यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भयो, अनुहार वा घाँटी सुन्नियो, वा गम्भीर चिलाउने समस्या भयो भने, तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्। केही व्यक्तिहरूले खोप प्रशासन (SIRVA) सँग सम्बन्धित काँधको चोट पनि अनुभव गर्न सक्छन्, यद्यपि यो इंजेक्शन राम्रोसँग दिइँदा असामान्य हुन्छ।
धेरैजसो वयस्कहरूले सुरक्षित रूपमा Shingrix प्राप्त गर्न सक्छन्, तर त्यहाँ केही महत्त्वपूर्ण अपवादहरू छन्। यदि तपाईंलाई खोपको कुनै पनि कम्पोनेन्ट वा Shingrix को अघिल्लो खुराकमा गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रिया भएको छ भने, तपाईंले यो खोप लिनु हुँदैन।
यदि तपाईं हाल ज्वरोको साथ मध्यम देखि गम्भीर रोगको अनुभव गरिरहनुभएको छ भने, तपाईंले खोपबाट पनि बच्नुपर्छ। सानो चिसोले खोपलाई रोक्दैन, तर तपाईंले राम्रो महसुस नगरेसम्म पर्खनु उत्तम हुन्छ ताकि तपाईं खोप-सम्बन्धित कुनै पनि साइड इफेक्टहरू राम्ररी मूल्याङ्कन गर्न सक्नुहुन्छ।
यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा स्तनपान गराइरहनुभएको छ भने, तपाईंले गर्भावस्था र स्तनपान पूरा नभएसम्म Shingrix प्राप्त गर्नको लागि पर्खनुपर्छ। कुनै हानि भएको प्रमाण नभए तापनि, गर्भवती महिलाहरूमा नियमित प्रयोगको सिफारिस गर्न पर्याप्त सुरक्षा डेटा छैन।
प्रतिरक्षा प्रणालीलाई गम्भीर रूपमा दबाउने निश्चित औषधिहरू लिइरहेका व्यक्तिहरूले आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग समयको बारेमा छलफल गर्नुपर्छ। खोप प्रतिरक्षा कमजोर भएका व्यक्तिहरूको लागि सिफारिस गरिएको छ, तर तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट उपचार तालिकाको आधारमा समय समायोजन गर्न चाहन सक्छन्।
Shingrix GlaxoSmithKline (GSK) द्वारा निर्मित पुन: संयोजक जोस्टर खोपको ब्रान्ड नाम हो। यो हाल CDC द्वारा ५० वर्ष र माथिका वयस्कहरूका लागि सिफारिस गरिएको एक मात्र जोस्टर खोप हो।
तपाईंले पुरानो लाइभ जोस्टर खोप, जोस्टाभ्याक्सको बारेमा पनि सुन्नुभएको होला, तर यो सन् २०२० देखि संयुक्त राज्य अमेरिकामा उपलब्ध छैन। यदि तपाईंले पहिले जोस्टाभ्याक्स प्राप्त गर्नुभएको छ भने, अझ राम्रो सुरक्षाको लागि तपाईंले अझै पनि शिंग्रिक्स लिनुपर्छ।
तपाईंको अपोइन्टमेन्टको समय तालिका बनाउँदा, केवल
Shingrix बाट सुरक्षा लामो समयसम्म रहन्छ। Zostavax को प्रभावकारिता ५ वर्षपछि उल्लेखनीय रूपमा घटेको थियो, तर Shingrix कम्तिमा ७ वर्ष र सम्भवतः लामो समयसम्म उच्च प्रभावकारिता कायम राख्छ। यो उत्कृष्ट र लामो समयसम्म टिक्ने सुरक्षाको कारणले स्वास्थ्य अधिकारीहरूले Zostavax लाई Shingrix बाट प्रतिस्थापन गरेका हुन्।
यदि तपाईंले पहिले Zostavax प्राप्त गर्नुभएको छ भने पनि, अझ राम्रो सुरक्षाको लागि तपाईंले Shingrix लगाउनुपर्छ। Zostavax लगाएपछि तपाईंले कुनै पनि समयमा Shingrix लगाउन सक्नुहुन्छ – यसमा कुनै पर्खनुपर्ने अवधि आवश्यक पर्दैन।
हो, Shingrix सुरक्षित छ र मधुमेह भएका व्यक्तिहरूका लागि विशेष महत्त्वपूर्ण छ। मधुमेहले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई कमजोर बनाउन सक्छ, जसले तपाईंलाई दाद र यसका जटिलताहरू निम्त्याउन बढी संवेदनशील बनाउँछ।
मधुमेह भएका व्यक्तिहरूलाई दाद आएमा गम्भीर लक्षणहरू र लामो समयसम्म निको हुने समय लाग्न सक्छ। खोपले मधुमेह भएका र नभएका व्यक्तिहरू दुवैलाई समान उत्कृष्ट सुरक्षा प्रदान गर्दछ, जसले खोपलाई एक स्मार्ट रोकथाम उपाय बनाउँछ। तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा खोपबाट उल्लेखनीय रूपमा प्रभावित हुनु हुँदैन, यद्यपि यदि तपाईं सामान्यतया ग्लुकोजलाई कडा रूपमा नियन्त्रण गर्नुहुन्छ भने खोप लगाएपछि केही दिनसम्म यसलाई नजिकबाट निगरानी गर्न सक्नुहुन्छ।
यदि तपाईंले गल्तीले Shingrix को अतिरिक्त मात्रा प्राप्त गर्नुभयो भने, आत्तिनु पर्दैन – यसले गम्भीर हानि गर्दैन। अतिरिक्त मात्राको रिपोर्ट गर्न र कुनै पनि चिन्ताहरू छलफल गर्न आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
तपाईंले सामान्यभन्दा अलि बढी तीव्र साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ, जस्तै सुई लगाएको ठाउँमा बढी दुखाइ वा फ्लू-जस्तो लक्षणहरू। यी केही दिनभित्रै समाधान हुनुपर्छ। भविष्यमा कुनै पनि खोपको उचित अन्तर सुनिश्चित गर्न प्रत्येक मात्रा कहिले प्राप्त गर्नुभयो ट्रयाक राख्नुहोस्। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको खोप तालिकामा कुनै समायोजन आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
यदि तपाईंले शिंग्रिक्सको दोस्रो मात्रा छुटाउनुभयो भने, सकेसम्म चाँडो यसलाई तालिकाबद्ध गर्नुहोस्। तपाईंले शृङ्खला पुन: सुरु गर्नुपर्दैन - तपाईंले आफ्नो दोस्रो मात्रा जहिले पनि लिन सक्नुहुन्छ, चाहे तपाईंले पहिलो मात्रा लिएको ६ महिनाभन्दा बढी समय भइसकेको होस्।
सिफारिस गरिएको अन्तराल मात्रा बीच २-६ महिनाको भए तापनि, योजनाभन्दा ढिलो दोस्रो मात्रा लिँदा यसको प्रभावकारिता कम हुँदैन। तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले ढिलो दोस्रो मात्रालाई अझै राम्रो प्रतिक्रिया दिनेछ। यद्यपि, तपाईंले दुवै मात्रा पूरा नगरेसम्म दादुरा विरुद्ध पूर्ण सुरक्षा पाउनुहुनेछैन, त्यसैले अनावश्यक ढिलाइ नगर्नुहोस्।
तपाईंले शिंग्रिक्सको दोस्रो मात्रा लिएको २-४ हप्तापछि दादुरा सुरक्षाको बारेमा विश्वस्त महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यो त्यतिबेला हो जब तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले खोपलाई पूर्ण रूपमा प्रतिक्रिया दिन्छ र अधिकतम सुरक्षा निर्माण गर्छ।
खोपले ९०% भन्दा बढी सुरक्षा प्रदान गर्दछ, जसको मतलब दादुरा हुने तपाईंको जोखिम धेरै कम हुन्छ। यद्यपि, याद गर्नुहोस् कि कुनै पनि खोप १००% प्रभावकारी हुँदैन, त्यसैले दादुराको सानो सम्भावना अझै पनि रहन्छ। यदि तपाईंले खोप लगाएपछि दादुरा विकास गर्नुभयो भने, यो खोप नलगाएको अवस्थाको तुलनामा हल्का र छोटो हुने सम्भावना हुन्छ।
हो, यदि तपाईं वारफेरिन, एपिक्साबान वा एस्पिरिन जस्ता रगत पातलो बनाउने औषधिहरू लिइरहनुभएको छ भने, तपाईं सुरक्षित रूपमा शिंग्रिक्स लिन सक्नुहुन्छ। खोप इन्ट्रामस्कुलर इन्जेक्सनको रूपमा दिइन्छ, र इन्जेक्सन साइटमा थोरै चोट लाग्न सक्ने भए तापनि, यो खतरनाक हुँदैन।
खोप लगाउनु अघि आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई आफ्नो रगत पातलो बनाउने औषधिहरूको बारेमा जानकारी गराउनुहोस्। तिनीहरूले चोट कम गर्न सामान्यभन्दा अलि लामो समयसम्म इन्जेक्सन साइटमा दबाब दिन सक्छन्। दादुरा रोकथामका फाइदाहरू बढेको चोटपटकको सानो जोखिमभन्दा धेरै गुणा बढी हुन्छन्, विशेष गरी रगत पातलो बनाउने औषधिहरूमा भएका व्यक्तिहरू दादुरा जटिलताहरूको उच्च जोखिममा हुन सक्छन्।