हाइपरकलेमिया के हो? लक्षण, कारण, र घरमै उपचार

हाइपरकलेमिया तब हुन्छ जब तपाईको रगतमा धेरै पोटासियम हुन्छ। तपाईको शरीरलाई मुटुलाई राम्ररी धड्कन र मांसपेशीहरूलाई काम गर्न पोटासियम चाहिन्छ, तर जब स्तर धेरै उच्च हुन्छ, यसले तपाईको मुटुको लय र मांसपेशी कार्यमा गम्भीर समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ।

यो अवस्था तपाईले सोच्नु भन्दा धेरै सामान्य छ, विशेष गरी यदि तपाईलाई मृगौलाको समस्या छ वा निश्चित औषधिहरू लिनुहुन्छ। राम्रो खबर यो हो कि उचित चिकित्सा हेरचाहको साथ, हाइपरकलेमियालाई प्रभावकारी रूपमा व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।

हाइपरकलेमिया के हो?

हाइपरकलेमिया एक चिकित्सा अवस्था हो जहाँ तपाईको रगतको पोटासियमको स्तर ५.० मिलिइक्विवलेन्ट प्रति लिटर (mEq/L) भन्दा माथि जान्छ। सामान्य पोटासियम स्तर सामान्यतया ३.५ देखि ५.० mEq/L सम्म हुन्छ।

तपाईंको मृगौलाले सामान्यतया पिसाबको माध्यमबाट अतिरिक्त पोटासियम हटाएर पोटासियमको स्तर सन्तुलनमा राख्न उत्कृष्ट काम गर्छ। जब यो प्रणाली राम्ररी काम गर्दैन, पोटासियम तपाईको रक्तप्रवाहमा जम्मा हुन्छ।

पोटासियमलाई तपाईको शरीरको विद्युतीय प्रणाली जस्तै सोच्नुहोस्। धेरैले तारहरूलाई गलत तरिकाले काम गर्न सक्छ, विशेष गरी तपाईको मुटु र मांसपेशीहरूलाई असर गर्छ।

हाइपरकलेमिया कस्तो महसुस हुन्छ?

माइल्ड हाइपरकलेमिया भएका धेरै मानिसहरूले कुनै पनि लक्षण महसुस गर्दैनन्। जब लक्षणहरू देखा पर्छन्, तिनीहरू प्रायः बिस्तारै विकसित हुन्छन् र याद गर्न सजिलो हुन सक्छन्।

सबैभन्दा सामान्य प्रारम्भिक संकेतहरूमा मांसपेशी कमजोरी र थकान समावेश छ जुन सामान्य थकान भन्दा फरक महसुस हुन्छ। तपाईले याद गर्न सक्नुहुन्छ कि तपाईका मांसपेशीहरू भारी महसुस हुन्छन् वा साधारण कार्यहरू सामान्य भन्दा गाह्रो देखिन्छन्।

यहाँ तपाईले अनुभव गर्न सक्ने लक्षणहरू छन्, सबैभन्दा सामान्यबाट सुरु गर्दै:

• मांसपेशी कमजोरी, विशेष गरी तपाईको हात र खुट्टामा
• थकान जुन आराम गर्दा सुधार हुँदैन
• वाकवाकी लाग्नु वा पेट बिरामी हुनु
• तपाईंको हात र खुट्टामा झनझन वा सुन्न हुनु
• मांसपेशी दुखाइ वा हल्लिने
• अनियमित मुटुको धड्कन वा धड्कन
• सास फेर्न गाह्रो
• छाती दुख्ने

गम्भीर हाइपरकलेमियाले पक्षाघात वा खतरनाक मुटुको लय परिवर्तनहरू जस्ता गम्भीर लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। यी लक्षणहरूलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ।

हाइपरकलेमिया के कारण हुन्छ?

हाइपरकलेमिया तब विकसित हुन्छ जब तपाईंको शरीरले धेरै पोटासियम लिन्छ, तपाईंको मृगौला मार्फत पर्याप्त मात्रामा हटाउँदैन, वा तपाईंको कोशिकाहरू भित्रबाट तपाईंको रक्तप्रवाहमा पोटासियम सार्छ।

मृगौला समस्याहरू सबैभन्दा सामान्य कारण हुन् किनभने स्वस्थ मृगौलाले तपाईंले उपभोग गर्ने लगभग ९०% पोटासियम हटाउँछ। जब मृगौला राम्रोसँग काम गरिरहेका हुँदैनन्, पोटासियम तपाईंको रगतमा जम्मा हुन्छ।

धेरै कारकहरूले हाइपरकलेमिया निम्त्याउन सक्छन्, र यी कुराहरू बुझ्दा तपाईंलाई यसलाई रोक्नको लागि आफ्नो डाक्टरसँग काम गर्न मद्दत गर्न सक्छ:

• पुरानो मृगौला रोग वा मृगौला विफलता
• एसीई इन्हिबिटरहरू, एआरबीहरू, वा पोटासियम-स्पेयरिङ मूत्रवर्धकहरू जस्ता निश्चित औषधिहरू
• मधुमेह, विशेष गरी जब रगतमा चिनी राम्रोसँग नियन्त्रण हुँदैन
• एडिसन रोग (एड्रेनल अपर्याप्तता)
• गम्भीर डिहाइड्रेसन
• धेरै पोटासियम युक्त खाना खानु वा पोटासियम सप्लिमेन्ट लिनु
• गम्भीर संक्रमण वा तन्तुको ब्रेकडाउन
• रक्त ट्रान्सफ्यूजन (दुर्लभ अवस्थामा)

केही औषधिहरूले तपाईंको मृगौला स्वस्थ भए तापनि तपाईंको जोखिम बढाउन सक्छ। तपाईंले लिइरहनुभएका सबै औषधि र सप्लिमेन्टहरूको बारेमा सधैं आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

हाइपरकलेमिया के को संकेत वा लक्षण हो?

हाइपरकलेमिया प्रायः तपाईंको शरीरमा केही भइरहेको संकेत हो, विशेष गरी तपाईंको मृगौला वा हार्मोन प्रणालीमा। यो विरलै एक स्ट्यान्डअलोन अवस्था हो।

सबैभन्दा सामान्य अन्तर्निहित अवस्थाहरूमा पुरानो मृगौला रोग समावेश छ, जसले तपाईंको मृगौलाले तपाईंको रगतबाट फोहोर र अतिरिक्त पोटासियमलाई कति राम्रोसँग फिल्टर गर्छ भन्ने कुरालाई असर गर्छ।

यहाँ मुख्य अवस्थाहरू छन् जुन हाइपरकलेमियाले संकेत गर्न सक्छ:

• पुरानो मृगौला रोग (चरण ३-५)
• तीव्र मृगौला चोट
• नराम्रो रक्त चिनी नियन्त्रण भएको मधुमेह
• एडिसन रोग (एड्रिनल ग्रन्थी समस्या)
• मुटुको विफलता (केही औषधि लिँदा)
• गम्भीर डिहाइड्रेसन
• रैबडोमायोलिसिस (मांसपेशी टुट्नु)
• हेमोलाइसिस (रातो रक्त कोशिका टुट्नु)

केही अवस्थामा, हाइपरकलेमिया पहिलो संकेत हुन सक्छ जसले तपाइँको डाक्टरलाई तपाइँलाई थाहा नभएको अन्तर्निहित मृगौला समस्याको बारेमा सचेत गराउँछ।

के हाइपरकलेमिया आफैं निको हुन सक्छ?

माइल्ड हाइपरकलेमिया कहिलेकाहीँ आफैं सुधार हुन्छ यदि अन्तर्निहित कारण अस्थायी हो, जस्तै डिहाइड्रेसन वा अल्पकालीन रोग। यद्यपि, तपाइँ चिकित्सा मार्गदर्शन बिना यो समाधान हुन्छ कि भनेर पर्खनु हुँदैन।

हाइपरकलेमियाका अधिकांश केसहरूलाई चिकित्सा उपचारको आवश्यकता पर्दछ किनभने अन्तर्निहित कारणहरूलाई सामान्यतया चलिरहने व्यवस्थापन आवश्यक पर्दछ। यदि स्तरहरू अस्थायी रूपमा सुधार भए तापनि, उचित उपचार बिना अवस्था प्रायः फर्किन्छ।

तपाइँको डाक्टरले तपाइँको उच्च पोटासियम स्तरको कारण के हो पहिचान गर्न र त्यो मूल कारणलाई सम्बोधन गर्न आवश्यक छ। यसमा औषधिहरू समायोजन गर्ने, मृगौला समस्याहरूको उपचार गर्ने, वा मधुमेहलाई अझ प्रभावकारी रूपमा व्यवस्थापन गर्ने समावेश हुन सक्छ।

घरमा हाइपरकलेमियाको उपचार कसरी गर्न सकिन्छ?

जबकि हाइपरकलेमियालाई चिकित्सा पर्यवेक्षण चाहिन्छ, त्यहाँ केही आहार परिवर्तनहरू छन् जसले तपाइँको उपचार योजनालाई समर्थन गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यी सधैं तपाइँको डाक्टरको मार्गदर्शन अन्तर्गत गरिनु पर्छ।

मुख्य घर व्यवस्थापन रणनीतिमा तपाइँको आहारमा उच्च-पोटासियमयुक्त खानाहरू सीमित गर्नु समावेश छ। यसको मतलब सबै पोटासियमलाई हटाउनु होइन, तर सम्भव भएसम्म कम-पोटासियम विकल्पहरू छनौट गर्नु हो।

यहाँ आहार दृष्टिकोणहरू छन् जसले मद्दत गर्न सक्छ:

• केरा, सुन्तला र अन्य उच्च पोटासियम फलफूलहरू सीमित गर्नुहोस्
• पूर्ण अन्न संस्करणहरूको सट्टा सेतो रोटी र पास्ता छान्नुहोस्
• पालक, आलु र टमाटर जस्ता पोटासियम-युक्त तरकारीहरूबाट बच्नुहोस्
• थपिएको पोटासियमको लागि खाद्य लेबलहरू सावधानीपूर्वक पढ्नुहोस्
• पोटासियम क्लोराइड समावेश गर्ने नुन विकल्पहरूबाट बच्नुहोस्
• पानीले हाइड्रेटेड रहनुहोस् (जबसम्म तपाईंको डाक्टरले तरल पदार्थ प्रतिबन्धको सल्लाह दिँदैन)
• निर्धारित रूपमा ठीक औषधि लिनुहोस्

तपाईंको डाक्टरसँग कुरा नगरीकन निर्धारित औषधिहरू लिन कहिल्यै बन्द नगर्नुहोस्। पोटासियम बढाउन सक्ने केही औषधिहरू अन्य गम्भीर अवस्थाहरू व्यवस्थापन गर्न आवश्यक छन्।

हाइपरकलेमियाको लागि चिकित्सा उपचार के हो?

हाइपरकलेमियाको लागि चिकित्सा उपचार तपाईंको पोटासियमको स्तर कति उच्च छ र तिनीहरूलाई कति चाँडो घटाउन आवश्यक छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट स्थितिको लागि सबैभन्दा उपयुक्त दृष्टिकोण छनौट गर्नुहुनेछ।

सामान्य हाइपरकलेमियाको लागि, उपचारमा तपाईंको आहार र औषधिहरू समायोजन गर्न समावेश हुन सक्छ। गम्भीर केसहरूमा खतरनाक हृदय समस्याहरू रोक्नको लागि तत्काल हस्तक्षेप आवश्यक पर्दछ।

उपचार विकल्पहरू समावेश छन्:

• पोषणविद्को मार्गदर्शनको साथ आहार पोटासियम प्रतिबन्ध
• औषधि समायोजन वा परिवर्तनहरू
• पोटासियम-बाइन्डिङ औषधिहरू जसले अतिरिक्त पोटासियम हटाउन मद्दत गर्दछ
• मूत्रमार्फत पोटासियम उत्सर्जन बढाउन मूत्रवर्धक
• मुटुको सुरक्षाको लागि क्याल्सियम ग्लुकोनेट (गम्भीर अवस्थामा)
• कोशिकाहरूमा पोटासियम सार्न इन्सुलिन र ग्लुकोज
• गम्भीर अवस्था वा मृगौला विफलताको लागि डायलाइसिस

उपचार प्रभावकारी रूपमा काम गरिरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्नका लागि तपाईंको डाक्टरले नियमित रूपमा तपाईंको पोटासियमको स्तर निगरानी गर्नुहुनेछ। यसमा सामान्यतया तपाईंको प्रगतिको ट्रयाक राख्न आवधिक रक्त परीक्षणहरू समावेश हुन्छन्।

मैले हाइपरकलेमियाको लागि कहिले डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ?

यदि तपाईंले छाती दुख्ने, अनियमित मुटुको धड्कन, गम्भीर मांसपेशी कमजोरी, वा सास फेर्न गाह्रो जस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ। यी खतरनाक हाइपरकलेमियाका संकेत हुन सक्छन्।

यदि तपाईलाई हाइपरकेलेमियाको जोखिम कारकहरू छन् भने, तपाई स्वस्थ महसुस गरे तापनि तपाईको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग नियमित निगरानी महत्त्वपूर्ण छ। धेरै मानिसहरूमा स्तर निकै उच्च नभएसम्म लक्षणहरू देखा पर्दैनन्।

यदि तपाईंले अनुभव गर्नुभयो भने चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्:

• छाती दुख्ने वा अनियमित धड्कन
• गम्भीर मांसपेशी कमजोरी वा पक्षाघात
• सास फेर्न गाह्रो
• लगातार वाकवाकी र बान्ता
• गम्भीर थकान जसले दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्‍याउँछ
• सुन्नता वा झनझन जुन बिग्रँदै गएको छ

यदि तपाइँ पोटासियमको स्तर बढाउन सक्ने औषधिहरू लिनुहुन्छ भने, तपाइँको डाक्टरले नियमित रूपमा तपाइँको रगतको स्तर निगरानी गर्नुपर्छ। राम्रो महसुस गरे तापनि यी अपोइन्टमेन्टहरू नछोड्नुहोस्।

हाइपरकेलेमिया विकासका लागि जोखिम कारकहरू के हुन्?

धेरै कारकहरूले हाइपरकेलेमिया विकास गर्ने सम्भावना बढाउन सक्छ। यी जोखिम कारकहरू बुझ्दा तपाईं र तपाईंको डाक्टरलाई समस्याहरू रोक्न कदम चाल्न मद्दत गर्दछ।

उमेरले भूमिका खेल्छ किनभने हामी बुढो हुँदै जाँदा मृगौलाको कार्य स्वाभाविक रूपमा घट्छ। ६५ वर्षभन्दा माथिका मानिसहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्, विशेष गरी यदि उनीहरूलाई अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू छन्।

सामान्य जोखिम कारकहरू समावेश छन्:

• पुरानो मृगौला रोग वा मृगौलाको कार्य घट्नु
• मधुमेह, विशेष गरी खराब रक्त शर्करा नियन्त्रणको साथ
• केही औषधिहरू आवश्यक पर्ने हृदयघात
• एसीई अवरोधकहरू, एआरबीहरू, वा पोटासियम-स्पेयरिंग मूत्रवर्धकहरू लिँदै
• निर्जलीकरण वा भोल्युम कमी
• एडिसन रोग वा अन्य एड्रेनल ग्रंथि समस्याहरू
• ६५ वर्षभन्दा माथिको उमेर
• एनएसएआईडीको नियमित प्रयोग (ibuprofen, naproxen)

एक वा बढी जोखिम कारकहरू हुनुको मतलब यो होइन कि तपाईं निश्चित रूपमा हाइपरकेलेमिया विकास गर्नुहुनेछ, तर यसको मतलब तपाईंलाई तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकद्वारा अझ नजिकबाट निगरानी गर्नुपर्छ।

हाइपरकेलेमियाका सम्भावित जटिलताहरू के हुन्?

हाइपरकेलेमियाको सबैभन्दा गम्भीर जटिलतामा तपाईंको मुटुको लय समावेश छ। उच्च पोटासियम स्तरले खतरनाक अनियमित हृदय धड्कन निम्त्याउन सक्छ जुन तुरुन्तै उपचार नगरे ज्यान लिने हुन सक्छ।

तपाईंको मुटु राम्ररी धड्कनका लागि सटीक विद्युतीय संकेतहरूमा निर्भर रहन्छ। जब पोटासियमको स्तर धेरै उच्च हुन्छ, यी संकेतहरू बाधित हुन्छन्, जसले गर्दा तपाईंको मुटु धेरै ढिलो, धेरै छिटो वा अनियमित रूपमा धड्कन सक्छ।

संभावित जटिलताहरू समावेश छन्:

• कार्डियक एरिथमिया (अनियमित मुटुको धड्कन)
• पूर्ण हृदय ब्लक
• कार्डियक अरेस्ट
• मांसपेशी पक्षाघात
• श्वासप्रश्वास विफलता (गम्भीर अवस्थामा)
• मिर्गौलाको कार्य बिग्रँदै जानु

यी जटिलताहरू तब बढी सम्भावित हुन्छन् जब पोटासियमको स्तर छिट्टै बढ्छ वा धेरै उच्च स्तरमा पुग्छ। उचित चिकित्सा हेरचाह र निगरानीको साथ, हाइपरकलेमिया भएका अधिकांश व्यक्तिहरूले यी गम्भीर जटिलताहरूबाट बच्न सक्छन्।

हाइपरकलेमियालाई केका लागि गल्ती गर्न सकिन्छ?

हाइपरकलेमियाका लक्षणहरू अस्पष्ट हुन सक्छन् र अन्य धेरै अवस्थाहरू जस्तै मिल्दोजुल्दो हुन सक्छन्। यसैले उचित निदानका लागि रक्त परीक्षण आवश्यक छ।

हाइपरकलेमियाबाट हुने मांसपेशी कमजोरी र थकानलाई साधारण थकान, डिप्रेसन वा अन्य मांसपेशी विकारहरूको रूपमा गल्ती गर्न सकिन्छ। मुटुको लयमा हुने परिवर्तनहरू चिन्ता वा अन्य हृदय रोगहरूका कारण भएको मान्न सकिन्छ।

हाइपरकलेमियालाई कहिलेकाहीँ यससँग भ्रमित गरिन्छ:

• क्रोनिक थकान सिन्ड्रोम
• डिप्रेसन वा चिन्ता
• मांसपेशी विकारहरू जस्तै मायस्थेनिया ग्रेभिस
• अन्य कारणले हुने मुटुको लय विकारहरू
• निर्जलीकरण वा इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन
• औषधिको साइड इफेक्ट
• फाइब्रोमायल्जिया

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पोटासियमको स्तर मापन गर्न र अन्य अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्न रक्त परीक्षणहरू प्रयोग गर्नुहुनेछ। कहिलेकाहीँ अन्तर्निहित कारण पत्ता लगाउन थप परीक्षणहरू आवश्यक पर्दछ।

हाइपरकलेमियाको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

प्रश्न १: यदि मलाई हाइपरकलेमिया छ भने के म अझै केरा खान सक्छु?

तपाईंले केरा र अन्य उच्च-पोटासियम फलहरू सीमित गर्न आवश्यक पर्दछ, तर यो तपाईंको विशिष्ट पोटासियमको स्तर र समग्र उपचार योजनामा निर्भर गर्दछ। तपाईंको लागि सुरक्षित हुने र अझै राम्रो पोषण प्रदान गर्ने भोजन योजना बनाउनको लागि आफ्नो डाक्टर वा आहारविद्को साथ काम गर्नुहोस्।

प्रश्न २: के हाइपरकलेमिया उच्च रक्तचाप जस्तै हो?

होइन, हाइपरकलेमिया भनेको तपाईंको रगतमा पोटासियमको मात्रा उच्च हुनु हो, जबकि उच्च रक्तचापमा धमनीको पर्खालहरूमा रगतको बल समावेश हुन्छ। यद्यपि, उच्च रक्तचापको उपचार गर्न प्रयोग गरिने केही औषधिहरूले पोटासियमको स्तर बढाउन सक्छन्, त्यसैले दुवै अवस्थाहरू कहिलेकाहीँ सँगै देखा पर्छन्।

प्रश्न ३: हाइपरकलेमिया कति छिटो विकास हुन सक्छ?

हाइपरकलेमिया कारणमा निर्भर गर्दै दिनदेखि हप्तासम्म विकास हुन सक्छ। तीव्र मृगौला चोटले स्तरहरू छिट्टै बढ्न सक्छ, जबकि पुरानो मृगौला रोगले सामान्यतया बिस्तारै वृद्धि गराउँछ। यदि तपाईंसँग जोखिम कारकहरू छन् भने नियमित निगरानी किन महत्त्वपूर्ण छ।

प्रश्न ४: के तनावले हाइपरकलेमिया निम्त्याउन सक्छ?

तनावले आफैंमा हाइपरकलेमियाको प्रत्यक्ष कारण गर्दैन, तर गम्भीर शारीरिक तनाव वा रोगले कहिलेकाहीँ यसमा योगदान पुर्‍याउन सक्छ। तनावले मधुमेह भएका मानिसहरूमा रगतमा चिनीको नियन्त्रणलाई पनि असर गर्न सक्छ, जसले अप्रत्यक्ष रूपमा पोटासियमको स्तरलाई प्रभाव पार्न सक्छ।

प्रश्न ५: के म सधैं कम पोटासियमयुक्त आहारमा रहनु पर्छ?

यो तपाईंको हाइपरकलेमियाको कारण के हो भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। यदि यो मृगौला रोगसँग सम्बन्धित छ भने, तपाईंलाई दीर्घकालीन आहार परिवर्तनको आवश्यकता पर्न सक्छ। यदि यो परिवर्तन गर्न सकिने औषधिको कारणले भएको हो वा अस्थायी अवस्था हो भने, आहार प्रतिबन्धहरू अल्पकालीन हुन सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको विशिष्ट अवस्थाको आधारमा मार्गदर्शन गर्नुहुनेछ।