Created at:1/13/2025
बिलिरुबिन परीक्षणले तपाईंको रगतमा बिलिरुबिनको मात्रा मापन गर्छ। बिलिरुबिन एक पहेँलो पदार्थ हो जुन तपाईंको रातो रक्त कोशिकाहरू प्राकृतिक रूपमा टुट्दा बन्छ। तपाईंको कलेजोले यो बिलिरुबिनलाई प्रशोधन गर्छ र पित्तको माध्यमबाट तपाईंको शरीरबाट हटाउन मद्दत गर्छ। जब बिलिरुबिनको स्तर धेरै उच्च हुन्छ, यसले तपाईंको कलेजो, पित्तथैली, वा रातो रक्त कोशिकाहरूमा समस्याहरू संकेत गर्न सक्छ।
बिलिरुबिन एक प्राकृतिक फोहोर उत्पादन हो जुन तपाईंको शरीरले हरेक दिन सिर्जना गर्छ। जब तपाईंका रातो रक्त कोशिकाहरू आफ्नो जीवन चक्रको अन्त्यमा पुग्छन्, तिनीहरू टुट्छन् र हेमोग्लोबिन नामक पदार्थ छोड्छन्। त्यसपछि तपाईंको शरीरले यो हेमोग्लोबिनलाई बिलिरुबिनमा रूपान्तरण गर्छ।
तपाईंको रगतमा बिलिरुबिनका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्। अनकन्जुगेटेड बिलिरुबिन (अप्रत्यक्ष बिलिरुबिन पनि भनिन्छ) तपाईंको रक्तप्रवाहबाट कलेजोमा जान्छ। कन्जुगेटेड बिलिरुबिन (प्रत्यक्ष बिलिरुबिन पनि भनिन्छ) तपाईंको कलेजोद्वारा प्रशोधन गरिएको छ र पित्तको माध्यमबाट तपाईंको शरीरबाट बाहिर निस्कन तयार छ।
तपाईंको कलेजोले बिलिरुबिनको लागि प्रशोधन प्लान्टको रूपमा काम गर्छ। यसले अनकन्जुगेटेड रूप लिन्छ र यसलाई कन्जुगेटेड रूपमा रूपान्तरण गर्छ, जुन त्यसपछि तपाईंको आन्द्राको माध्यमबाट हटाउन सकिन्छ। जब सबै कुरा राम्रोसँग काम गरिरहेको हुन्छ यो प्रक्रिया सहजै हुन्छ।
डाक्टरहरूले तपाईंको कलेजो कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर जाँच गर्न र जन्डिसको सम्भावित कारणहरूको अनुसन्धान गर्न बिलिरुबिन परीक्षण अर्डर गर्छन्। जन्डिस भनेको तपाईंको छाला र आँखा पहेँलो हुनु हो जुन बिलिरुबिन तपाईंको रगतमा जम्मा हुँदा हुन्छ।
यदि तपाईंसँग पहेँलो छाला वा आँखा, गाढा पिसाब, वा फिक्का दिसा जस्ता लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले यो परीक्षण सिफारिस गर्न सक्छन्। यी संकेतहरूले संकेत गर्न सक्छन् कि बिलिरुबिन राम्रोसँग प्रशोधन वा हटाइएको छैन। परीक्षणले कलेजो रोगहरूको निगरानी गर्न र उपचार कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर ट्र्याक गर्न मद्दत गर्छ।
कहिलेकाहीँ, शारीरिक परीक्षणको समयमा बिलिरुबिन परीक्षण नियमित रक्त परीक्षणको एक भाग हो। यसले कलेजोको समस्यालाई सुरुमै पत्ता लगाउन सक्छ, कुनै लक्षणहरू देखा पर्नु अघि नै। तपाईंका डाक्टरले अस्पष्ट थकान, पेट दुखाइ, वा वाकवाकीको जाँच गर्न पनि यो प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ।
बिलिरुबिन परीक्षण एक साधारण रक्त परीक्षण हो जुन केही मिनेट मात्र लाग्छ। एक स्वास्थ्यकर्मीले तपाईंको पाखुरामा सानो क्षेत्र सफा गर्नेछन् र एउटा सानो सुई, सामान्यतया कुहिनोको क्षेत्रमा, नसामा घुसाउनेछन्।
सुई भित्र पस्दा तपाईंले छिटो दुखाइ महसुस गर्नुहुनेछ, तर धेरै मानिसहरूले यसलाई सहन योग्य पाउँछन्। रगतको नमूना एउटा सानो नलीमा जम्मा गरिन्छ, र त्यसपछि सुई निकालिन्छ। सुई घुसाइएको ठाउँमा एउटा सानो पट्टी लगाइन्छ।
सम्पूर्ण प्रक्रिया सामान्यतया पाँच मिनेटभन्दा कम समय लिन्छ। तपाईंको रगतको नमूना प्रयोगशालामा पठाइन्छ जहाँ प्राविधिकहरूले विभिन्न प्रकारका बिलिरुबिन मापन गर्छन्। नतिजाहरू सामान्यतया एक वा दुई दिन भित्र उपलब्ध हुन्छन्।
धेरैजसो बिलिरुबिन परीक्षणका लागि कुनै विशेष तयारीको आवश्यकता पर्दैन। तपाईंको डाक्टरले विशेष रूपमा अन्यथा नभनेसम्म, तपाईं परीक्षण अघि सामान्य रूपमा खान र पिउन सक्नुहुन्छ।
यद्यपि, तपाईंले लिइरहनुभएका कुनै पनि औषधिको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी गराउनुपर्छ। केही औषधिहरूले बिलिरुबिनको स्तरलाई असर गर्न सक्छ, जसमा एन्टिबायोटिक्स, जन्म नियन्त्रण चक्कीहरू, र निश्चित दुखाइ कम गर्ने औषधिहरू समावेश छन्। तपाईंको डाक्टरले परीक्षण अघि तपाईंले कुनै पनि औषधि अस्थायी रूपमा बन्द गर्नुपर्छ कि भनेर निर्णय गर्नुहुनेछ।
यदि तपाईंले एकै समयमा अन्य रक्त परीक्षणहरू गराइरहनुभएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई पहिले 8-12 घण्टासम्म उपवास बस्न भन्न सक्नुहुन्छ। सधैं आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले दिएका विशेष निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्।
सामान्य बिलिरुबिनको स्तर स्वस्थ वयस्कहरूमा सामान्यतया धेरै कम हुन्छ। कुल बिलिरुबिनको स्तर सामान्यतया रगतको प्रति डेसिलिटर (mg/dL) 0.2 देखि 1.2 मिलिग्राम (mg/dL) सम्म हुन्छ। प्रत्यक्ष बिलिरुबिन 0.3 mg/dL भन्दा कम हुनुपर्छ।
जब तपाइँको नतिजा आउँछ, तपाइँ कुल बिलिरुबिन, प्रत्यक्ष बिलिरुबिन, र अप्रत्यक्ष बिलिरुबिनको संख्या देख्नुहुनेछ। अप्रत्यक्ष बिलिरुबिन कुल बिलिरुबिनबाट प्रत्यक्ष बिलिरुबिन घटाएर गणना गरिन्छ। तपाइँको डाक्टरले तपाइँको विशिष्ट स्थितिको लागि यी संख्याहरूको अर्थ के हो भनेर व्याख्या गर्नुहुनेछ।
याद राख्नुहोस् कि विभिन्न प्रयोगशालाहरूले सामान्य मानहरूको लागि अलि फरक दायराहरू प्रयोग गर्न सक्छन्। तपाइँको डाक्टरले तपाइँको लक्षण, चिकित्सा इतिहास, र अन्य परीक्षण परिणामहरूको आधारमा तपाइँको नतिजाहरूको व्याख्या गर्नुहुनेछ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा समग्र ढाँचा र तपाइँको स्तरहरू तपाइँको लागि सामान्य के हो, त्यससँग कसरी तुलना गर्छन् भन्ने हो।
उच्च बिलिरुबिन स्तरहरू विभिन्न कारणहरूले गर्दा हुन सक्छ, र तपाइँको डाक्टरले विशिष्ट कारण पत्ता लगाउन तपाइँसँग काम गर्नुहुनेछ। समस्याको स्थानले के गलत हुन सक्छ भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ।
यहाँ बिलिरुबिन स्तर बढाउन सक्ने अवस्थाहरूका मुख्य वर्गहरू छन्:
केही कारणहरू अरूभन्दा गम्भीर हुन्छन्, र धेरै उपचार योग्य छन्। तपाइँको डाक्टरले तपाइँको लक्षण र अन्य परीक्षण परिणामहरूलाई विचार गर्नुहुनेछ कि तपाइँको अवस्थामा कुन सम्भावना सबैभन्दा बढी छ भनेर निर्धारण गर्न।
उच्च बिलिरुबिनको सबैभन्दा स्पष्ट संकेत जन्डिस हो, जसले तपाइँको छाला र आँखाको सेतो भागलाई पहेँलो बनाउँछ। यो हुन्छ किनभने अतिरिक्त बिलिरुबिन तपाइँको तन्तुहरूमा जम्मा हुन्छ।
तपाईंले उच्च बिलिरुबिन स्तरहरूसँगै आउने अन्य लक्षणहरू पनि याद गर्न सक्नुहुन्छ:
यी लक्षणहरू तपाईंको उच्च बिलिरुबिनको कारण के हो भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। कसै-कसैलाई धेरै हल्का लक्षणहरू हुन सक्छन्, जबकि अरूले एकदमै बिरामी महसुस गर्छन्। गम्भीरता प्रायः तपाईंको बिलिरुबिनको स्तर कति उच्च छ र तिनीहरू कति चाँडो बढेका छन् भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।
उच्च बिलिरुबिनका अधिकांश केसहरू प्रारम्भिक रूपमा पत्ता लगाइँदा र राम्रोसँग उपचार गर्दा व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ। यद्यपि, गम्भीर रूपमा उच्च स्तरहरूले कहिलेकाहीँ जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ, विशेष गरी नवजात शिशुहरूमा।
शिशुहरूमा, धेरै उच्च बिलिरुबिन स्तरहरूले सम्भावित रूपमा कर्निटेरस नामक दुर्लभ तर गम्भीर अवस्था निम्त्याउन सक्छ। यो तब हुन्छ जब बिलिरुबिन मस्तिष्कमा जम्मा हुन्छ र यसले श्रवणशक्ति गुमाउनु, दृष्टिसम्बन्धी समस्या वा विकासात्मक ढिलाइ निम्त्याउन सक्छ। यसैले डाक्टरहरूले नवजात शिशुहरूमा बिलिरुबिनको स्तरलाई नजिकबाट निगरानी गर्छन्।
वयस्कहरूमा, जटिलताहरू उच्च बिलिरुबिनको कारणले गर्दा अन्तर्निहित अवस्थाबाट आउने सम्भावना बढी हुन्छ बिलिरुबिन आफैंबाट होइन। उदाहरणका लागि, यदि कलेजो रोगले उच्च बिलिरुबिन निम्त्याइरहेको छ भने, कलेजोको समस्याले ठूलो स्वास्थ्य जोखिम निम्त्याउँछ।
पुरानो उच्च बिलिरुबिन स्तरहरूले कहिलेकाहीँ पित्तथैलीको पत्थरी बन्न सक्छ। यी कडा निक्षेपहरू हुन् जसले पित्त नलिकाहरूलाई रोक्न सक्छ र दुखाइ वा अन्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। नियमित निगरानीले यी समस्याहरूलाई प्रारम्भिक रूपमा पत्ता लगाउन मद्दत गर्छ।
उच्च बिलिरुबिनको उपचारले संख्या घटाउनुको सट्टा अन्तर्निहित कारणलाई सम्बोधन गर्नमा केन्द्रित हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको उच्च स्तरको कारण के हो भन्ने आधारमा उपचार योजना बनाउनुहुनेछ।
कलेजो सम्बन्धी कारणहरूका लागि, उपचारमा कलेजोको कार्यलाई सुरक्षित राख्न औषधिहरू, मदिराबाट टाढा रहने जस्ता जीवनशैली परिवर्तनहरू, वा विशिष्ट कलेजो अवस्थाहरूको उपचार समावेश हुन सक्छ। यदि पित्तथैलीका पत्थरीहरूले पित्त नलिकाहरू अवरुद्ध गरिरहेका छन् भने, तपाईंलाई तिनीहरूलाई हटाउन प्रक्रियाहरूको आवश्यकता पर्न सक्छ।
यहाँ केही सामान्य दृष्टिकोणहरू छन् जसले स्वस्थ बिलिरुबिन स्तरहरूलाई समर्थन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्:
केही व्यक्तिहरूलाई हल्का वृद्धि, विशेष गरी गिल्बर्ट सिन्ड्रोम भएकाहरूलाई, कुनै विशेष उपचारको आवश्यकता नहुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कुन दृष्टिकोण तपाईंको स्थितिको लागि उत्तम छ भनेर बुझ्न मद्दत गर्नुहुनेछ।
कम बिलिरुबिन स्तरहरू सामान्यतया चिन्ताको कारण होइनन्। वास्तवमा, सामान्यको तल्लो छेउमा बिलिरुबिन स्तरहरू हुनु सामान्यतया राम्रो कुरा मानिन्छ, किनकि यसले तपाईंको कलेजोले बिलिरुबिनलाई कुशलतापूर्वक प्रशोधन गरिरहेको छ भनी सुझाव दिन्छ।
धेरै विरलै, अत्यन्तै कम बिलिरुबिन स्तरहरूले कोरोनरी धमनी रोग जस्ता निश्चित अवस्थाहरूलाई संकेत गर्न सक्छ वा बिलिरुबिन मेटाबोलिजमलाई असर गर्ने औषधिहरूसँग सम्बन्धित हुन सक्छ। यद्यपि, डाक्टरहरूले सामान्यतया कम बिलिरुबिनको बारेमा चिन्ता गर्दैनन् जबसम्म यो अन्य असामान्य परीक्षण परिणामहरूको ढाँचाको अंश होइन।
यदि तपाईंको बिलिरुबिन स्तर कम छ भने, तपाईंको डाक्टरले कम बिलिरुबिनको सट्टा तपाईंको रगतको काममा अन्य कुनै पनि असामान्य खोजहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्ने सम्भावना हुन्छ। यो उच्च बिलिरुबिनभन्दा एकदमै फरक छ, जसलाई सामान्यतया अनुसन्धान र उपचारको आवश्यकता पर्दछ।
यदि तपाईंको छाला वा आँखा पहेँलो भएको देख्नुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ, किनकि यसले उच्च बिलिरुबिन स्तरहरू संकेत गर्न सक्छ। यो विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ यदि पहेँलोपना अचानक देखा पर्यो वा अन्य लक्षणहरूसँगै छ।
चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्ने अन्य संकेतहरूमा चिया वा कोला जस्तो देखिने गाढा पिसाब, धेरै फिक्का दिसा, तपाईंको शरीरभरि गम्भीर चिलाउने, वा वाकवाकीको साथ निरन्तर थकान समावेश छ। यी लक्षणहरूले प्रायः बिलिरुबिन प्रशोधनमा समस्याहरूलाई संकेत गर्दछ।
यदि तपाईंलाई बिलिरुबिन स्तरहरूलाई असर गर्ने अवस्थाको निदान गरिएको छ भने, नियमित निगरानीको लागि आफ्नो डाक्टरको सिफारिसहरू पालना गर्नुहोस्। यसमा तपाईंको स्तरहरू ट्र्याक गर्न र तपाईंको उपचार प्रभावकारी रूपमा काम गरिरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्न आवधिक रक्त परीक्षणहरू समावेश हुन सक्छ।
तपाईंका लक्षणहरू वा परीक्षण परिणामहरूको बारेमा चिन्ताहरू भएमा सम्पर्क गर्न नहिचकिचाउनुहोस्। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोली तपाईंलाई के भइरहेको छ भनेर बुझ्न र तपाईंको स्वास्थ्यको लागि उत्तम योजना बनाउन मद्दत गर्न त्यहाँ छ।
हो, बिलिरुबिन परीक्षण कलेजोको समस्या पत्ता लगाउन उत्कृष्ट उपकरणहरू हुन्। तपाईंको कलेजोले तपाईंको शरीरमा बिलिरुबिनको अधिकांश भाग प्रशोधन गर्ने भएकोले, उच्च स्तरले प्रायः संकेत गर्दछ कि तपाईंको कलेजो राम्रोसँग काम गरिरहेको छैन।
यद्यपि, बिलिरुबिन परीक्षणहरू अन्य कलेजो प्रकार्य परीक्षणहरूसँग मिलाउँदा उत्तम काम गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको कलेजोको स्वास्थ्यको पूर्ण चित्र प्राप्त गर्न ALT र AST जस्ता कलेजो इन्जाइमहरूको लागि परीक्षणहरू पनि अर्डर गर्न सक्नुहुन्छ। सँगै, यी परीक्षणहरूले विशेष प्रकारका कलेजो समस्याहरू पहिचान गर्न र उपचार निर्णयहरू मार्गदर्शन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
होइन, उच्च बिलिरुबिनले सधैं कलेजो रोगलाई संकेत गर्दैन। कलेजोको समस्या सामान्य कारण भए तापनि, अन्य धेरै अवस्थाहरूले बिलिरुबिन स्तरहरू बढाउन सक्छन्।
रातो रक्त कोशिकाको द्रुत विघटन गराउने रगत विकारहरूले बिलिरुबिन उत्पादन बढाउन सक्छ। पित्तथैलीको पत्थरी वा पित्त नलीको अवरोधले बिलिरुबिनलाई तपाईंको शरीरबाट राम्ररी बाहिर निस्कनबाट रोक्न सक्छ। केही मानिसहरूमा गिल्बर्ट सिन्ड्रोम जस्ता वंशाणुगत अवस्थाहरू हुन्छन् जसले गम्भीर स्वास्थ्य परिणामहरू बिना हल्का बिलिरुबिन वृद्धि गराउँछन्।
हो, विभिन्न औषधिहरूले बिलिरुबिनको स्तरलाई प्रभाव पार्न सक्छन्। केही एन्टिबायोटिकहरू, विशेष गरी सल्फ परिवारका, कलेजोको कार्य वा रातो रक्त कोशिकाको विघटनलाई असर गरेर बिलिरुबिन बढाउन सक्छन्।
गर्भनिरोधक चक्की, निश्चित दुखाइ कम गर्ने औषधिहरू, र केही केमोथेरापी औषधिहरूले पनि बिलिरुबिनको स्तरलाई असर गर्न सक्छन्। बिलिरुबिन परीक्षण गर्नु अघि, तपाईंले लिइरहनुभएका सबै औषधि र सप्लिमेन्टहरूको बारेमा सधैं आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी गराउनुहोस्, किनकि उनीहरूले तपाईंको नतिजाहरूको व्याख्या समायोजन गर्न आवश्यक हुन सक्छ।
हो, स्वस्थ मानिसहरूमा बिलिरुबिनको स्तर केही हदसम्म घटबढ हुन सक्छ। निर्जलीकरण, उपवास, शारीरिक तनाव, वा रोग जस्ता कारकहरूले अस्थायी रूपमा तपाईंको स्तरलाई असर गर्न सक्छन्।
गिल्बर्ट सिन्ड्रोम भएका मानिसहरूले प्रायः तनाव, रोग, वा उपवासको समयमा आफ्नो बिलिरुबिनको स्तर बढ्दै गएको देख्छन्, र निको भएपछि आधारभूत अवस्थामा फर्किन्छन्। यदि तपाईंसँग महत्त्वपूर्ण उतारचढावहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले ढाँचा स्थापित गर्न र उपचार आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न बारम्बार परीक्षण सिफारिस गर्न सक्छन्।
आहारले बिलिरुबिनको स्तरमा केही प्रभाव पार्न सक्छ, यद्यपि यो सामान्यतया प्राथमिक कारक होइन। एन्टिअक्सिडेन्ट र पोषक तत्वहरूले भरिपूर्ण आहार जसले कलेजोको स्वास्थ्यलाई समर्थन गर्दछ, सामान्य बिलिरुबिन प्रशोधन कायम राख्न मद्दत गर्न सक्छ।
अत्यधिक मदिरा सेवनले कलेजोका कोशिकाहरूलाई क्षति पुर्याएर बिलिरुबिनको स्तरलाई उल्लेखनीय रूपमा बढाउन सक्छ। उपवास वा गम्भीर क्यालोरी प्रतिबन्धले पनि अस्थायी रूपमा बिलिरुबिनको स्तर बढाउन सक्छ। सन्तुलित आहार कायम राख्नु र हाइड्रेटेड रहनु समग्र कलेजोको कार्य र स्वस्थ बिलिरुबिन चयापचयलाई समर्थन गर्दछ।