Created at:1/13/2025
अस्थि मज्जा परीक्षण एक चिकित्सा प्रक्रिया हो जसले तपाईंको हड्डी भित्रको नरम, स्पन्जी तन्तुको जाँच गर्दछ जहाँ रक्त कोशिकाहरू बनाइन्छ। तपाईंका डाक्टरले यो तन्तुको सानो नमूना लिन्छन् कि तपाईको शरीरले रक्त कोशिकाहरू कति राम्रोसँग उत्पादन गर्छ र रगत विकार, संक्रमण वा निश्चित क्यान्सरका लक्षणहरू खोज्नका लागि।
अस्थि मज्जालाई तपाईंको शरीरको रक्त कोशिका कारखानाको रूपमा सोच्नुहोस्। जब डाक्टरहरूले बुझ्नु आवश्यक छ कि किन तपाईंको रक्त गणना असामान्य छ वा रगत सम्बन्धी अवस्थाको शंका छ, तिनीहरूले सिधै यो कारखानाको जाँच गर्छन्। परीक्षणले महत्त्वपूर्ण जानकारी प्रदान गर्दछ जुन रक्त परीक्षण एक्लैले प्रकट गर्न सक्दैन।
अस्थि मज्जा नरम, जेली जस्तो तन्तु हो जुन तपाईंको ठूला हड्डीहरूको खोक्रो ठाउँहरूमा पाइन्छ, विशेष गरी तपाईंको कम्मरको हड्डी, स्तनको हड्डी र मेरुदण्डमा। यो उल्लेखनीय तन्तुले तपाईंको शरीरको प्राथमिक रक्त कोशिका उत्पादन केन्द्रको रूपमा काम गर्दछ, लगातार रातो रक्त कोशिकाहरू, सेतो रक्त कोशिकाहरू र प्लेटलेटहरू सिर्जना गर्दछ।
तपाईंको अस्थि मज्जामा दुई मुख्य प्रकारका तन्तुहरू हुन्छन्। रातो मज्जाले सक्रिय रूपमा रक्त कोशिकाहरू उत्पादन गर्दछ, जबकि पहेंलो मज्जाले बोसो भण्डारण गर्दछ र तपाईंको शरीरलाई थप रक्त कोशिकाहरू आवश्यक पर्दा रातो मज्जामा रूपान्तरण गर्न सक्छ। उमेर बढ्दै जाँदा, तपाईंको रातो मज्जाको अधिक भाग स्वाभाविक रूपमा पहेंलो मज्जामा परिणत हुन्छ।
तपाईंको अस्थि मज्जामा रक्त कोशिकाहरू बनाउने प्रक्रियालाई हेमाटोपोइसिस भनिन्छ। स्टेम कोशिकाहरू भनिने विशेष कोशिकाहरू विभाजित हुन्छन् र तपाईंको रक्त प्रवाहमा प्रवेश गर्नु अघि विभिन्न प्रकारका रक्त कोशिकाहरूमा परिपक्व हुन्छन्। यो प्रक्रिया तपाईंको जीवनभर निरन्तर रूपमा हुन्छ, पुरानो र क्षतिग्रस्त रक्त कोशिकाहरूलाई प्रतिस्थापन गर्दै।
डाक्टरहरूले अस्थि मज्जा परीक्षण सिफारिस गर्छन् जब उनीहरूलाई तपाईंको रक्त कोशिका गणनामा नबुझिने परिवर्तनहरूको अनुसन्धान गर्न वा निश्चित रक्त विकारहरूको शंका गर्न आवश्यक हुन्छ। परीक्षणले रक्त कोशिका उत्पादनलाई असर गर्ने अवस्थाहरूको निदान गर्न मद्दत गर्दछ र तपाईंको अस्थि मज्जाको स्वास्थ्य र कार्यको बारेमा विस्तृत जानकारी प्रदान गर्दछ।
यदि तपाईलाई निरन्तर थकान, अस्पष्ट संक्रमण, वा असामान्य रक्तस्राव छ जसले रक्त कोशिका समस्याहरू संकेत गर्न सक्छ भने, तपाईंका डाक्टरले यो परीक्षण सुझाव दिन सक्नुहुन्छ। यो परीक्षणले रक्त विकारहरूको उपचार कत्तिको राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर निगरानी गर्न पनि मद्दत गर्दछ।
यहाँ डाक्टरहरूले बोन म्यारो परीक्षण अर्डर गर्ने मुख्य कारणहरू छन्:
परीक्षणले नियमित रक्त परीक्षणहरूले प्रस्ताव गर्न नसक्ने जानकारी प्रदान गर्दछ, जसले तपाईंको मेडिकल टोलीलाई तपाईंको रक्त कोशिका उत्पादन प्रणालीको पूर्ण चित्र दिन्छ।
बोन म्यारो परीक्षणमा वास्तवमा दुई सम्बन्धित प्रक्रियाहरू समावेश छन्: बोन म्यारो एस्पिरेशन र बोन म्यारो बायोप्सी। एस्पिरेशनको समयमा, तपाईंका डाक्टरले तरल बोन म्यारो निकाल्छन्, जबकि बायोप्सीले परीक्षणको लागि ठोस बोन म्यारो तन्तुको सानो टुक्रा हटाउँछ।
प्रक्रिया सामान्यतया अस्पताल वा आउट पेशेंट क्लिनिकमा हुन्छ र सामान्यतया लगभग ३० मिनेटसम्म रहन्छ। धेरैजसो बिरामीहरूले स्थानीय एनेस्थेसिया पाउँछन् जसले क्षेत्रलाई सुन्न गर्छ, र कसै-कसैले प्रक्रियाको समयमा आराम गर्न मद्दतको लागि हल्का बेहोशी पनि पाउन सक्छन्।
यहाँ बोन म्यारो परीक्षणको समयमा के हुन्छ:
मज्जा निकाल्दा तपाईंले दबाब र छोटो, तीखो दुखाइ महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, तर असुविधा सामान्यतया छोटो समयको लागि मात्र हुन्छ। धेरैजसो मानिसहरूले यसलाई सुई लगाउँदा जस्तै वर्णन गर्छन्, यद्यपि अलि बढी तीव्र हुन्छ।
बोन म्यारो परीक्षणको लागि तयारीमा शारीरिक र मानसिक तयारी दुवै समावेश हुन्छ ताकि प्रक्रिया सहज रूपमा अघि बढोस्। तपाईंको डाक्टरले विशेष निर्देशनहरू प्रदान गर्नुहुनेछ, तर धेरै तयारी सीधा हुन्छ र जीवनशैलीमा ठूलो परिवर्तनको आवश्यकता पर्दैन।
तपाईंले लिइरहनुभएका सबै औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी गराउनुहोस्, विशेष गरी एस्पिरिन वा वारफेरिन जस्ता रगत पातलो गर्ने औषधिहरू। रक्तस्रावको जोखिम कम गर्नको लागि तपाईंले परीक्षणको केही दिन अघि केही औषधिहरू बन्द गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
यहाँ तपाईंको बोन म्यारो परीक्षणको लागि कसरी तयारी गर्ने भन्ने बारे जानकारी दिइएको छ:
प्रक्रियाको बारेमा चिन्तित हुनु पूर्ण रूपमा सामान्य हो। तपाईंका स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग तपाईंका कुनै पनि चिन्ताको बारेमा कुरा गर्नुहोस्, र के आशा गर्ने भन्ने बारे प्रश्नहरू सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्।
अस्थि मज्जा परीक्षणको नतिजाले तपाईंको रक्त कोशिका उत्पादन र अस्थि मज्जाको स्वास्थ्यको बारेमा विस्तृत जानकारी प्रदान गर्दछ। एक रोगविज्ञानीले तपाईंको नमूनाहरू माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गर्छन् र रोगको सङ्केत गर्ने आनुवंशिक परिवर्तन वा विशिष्ट मार्करहरूको लागि जाँच गर्न थप परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।
सामान्य नतिजाहरूले विभिन्न परिपक्वता चरणहरूमा विकासशील रक्त कोशिकाहरूको उपयुक्त संख्याको साथ स्वस्थ अस्थि मज्जा देखाउँछन्। कोशिकाहरू आकार, आकार र संरचनामा सामान्य देखिनुपर्छ, जसमा क्यान्सर वा अन्य असामान्य लक्षणहरू नभएको हुनुपर्छ।
तपाईंको नतिजाहरूमा सामान्यतया निम्न जानकारी समावेश हुन्छ:
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको स्वास्थ्यको लागि तपाईंको विशिष्ट नतिजाहरूको अर्थ के हो भनेर व्याख्या गर्नुहुनेछ र कुनै पनि आवश्यक फलो-अप हेरचाह वा उपचार विकल्पहरू छलफल गर्नुहुनेछ। नतिजाहरू पूर्ण रूपमा आउन केही दिनदेखि एक हप्तासम्म लाग्न सक्छ।
सामान्य अस्थि मज्जाले विभिन्न विकास चरणहरूमा कोशिकाहरूको साथ सक्रिय, स्वस्थ रक्त कोशिका उत्पादन देखाउँछ। मज्जामा रातो रक्त कोशिका पूर्ववर्ती, सेतो रक्त कोशिका पूर्ववर्ती, र प्लेटलेट बनाउने कोशिकाहरू जसलाई मेगाकारियोसाइट्स भनिन्छ, को उचित अनुपात हुनुपर्छ।
स्वस्थ अस्थि मज्जामा, तपाईंले अपरिपक्व कोशिकाहरू बिस्तारै पूर्ण रूपमा कार्यात्मक रक्त कोशिकाहरूमा परिपक्व हुँदै गरेको देख्नुहुनेछ। कोशिकाहरूमा आनुवंशिक असामान्यता वा घातक परिवर्तनहरूको कुनै सङ्केत बिना सामान्य आकार, आकार र आन्तरिक संरचनाहरू हुनुपर्छ।
सामान्य सामान्य निष्कर्षहरू समावेश छन्:
सामान्य नतिजाहरूको मतलब यो होइन कि तपाईं पूर्ण रूपमा स्वस्थ हुनुहुन्छ, तर यसले तपाईंको हड्डी मज्जा राम्रोसँग काम गरिरहेको छ र सामान्य रूपमा रक्त कोशिकाहरू उत्पादन गरिरहेको छ भनेर संकेत गर्दछ।
असामान्य हड्डी मज्जा निष्कर्षहरूले रक्त कोशिका उत्पादनलाई असर गर्ने विभिन्न अवस्थाहरू, सौम्य विकारहरूदेखि गम्भीर क्यान्सरसम्म संकेत गर्न सक्छन्। विशिष्ट असामान्यताहरूले तपाईंको डाक्टरलाई अन्तर्निहित कारण र उपयुक्त उपचार दृष्टिकोण निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ।
सामान्य असामान्य निष्कर्षहरूमा निश्चित प्रकारका धेरै वा थोरै कोशिकाहरू, माइक्रोस्कोप मुनि असामान्य देखिने कोशिकाहरू, वा हड्डी मज्जामा सामान्यतया हुनु नपर्ने कोशिकाहरूको उपस्थिति समावेश छ। यी परिवर्तनहरूले विभिन्न प्रकारका रक्त विकारहरू संकेत गर्न सक्छन्।
असामान्य निष्कर्षहरूमा समावेश हुन सक्छ:
तपाईंको डाक्टरले सही निदान गर्न र उपयुक्त उपचार सिफारिस गर्न यी निष्कर्षहरूलाई तपाईंको लक्षण, चिकित्सा इतिहास, र अन्य परीक्षण परिणामहरूसँग सम्बन्धित गर्नुहुनेछ।
धेरै कारकहरूले हड्डी मज्जा समस्याहरू विकास गर्ने जोखिम बढाउन सक्छन्, यद्यपि जोखिम कारकहरू भएका धेरै व्यक्तिहरूले कहिल्यै गम्भीर अवस्थाहरू विकास गर्दैनन्। यी कारकहरू बुझ्नाले तपाईं र तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको स्वास्थ्यलाई नजिकबाट निगरानी गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
उमेर सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण जोखिम कारकहरू मध्ये एक हो, किनकि तपाईंको उमेर बढ्दै जाँदा हड्डी मज्जा विकारहरू सामान्य हुन्छन्। तपाईंको हड्डी मज्जा उमेरसँगै स्वाभाविक रूपमा कम सक्रिय हुन्छ, र आनुवंशिक परिवर्तनहरू समयसँगै जम्मा हुन्छन्।
यहाँ हड्डी मज्जा विकारहरूको लागि मुख्य जोखिम कारकहरू छन्:
जोखिम कारकहरू हुनुको मतलब यो होइन कि तपाईंलाई निश्चित रूपमा हड्डी मज्जा समस्याहरू हुनेछन्, तर उचित निगरानी र रोकथाम हेरचाहको लागि तिनीहरूलाई आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
हड्डी मज्जा परीक्षणहरू सामान्यतया कम जटिलता दरका साथ सुरक्षित प्रक्रियाहरू हुन्। धेरैजसो मानिसहरूले सामान्य असुविधा अनुभव गर्छन् र केही दिन भित्र पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्। गम्भीर जटिलताहरू दुर्लभ छन् तर देखा पर्न सक्छन्, विशेष गरी रक्तस्राव विकार वा सम्झौता प्रतिरक्षा प्रणाली भएका मानिसहरूमा।
हड्डी मज्जा परीक्षण पछि सबैभन्दा सामान्य समस्या भनेको बायोप्सी साइटमा अस्थायी दुखाइ हो, जुन सामान्यतया केही दिन भित्र ओभर-द-काउन्टर पेन रिलिभरहरूसँग समाधान हुन्छ। केही मानिसहरूले क्षेत्र वरपर सानो चोटपटक पनि अनुभव गर्न सक्छन्।
सम्भावित जटिलताहरू समावेश छन्:
यदि तपाईंलाई गम्भीर दुखाइ, ज्वरो वा रातोपन जस्ता संक्रमणका लक्षणहरू, वा हल्का दबाबले रोकिने रक्तस्राव अनुभव हुन्छ भने आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। धेरैजसो जटिलताहरू सामान्य हुन्छन् र सजिलै उपचार गर्न सकिन्छ।
यदि तपाईंले निरन्तर लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ जसले रगत वा हड्डी मज्जाको समस्यालाई संकेत गर्न सक्छ भने तपाईंले डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ। धेरै हड्डी मज्जा विकारहरू बिस्तारै विकास हुन्छन्, त्यसैले प्रारम्भिक लक्षणहरू हल्का वा गम्भीर अवस्थाहरूसँग असम्बन्धित देखिन सक्छन्।
केही हप्ताभन्दा बढी समयसम्म रहने वा बिस्तारै बिग्रँदै गएका लक्षणहरूमा ध्यान दिनुहोस्। यी लक्षणहरूका धेरै कारणहरू हुन सक्ने भए तापनि, तिनीहरूले कहिलेकाहीँ हड्डी मज्जाका समस्याहरूलाई संकेत गर्छन् जसलाई चिकित्सा मूल्याङ्कन आवश्यक पर्दछ।
यदि तपाईंले अनुभव गर्नुभयो भने आफ्नो डाक्टरलाई देखाउनुहोस्:
हड्डी मज्जा विकारहरूको प्रारम्भिक पहिचान र उपचारले नतिजाहरूमा उल्लेखनीय सुधार गर्न सक्छ, त्यसैले आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग चिन्ताजनक लक्षणहरूबारे छलफल गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।
हड्डी मज्जा परीक्षणले केही असुविधा निम्त्याउँछ, तर यो सामान्यतया छोटो र व्यवस्थापनयोग्य हुन्छ। धेरैजसो मानिसहरूले दुखाइलाई तीव्र तर छोटो समयको रूपमा वर्णन गर्छन्, गहिरो सुई वा खोप जस्तै। स्थानीय एनेस्थेसियाले छाला र बाहिरी हड्डीलाई सुन्न बनाउँछ, यद्यपि मज्जा निकाल्दा तपाईंले अझै पनि दबाब र तान्ने अनुभूति महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।
सबैभन्दा असहज क्षण सामान्यतया केही सेकेन्ड मात्र रहन्छ जब तरल मज्जा आकांक्षित हुन्छ। धेरै बिरामीहरू भन्छन् कि प्रत्याशा वास्तविक प्रक्रिया भन्दा खराब छ। यदि तपाईं विशेष गरी असुविधाप्रति संवेदनशील हुनुहुन्छ भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले थप दुखाइ व्यवस्थापन विकल्पहरू प्रदान गर्न सक्छ।
अस्थि मज्जा परीक्षणको नतिजा सामान्यतया प्रारम्भिक निष्कर्षका लागि ३-७ दिन लाग्छ, यद्यपि पूर्ण नतिजा दुई हप्तासम्म लाग्न सक्छ। समयरेखा तपाईंको डाक्टरले कुन विशिष्ट परीक्षणहरू अर्डर गर्नुहुन्छ र विश्लेषण कति जटिल हुनु आवश्यक छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।
केही नतिजाहरू, जस्तै आधारभूत सेल गणना र उपस्थिति, अपेक्षाकृत छिटो उपलब्ध छन्। यद्यपि, आनुवंशिक परीक्षण, विशेष दाग, वा विशिष्ट मार्करहरूको लागि परीक्षण पूरा हुन लामो समय लाग्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नतिजा कहिले अपेक्षा गर्ने र उनीहरूले तपाईंलाई कसरी निष्कर्षहरू सञ्चार गर्नेछन् भनेर जानकारी गराउनुहुनेछ।
अस्थि मज्जा परीक्षणहरू ल्युकेमिया, लिम्फोमा र मल्टिपल माइलोमा जस्ता रगतको क्यान्सर पत्ता लगाउन उत्कृष्ट छन्, तर तिनीहरूले सबै प्रकारका क्यान्सर पत्ता लगाउन सक्दैनन्। परीक्षणले विशेष रूपमा रगत बनाउने तन्तुहरूको जाँच गर्दछ र अस्थि मज्जामा उत्पन्न हुने वा फैलिने क्यान्सरहरू पहिचान गर्न सक्छ।
यदि अर्को अंगको क्यान्सर तपाईंको अस्थि मज्जामा फैलिएको छ भने, परीक्षणले यी क्यान्सर कोशिकाहरू पत्ता लगाउन सक्छ। यद्यपि, स्तन, फोक्सो वा कोलोन क्यान्सर जस्ता अधिकांश ठोस ट्यूमरहरूको लागि, प्रारम्भिक पत्ता लगाउने र स्टेजिंगका लागि अन्य निदान विधिहरू बढी उपयुक्त छन्।
यदि तपाईंको अस्थि मज्जा परीक्षणले असामान्य नतिजा देखाउँछ भने, तपाईंको डाक्टरले अन्तर्निहित कारण निर्धारण गर्न र उपयुक्त उपचार योजना विकास गर्न तपाईंलाई सहयोग गर्नुहुनेछ। विशिष्ट असामान्यताहरूले कुन थप परीक्षणहरू आवश्यक हुन सक्छ र कुन उपचार विकल्पहरू उपलब्ध छन् भन्ने कुराको मार्गदर्शन गर्दछ।
सबै असामान्य नतिजाहरूले गम्भीर अवस्थालाई संकेत गर्दैनन्। केही नतिजाहरूले भिटामिनको कमी वा संक्रमण जस्ता उपचार योग्य अवस्थाहरूलाई संकेत गर्न सक्छन्। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको विशिष्ट नतिजाहरूको अर्थ के हो भनेर व्याख्या गर्नेछ र तपाईंको हेरचाहमा अर्को चरणहरूको बारेमा छलफल गर्नेछ, जसमा थप परीक्षण, विशेषज्ञ रेफरल, वा उपचार विकल्पहरू समावेश हुन सक्छन्।
बोन म्यारो परीक्षणको आवृत्ति पूर्ण रूपमा तपाईंको व्यक्तिगत चिकित्सा अवस्थामा निर्भर गर्दछ। धेरै व्यक्तिहरूलाई अवस्थाको निदान गर्न मद्दतको लागि केवल एक परीक्षण चाहिन्छ, जबकि रगत विकार भएका अन्य व्यक्तिहरूलाई उपचार प्रतिक्रिया वा रोगको प्रगतिको निगरानी गर्न आवधिक परीक्षणहरू आवश्यक पर्दछ।
यदि तपाईं रगतको क्यान्सरको उपचार गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले उपचार कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर जाँच गर्न प्रत्येक केही महिनामा बोन म्यारो परीक्षण दोहोर्याउन सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ। निश्चित अवस्थाहरूको निगरानीका लागि, परीक्षणहरू वार्षिक वा कम बारम्बार गर्न सकिन्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको विशिष्ट निदान र उपचार योजनाको आधारमा एक निगरानी तालिका सिर्जना गर्नेछ।