Health Library Logo

Health Library

अनुहार पुनर्जीवन शल्यक्रिया

यो परीक्षणको बारेमा

फेसियल रियानिमेसन सर्जरीले अनुहारको पक्षाघात भएका मानिसहरूलाई अनुहारको सममितता र कार्यक्षमता पुनर्स्थापित गर्न मद्दत गर्दछ। अनुहारको पक्षाघात भएका मानिसहरूमा कमजोरी वा पूर्ण रूपमा चालको अभाव हुन्छ, सामान्यतया उनीहरूको अनुहारको आधा भागमा। कमजोरीले अनुहारको दुई भाग बीच असन्तुलन पैदा गर्दछ, जसलाई असममितता भनिन्छ। यसले अनुहारको देखिने र कार्य गर्ने तरिकालाई असर गर्छ, र कहिलेकाहीँ असुविधा वा पीडा निम्त्याउँछ।

यो किन गरिन्छ

अनेक कारणले अनुहार पक्षाघात हुन सक्छ। सबैभन्दा सामान्य कारणहरू बेलको पक्षाघात र रामसे हन्ट सिन्ड्रोम हुन्। चोटपटक, स्ट्रोक वा ट्युमरले पनि अनुहारको स्नायुलाई क्षति पुर्‍याउन र कार्यक्षमता गुमाउन सक्छ। शिशुहरूमा, बच्चा जन्माउने क्रममा वा विकासको क्रममा चोटपटकका कारण अनुहारको पक्षाघात हुन सक्छ। अनुहारका केही मांसपेशीहरू चलाउन नसक्दा मुस्कुराउन र अन्य भावनाहरू देखाउन गाह्रो हुन सक्छ। अनुहारको पक्षाघातले स्वेच्छाले आँखा बन्द गर्न वा झिम्काउन नसक्दा आँखाको स्वास्थ्य र दृष्टिलाई पनि क्षति पुर्‍याउन सक्छ। पक्षाघातले नाकको प्वाल पनि भत्किन सक्छ जसले गर्दा हावाको प्रवाह आंशिक वा पूर्ण रूपमा अवरुद्ध हुन्छ। यो हुन्छ किनभने गालाका मांसपेशीहरू नाकको छेउलाई गालातिर तान्न सक्दैनन्। सिन्किनेसिस भन्ने अर्को अवस्था कहिलेकाहीँ अनुहारको पक्षाघात पछि हुन्छ। यस अवस्थामा, अनुहारका सबै स्नायुहरू एकै समयमा मांसपेशीहरूलाई उत्तेजित गर्दछन्। यसले "टग अफ वार" प्रभाव निम्त्याउँछ। यो हुन सक्छ किनभने पक्षाघात पछि अनुहारका स्नायुहरू राम्ररी निको भएनन्। सिन्किनेसिसले बोल्न, चपाउन र निगल्नलाई असर गर्न सक्छ। यसले मुख चलाउँदा वा मुस्कुराउँदा आँखा बन्द हुन सक्छ। कारणमा निर्भर गर्दै, अनुहारको पक्षाघात भएका मानिसहरू समयसँगै उपचार बिना नै निको हुन सक्छन्। कहिलेकाहीँ ननसर्जिकल उपचारले मानिसहरूलाई सममितता र कार्यक्षमता पुनः प्राप्त गर्न मद्दत गर्न सक्छ। उदाहरणका लागि, शारीरिक थेरापी र ओनाबोटुलिनमटक्सिनए (बोटक्स) इन्जेक्सनले सिन्किनेसिस भएका मानिसहरूलाई केही मांसपेशीहरूलाई आराम दिई मद्दत गर्न सक्छ। अनुहारको स्नायु विशेषज्ञहरूले प्रारम्भिक उपचार आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्णय गर्न सक्छन्। मूल्याङ्कन प्राप्त गर्न र केही अवस्थामा, शल्यक्रियाको लागि अनुहार पुनर्जीवन विशेषज्ञलाई देख्नु महत्त्वपूर्ण छ। केही उपचार विकल्पहरू अनुहारको पक्षाघात विकास भएको केही समय पछि मात्र उपलब्ध हुन्छन्, त्यसैले चाँडै विशेषज्ञलाई देख्नु महत्त्वपूर्ण छ। यदि अनुहारको पक्षाघातले आँखा बन्द गर्न गाह्रो बनाउँछ भने उपचार विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ। शल्यक्रियाले तपाईंलाई आँखा बन्द गर्न र सुख्खा हुनबाट जोगाउन अनुमति दिन सक्छ। यदि अनुहार पुनर्जीवन शल्यक्रिया सिफारिस गरिएको छ भने, प्रक्रियाले तपाईंको अनुहारलाई बढी सन्तुलन दिन सक्छ र तपाईंलाई मुस्कुराउन र अन्य कार्यहरू पुनः प्राप्त गर्न सक्षम बनाउँछ। तपाईंले गर्ने शल्यक्रियाको प्रकार तपाईंको लक्षणहरूमा निर्भर गर्दछ। पक्षाघात भएको अनुहारमा गति पुनर्स्थापित गर्न धेरै तरिकाहरू छन्। यी केही तरिकाहरू समावेश छन्: माइक्रोसर्जिकल अनुहार स्नायु मर्मत। अनुहार स्नायु ग्राफ्टिङ। स्नायु स्थानान्तरण शल्यक्रिया। मांसपेशी स्थानान्तरण शल्यक्रिया। मांसपेशी प्रत्यारोपण शल्यक्रिया, जसलाई ग्रेसीलिस मांसपेशी अनुहार पुनर्जीवनको रूपमा चिनिन्छ। अनुहार लिफ्ट, ब्राउलिफ्ट र अन्य प्रक्रियाहरू जसले सममितता पुनर्स्थापित गर्दछ। झिम्काउने र पलक बन्द गर्ने सुधार गर्न पलक पुनर्जीवन शल्यक्रिया। सिन्किनेसिस भएका मानिसहरू जसलाई अनुहारको मांसपेशी कडापन, ऐंठन वा एकैचोटि अनुहारका सबै मांसपेशीहरूको संकुचन हुन्छ, तिनीहरूलाई फाइदा हुन सक्छ: स्नायु संकेतहरूलाई रोक्न केमोदेनर्भीकरणको रूपमा चिनिने बोटक्सको इन्जेक्सन। मालिस र स्ट्रेचिङ सहित शारीरिक थेरापी, र न्यूरोमस्कुलर पुनर्प्रशिक्षण। चयनात्मक न्यूरेक्टोमी, जसमा अनुहारको स्नायुको विशिष्ट शाखाहरू काट्नु समावेश हुन्छ। अपरेशनका लक्ष्यहरू कडा महसुस गर्ने अनुहारका केही मांसपेशीहरूलाई आराम दिनुका साथै मुस्कुराउने विपरीत अनुहारका मांसपेशीहरूलाई कमजोर बनाउनु हो। कहिलेकाहीँ पलकहरूमा शाखाहरू काटिन्छन् ताकि व्यक्तिले मुस्कुराउन खोज्दा पलकहरू बन्द हुनबाट रोक्न सकियोस्। चयनात्मक मायेक्टोमी टर्मिनल न्यूरोलिसिसको साथ, जसमा अनुहारका एक वा बढी मांसपेशीहरूलाई विभाजन गर्नु समावेश हुन्छ।

जोखिमहरू र जटिलताहरू

अन्य शल्यक्रिया जस्तै, अनुहार पुनर्जीवन शल्यक्रियामा केही जोखिम हुन्छन्। जोखिमहरू अनुहार पुनर्जीवन शल्यक्रियाको सही प्रकारमा निर्भर गर्दछन्। शल्यक्रिया भएको क्षेत्रमा अस्थायी सुन्निएको, निलडाम र झर्ने सामान्य कुरा हो जुन निको हुँदै जान्छ। कम सामान्य तर सम्भावित जोखिमहरूमा संक्रमण, अनुहारको आकारमा परिवर्तन, स्नायु चोट र छाला मुनि रगत जम्मा हुनु, जसलाई हेमेटोमा भनिन्छ, समावेश छ। यदि तपाईंसँग स्नायु स्थानान्तरण छ भने, स्नायु सही रूपमा बढ्न नसक्ने जोखिम हुन्छ। यसले सिन्किनेसिया निम्त्याउन सक्छ। जब कुनै मांसपेशी प्रत्यारोपण गरिन्छ, मांसपेशीमा रक्त प्रवाहको कमी हुने सम्भावित जोखिम हुन्छ, जसले गर्दा कम चाल हुन्छ। यद्यपि, यी जटिलताहरू दुर्लभ छन्। अनुहार पक्षाघातमा सुधार देख्न केही महिना लाग्न सक्छ। यदि तपाईंसँग स्नायु स्थानान्तरण वा मांसपेशी प्रत्यारोपण शल्यक्रिया छ भने यो विशेष गरी सत्य हो। यी शल्यक्रिया पछि, जडान भएपछि स्नायु कोशिकाहरू बढ्न समय लाग्छ। लगभग सधैं, मानिसहरूले अनुहार पुनर्जीवन पछि सुधार अनुभव गर्छन्। यद्यपि, तपाईंले पाउन सक्नुहुन्छ कि शल्यक्रियाले कार्यलाई पूर्ण रूपमा पुनर्स्थापित गर्दैन वा तपाईंको अनुहारमा अझै केही असन्तुलन छ। यदि यस्तो हुन्छ भने, तपाईंको सर्जनले तपाईंको कार्य सुधार गर्न अन्य विकल्पहरू फेला पार्ने सम्भावना हुन्छ। केही मानिसहरूलाई उत्तम नतिजा प्राप्त गर्न थप प्रक्रियाहरू चाहिन्छ। यो शल्यक्रियाको जटिलताको कारण हुन सक्छ वा केवल परिणाम बढाउन र राम्रो समरूपता र कार्य प्राप्त गर्न। अनुहार पुनर्जीवन शल्यक्रिया विशेष र व्यक्तिगत हो। शल्यक्रिया गर्नु अघि तपाईंको सर्जन र तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीका अन्य सदस्यहरूसँग जोखिम र फाइदाहरूको बारेमा कुरा गर्नु उत्तम हुन्छ।

कसरी तयारी गर्ने

अन्य अनुहारको स्नायु र अनुहार पुनर्निर्माणमा विशेषज्ञता भएको शल्यचिकित्सक र स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग काम गर्नुहोस्। यसले तपाईंलाई उन्नत र व्यापक हेरचाहमा पहुँच दिन्छ। यदि तपाईं आफ्नो बच्चाको अनुहार पक्षाघातको उपचार खोज्दै हुनुहुन्छ भने, बालबालिकामा यो शल्यक्रियामा विशेषज्ञता भएको शल्यचिकित्सकलाई भेट्नुहोस्। किनभने अनुहार पुनर्निर्माण शल्यक्रिया तपाईंको आवश्यकता अनुसार योजनाबद्ध छ, तपाईंको शल्यचिकित्सकले तपाईंको अनुहार पक्षाघातको कारण बुझ्न काम गर्दछ। तपाईंको शल्यचिकित्सकले तपाईंको अनुहार पक्षाघातले तपाईंको जीवनलाई कसरी असर गर्छ र तपाईंको उपचार लक्ष्यहरूमा के समावेश छ भनेर पनि सोध्छ। यो जानकारीको प्रयोग गर्दै, तपाईंको स्वास्थ्य इतिहासको समीक्षाको साथमा, तपाईंको शल्यचिकित्सकले उपचार योजना विकास गर्न तपाईंसँग काम गर्दछ। तपाईंसँग सम्पूर्ण अनुहार प्रकार्य परीक्षा हुने सम्भावना छ। तपाईंलाई आँखा उठाउन, आँखा बन्द गर्न, मुस्कुराउन र अन्य अनुहारको चालहरू गर्न भनिएको हुन सक्छ। तपाईंको अनुहारको फोटो र भिडियोहरू खिचिन्छन्, जुन शल्यक्रिया पछिको नतिजाको तुलनामा गर्न सकिन्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले अनुहार पक्षाघातको कारण र समय पनि खोज्छ। यदि कारण थाहा छैन भने, तपाईंलाई कम्प्युटर टोमोग्राफी (सीटी) स्क्यान वा चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (एमआरआई) जस्ता इमेजिङ परीक्षणहरू चाहिन सक्छ। यदि कारण ट्युमर वा चोटपटक हो जुन उपचार गर्न सकिन्छ भने, तपाईंले अनुहार पुनर्निर्माण शल्यक्रियालाई विचार गर्नु अघि कारणको लागि उपचार प्राप्त गर्नुहुनेछ। अन्य परीक्षणहरूले तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई कति नर्भ क्षति भएको छ भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। परीक्षणहरूले पनि खुलासा गर्न सक्छन् कि शल्यक्रिया बिना नर्भ क्षति सुधार हुने सम्भावना छ कि छैन। यी परीक्षणहरूमा इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ईएमजी) र इलेक्ट्रोनेउरोग्राफी (ईएनओजी) समावेश छन्। तपाईंले फिजिकल थेरापिस्टसँग भेट्न सक्नुहुन्छ। फिजिकल थेरापिस्टले तपाईंसँग हाल भएको चाललाई हेर्छ र तपाईंलाई स्ट्रेचिङ, मालिस र बलियो बनाउने तरिकाहरू सिकाउँछ। उपचार योजना तपाईंको व्यक्तिगत आवश्यकता अनुसार तयार गरिएको छ। तपाईंले न्यूरोलोजिस्ट र नेत्ररोग विशेषज्ञ जस्ता अन्य विशेषज्ञहरू पनि देख्न सक्नुहुन्छ। यी विशेषज्ञहरूले उपचार योजना बनाउन तपाईंको शल्यचिकित्सकसँग मिलेर काम गर्छन्। शल्यक्रियाको बारेमा निर्णय गर्नु अघि, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंलाई बोक्स इन्जेक्सन जस्ता अन्य उपचारहरू प्रयास गर्न सक्छ। यदि तपाईंसँग अनुहार पक्षाघात भएको बच्चा छ भने, शल्यक्रियाको समय महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको शल्यचिकित्सकले अनुहार पुनर्निर्माण शल्यक्रिया गर्नु अघि तपाईंको बच्चाको वृद्धि र विकासको लागि पर्खन सिफारिस गर्न सक्छ। शल्यक्रियाको लक्ष्यहरू र एक भन्दा बढी शल्यक्रियाको आवश्यकता छ कि छैन भन्ने बारेमा तपाईंको शल्यचिकित्सकसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाईंले शल्यक्रियाको सम्भावित फाइदाहरू र जोखिमहरू, र शल्यक्रिया पछि तपाईंलाई चाहिने हेरचाह बुझ्नुभएको छ।

तपाईंको परिणामहरू बुझ्दै

तपाईंले कति छिटो नतिजा देख्नुहुन्छ भन्ने तपाईंले गरेको अनुहार पुनर्जीवन शल्यक्रियाको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। तपाईंले केही सुधारहरू तुरुन्तै देख्न सक्नुहुन्छ। उदाहरणका लागि, पलकको तौलले तुरुन्तै तपाईंको पलक झिम्काउने र आँखाको आराममा सुधार गर्दछ। अनुहार उठाउने वा भौं उठाउने शल्यक्रिया पछि सुन्निने कम भएपछि सुधार देखिनेछ। यद्यपि, धेरै अनुहार पुनर्जीवन तकनीकहरूमा स्नायुहरू मांसपेशीमा बढ्न र गति फर्कन समय लाग्छ। यो स्नायु मर्मत, स्नायु स्थानान्तरण र मांसपेशी प्रत्यारोपणको लागि सत्य हो। सुधारहरू देख्न महिनौं लाग्न सक्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको प्रगति जाँच गर्न निरन्तर तपाईंसँग भेट गर्दछ। अनुहार पुनर्जीवन अनुहार पक्षाघात भएका मानिसहरूको लागि जीवन परिवर्तनकारी हुन सक्छ। मुस्कुराउने र अनुहारको भावना मार्फत भावनाहरू प्रदर्शन गर्ने क्षमताले अरूसँग सञ्चार र सम्बन्ध सुधार गर्दछ। शल्यक्रियाले तपाईंको पलक बन्द गर्ने, खाने र स्पष्ट रूपमा बोल्ने क्षमतामा पनि सुधार गर्न सक्छ।

ठेगाना: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

अस्वीकरण: अगस्ट एक स्वास्थ्य सूचना प्लेटफर्म हो र यसको प्रतिक्रियाहरू चिकित्सा सल्लाह होइनन्। कुनै पनि परिवर्तन गर्नु अघि सधैं आफ्नो नजिकको इजाजतपत्र प्राप्त चिकित्सा पेशेवरसँग परामर्श गर्नुहोस्।

भारतमा निर्मित, विश्वको लागि