ट्रैकिओस्टोमी

ट्रिकियोस्टोमी (ट्रे-की-ओएस-टु-मे) भनेको शल्यचिकित्सकहरूले घाँटीको अगाडिको भागबाट हावा नली, जसलाई श्वासनली पनि भनिन्छ, मा प्वाल पार्ने प्रक्रिया हो। श्वास फेर्नको लागि प्वाल खुला राख्न शल्यचिकित्सकहरूले ट्रिकियोस्टोमी नली प्वालमा राख्छन् । यो प्वाल बनाउने शल्यक्रिया प्रक्रियालाई ट्रिकियोटमी भनिन्छ।

ट्रिकोस्टोमी कहिले आवश्यक पर्न सक्छ:

• चिकित्सा अवस्थाहरूले श्वासप्रश्वास मेसिन, जसलाई भेन्टिलेटर पनि भनिन्छ, लामो समयसम्म प्रयोग गर्न आवश्यक बनाउँछ, सामान्यतया एक वा दुई हप्ता भन्दा बढी।
• स्वरयन्त्र पक्षाघात, घाँटीको क्यान्सर वा मुखको क्यान्सर जस्ता चिकित्सा अवस्थाहरूले वायुमार्गलाई अवरुद्ध गर्दछ वा साँघुरो बनाउँछ।
• पक्षाघात, मस्तिष्क र स्नायुहरूलाई असर गर्ने अवस्थाहरू, वा अन्य अवस्थाहरूले तपाईंको घाँटीबाट कफ निकाल्न गाह्रो बनाउँछ र तपाईंको वायुमार्ग सफा गर्न प्रत्यक्ष रूपमा श्वासनली, जसलाई तपाईंको श्वासनली पनि भनिन्छ, को सक्शन आवश्यक बनाउँछ।
• प्रमुख टाउको वा घाँटीको शल्यक्रियाको योजना बनाइएको छ। ट्रिकोस्टोमीले निको हुने क्रममा श्वासप्रश्वासमा मद्दत गर्दछ।
• टाउको वा घाँटीको गम्भीर चोटले सामान्य श्वासप्रश्वासको बाटो अवरुद्ध गर्दछ।
• अन्य आपतकालीन अवस्थाहरू हुन्छन् जसले तपाईंको श्वासप्रश्वास गर्ने क्षमतालाई अवरुद्ध गर्दछ र आपतकालीन कर्मचारीहरूले तपाईंको मुखबाट र तपाईंको श्वासनलीमा श्वासप्रश्वास नली राख्न सक्दैनन्।

ट्रिकोस्टोमीहरू सामान्यतया सुरक्षित हुन्छन्, तर तिनीहरूमा जोखिमहरू पनि हुन्छन्। केही जटिलताहरू शल्यक्रियाको क्रममा वा तुरुन्तै पछि हुन सक्छन्। जटिलताहरूको जोखिम बढी हुन्छ जब ट्रिकोटमी आपतकालीन प्रक्रियाको रूपमा गरिन्छ। तुरुन्तै हुन सक्ने जटिलताहरू समावेश छन्: रक्तस्राव। हावाको नली, थाइरोइड ग्रन्थि वा घाँटीमा रहेका स्नायुहरूमा क्षति। ट्रिकोस्टोमी ट्यूबको चाल वा ट्यूबको गलत राख्ने। घाँटीको छाला मुनि तन्तुमा हावाको फँसाइ। यसलाई सबक्युटेनियस इम्पिसिमा भनिन्छ। यस समस्याले सास फेर्न समस्या र हावाको नली वा खानाको नली, जसलाई इसोफेगस पनि भनिन्छ, मा क्षति हुन सक्छ। छातीको पर्खाल र फोक्सोको बीचमा हावाको जम्मा हुनु जसले पीडा, सास फेर्न समस्या वा फोक्सोको पतन हुन्छ। यसलाई न्यूमोथोरेक्स भनिन्छ। रगतको सङ्कलन, जसलाई हेमेटोमा पनि भनिन्छ, जुन घाँटीमा बन्न सक्छ र हावाको नलीलाई निचोरेर सास फेर्न समस्या हुन सक्छ। दीर्घकालीन जटिलताहरू ट्रिकोस्टोमी लामो समयसम्म राखिएको छ भने बढी हुन सक्छन्। यी समस्याहरू समावेश छन्: ट्रिकोस्टोमी ट्यूबको अवरोध। हावाको नलीबाट ट्रिकोस्टोमी ट्यूबको चाल। हावाको नलीको क्षति, दाग वा साँघुरो हुनु। हावाको नली र इसोफेगसको बीचमा असामान्य मार्गको विकास। यसले तरल पदार्थ वा खाना फोक्सोमा प्रवेश गर्ने सम्भावना बढी बनाउँछ। हावाको नली र ठूलो धमनीको बीचमा मार्गको विकास जसले दायाँ हात र टाउको र घाँटीको दायाँ भागमा रगत आपूर्ति गर्दछ। यसले जीवनको लागि खतरा हुने रक्तस्राव हुन सक्छ। ट्रिकोस्टोमी वरिपरि संक्रमण वा हावाको नली र ब्रोन्कियल ट्यूब वा फोक्सोमा संक्रमण। हावाको नली र ब्रोन्कियल ट्यूबमा संक्रमणलाई ट्रिकोब्रोन्काइटिस भनिन्छ। फोक्सोमा संक्रमणलाई निमोनिया भनिन्छ। यदि तपाईं अस्पताल छोडेपछि पनि ट्रिकोस्टोमी चाहिन्छ भने, सम्भावित जटिलताहरूको लागि हेर्नको लागि तपाईंले नियमित रूपमा नियुक्ति राख्नुपर्नेछ। तपाईंलाई समस्याहरूको बारेमा कहिले आफ्नो स्वास्थ्य सेवा पेशेवरलाई कल गर्ने भन्ने बारे पनि निर्देशनहरू प्राप्त हुनेछन्, जस्तै: ट्रिकोस्टोमी साइटमा वा हावाको नलीबाट रक्तस्राव। ट्यूब मार्फत सास फेर्न गाह्रो हुनु। पीडा वा आरामको स्तरमा परिवर्तन। ट्रिकोस्टोमी वरिपरि छालाको रंग वा सुन्निनमा परिवर्तन। ट्रिकोस्टोमी ट्यूबको स्थितिमा परिवर्तन।

ट्रिकोटोमीको लागि तपाईं कसरी तयार हुनुहुन्छ भन्ने कुरा तपाईंलाई कस्तो किसिमको प्रक्रिया गरिनेछ भन्नेमा निर्भर गर्दछ। यदि तपाईंलाई सामान्य एनेस्थेसिया गरिनेछ भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले प्रक्रिया गर्नु भन्दा केही घण्टा अघि खानु वा पिउनु नपर्ने भन्न सक्छन्। तपाईंलाई केही औषधिहरू लिन बन्द गर्न पनि भनिएको हुन सक्छ।