डोरिपेनेम के हो: प्रयोग, खुराक, साइड इफेक्ट र थप

डोरिपेनेम एक शक्तिशाली एन्टिबायोटिक हो जुन डाक्टरहरूले गम्भीर ब्याक्टेरिया संक्रमणहरूसँग लड्नको लागि IV मार्फत दिन्छन्। यो कार्बापेनेम नामक औषधिको समूहसँग सम्बन्धित छ, जुन प्रायः अन्य एन्टिबायोटिकहरूले प्रभावकारी रूपमा ह्यान्डल गर्न नसक्ने संक्रमणहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ।

यो औषधिले ब्याक्टेरियालाई तिनीहरूको सुरक्षात्मक कोशिका पर्खालहरू बनाउनबाट रोकेर काम गर्छ। जब ब्याक्टेरियाले आफ्नो संरचना कायम राख्न सक्दैन, तिनीहरू मर्छन्, जसले तपाईंको शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई संक्रमणलाई सजिलै हटाउन अनुमति दिन्छ।

डोरिपेनेम के हो?

डोरिपेनेम एक ब्रोड-स्पेक्ट्रम एन्टिबायोटिक हो जसले विभिन्न प्रकारका हानिकारक ब्याक्टेरियालाई लक्षित गर्छ। यो उपलब्ध बलियो एन्टिबायोटिकहरू मध्ये एक मानिन्छ, त्यसैले डाक्टरहरूले सामान्यतया यसलाई अस्पताल सेटिङहरूमा गम्भीर संक्रमणहरूको लागि प्रयोग गर्छन्।

तपाईंले घरमा चक्कीको रूपमा लिन सक्ने एन्टिबायोटिकहरू जस्तो नभई, डोरिपेनेम सिधै तपाईंको रक्तप्रवाहमा IV लाइन मार्फत दिनुपर्छ। यो डेलिभरी विधिले औषधि तपाईंको शरीरभरि छिट्टै उच्च सांद्रतामा पुग्न मद्दत गर्छ, जसले यसलाई गम्भीर संक्रमणहरू विरुद्ध बढी प्रभावकारी बनाउँछ।

यो औषधि विशेष गरी अन्य एन्टिबायोटिकहरूप्रति प्रतिरोधी भएका ब्याक्टेरिया विरुद्ध काम गर्न डिजाइन गरिएको हो। यसले पहिलो-लाइन उपचारहरूमा प्रतिक्रिया नगर्ने संक्रमणहरूको उपचार गर्दा यो विशेष रूपमा मूल्यवान बनाउँछ।

डोरिपेनेम के को लागि प्रयोग गरिन्छ?

डाक्टरहरूले डोरिपेनेमलाई गम्भीर ब्याक्टेरिया संक्रमणहरूको लागि लेख्छन् जसलाई तत्काल, आक्रामक उपचार चाहिन्छ। यो प्रायः अस्पतालहरूमा प्रयोग गरिन्छ जब बिरामीहरूलाई संक्रमण हुन्छ जसले उचित हेरचाह बिना जीवनलाई खतरामा पार्न सक्छ।

औषधिले विभिन्न प्रकारका संक्रमणहरूलाई प्रभावकारी रूपमा उपचार गर्छ। यहाँ मुख्य अवस्थाहरू छन् जहाँ तपाईंको डाक्टरले डोरिपेनेम सिफारिस गर्न सक्छ:

• जटिल मूत्र मार्ग संक्रमण, मृगौला संक्रमण सहित
• धेरै अंगहरू समावेश जटिल पेट संक्रमण
• अस्पतालमा प्राप्त निमोनिया, विशेष गरी प्रतिरोधी ब्याक्टेरियाको कारणले गर्दा
• गम्भीर बिरामीहरूमा भेन्टिलेटर-सम्बन्धित निमोनिया
• गम्भीर छाला र नरम तन्तु संक्रमण
• संवेदनशील ब्याक्टेरियाको कारणले गर्दा रगतको संक्रमण

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको संक्रमणको कारण ब्याक्टेरिया डोरिपेनेमको प्रतिक्रिया दिन्छ कि भनेर पुष्टि गर्न परीक्षणहरू गर्नेछ। यसले सुनिश्चित गर्दछ कि तपाईं आफ्नो विशिष्ट स्थितिको लागि सबैभन्दा उपयुक्त उपचार प्राप्त गर्दै हुनुहुन्छ।

डोरिपेनेमले कसरी काम गर्छ?

डोरिपेनेमले ब्याक्टेरियालाई बाँच्न र गुणन गर्न आवश्यक पर्ने कोशिका पर्खालहरूलाई लक्षित गरेर काम गर्दछ। ब्याक्टेरिया कोशिका पर्खालहरूलाई अण्डाको सुरक्षात्मक खोल जस्तै सोच्नुहोस् - यो बिना, ब्याक्टेरियाले आफ्नो आकार वा उचित कार्य कायम राख्न सक्दैनन्।

औषधिले ट्रान्सपेप्टिडेज नामक इन्जाइमलाई रोक्छ, जुन ब्याक्टेरियाले क्रस-लिंक गर्न र तिनीहरूको कोशिका पर्खालहरूलाई बलियो बनाउन प्रयोग गर्दछ। जब डोरिपेनेमले यो प्रक्रियामा हस्तक्षेप गर्छ, ब्याक्टेरिया कोशिका पर्खालहरू कमजोर हुन्छन् र अन्ततः टुक्रिएर ब्याक्टेरियालाई मार्छन्।

यसलाई एक शक्तिशाली एन्टिबायोटिक मानिन्छ किनभने यसले ब्याक्टेरिया सुरक्षालाई भेद गर्न सक्छ जसले अन्य औषधिहरू विरुद्ध सुरक्षा गर्न सक्छ। यो ग्राम-नकारात्मक ब्याक्टेरिया विरुद्ध विशेष गरी प्रभावकारी छ, जसमा अतिरिक्त सुरक्षात्मक बाहिरी झिल्ली हुन्छ जसले तिनीहरूलाई उपचार गर्न गाह्रो बनाउँछ।

औषधि इन्फ्युजन सुरु भएको ३० मिनेट भित्र तपाईंको रक्तप्रवाहमा चिकित्सीय स्तरमा पुग्छ। त्यसपछि यसले तपाईंको शरीरको तन्तुहरूमा वितरण गर्छ, जसमा फोक्सो, मृगौला र पेटको गुहा जस्ता संक्रमणहरू सामान्यतया हुने क्षेत्रहरू समावेश छन्।

मैले डोरिपेनेम कसरी लिनुपर्छ?

डोरिपेनेम सधैं स्वास्थ्य सेवा पेशेवरहरूले अस्पताल वा क्लिनिकल सेटिङमा IV लाइन मार्फत दिइन्छ। तपाईंले यो औषधि घरमा लिनुहुने छैन, किनकि यसलाई सावधानीपूर्वक निगरानी र उचित तयारी चाहिन्छ।

तपाईंको नर्सले सामान्यतया एक घण्टामा बिस्तारै औषधि दिनेछन्। यो क्रमिक प्रशासनले साइड इफेक्टको जोखिम कम गर्न मद्दत गर्दछ र सुनिश्चित गर्दछ कि तपाईंको शरीरले औषधिलाई राम्ररी ह्यान्डल गर्न सक्छ। इन्फ्युजन चिसो महसुस हुन सक्छ किनकि यो तपाईंको रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्दछ, तर यो सामान्य हो।

तपाईंले डोरिपेनेम खानासँग वा बिना लिनको बारेमा चिन्ता लिनु पर्दैन किनकि यो सिधै तपाईंको रक्तप्रवाहमा जान्छ। यद्यपि, उपचारको समयमा राम्रोसँग हाइड्रेटेड रहँदा तपाईंको मृगौलालाई औषधिलाई अझ प्रभावकारी रूपमा प्रशोधन गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले प्रत्येक इन्फ्युजनको समयमा तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्नेछ। तिनीहरूले तपाईंको महत्त्वपूर्ण संकेतहरू जाँच गर्नेछन् र उपचार सुचारु रूपमा चलिरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्न कुनै पनि तत्काल प्रतिक्रियाहरूको लागि हेर्नेछन्।

मैले कति समय डोरिपेनेम लिनुपर्छ?

डोरिपेनेम उपचारको लम्बाइ तपाईंको संक्रमणको प्रकार र गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। धेरैजसो कोर्सहरू ५ देखि १४ दिनसम्म टिक्छन्, तर तपाईंको डाक्टरले उपचारमा तपाईंको प्रतिक्रियाको आधारमा सही अवधि निर्धारण गर्नेछन्।

जटिल मूत्र पथ संक्रमणका लागि, उपचार सामान्यतया १० दिनसम्म रहन्छ। अस्पतालमा प्राप्त निमोनिया जस्ता गम्भीर संक्रमणहरूलाई ७ देखि १४ दिनको थेरापी आवश्यक पर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले नियमित रूपमा तपाईंको प्रगति मूल्याङ्कन गर्नेछन् र तदनुसार उपचारको लम्बाइ समायोजन गर्न सक्छन्।

सम्पूर्ण उपचार पूरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ, यदि तपाईंले यो समाप्त हुनु अघि राम्रो महसुस गर्न थाल्नुभयो भने पनि। एन्टिबायोटिकहरू चाँडै रोक्दा बाँचेका ब्याक्टेरियाहरू फेरि गुणन हुन सक्छन्, जसले सम्भावित रूपमा थप प्रतिरोधी संक्रमण निम्त्याउँछ।

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले प्रयोगशाला परीक्षणहरू र तपाईंको क्लिनिकल सुधारको निगरानी गर्नेछ जब औषधि रोक्न सुरक्षित हुन्छ भनेर निर्धारण गर्न। यदि तपाईंको संक्रमण प्रारम्भिक IV थेरापीमा राम्रोसँग प्रतिक्रिया गर्छ भने तिनीहरूले तपाईंलाई तपाईंको उपचार पूरा गर्न मौखिक एन्टिबायोटिकमा स्विच गर्न सक्छन्।

डोरिपेनेमका साइड इफेक्टहरू के हुन्?

सबै औषधीहरू जस्तै, डोरिपेनेमले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, यद्यपि सबैले अनुभव गर्दैनन्। धेरैजसो साइड इफेक्टहरू हल्का र व्यवस्थापनयोग्य हुन्छन्, तर उपचारको समयमा के हेर्ने भनेर जान्न महत्त्वपूर्ण छ।

तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरूमा पाचन समस्या र IV साइटमा प्रतिक्रियाहरू समावेश छन्। यहाँ सबैभन्दा धेरै पटक हुने साइड इफेक्टहरू छन्:

• वाकवाकी र बान्ता
• पखाला, जुन हल्का देखि मध्यम हुन सक्छ
• टाउको दुखाइ
• IV इन्सर्सन साइटमा रातोपन, सुन्निने वा दुखाइ
• छालाको दाग वा चिलाउने
• कलेजोको कार्य परीक्षणमा परिवर्तन

केही व्यक्तिहरूले थप गम्भीर साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्न सक्छन् जसलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ। यी कम सामान्य छन् तर यदि तिनीहरू देखा परेमा तुरुन्तै हेरचाह आवश्यक छ:

• गम्भीर पखाला जसमा रगत वा म्यूकस हुन सक्छ
• श्वासप्रश्वासमा कठिनाइ वा सुन्निने सहित गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाहरू
• कम्पन, विशेष गरी मस्तिष्कको अवस्था वा मृगौला समस्या भएका व्यक्तिहरूमा
• नयाँ संक्रमणका लक्षणहरू, जस्तै ज्वरो वा असामान्य लक्षणहरू
• गम्भीर छाला प्रतिक्रिया वा व्यापक दाग

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले कुनै पनि चिन्ताजनक लक्षणहरूको लागि तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्नेछ। तिनीहरू यी साइड इफेक्टहरूलाई छिट्टै पहिचान गर्न र व्यवस्थापन गर्न प्रशिक्षित छन्, त्यसैले तपाईंको उपचारको समयमा कुनै पनि असामान्य भावना वा लक्षणहरू रिपोर्ट गर्न हिचकिचाउनु हुँदैन।

डोरिपेनेम कसले लिनु हुँदैन?

डोरिपेनेम सबैका लागि उपयुक्त छैन, र तपाईंको डाक्टरले यो लेख्नु अघि तपाईंको मेडिकल इतिहासलाई सावधानीपूर्वक समीक्षा गर्नेछन्। निश्चित स्वास्थ्य अवस्थाहरू वा परिस्थितिहरूले यो औषधिलाई सम्भावित रूपमा खतरनाक वा कम प्रभावकारी बनाउँछन्।

यदि तपाईंलाई कार्बापेनेम एन्टिबायोटिक्स वा औषधिको कुनै पनि सामग्रीसँग एलर्जी छ भने तपाईंले डोरिपेनेम लिनु हुँदैन। पेनिसिलिन वा अन्य बीटा-ल्याक्टम एन्टिबायोटिक्सको गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रिया भएका व्यक्तिहरूलाई पनि डोरिपेनेम एलर्जीको उच्च जोखिम हुन सक्छ।

यदि तपाईँलाई केही स्वास्थ्य समस्याहरू छन् भने, तपाईँको डाक्टरले विशेष सावधानी अपनाउनुहुनेछ। यी अवस्थाहरूमा सावधानीपूर्वक निगरानी वा खुराक समायोजन आवश्यक पर्दछ:

• मिर्गौलाको रोग वा मिर्गौलाको कार्यमा कमी
• कम्पन वा मस्तिष्क विकारको इतिहास
• गम्भीर कलेजो रोग
• एन्टिबायोटिक-सम्बन्धित कोलाइटिसको इतिहास
• गर्भावस्था वा स्तनपान
• धेरै स्वास्थ्य समस्याहरू सहितको वृद्ध उमेर

यदि तपाईँलाई मिर्गौलाको समस्या छ भने, तपाईँको डाक्टरले तपाईँको खुराक समायोजन गर्न वा तपाईँलाई अझ नजिकबाट निगरानी गर्न आवश्यक हुन सक्छ। औषधी मिर्गौला मार्फत तपाईँको शरीरबाट बाहिर निस्कन्छ, त्यसैले मिर्गौलाको कार्यमा कमीले यसलाई हानिकारक स्तरमा जम्मा गर्न सक्छ।

डोरिपेनेम ब्रान्ड नामहरू

डोरिपेनेम धेरै देशहरूमा डोरिबाक्स ब्रान्ड नाम अन्तर्गत उपलब्ध छ। यो औषधिको लागि सबैभन्दा सामान्य रूपमा चिनिने ब्रान्ड नाम हो, यद्यपि यो विभिन्न क्षेत्रहरूमा फरक नामहरूमा बेच्न सकिन्छ।

अस्पताल सेटिङहरूमा, तपाईँले डोरिपेनेमको जेनेरिक संस्करणहरू पनि भेट्न सक्नुहुन्छ। यिनीहरूमा उही सक्रिय घटक हुन्छ र ब्रान्ड-नाम संस्करण जस्तै प्रभावकारी रूपमा काम गर्दछ, तर तिनीहरू स्वास्थ्य सेवा सुविधाहरूको लागि किन्न कम महँगो हुन सक्छन्।

तपाईँको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईँलाई कुन विशेष संस्करण प्रयोग गर्दैछ भनेर जानकारी गराउनेछ, यद्यपि महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तपाईँले आफ्नो संक्रमणको लागि उचित औषधि प्राप्त गर्दै हुनुहुन्छ, ब्रान्ड नामको पर्वाह नगरी।

डोरिपेनेमका विकल्पहरू

डोरिपेनेम उत्तम विकल्प नभएको अवस्थामा अन्य धेरै एन्टिबायोटिकहरूले समान संक्रमणको उपचार गर्न सक्छन्। तपाईँको डाक्टरले तपाईँको विशिष्ट संक्रमण, चिकित्सा इतिहास, र ब्याक्टेरिया कल्चर परिणामहरूको आधारमा यी विकल्पहरू विचार गर्न सक्नुहुन्छ।

अन्य कार्बापेनेम एन्टिबायोटिकहरूमा मेरोपेनेम र इमिपेनेम समावेश छन्, जसले समान तरिकाले काम गर्छन् तर अलि फरक गुणहरू छन्। यी निश्चित परिस्थितिहरूमा वा विशेष प्रकारका ब्याक्टेरियाका लागि प्राथमिकता दिन सकिन्छ।

नॉन-कार्बापेनेम विकल्पहरूमा पाइपरसिलिन-ट्याजोब्याक्टम वा सेफ्टोलोजेन-ट्याजोब्याक्टम जस्ता नयाँ एन्टिबायोटिकहरूको संयोजन समावेश हुन सक्छ। छनोट तपाईँको संक्रमणको कारण कुन ब्याक्टेरिया हो र तिनीहरूको संवेदनशीलता ढाँचामा निर्भर गर्दछ।

तपाईंको डाक्टरले सम्भव भएसम्म कल्चर नतिजाहरूको आधारमा सबैभन्दा उपयुक्त एन्टिबायोटिक चयन गर्नुहुनेछ। यसले सुनिश्चित गर्दछ कि तपाईँले प्रतिरोध विकासको सबैभन्दा कम जोखिमको साथ सबैभन्दा प्रभावकारी उपचार प्राप्त गर्नुहुन्छ।

के डोरिपेनेम मेरोपेनेम भन्दा राम्रो छ?

डोरिपेनेम र मेरोपेनेम दुवै कार्बापेनेम एन्टिबायोटिक हुन् जुन धेरै प्रकारका ब्याक्टेरिया विरुद्ध समान प्रभावकारिताका हुन्छन्। दुवै एक अर्काभन्दा विश्वव्यापी रूपमा

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको मृगौला कार्य परीक्षणको आधारमा परिमार्जित खुराक गणना गर्नेछन्। यसको मतलब सानो मात्रा प्राप्त गर्नु वा खुराकहरू बीच लामो अन्तराल हुनु हो। नियमित रक्त परीक्षणले औषधिको स्तर सुरक्षित र प्रभावकारी दायरामा रहेको सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्दछ।

गम्भीर मृगौला रोग भएका व्यक्तिहरूलाई सामान्य मृगौला कार्य भएकाहरूको तुलनामा ७५% सम्म खुराक घटाउन आवश्यक पर्न सक्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंलाई प्रभावकारिता र औषधिको निर्माणको कुनै पनि संकेतहरूको लागि नजिकबाट निगरानी गर्नेछ।

प्रश्न २. यदि मैले गल्तीले धेरै डोरिपेनेम पाएँ भने मैले के गर्नुपर्छ?

डोरिपेनेम स्वास्थ्य सेवा पेशेवरहरूद्वारा नियन्त्रित सेटिङहरूमा दिइने हुनाले, गल्तीले ओभरडोज हुनु असाधारण कुरा हो। यद्यपि, यदि तपाईंलाई शंका छ कि तपाईंले धेरै औषधि पाउनुभएको छ भने, तुरुन्तै आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई जानकारी दिनुहोस्।

धेरै डोरिपेनेमका लक्षणहरूमा गम्भीर वाकवाकी, बान्ता, भ्रम, वा दौराहरू समावेश हुन सक्छन्। तपाईंको मेडिकल टोलीलाई सहयोगी हेरचाह र निगरानीको साथ यी परिस्थितिहरूलाई तुरुन्तै पहिचान गर्न र व्यवस्थापन गर्न तालिम दिइएको छ।

डोरिपेनेम ओभरडोजको लागि कुनै विशेष एन्टीडोट छैन, तर आवश्यक परेमा डायलाइसिसको माध्यमबाट तपाईंको रक्तप्रवाहबाट औषधि हटाउन सकिन्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको महत्त्वपूर्ण संकेतहरू र लक्षणहरूको निगरानी गर्दा उपयुक्त सहयोगी हेरचाह प्रदान गर्नेछ।

प्रश्न ३. यदि मैले डोरिपेनेमको खुराक छुटेँ भने मैले के गर्नुपर्छ?

डोरिपेनेम अस्पताल सेटिङहरूमा निर्धारित खुराकको साथ दिइने हुनाले, छुटेका खुराकहरू असामान्य छन्। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंले समयमै प्रत्येक खुराक प्राप्त गर्नुहुन्छ भनी सुनिश्चित गर्न तपाईंको औषधिको तालिकालाई सावधानीपूर्वक ट्र्याक गर्दछ।

यदि कुनै कारणले खुराक ढिलो भयो भने, तपाईंको नर्सले सकेसम्म चाँडो यो दिनेछन्। उनीहरूले उपचारहरू बीच उचित अन्तराल कायम राख्न पछिल्ला खुराकहरूको समय समायोजन गर्न आवश्यक हुन सक्छ।

अतिरिक्त औषधि प्राप्त गरेर

तपाईंले आफ्नो स्वास्थ्यमा सुधार आएको महसुस गरे पनि, आफैंले डोरीपेनेम उपचार कहिल्यै रोक्नु हुँदैन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको स्वास्थ्यमा भएको सुधार र परीक्षणको नतिजाको आधारमा औषधि कहिले रोक्ने भनेर निर्णय गर्नुहुनेछ।

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको संक्रमण निको हुँदैछ कि छैन भनेर हेर्नेछ, जस्तै लक्षणहरूमा सुधार, सेतो रक्त कोशिकाको संख्या सामान्य हुनु र ज्वरो घट्नु। तिनीहरूले संक्रमण उपचारमा प्रतिक्रिया दिइरहेको छ भनी पुष्टि गर्न इमेजिंग अध्ययन वा अन्य परीक्षणहरू पनि दोहोर्याउन सक्छन्।

एन्टिबायोटिकहरू धेरै चाँडै रोक्दा बाँचेका ब्याक्टेरियाहरू फेरि गुणा हुन सक्छन्, जसले गर्दा उपचार गर्न गाह्रो हुने प्रतिरोधी संक्रमण हुन सक्छ। पूर्ण उपचारको लागि तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई विश्वास गर्नुहोस्।

प्रश्न ५. के डोरीपेनेमले एन्टिबायोटिक प्रतिरोधी संक्रमण निम्त्याउन सक्छ?

सबै एन्टिबायोटिकहरू जस्तै, डोरीपेनेमले पनि यदि राम्रोसँग प्रयोग नगरेमा एन्टिबायोटिक प्रतिरोधमा योगदान पुर्‍याउन सक्छ। यसैकारण डाक्टरहरूले यसलाई गम्भीर संक्रमणका लागि मात्र प्रयोग गर्छन् र तपाईंले उपचारको पूर्ण कोर्स पूरा गर्नुहुन्छ भनी सुनिश्चित गर्छन्।

औषधिले कहिलेकाहीँ प्रतिरोधी ब्याक्टेरिया वा फङ्गीको अत्यधिक वृद्धि निम्त्याउन सक्छ, विशेष गरी क्लोस्ट्रिडियम डिफिसाइल, जसले गम्भीर आन्द्राको संक्रमण निम्त्याउन सक्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले उपचारको समयमा र पछि नयाँ संक्रमणका लक्षणहरूको लागि तपाईंलाई निगरानी गर्नेछ।

एन्टिबायोटिक व्यवस्थापनको उचित अभ्यासहरू पालना गर्नाले प्रतिरोध विकासलाई कम गर्न मद्दत गर्दछ। यसमा आवश्यक परे मात्र औषधि प्रयोग गर्ने, पूर्ण कोर्स पूरा गर्ने, र उपचार असफल वा नयाँ संक्रमणका कुनै पनि लक्षणहरूको लागि निगरानी गर्ने समावेश छ।