पेमोलिन के हो: प्रयोग, खुराक, साइड इफेक्ट र थप

पेमोलिन एक केन्द्रीय स्नायु प्रणाली उत्तेजक औषधि हो जुन एक समयमा बालबालिका र वयस्कहरूमा ध्यान अभाव हाइपरएक्टिभिटी डिसअर्डर (एडीएचडी) को उपचारको लागि निर्धारित गरिएको थियो। यद्यपि, यो औषधि गम्भीर सुरक्षा चिन्ताका कारण, विशेष गरी गम्भीर कलेजो क्षतिको जोखिमका कारण धेरैजसो देशहरूमा ठूलो मात्रामा बन्द गरिएको छ।

पेमोलिन एडीएचडी लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न प्रभावकारी भए तापनि, जीवन-धम्कीपूर्ण कलेजो समस्याहरू निम्त्याउने सम्भावनाले गर्दा यसलाई धेरै ठाउँहरूमा बजारबाट हटाइयो। यो औषधि किन अब सामान्य रूपमा प्रयोग हुँदैन भन्ने कुरा बुझ्नाले तपाईंलाई एडीएचडी उपचार विकल्पहरूको बारेमा सूचित निर्णयहरू लिन मद्दत गर्न सक्छ।

पेमोलिन के हो?

पेमोलिन केन्द्रीय स्नायु प्रणाली उत्तेजक भनिने औषधिको वर्गसँग सम्बन्धित छ। यसले ध्यान र व्यवहारलाई नियन्त्रण गर्ने निश्चित मस्तिष्क रसायनहरूलाई असर गरेर अन्य एडीएचडी औषधिहरू जस्तै काम गर्दछ।

यो औषधि पहिलो पटक सन् १९७० को दशकमा स्वीकृत भएको थियो र सिलर्ट जस्ता ब्रान्ड नामहरूमा मार्केट गरिएको थियो। अन्य उत्तेजक औषधिहरूको विपरीत, पेमोलिनको कार्यको अवधि लामो थियो, जसको मतलब यसले एक दैनिक खुराकको साथ विस्तारित अवधिको लागि काम गर्न सक्छ।

यद्यपि, पेमोलिन संरचनात्मक रूपमा मिथाइलफेनिडेट वा एम्फेटामिन जस्ता अन्य उत्तेजकहरू भन्दा फरक छ। यस अद्वितीय संरचनाले यसको प्रभावकारिता र यसको गम्भीर साइड इफेक्ट दुवैमा योगदान पुर्‍यायो।

पेमोलिन के को लागी प्रयोग गरिन्छ?

पेमोलिन मुख्यतया बालबालिका, किशोरकिशोरी र वयस्कहरूमा एडीएचडीको उपचारको लागि निर्धारित गरिएको थियो। यसले फोकस सुधार गर्न, हाइपरएक्टिभिटी कम गर्न, र यस अवस्थाको विशेषता भएका आवेगपूर्ण व्यवहारहरू नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्‍यो।

यो औषधि केही डाक्टर र परिवारका लागि विशेष गरी आकर्षक थियो किनभने यो दिनमा एक पटक मात्र लिनु पर्ने थियो। यसले बालबालिकाहरूलाई दिनभर धेरै खुराकहरू आवश्यक पर्ने औषधिहरूको तुलनामा उनीहरूको उपचार योजनामा ​​अडिग रहन सजिलो बनायो।

दुर्लभ अवस्थामा, पेमोलिनलाई कहिलेकाहीँ नारकोलेप्सी जस्ता अन्य अवस्थाहरूका लागि अफ-लेबल प्रयोग गरिन्थ्यो, यद्यपि यो यसको प्राथमिक स्वीकृत प्रयोग थिएन। तर, गम्भीर सुरक्षा चिन्ताहरूका कारण, यी प्रयोगहरू अब सिफारिस गरिँदैनन्।

पेमोलिनले कसरी काम गर्छ?

पेमोलिनले डोपामाइन र नोरेपिनेफ्रिन जस्ता न्यूरोट्रान्समिटर भनिने निश्चित मस्तिष्क रसायनहरूको स्तर बढाएर काम गर्छ। यी रसायनहरूले ध्यान, फोकस र आवेग नियन्त्रणमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छन्।

छिटो काम गर्ने अन्य केही ADHD औषधिहरू जस्तो नभई, पेमोलिन समयसँगै तपाईंको प्रणालीमा जम्मा हुन्छ। यसको मतलब यो पूर्ण प्रभावकारितामा पुग्न धेरै हप्ता लाग्न सक्छ, तर यसले लामो समयसम्म चल्ने लक्षण नियन्त्रण पनि प्रदान गर्‍यो।

यो औषधि मध्यम रूपमा बलियो उत्तेजक मानिन्छ, जुन हल्का विकल्पहरू र अधिक शक्तिशाली उत्तेजकहरू बीचमा पर्छ। तर, यसको शक्ति गम्भीर सुरक्षा जोखिमहरूले ओझेलमा पारेको थियो।

मैले पेमोलिन कसरी लिनुपर्छ?

यदि पेमोलिन अझै निर्धारित गरिएको थियो (जुन अत्यन्तै दुर्लभ छ), यो सामान्यतया बिहान एक पटक लिइन्थ्यो। यो औषधि खानासँग वा बिना लिन सकिन्छ, यद्यपि खानासँग लिँदा पेटको गडबडी कम गर्न मद्दत गर्दछ।

डोजको समय महत्त्वपूर्ण थियो किनभने दिनको ढिलो समयमा लिँदा निद्रामा बाधा पुग्न सक्छ। धेरैजसो डाक्टरहरूले तपाईंको प्रणालीमा निरन्तर स्तर कायम राख्न प्रत्येक बिहान एउटै समयमा लिन सिफारिस गर्थे।

पेमोलिन लिँदा नियमित रक्त परीक्षणहरू बिल्कुल आवश्यक हुनेछ, किनकि कलेजोको कार्यलाई नजिकबाट निगरानी गर्न आवश्यक थियो। यो निगरानी सामान्यतया उपचार सुरु गर्नु अघि सुरु हुनेछ र प्रयोगभरि नियमित रूपमा जारी रहनेछ।

मैले कति समयसम्म पेमोलिन लिनुपर्छ?

पेमोलिन उपचारको अवधि व्यक्तिगत प्रतिक्रिया र सुरक्षा विचारहरूमा निर्भर हुनेछ। तर, गम्भीर कलेजो जोखिमहरूलाई ध्यानमा राख्दै, उपचार अवधिहरू सामान्यतया सकेसम्म छोटो राखिन्थ्यो जबकि अझै लाभ प्रदान गर्दछ।

औषधि अझै आवश्यक छ कि छैन र यो जारी राख्न सुरक्षित छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न नियमित मूल्याङ्कन आवश्यक हुनेछ। धेरै डाक्टरहरूले यो अझै आवश्यक छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि समय-समयमा औषधि घटाउने वा रोक्ने प्रयास गर्नेछन्।

उपचार जारी राख्ने निर्णयले सधैं सम्भावित जीवन-धम्कीपूर्ण जोखिमहरूको विरुद्धमा फाइदाहरू तौल गर्न आवश्यक पर्दछ। आजकाल धेरैजसो अवस्थामा, यसको सट्टा सुरक्षित विकल्पहरू छनौट गरिन्छ।

पेमोलिनका साइड इफेक्टहरू के हुन्?

पेमोलिनले हल्कादेखि लिएर जीवन-धम्कीपूर्ण सम्मका साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। यो औषधि लिने विचार गरिरहेका जो कोहीका लागि पनि यी जोखिमहरू बुझ्नु महत्त्वपूर्ण छ।

तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू समावेश छन्:

• भोक कम हुनु र तौल घट्नु
• सुत्न गाह्रो हुनु वा अनिद्रा
• पेट गडबडी वा वाकवाकी
• टाउको दुखाइ
• चक्कर लाग्नु वा हल्कापन
• चिडचिडापन वा मुड परिवर्तन
• मुटुको गति बढ्नु

यी सामान्य साइड इफेक्टहरू अन्य उत्तेजक औषधिहरूमा देखिएका जस्तै छन् र तपाईंको शरीरले औषधिसँग समायोजन गर्दा प्रायः सुधार हुन्छन्।

यद्यपि, पेमोलिनले गम्भीर जोखिमहरू बोक्छ जसले यसलाई अन्य ADHD उपचारहरूबाट अलग गर्दछ:

• गम्भीर कलेजो क्षति, कलेजो विफलता सहित
• छाला वा आँखा पहेँलो हुनु (जन्डिस)
• गम्भीर पेट दुखाइ
• गाढा पिसाब वा फिक्का दिसा
• असामान्य थकान वा कमजोरी
• वाकवाकीको साथ भोकको कमी

कलेजो क्षतिको जोखिमले पेमोलिनलाई यति खतरनाक बनाउँछ। यो चेतावनी बिना नै हुन सक्छ र घातक हुन सक्छ। यसैले, यदि यो औषधि प्रयोग गरिएको थियो भने नियमित रक्त निगरानी आवश्यक हुनेछ।

दुर्लभ तर गम्भीर साइड इफेक्टहरूमा गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाहरू, असामान्य चालहरू, वा मानसिक अवस्थामा महत्त्वपूर्ण परिवर्तनहरू पनि समावेश हुन सक्छन्। कुनै पनि असामान्य लक्षणहरूलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ।

पेमोलिन कसले लिनु हुँदैन?

गम्भीर सुरक्षा चिन्ताहरूका कारण, पेमोलिन धेरैजसो मानिसहरूका लागि उपयुक्त छैन। जोखिमहरूले सामान्यतया बिरामीहरूको विशाल बहुमतका लागि फाइदाहरूलाई ओगट्छन्।

यदि तपाईंसँग छ भने तपाईंले निश्चित रूपमा पेमोलिन लिनु हुँदैन:

• कलेजो रोग वा कलेजो समस्याको कुनै इतिहास
• पेमोलिनको अघिल्लो एलर्जी प्रतिक्रियाहरू
• गम्भीर हृदय समस्या वा अनियन्त्रित उच्च रक्तचाप
• पदार्थ दुरुपयोगको इतिहास
• गम्भीर चिन्ता वा उत्तेजना
• ग्लुकोमा वा अन्य गम्भीर आँखा अवस्थाहरू

यी अवस्थाहरू बिना पनि, आजकाल धेरैजसो डाक्टरहरूले सुरक्षित विकल्पहरूको उपलब्धताका कारण पेमोलिन सिफारिस गर्दैनन्।

६ वर्ष मुनिका बालबालिका, वृद्ध बिरामीहरू, र मृगौला समस्या वा दौरा विकार भएका जो कोहीका लागि विशेष सावधानी आवश्यक पर्दछ। गर्भवती वा स्तनपान गराउने महिलाहरूले यो औषधि पूर्ण रूपमा बेवास्ता गर्नुपर्छ।

पेमोलिन ब्रान्ड नामहरू

पेमोलिन पहिले धेरै ब्रान्ड नामहरूमा बेचिएको थियो, जसमा सिलर्ट सबैभन्दा प्रसिद्ध थियो। अन्य ब्रान्ड नामहरूमा पेमोलिन र विभिन्न जेनेरिक सूत्रहरू समावेश थिए।

यद्यपि, यी ब्रान्ड नामहरूमध्ये धेरै अब धेरै देशहरूमा उपलब्ध छैनन्। मूल निर्माताले सुरक्षा चिन्ताका कारण २००५ मा सिलर्ट बन्द गर्यो, यद्यपि केही जेनेरिक संस्करणहरू छोटो समयका लागि उपलब्ध थिए।

यदि तपाईंले यी ब्रान्ड नामहरू मध्ये कुनै पनि फेला पार्नुभयो भने, यो बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ कि तिनीहरूले कुनै पनि पेमोलिन सूत्रको रूपमा समान गम्भीर जोखिमहरू बोक्छन्।

पेमोलिन विकल्पहरू

सौभाग्यवश, ADHD को उपचारको लागि पेमोलिनको तुलनामा धेरै सुरक्षित र प्रभावकारी विकल्पहरू छन्। यी आधुनिक विकल्पहरूले गम्भीर कलेजो जोखिम बिना उत्कृष्ट लक्षण नियन्त्रण प्रदान गर्दछ।

उत्तेजक विकल्पहरू समावेश छन्:

• मिथाइलफेनिडेट (रिटालिन, कन्सर्टा, मेटाडेट)
• एम्फेटामिन नुन (एडेरल, भिवान्से)
• डेक्समेथाइलफेनिडेट (फोकालिन)
• लिसडेक्सामफेटामिन (भिवान्से)

गैर-उत्तेजक विकल्पहरू पनि उपलब्ध छन् र केही मानिसहरूका लागि रुचाइएको हुन सक्छ:

• एटोमोक्सेटिन (स्ट्र्याटेरा)
• गुआनफेसिन (इन्ट्युभ)
• क्लोनिडिन (कापवे)
• भिलोक्साजिन (केल्ब्री)

यी विकल्पहरूको व्यापक अध्ययन गरिएको छ र पेमोलिनको तुलनामा धेरै राम्रो सुरक्षा प्रोफाइलहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको व्यक्तिगत आवश्यकताहरू र चिकित्सा इतिहासको आधारमा उत्तम विकल्प फेला पार्न मद्दत गर्न सक्छन्।

के पेमोलिन मिथाइलफेनिडेट भन्दा राम्रो छ?

जबकि पेमोलिन र मिथाइलफेनिडेट (रिटालिन) दुबै एडीएचडीका लागि उत्तेजक औषधिहरू हुन्, मिथाइलफेनिडेटलाई सामान्यतया सुरक्षित र अधिक प्रभावकारी मानिन्छ। सुरक्षा विचारहरूको कारणले तुलनाले मिथाइलफेनिडेटलाई धेरै समर्थन गर्दछ।

पेमोलिनको मुख्य फाइदा यसको एक पटकको दैनिक खुराक थियो, जसले यसलाई मिथाइलफेनिडेटको पुरानो रूपहरू भन्दा बढी सुविधाजनक बनायो। यद्यपि, मिथाइलफेनिडेटको नयाँ विस्तारित-रिलिज फर्म्युलेसनहरूले अब गम्भीर जोखिमहरू बिना समान सुविधा प्रदान गर्दछ।

मिथाइलफेनिडेट दशकौंदेखि सुरक्षित रूपमा प्रयोग भइरहेको छ र पेमोलिनसँग सम्बन्धित कलेजो क्षतिको जोखिम बोक्दैन। यसले छिटो काम गर्छ र अधिक अनुमानित प्रभावहरू छन्, जसले डाक्टरहरूलाई आवश्यक अनुसार खुराक समायोजन गर्न सजिलो बनाउँछ।

चिकित्सा समुदायले मिथाइलफेनिडेट र अन्य आधुनिक एडीएचडी औषधिहरू जस्ता सुरक्षित विकल्पहरूको पक्षमा पेमोलिनबाट धेरै हदसम्म टाढा सरेको छ।

पेमोलिनको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

प्रश्न १. के पेमोलिन लामो समयसम्म प्रयोगको लागि सुरक्षित छ?

होइन, गम्भीर कलेजो क्षतिको जोखिमको कारणले पेमोलिनलाई लामो समयसम्म प्रयोगको लागि सुरक्षित मानिँदैन। यो जोखिम लामो उपचार अवधिहरूसँग बढ्दै गएको देखिन्छ, जसले विस्तारित प्रयोगलाई विशेष गरी खतरनाक बनाउँछ।

कलेजोको क्षति उपचारको समयमा कुनै पनि समयमा हुन सक्छ, महिनौं वा वर्षौंको स्पष्ट रूपमा सुरक्षित प्रयोग पछि पनि। यो अप्रत्याशितताले पेमोलिनको साथ लामो समयसम्म उपचारलाई अत्यन्तै जोखिमपूर्ण बनाउँछ र यही कारण हो कि धेरै डाक्टरहरूले अब यसलाई पूर्ण रूपमा लेख्नबाट जोगिन्छन्।

प्रश्न २. यदि मैले गल्तीले धेरै पेमोलिन लिएँ भने मैले के गर्नुपर्छ?

यदि तपाईंले गल्तीले धेरै पेमोलिन लिनुभयो भने, तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस् वा विष नियन्त्रणमा सम्पर्क गर्नुहोस्। ओभरडोज गम्भीर र सम्भावित जीवनलाई खतरामा पार्ने हुन सक्छ।

ओभरडोजका लक्षणहरूमा गम्भीर उत्तेजना, द्रुत हृदय गति, उच्च रक्तचाप, भ्रम, वा दौराहरू समावेश हुन सक्छन्। लक्षणहरू विकसित हुन्छन् कि भनेर पर्खनुहोस् - यदि तपाईंलाई ओभरडोज भएको शंका छ भने तुरुन्तै चिकित्सा सहायता लिनुहोस्।

प्रश्न ३. यदि मैले पेमोलिनको खुराक छुटेमा के गर्ने?

यदि तपाईंले पेमोलिनको खुराक छुटाउनुभयो भने, याद आउने बित्तिकै लिनुहोस्, तर यदि दिनको सुरुमा मात्रै हो। यदि दिउँसो वा साँझ भयो भने, सुत्ने समस्याबाट बच्न छुटेको खुराकलाई छोड्नुहोस्।

छुटेको खुराकको क्षतिपूर्ति गर्न कहिल्यै दोहोरो खुराक नदिनुहोस्, किनकि यसले साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छ। यसको सट्टा, भोलिपल्ट आफ्नो नियमित खुराक तालिकामा फर्कनुहोस्।

प्रश्न ४. म कहिले पेमोलिन लिन बन्द गर्न सक्छु?

तपाईंले चिकित्सा पर्यवेक्षण अन्तर्गत मात्र पेमोलिन लिन बन्द गर्नुपर्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको कलेजोको कार्यको निगरानी गर्न आवश्यक छ र अचानक रोक्नुको सट्टा बिस्तारै खुराक कम गर्न चाहन सक्छ।

पेमोलिनसँग सम्बन्धित गम्भीर सुरक्षा चिन्ताहरूलाई ध्यानमा राख्दै, धेरै डाक्टरहरूले वास्तवमा उपचार जारी राख्नुको सट्टा सुरक्षित विकल्पमा परिवर्तन गर्न सिफारिस गर्नेछन्। यो निर्णय सधैं तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँगको परामर्शमा गरिनुपर्छ।

प्रश्न ५. के पेमोलिन लिँदा मैले कुनै पनि खाना वा औषधिहरूबाट जोगिनुपर्छ?

पेमोलिन लिँदा, तपाईंले रक्सी पूर्ण रूपमा बेवास्ता गर्नुपर्छ, किनकि यसले कलेजोमा क्षति हुने जोखिम बढाउन सक्छ। तपाईंले कलेजोलाई असर गर्न सक्ने अन्य औषधिहरू, जसमा निश्चित दुखाइ कम गर्ने र जडीबुटी पूरकहरू समावेश छन्, तिनीहरूसँग पनि सावधान रहनुपर्छ।

तपाईंले लिइरहनुभएका सबै औषधि, पूरक र जडीबुटी उत्पादनहरूको बारेमा सधैं आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्। केही संयोजनहरू खतरनाक हुन सक्छन्, र तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंलाई सुरक्षित राख्नको लागि यो जानकारी चाहिन्छ।

क्याफिनले बेचैनी वा निद्राको समस्या जस्ता साइड इफेक्टहरू पनि बढाउन सक्छ, त्यसैले यो औषधि लिँदा कफी, चिया र अन्य क्याफिनयुक्त पेय पदार्थहरू सीमित गर्न सक्नुहुन्छ।