Hoe u veilig kunt stoppen met bloeddrukmedicatie

U mag nooit op eigen houtje stoppen met bloeddrukmedicatie. De veiligste manier om te stoppen is via een langzaam, geleidelijk proces dat 'afbouwen' wordt genoemd, en dit moet gebeuren onder begeleiding van uw arts. Plotseling stoppen kan een gevaarlijke piek in de bloeddruk veroorzaken, wat kan leiden tot een hartaanval of beroerte.

Dat gezegd hebbende, kunnen sommige mensen erin slagen hun medicatie te verminderen of zelfs volledig te stoppen. Het hangt af van uw gezondheid, uw waarden en hoe goed veranderingen in levensstijl werken.

Waarom kunt u niet zomaar van de ene op de andere dag stoppen?

Uw lichaam past zich na verloop van tijd aan bloeddrukmedicatie aan. Het medicijn houdt uw bloedvaten ontspannen en uw hartslag stabiel. Wanneer u het plotseling weglaat, heeft uw lichaam geen tijd om te compenseren.

Dit kan iets triggeren dat reboundhypertensie wordt genoemd. Dat is wanneer uw bloeddruk hoger schiet dan vóórdat u met medicatie begon. Bij bepaalde soorten medicijnen, zoals bètablokkers, kan abrupt stoppen ertoe leiden dat uw hart gevaarlijk snel gaat kloppen. Clonidine, een ander veelvoorkomend medicijn, kan al binnen enkele dagen na het stoppen rebound-symptomen veroorzaken.

De risico's zijn reëel. Reboundhypertensie kan leiden tot hoofdpijn, duizeligheid, pijn op de borst en in ernstige gevallen tot een beroerte of hartfalen. Dit is precies waarom afbouwen belangrijk is.

Hoe ziet afbouwen eruit?

Afbouwen betekent dat u uw dosis langzaam vermindert gedurende weken of zelfs maanden. Uw arts bepaalt het tempo op basis van hoe uw lichaam reageert.

Dit is hoe een typisch afbouwproces eruit kan zien:

• Als u één medicijn gebruikt, kan uw arts de dosis eerst halveren. U blijft één tot twee weken op die lagere dosis terwijl uw bloeddruk wordt gemonitord.

• Als uw waarden stabiel blijven, wordt de dosis verder verlaagd. Dit gaat door totdat u ofwel de laagst mogelijke dosis gebruikt of volledig bent gestopt met medicatie.

• Als u meerdere medicijnen gebruikt, zal uw arts meestal één medicijn tegelijk verminderen. Dit maakt het gemakkelijker om te zien welke veranderingen uw lichaam tolereert en welke niet.

Sommige artsen passen het schema aan in plaats van de dosis. In plaats van bijvoorbeeld dagelijks een pil te nemen, neemt u deze gedurende een periode om de dag. De aanpak hangt af van het specifieke medicijn en uw algehele gezondheidssituatie.

Gedurende dit proces moet u uw bloeddruk regelmatig thuis controleren. Uw arts zal u waarschijnlijk om de twee weken willen zien om uw voortgang zorgvuldig te volgen.

Bent u een goede kandidaat om te stoppen?

Niet iedereen kan veilig stoppen met bloeddrukmedicatie. Uw arts zal verschillende factoren bekijken voordat hij of zij er zelfs maar over nadenkt.

U kunt een goede kandidaat zijn als uw bloeddruk minstens zes maanden tot een jaar lang goed onder controle is (onder de 120/80), u één medicijn gebruikt in een lage dosis, u geen orgaanschade heeft opgelopen door hypertensie, en u duurzame veranderingen in uw levensstijl heeft doorgevoerd.

U bent minder waarschijnlijk een kandidaat als u een sterke familiegeschiedenis van hypertensie heeft, u meerdere bloeddrukmedicijnen gebruikt, u een hartaanval, beroerte of hartfalen heeft gehad, of als uw bloeddruk erg hoog was voordat u met medicatie begon.

Uw arts kent uw volledige gezondheidssituatie. Daarom moet dit gesprek met hen beginnen.

Welke veranderingen in levensstijl helpen echt?

Veranderingen in levensstijl vormen de basis van elk plan om medicatie te verminderen. Onderzoek toont aan dat patiënten die gezonde gewoonten handhaven, veel vaker langdurig van hun medicatie af blijven. Eén studie wees uit dat ongeveer de helft van de patiënten die zich committeerden aan veranderingen in levensstijl, zelfs na drie jaar van hun medicatie bleven. Zonder die veranderingen had het grootste deel van de mensen hun medicatie weer nodig.

Hier zijn de veranderingen met het sterkste bewijs:

• Gewichtsverlies. Zelfs 5 tot 7 kilo kan de bloeddruk aanzienlijk verlagen. Voor sommige mensen brengen alleen gewichtsverlies de waarden weer op normaal niveau.

• Natrium verminderen. Minder dan 2.300 mg natrium per dag helpt uw bloedvaten ontspannen en vermindert vochtretentie.

• Regelmatig bewegen. Streef naar 150 minuten matige activiteit per week. Regelmatige lichaamsbeweging kan de systolische bloeddruk op zichzelf met 5 tot 8 punten verlagen.

• Meer fruit, groenten en volle granen eten. Een plantaardig dieet levert kalium, dat van nature helpt bij het balanceren van natriumniveaus.

• Alcohol beperken. Meer dan één drankje per dag voor vrouwen of twee voor mannen kan de bloeddruk na verloop van tijd verhogen.

• Stress beheersen. Chronische stress houdt de bloeddruk verhoogd. Diepe ademhaling, meditatie en lichamelijke activiteit helpen allemaal.

Dit moeten permanente gewoonten worden om de resultaten te laten voortduren.

Wat moet u tijdens het proces monitoren?

Thuis bloeddruk monitoren is essentieel tijdens het afbouwen. Uw arts zal u waarschijnlijk vragen om uw waarden minstens twee keer per dag te controleren, één keer 's ochtends en één keer 's avonds.

Houd een schriftelijk logboek bij van uw metingen. Dit geeft uw arts reële gegevens bij elk vervolgbezoek. Als uw waarden consistent boven de 140/90 beginnen te komen, kan uw arts het afbouwen vertragen of het plan aanpassen.

Let ook op hoe u zich voelt. Symptomen om op te letten zijn onder meer aanhoudende hoofdpijn, duizeligheid of lichtheid in het hoofd, wazig zien, beklemming op de borst en ongebruikelijke vermoeidheid. Elk van deze symptomen kan erop wijzen dat uw bloeddruk stijgt en dat het afbouwen moet worden gepauzeerd of omgekeerd.

Wat als uw bloeddruk weer stijgt?

Dit gebeurt, en dat is oké. Sommige mensen hebben een bloeddruk die genetisch bepaald is of die ondanks levensstijlveranderingen verhoogd blijft. Langdurige medicatie nodig hebben, is geen tegenslag. Het is uw lichaam dat u vertelt wat het nodig heeft.

Als uw arts medicatie opnieuw voorschrijft, gaat deze vaak terug naar de laagst effectieve dosis. U profiteert nog steeds van alle gezonde gewoonten die u heeft opgebouwd. Die veranderingen verminderen uw algehele cardiovasculaire risico, zelfs met medicatie.

Conclusie

Veilig stoppen met bloeddrukmedicatie is voor sommige mensen mogelijk, maar het is niets dat u alleen doet. Werk samen met uw arts, bouw geleidelijk af, kom tot duurzame veranderingen in uw levensstijl en monitor uw waarden nauwkeurig. Uw gezondheid is geduld waard.