Health Library Logo

Health Library

Arterioveneuze Malformatie

Overzicht

Bij een arterioveneuze malformatie, ook wel AVM genoemd, stroomt bloed snel van een slagader naar een ader, waardoor de normale bloedstroom wordt verstoord en het omliggende weefsel van zuurstof wordt beroofd.

Een arterioveneuze malformatie, ook wel AVM genoemd, is een kluwen van bloedvaten die onregelmatige verbindingen tussen slagaders en aders creëert. Dit verstoort de bloedstroom en voorkomt dat weefsels zuurstof ontvangen. Een AVM kan overal in het lichaam voorkomen, ook in de hersenen.

Slagaders transporteren zuurstofrijk bloed van het hart naar de hersenen en andere organen. Aders voeren het zuurstofarme bloed terug naar de longen en het hart. Wanneer een AVM dit kritieke proces verstoort, krijgen de omliggende weefsels mogelijk niet genoeg zuurstof.

Omdat de verwarde bloedvaten in een AVM zich niet goed vormen, kunnen ze verzwakken en knappen. Als een AVM in de hersenen knapt, kan dit hersenbloedingen veroorzaken, wat kan leiden tot een beroerte of hersenbeschadiging. Een hersenbloeding staat bekend als een hersenbloeding (hemorragie).

Lees meer over hersen-AVM (arterioveneuze malformatie).

De oorzaak van AVM's is niet duidelijk. Zelden worden ze in families doorgegeven.

Na de diagnose kan een hersen-AVM vaak worden behandeld om het risico op complicaties te voorkomen of te verminderen.

Symptomen

Symptomen van een arterioveneuze malformatie, ook wel een AVM genoemd, kunnen variëren. Soms veroorzaakt een AVM geen symptomen. De AVM kan worden gevonden tijdens het maken van beelden voor een andere gezondheidsklacht. Vaak verschijnen de eerste symptomen nadat er bloedingen zijn opgetreden. Naast bloedingen kunnen symptomen zijn: Problemen met denken die in de loop van de tijd verergeren. Hoofdpijn. Misselijkheid en braken. Stuipen. Verlies van bewustzijn. Andere mogelijke symptomen zijn: Zwakke spieren, zoals zwakte in de benen. Verlies van beweging en gevoel in een deel van het lichaam, bekend als verlamming. Verlies van coördinatie dat problemen met lopen kan veroorzaken. Problemen met het uitvoeren van taken die planning vereisen. Rugpijn. Duizeligheid. Gezichtsproblemen. Dit kan het verlies van een deel van het gezichtsveld omvatten, problemen met het bewegen van de ogen of zwelling van een deel van de oogzenuw. Problemen met spreken of taal begrijpen. Gevoelloosheid, tintelingen of plotselinge pijn. Geheugenverlies of dementie. Dingen zien of horen die er niet zijn, bekend als hallucinaties. Verwarring. Kinderen en tieners kunnen problemen hebben met leren of gedrag. Een type AVM, een veneuze malformatie van Galen genaamd, veroorzaakt symptomen die verschijnen op of kort na de geboorte. Een veneuze malformatie van Galen komt diep in de hersenen voor. Tekenen kunnen zijn: Een ophoping van vocht in de hersenen waardoor het hoofd groter is dan normaal. Gezwollen aderen op de hoofdhuid. Stuipen. Gebrek aan groei. Congestief hartfalen. Zoek medische hulp als u een van de symptomen van een AVM heeft, zoals hoofdpijn, duizeligheid, gezichtsproblemen, stuipen en veranderingen in het denken. Veel AVM's worden ontdekt tijdens tests voor een andere aandoening, zoals tijdens een CT-scan of een MRI.

Wanneer een arts raadplegen

Raadpleeg een arts als u een van de symptomen van een arterioveneuze malformatie (AVM) heeft, zoals hoofdpijn, duizeligheid, problemen met het gezichtsvermogen, epileptische aanvallen en veranderingen in het denken. Veel AVMs worden ontdekt tijdens onderzoek naar een andere aandoening, bijvoorbeeld tijdens een CT-scan of een MRI.

Oorzaken

Een arterioveneuze malformatie ontstaat wanneer slagaders en aders op een onregelmatige manier met elkaar zijn verbonden. Experts begrijpen niet waarom dit gebeurt. Bepaalde genetische veranderingen spelen mogelijk een rol, maar de meeste typen worden meestal niet in families doorgegeven.

Risicofactoren

Zelden kan een familieanamnese van een arterioveneuze malformatie uw risico verhogen. Maar de meeste typen zijn niet erfelijk.

Bepaalde erfelijke aandoeningen kunnen uw risico op een arterioveneuze malformatie verhogen. Deze omvatten hereditaire hemorragische telangiëctasie, ook bekend als Osler-Weber-Rendu-syndroom.

Complicaties

De meest voorkomende complicaties van een arterioveneuze malformatie zijn bloedingen en epileptische aanvallen. Bloedingen kunnen hersenbeschadiging veroorzaken en kunnen dodelijk zijn als u geen behandeling krijgt.

Diagnose

Om een arterioveneuze malformatie, ook wel AVM genoemd, te diagnosticeren, beoordeelt uw zorgverlener uw symptomen en voert een lichamelijk onderzoek uit.

Uw zorgverlener kan luisteren naar een geluid dat een souffle wordt genoemd. Een souffle is een suizend geluid veroorzaakt door snel stromende bloed door de slagaders en aders van een AVM. Het klinkt als water dat door een nauwe pijp stroomt. Een souffle kan uw gehoor of slaap verstoren of emotionele stress veroorzaken.

Tests die vaak worden gebruikt om AVM te helpen diagnosticeren zijn:

  • Cerebrale angiografie. Deze test zoekt naar een AVM in de hersenen. Ook wel arteriografie genoemd, bij deze test wordt een speciale kleurstof, een contrastmiddel genoemd, in een slagader geïnjecteerd. De kleurstof markeert de bloedvaten om ze beter zichtbaar te maken op röntgenfoto's.
  • CT-scan. Deze scans kunnen helpen bij het aantonen van bloedingen. CT-scans gebruiken röntgenstralen om beelden van het hoofd, de hersenen of het ruggenmerg te maken.
  • CT-angiografie. Deze test combineert een CT-scan met een injectie van een kleurstof om een AVM te helpen vinden die bloedt.
  • MRI. Een MRI gebruikt krachtige magneten en radiogolven om gedetailleerde beelden van weefsels te laten zien. Een MRI kan kleine veranderingen in deze weefsels oppikken.
  • Magnetische resonantie angiografie, ook wel MRA genoemd. MRA legt het patroon, de snelheid en de afstand van de bloedstroom door de onregelmatige vaten vast.
  • Transcraniële doppler-echografie. Deze test kan helpen bij het diagnosticeren van een AVM en aangeven of de AVM bloedt. De test gebruikt hoogfrequente geluidsgolven gericht op slagaders om een beeld te creëren van de bloedstroom en de snelheid ervan.
Behandeling

De behandeling van een arterioveneuze malformatie, ook wel AVM genoemd, is afhankelijk van de locatie, uw symptomen en de risico's van de behandeling. Soms wordt een AVM gecontroleerd met regelmatige beeldvormende tests om veranderingen te volgen. Andere AVMs vereisen behandeling. Uw zorgverlener kan een conservatieve behandeling aanbevelen als de AVM niet is gebarsten en u geen hoog risico loopt op bloedingen van de AVM.

Bij het beslissen of een arterioveneuze malformatie moet worden behandeld, houden zorgverleners rekening met:

  • Of de AVM heeft gebloed.
  • Of de AVM andere symptomen veroorzaakt dan bloedingen.
  • Of de AVM zich in een deel van de hersenen bevindt waar deze veilig kan worden behandeld.
  • Andere kenmerken van de AVM, zoals de grootte.

Medicijnen kunnen helpen bij het beheersen van symptomen die verband houden met een arterioveneuze malformatie, zoals epileptische aanvallen, hoofdpijn en rugpijn.

De belangrijkste behandeling van een AVM is chirurgie. Chirurgie kan de arterioveneuze malformatie volledig verwijderen. Deze behandeling kan worden aanbevolen als er een hoog risico op bloedingen is. Chirurgie is meestal een optie als de AVM zich in een gebied bevindt waar het verwijderen ervan weinig risico op schade aan hersenweefsel oplevert.

Endovasculaire embolisatie is een type operatie waarbij een katheter via de slagaders naar de arterioveneuze malformatie wordt geleid. Vervolgens wordt een stof ingespoten om delen van de AVM te sluiten en de bloedstroom te verminderen. Dit kan worden gedaan vóór een hersenoperatie of radiochirurgie om het risico op complicaties te helpen verminderen.

Soms wordt stereotactische radiochirurgie gebruikt om een AVM te behandelen. De behandeling maakt gebruik van intense, sterk gefocusseerde stralingsbundels om de bloedvaten te beschadigen. Dit helpt de bloedtoevoer naar de AVM te stoppen.

U en uw behandelteam bespreken of uw AVM moet worden behandeld, waarbij de mogelijke voordelen tegen de risico's worden afgewogen.

Na de behandeling van een arterioveneuze malformatie hebt u mogelijk regelmatige follow-upbezoeken nodig bij uw behandelteam. U hebt mogelijk ook meer beeldvormende tests nodig om ervoor te zorgen dat de AVM succesvol is behandeld en dat de malformatie niet is teruggekeerd. U hebt ook regelmatige beeldvormende tests en follow-upbezoeken nodig bij uw behandelteam als uw AVM wordt gecontroleerd.

Te horen krijgen dat u een arterioveneuze malformatie hebt, kan zorgwekkend zijn. Maar u kunt stappen ondernemen om om te gaan met de emoties die bij uw diagnose en herstel kunnen komen, zoals:

  • Leer meer over arterioveneuze malformaties, ook wel AVMs genoemd. Dit kan u helpen om weloverwogen beslissingen te nemen over uw zorg. Vraag naar de grootte en locatie van de AVM en wat dat betekent voor uw behandelmogelijkheden.
  • Accepteer uw emoties. Complicaties van AVM, zoals bloedingen en beroerte, kunnen u emotioneel beïnvloeden.
  • Houd vrienden en familie dichtbij. Vrienden en familie kunnen de praktische ondersteuning bieden die u nodig hebt. Vraag de mensen die u dierbaar zijn of ze met u naar afspraken bij de zorgverlener kunnen komen. Leun op uw vrienden en familie voor emotionele steun.
  • Praat over hoe u zich voelt. Praten met een vriend, familielid, counselor, maatschappelijk werker of geestelijke kan helpen. U kunt ook troost vinden in een ondersteuningsgroep. Vraag uw behandelteam naar ondersteuningsgroepen in uw omgeving. Of neem contact op met een nationale organisatie, zoals de American Stroke Association of The Aneurysm and AVM Foundation.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Disclaimer: August is een platform voor gezondheidsinformatie en de antwoorden vormen geen medisch advies. Raadpleeg altijd een erkend medisch professional in uw buurt voordat u wijzigingen aanbrengt.

Gemaakt in India, voor de wereld