Astma-Aanval

Een astma-aanval is een plotselinge verslechtering van de astmasymptomen. Astma is een chronische aandoening die het ademhalen bemoeilijkt omdat de luchtwegen in de longen smaller worden. Symptomen van een astma-aanval zijn onder meer hoesten, piepende ademhaling, beklemming op de borst en kortademigheid.

Deze symptomen treden op omdat de spieren rond de luchtwegen zich aanspannen, de luchtwegen geïrriteerd en gezwollen raken, en het slijmvlies van de luchtwegen een vocht produceert dat slijm wordt genoemd. Al deze factoren maken het moeilijk om te ademen.

Personen met een astma-diagnose hebben meestal een astma-actieplan. Dit vertelt hen welke medicijnen ze moeten nemen bij een astma-aanval en wanneer ze spoedeisende hulp moeten zoeken. Mensen zonder diagnose of zonder behandelplan moeten spoedeisende hulp zoeken als ze deze symptomen hebben.

Frequente astma-aanvallen laten zien dat de astma van een persoon niet onder controle is. Een zorgverlener kan wijzigingen aanbrengen in de medicijnen en het astma-actieplan om de controle te verbeteren.

Een astma-aanval wordt ook wel een astma-exacerbatie of astma-opstoot genoemd.

Symptomen van astma-aanvallen kunnen zijn: Kortademigheid. Druk of pijn op de borst. Hoesten. Piepende ademhaling. Ernstige symptomen kunnen ook zijn: Naar adem happen. Moeite met spreken door kortademigheid. Aanspannen van de borstspieren om te ademen. Erger wordende symptomen wanneer u op uw rug ligt. Hevig zweten. Het resultaat van een thuis-test, een piekstroommeter genoemd, kan een belangrijk teken zijn van een astma-aanval. Dit apparaat meet hoe snel u lucht uit uw longen kunt forceren. Piekstroommetingen zijn meestal een percentage van hoe goed uw longen werken op hun best. Dit wordt uw persoonlijke beste piekstroom genoemd. Een astma-actieplan bevat vaak stappen die u moet nemen op basis van een piekstroommeting. Een meting van minder dan 80% van de beste piekstroom kan een teken zijn van een astma-aanval. Een astma-actieplan vertelt u wanneer u uw zorgverlener moet bellen en wanneer u spoedeisende hulp moet zoeken. Een plan heeft drie delen met kleurcodes: Groen. De groene zone van het plan is voor momenten dat u zich goed voelt en geen astmasymptomen heeft. Het plan vertelt u welke dosis langwerkende medicijnen u elke dag moet innemen. Het vertelt u ook hoeveel pufjes van een snelwerkende inhalator u moet nemen voordat u gaat sporten. Als u een piekstroommeter gebruikt, moeten de metingen 80% of hoger van uw beste zijn. Geel. De gele zone vertelt u wat u moet doen als u astmasymptomen heeft. Het legt uit wanneer u een snelwerkende inhalator moet gebruiken en hoeveel pufjes u moet nemen. Het beschrijft ook wat u moet doen als uw symptomen niet verbeteren en wanneer u contact moet opnemen met uw zorgteam. Piekstroommetingen zijn 50% tot 79% van uw beste. Rood. De rode zone vertelt u dat u spoedeisende hulp moet zoeken als de symptomen ernstig zijn of als de symptomen verergeren of niet verbeteren na het gebruik van een snelwerkende inhalator. Piekstroommetingen liggen onder de 50% van uw persoonlijke best. Als u geen astma-actieplan heeft, zoek dan spoedeisende hulp als snelwerkende medicijnen de symptomen niet helpen. Het is belangrijk om regelmatig afspraken te maken met uw zorgverlener. Als uw astma onder controle is, kunt u mogelijk lagere doses medicijnen nemen. Als u te vaak een reddingsinhalator gebruikt om astma-aanvallen te behandelen, moet uw astma-actieplan mogelijk worden aangepast. Dit kan het innemen van een nieuw medicijn of hogere doses van een medicijn inhouden.

Een astma-actieplan vertelt u wanneer u uw zorgverlener moet bellen en wanneer u spoedeisende hulp moet zoeken. Een plan heeft drie delen met kleurcodes:

• Groen. De groene zone van het plan is voor momenten dat u zich goed voelt en geen astmasymptomen heeft. Het plan vertelt u welke dosis van uw langwerkende medicatie u elke dag moet innemen. Het vertelt u ook hoeveel pufjes van een snelwerkende inhalator u moet nemen voordat u gaat sporten. Als u een piekstroommeter gebruikt, moeten de metingen 80% of hoger zijn van uw beste waarde.
• Geel. De gele zone vertelt u wat u moet doen als u astmasymptomen heeft. Het legt uit wanneer u een snelwerkende inhalator moet gebruiken en hoeveel pufjes u moet nemen. Het beschrijft ook wat u moet doen als uw symptomen niet verbeteren en wanneer u uw zorgteam moet bellen. Piekstroommetingen liggen tussen 50% en 79% van uw beste waarde.
• Rood. De rode zone vertelt u dat u spoedeisende hulp moet zoeken wanneer de symptomen ernstig zijn of als de symptomen verergeren of niet verbeteren na het gebruik van een snelwerkende inhalator. Piekstroommetingen liggen onder de 50% van uw persoonlijke beste waarde.

Als u geen astma-actieplan heeft, zoek dan spoedeisende hulp als snelwerkende medicatie de symptomen niet verlicht.

Het is belangrijk om regelmatig afspraken te maken met uw zorgverlener. Als uw astma onder controle is, kunt u mogelijk lagere doses medicijnen nemen. Als u te vaak een reddingsinhalator gebruikt om astma-aanvallen te behandelen, moet uw astma-actieplan mogelijk worden aangepast. Dit kan het nemen van een nieuw medicijn of hogere doses van een medicijn inhouden.

Asthma is meestal een levenslange ziekte waarbij de longen ontstoken raken door een overactief immuunsysteem. Longontsteking omvat het aanspannen van de spieren rond de luchtwegen, zwelling van het weefsel in de luchtwegen en de afgifte van slijm dat de luchtwegen kan blokkeren. Wanneer dit gebeurt, is het moeilijk om te ademen. Astma-aanvallen treden op wanneer iets het immuunsysteem ertoe aanzet om actie te ondernemen. Oorzaken kunnen zijn: Allergische reactie op pollen, huisdieren, schimmel, kakkerlakken en huisstofmijten. Verkoudheid, griep of andere ziekten die de neus, mond en keel aantasten. Tabaksrook. Koude, droge lucht. Beweging. Een aandoening die gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) wordt genoemd en die resulteert in maagzuur dat in de buis tussen de mond en de maag terechtkomt. Vervuiling of irriterende chemicaliën in de lucht. Pijnstillers, zoals aspirine en niet-steroïde ontstekingsremmers, en sommige andere medicijnen. Depressie of angst.

Iedereen met astma loopt het risico op een astma-aanval. Factoren die het risico kunnen verhogen zijn onder andere: Slecht gecontroleerde allergieën. Blootstelling aan triggers in de omgeving. Het niet innemen van dagelijkse astmamedicijnen. Onjuist gebruik van de inhalator. Langdurige depressie of angst. Andere chronische ziekten, zoals hartziekten of diabetes.

Astma-aanvallen hebben zowel invloed op iemands gezondheid als op de kwaliteit van leven. Problemen kunnen onder meer zijn:

• Gemiste schooldagen of werkdagen.
• Frequente bezoeken aan de spoedeisende hulp of dringende zorg.
• Verstoorde slaap.
• Beperkingen bij regelmatige lichaamsbeweging of recreatieve activiteiten.

Ernstige astma-aanvallen kunnen dodelijk zijn. Levensbedreigende astma-aanvallen komen vaker voor bij mensen die vaak snelwerkende medicijnen gebruiken, spoedeisende hulpbezoeken of ziekenhuisopnames hebben gehad voor de behandeling van astma, of andere chronische ziekten hebben.

Een belangrijke stap om een allergische aanval te voorkomen is het volgen van uw astma-actieplan:

• Neem elke dag uw medicijnen voor de langdurige beheersing van astma.
• Neem piekstroommetingen zoals aangegeven.
• Neem uw snelwerkende medicijnen voor het sporten zoals aangegeven.
• Gebruik snelwerkende medicijnen zoals vermeld in uw plan.
• Houd bij hoe vaak u snelwerkende medicijnen gebruikt. Uw input over hoe goed het plan werkt, helpt uw zorgverlener de behandeling aan te passen om astma-aanvallen te voorkomen. Andere stappen om astma-aanvallen te voorkomen zijn:
• Vermijd triggers zoveel mogelijk.
• Blijf binnen bij waarschuwingen voor slechte luchtkwaliteit.
• Laat u testen op mogelijke allergieën en neem allergiemedicijnen zoals aangegeven.
• Was uw handen vaak om het risico op een verkoudheid of griep te verkleinen.
• Zorg voor actuele vaccinaties, inclusief jaarlijkse griepprikken en COVID-19-prikken, en andere die door uw zorgverlener worden aanbevolen.
• Stop met roken als u rookt.
• Draag een masker tijdens het schoonmaken.
• Bedek uw mond met een sjaal of masker op koude dagen.

Als uw symptomen niet verbeteren met thuisbehandeling, moet u uw zorgverlener raadplegen of spoedeisende hulp zoeken. Zelfs als de symptomen verbeteren met thuisbehandeling, wil uw zorgverlener u mogelijk binnenkort zien voor een onderzoek, afhankelijk van de ernst van de symptomen.

Als u naar uw kliniek of de eerste hulp gaat voor behandeling, krijgt u waarschijnlijk tegelijkertijd behandelingen en onderzoeken. Het doel is om uw ademhaling te verbeteren, de ernst van een astma-aanval in te schatten en te kijken of de behandeling werkt.

Onderzoeken om te meten hoe goed uw longen werken, kunnen omvatten:

• Pieksflowmeter. Dit apparaat meet hoe snel u lucht uit uw longen kunt forceren. Pieksflowmetingen zijn meestal een percentage van hoe goed uw longen op hun best werken.
• Spirometer. Een spirometer meet hoeveel lucht uw longen kunnen bevatten en hoe snel u kunt uitademen. Deze meting wordt geforceerd expiratoir volume (FEV-1) genoemd. Uw FEV-1-meting wordt vergeleken met de typische FEV-1 voor mensen zonder astma. Net als bij uw pieksflowmeting wordt deze vergelijking vaak als percentage gegeven.
• Puls-oximeter. Dit kleine apparaatje dat op het uiteinde van een vinger wordt geklemd, meet de hoeveelheid zuurstof in uw bloed. Dit laat zien hoe goed de longen zuurstof aan het bloed afgeven.
• Stikstofoxidemeting. Dit onderzoek meet de hoeveelheid stikstofoxidegas die u in uw ademhaling heeft wanneer u uitademt. Hoge stikstofoxidewaarden zijn aanwezig wanneer er zwelling of andere activiteit van het immuunsysteem in de longen is. Deze test zou waarschijnlijk niet worden gebruikt in de spoedeisende hulp.

Het doel van het beheer is om een astma-aanval thuis te behandelen door uw astma-actieplan te volgen. Thuisbehandeling kan voldoende zijn om de symptomen te verbeteren en het ademhalen te vergemakkelijken. De instructies in het plan vertellen u ook wanneer u uw zorgverlener moet raadplegen of spoedeisende hulp moet zoeken. Gele zone De gele zone van een astma-actieplan houdt in dat u matige astmasymptomen heeft en een piekstroommeting van 50% tot 79% van uw persoonlijke beste resultaat. Als u zich in de gele zone bevindt, staat in het plan hoeveel pufjes van uw snelwerkende medicijn u moet nemen en hoe vaak u de dosis kunt herhalen. Jonge kinderen of mensen die moeite hebben met een inhalator gebruiken een apparaat dat een nebulizer wordt genoemd om het medicijn in een nevel in te ademen. Snelwerkende medicijnen omvatten: Albuterol (ProAir HFA, Proventil-HFA, Ventolin HFA, andere). Levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA). In de gele zone van het plan staat ook: Wanneer u een volgende dosis van het snelwerkende medicijn moet nemen. Wanneer u een pil moet nemen die een orale corticosteroïde wordt genoemd om ontstekingen te behandelen. Of u uw zorgverlener moet bellen. Uw zorgverlener kan u vertellen of u extra doses moet nemen of de dosering van een medicijn moet wijzigen. U krijgt waarschijnlijk instructies over het controleren van uw symptomen. Mogelijk wordt u geïnstrueerd om naar de kliniek of de eerste hulp te gaan. Rode zone De rode zone in een astma-actieplan vertelt u dat u spoedeisende hulp moet zoeken als: U zeer kortademig bent. De symptomen verergeren. U zich na 24 uur nog steeds in de gele zone bevindt. U uw typische activiteiten niet kunt uitvoeren. U een piekstroom van minder dan 50% heeft. Uw zorgverlener u vertelt dat u moet gaan. Spoedeisende behandeling Als u naar de eerste hulp gaat voor een astma-aanval die aan de gang is, krijgt u waarschijnlijk een aantal behandelingen om de normale ademhaling te herstellen. Behandelingen kunnen omvatten: Zuurstof. Zuurstof kan via een slangetje aan de neus worden toegediend als er tekenen zijn van te weinig zuurstof in het bloed. Snelwerkende medicijnen. Ingeademde snelwerkende medicijnen, zoals albuterol en levalbuterol, worden toegediend met een inhalator of een nebulizer om de luchtwegen te openen. Ipratropium (Atrovent HFA). Ipratropium is een medicijn dat ook wordt gebruikt om de luchtwegen te openen en dat wordt ingeademd met een inhalator of een nebulizer. Corticosteroïden. Corticosteroïden worden als pil of injectie gegeven om ontstekingen te behandelen. Mechanische beademing. Als een astma-aanval levensbedreigend is, kan een machine worden gebruikt om u te helpen ademen en extra zuurstof te krijgen. Dit kan met een ademhalingsmasker gebeuren. Maar in sommige gevallen wordt een buis in de keel en in de luchtpijp geplaatst. Deze procedure wordt intubatie genoemd. U zult op de eerste hulp of in het ziekenhuis blijven voor observatie of behandeling totdat u enige tijd regelmatig ademt. U krijgt instructies voor: Welke dosis langwerkende astmamedicatie u dagelijks moet nemen. Welke dosis snelwerkend medicijn u moet nemen en wanneer u het moet nemen. Wanneer u moet terugkomen bij de zorgverlener die uw astmabehandeling regelmatig beheert. Wanneer u spoedeisende hulp of spoedeisende zorg moet zoeken. Meer informatie Bijwerkingen albuterol Een afspraak maken