Health Library Logo

Health Library

Bacteriële Vaginose

Overzicht

Bacteriële vaginose (BV) kan vaginale ongemakken en pijn veroorzaken. Het gebeurt wanneer de natuurlijke bacteriële balans verstoord is. Een evenwichtige bacteriële balans helpt de vagina gezond te houden. Maar wanneer sommige bacteriën te sterk groeien, kan dit leiden tot BV.

Bacteriële vaginose kan op elke leeftijd voorkomen, maar komt het meest voor tijdens de reproductieve jaren. De hormonale veranderingen tijdens deze periode maken het gemakkelijker voor bepaalde soorten bacteriën om te groeien. Ook komt bacteriële vaginose vaker voor bij seksueel actieve vrouwen. Het is niet duidelijk waarom dit zo is, maar activiteiten zoals onbeschermde seks en douchen verhogen het risico op BV.

Symptomen

Symptomen van bacteriële vaginose zijn onder andere: Dunne, vaginale afscheiding die grijs, wit of groen kan zijn. Een onaangename, "vissige" vaginale geur. Vaginale jeuk. Branderig gevoel tijdens het plassen. Veel mensen met bacteriële vaginose hebben geen symptomen. Maak een afspraak met een zorgverlener als: Uw vaginale afscheiding een ongewone geur heeft en u ongemak ondervindt. Uw arts kan helpen de oorzaak van uw symptomen te vinden. U eerder vaginale infecties heeft gehad, maar uw afscheiding deze keer anders lijkt. U een nieuwe seksuele partner heeft of verschillende seksuele partners. Soms zijn de symptomen van een seksueel overdraagbare aandoening (SOA) hetzelfde als die van bacteriële vaginose. U dacht dat u een schimmelinfectie had, maar nog steeds symptomen heeft na zelfbehandeling.

Wanneer een arts raadplegen

Maak een afspraak met een zorgverlener als:

  • Uw vaginale afscheiding een ongewone geur heeft en u ongemak ervaart. Uw arts kan helpen de oorzaak van uw symptomen te vinden.
  • U eerder vaginale infecties heeft gehad, maar uw afscheiding deze keer anders lijkt.
  • U een nieuwe seksuele partner heeft of verschillende seksuele partners. Soms zijn de symptomen van een seksueel overdraagbare aandoening (SOA) hetzelfde als die van bacteriële vaginose.
  • U dacht dat u een schimmelinfectie had, maar nog steeds symptomen heeft na zelfbehandeling.
Oorzaken

Bacteriële vaginose ontstaat wanneer het natuurlijke bacteriële evenwicht in de vagina verstoord is. De bacteriën in de vagina worden de vaginale flora genoemd. Een evenwichtige vaginale flora helpt de vagina gezond te houden. Meestal zijn er meer "goede" bacteriën dan "slechte" bacteriën. De goede bacteriën worden lactobacillen genoemd; de slechte bacteriën zijn anaeroben. Wanneer er te veel anaeroben zijn, verstoren ze het evenwicht van de flora, waardoor bacteriële vaginose ontstaat.

Risicofactoren

Risicofactoren voor bacteriële vaginose zijn onder andere:

  • Verschillende seksuele partners of een nieuwe seksuele partner hebben. Het verband tussen seks hebben en bacteriële vaginose is niet duidelijk. Maar BV komt vaker voor wanneer iemand verschillende of nieuwe seksuele partners heeft. Ook is BV vaker voorkomend wanneer het geslacht van beide partners vrouw is.
  • Douchen. De vagina reinigt zichzelf. Het is dus niet nodig om je vagina te spoelen met water of iets anders. Het kan zelfs problemen veroorzaken. Douchen verstoort de gezonde balans van bacteriën in de vagina. Het kan leiden tot een overgroei van anaerobe bacteriën, waardoor bacteriële vaginose ontstaat.
  • Natuurlijk gebrek aan lactobacillen. Als je vagina niet genoeg lactobacillen produceert, heb je meer kans om bacteriële vaginose te ontwikkelen.
Complicaties

Bacteriële vaginose veroorzaakt niet vaak complicaties. Maar soms kan BV leiden tot:

  • Seksueel overdraagbare aandoeningen. Als u BV heeft, loopt u een hoger risico op een SOA. SOA's omvatten HIV, herpes simplex virus, chlamydia of gonorroe. Als u HIV heeft, verhoogt bacteriële vaginose het risico op overdracht van het virus aan uw partner.
  • Infectierisico na gynaecologische chirurgie. BV kan het risico op het ontwikkelen van een infectie na een operatie zoals een hysterectomie of dilatatie en curettage (D&C) verhogen.
  • Bekkenontsteking (PID). Bacteriële vaginose kan soms PID veroorzaken. Deze infectie van de baarmoeder en de eileiders verhoogt het risico op onvruchtbaarheid.
  • Zwangerschapsproblemen. Eerdere studies hebben een mogelijke link aangetoond tussen BV en problemen met de zwangerschap. Deze omvatten vroeggeboorte en laag geboortegewicht. Nieuwe studies tonen aan dat deze risico's mogelijk te wijten zijn aan andere redenen. Deze redenen omvatten een voorgeschiedenis van vroeggeboorte. Maar de studies zijn het erover eens dat u getest moet worden als u symptomen van BV opmerkt tijdens de zwangerschap. Indien positief, kan uw arts de beste behandeling voor u kiezen.
Preventie

Om bacteriële vaginose te helpen voorkomen:

  • Gebruik geen geparfumeerde producten. Was uw genitaliën alleen met warm water. Geparfumeerde zepen en andere geparfumeerde producten kunnen de vaginale weefsels irriteren. Gebruik alleen ongeparfumeerde tampons of maandverband.
  • Douche niet. Douchen zal een vaginale infectie niet opruimen. Het kan het zelfs erger maken. Uw vagina vereist geen andere reiniging dan normaal wassen. Douchen verstoort de vaginale flora, waardoor uw risico op infectie toeneemt.
  • Beoefen veilige seks. Om uw risico op SOA's te verlagen, gebruikt u latex condooms of dental dams. Reinig eventuele seksspeeltjes. Beperk uw aantal seksuele partners of heb geen seks.
Diagnose

Om bacteriële vaginose te diagnosticeren, kan uw arts het volgende doen:

  • Vragen stellen over uw medische geschiedenis. Uw arts kan vragen stellen over vaginale infecties of SOA's die u eerder heeft gehad.
  • Een monster van vaginale afscheiding afnemen. Dit monster wordt getest op "clue cells." Clue cells zijn vaginale cellen die bedekt zijn met bacteriën. Dit is een teken van BV.
  • Uw vaginale pH testen. De zuurgraad van uw vagina kan worden getest met een pH-strip. U plaatst de teststrip in uw vagina. Een vaginale pH van 4,5 of hoger is een teken van bacteriële vaginose.
Behandeling

Om bacteriële vaginose te behandelen, kan uw arts een van de volgende medicijnen voorschrijven:

  • Metronidazole (Flagyl, Metrogel-Vaginal, andere). Dit medicijn is verkrijgbaar als pil of lokale gel. U slikt de pil door, maar de gel wordt ingebracht in uw vagina. Vermijd alcohol tijdens het gebruik van dit medicijn en gedurende een volledige dag daarna. Het kan misselijkheid of maagpijn veroorzaken. Raadpleeg de instructies op het product.
  • Clindamycine (Cleocin, Clindesse, andere). Dit medicijn is verkrijgbaar als crème die u inbrengt in uw vagina. Of u kunt de pil of zetpilvorm gebruiken. De crème en zetpillen kunnen latex condooms verzwakken. Vermijd seks tijdens de behandeling en gedurende ten minste drie dagen nadat u bent gestopt met het gebruik van het medicijn. Of gebruik een andere anticonceptiemethode.
  • Tinidazole (Tindamax). U neemt dit medicijn oraal in. Het kan maagklachten veroorzaken. Vermijd daarom alcohol tijdens de behandeling en gedurende ten minste drie dagen na voltooiing van de behandeling.
  • Secnidazole (Solosec). Dit is een antibioticum dat u eenmaal inneemt met voedsel. Het wordt geleverd als een zakje korrels dat u over een zacht voedsel strooit, zoals appelmoes, pudding of yoghurt. U eet het mengsel binnen 30 minuten op. Maar zorg ervoor dat u de korrels niet kauwt of fijnmaakt. Meestal is behandeling niet nodig voor een mannelijke seksuele partner. Maar BV kan zich verspreiden naar vrouwelijke partners. Daarom kan testen en behandeling nodig zijn als een vrouwelijke partner symptomen heeft. Neem uw medicijn of gebruik de crème of gel zo lang als voorgeschreven, zelfs als uw symptomen verdwijnen. Als u de behandeling vroegtijdig stopt, kan BV terugkeren. Dit wordt recidiverende bacteriële vaginose genoemd. Het is gebruikelijk dat bacteriële vaginose binnen 3 tot 12 maanden terugkeert, zelfs met de juiste behandeling. Onderzoekers onderzoeken opties voor recidiverende BV. Als uw symptomen snel na de behandeling terugkeren, neem dan contact op met uw zorgteam. Het kan mogelijk zijn om een langdurige metronidazole-therapie te volgen. Er kan enig voordeel zijn aan probiotica, maar er is meer informatie nodig. In een gerandomiseerde trial waren probiotica niet beter dan een behandeling zonder medicijn, een placebo genoemd, bij het stoppen van recidiverende BV. Probiotica worden daarom niet aanbevolen als behandelingsoptie voor bacteriële vaginose.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Disclaimer: August is een platform voor gezondheidsinformatie en de antwoorden vormen geen medisch advies. Raadpleeg altijd een erkend medisch professional in uw buurt voordat u wijzigingen aanbrengt.

Gemaakt in India, voor de wereld