Gebroken Been

Een gebroken been (beenfractuur) is een breuk of scheur in een van de botten in uw been. Veelvoorkomende oorzaken zijn vallen, verkeersongevallen en sportblessures.

De behandeling van een gebroken been is afhankelijk van de locatie en de ernst van het letsel. Een ernstig gebroken been kan metalen pinnen en platen vereisen om de fragmenten bij elkaar te houden. Minder ernstige breuken kunnen worden behandeld met een gipsverband of spalk. In alle gevallen is een snelle diagnose en behandeling essentieel voor volledig herstel.

Het dijbeen (femur) is het sterkste bot in het lichaam. Een dijbeenbreuk is meestal duidelijk zichtbaar, omdat het veel kracht kost om het te breken. Maar een breuk in het scheenbeen (tibia) of in het bot dat naast het scheenbeen loopt (fibula) kan minder duidelijk zijn. Tekenen en symptomen van een gebroken been kunnen zijn: Ernstige pijn, die kan verergeren bij beweging Zwelling Drukgevoeligheid Bloeduitstorting Duidelijke misvorming of verkorting van het aangedane been Onvermogen om te lopen Peuters of jonge kinderen met een gebroken been kunnen beginnen te manken of gewoon stoppen met lopen, zelfs als ze niet kunnen uitleggen waarom. Als u of uw kind tekenen of symptomen van een gebroken been heeft, zoek dan direct medische hulp. Vertraging in diagnose en behandeling kan later tot problemen leiden, waaronder slechte genezing. Zoek spoedeisende medische hulp bij elke beenfractuur door een trauma met hoge impact, zoals een auto- of motorongeluk. Dijbeenfracturen zijn ernstige, potentieel levensbedreigende verwondingen die spoedeisende medische hulp vereisen om het gebied te beschermen tegen verdere schade en een veilige overbrenging naar een plaatselijk ziekenhuis mogelijk te maken.

Als u of uw kind tekenen of symptomen van een gebroken been heeft, zoek dan direct zorg. Vertraging in diagnose en behandeling kan later tot problemen leiden, waaronder slechte genezing.

Zoek spoedeisende medische hulp bij elke beenfractuur door een trauma met hoge impact, zoals een auto- of motorongeluk. Frakturen van het dijbeen zijn ernstige, potentieel levensbedreigende verwondingen die spoedeisende medische hulp vereisen om het gebied te beschermen tegen verdere schade en een veilig transport naar een plaatselijk ziekenhuis te garanderen.

Een gebroken been kan worden veroorzaakt door:

• Valpartijen. Een simpele val kan een of beide onderbeenbotten breken. Een veel hogere impact is meestal nodig om het dijbeen te breken.
• Auto-ongelukken. Alle drie de beenbotten kunnen breken tijdens een auto-ongeluk. Fracturen kunnen optreden wanneer uw knieën tijdens een botsing tegen het dashboard worden geklemd of wanneer schade aan de auto uw benen raakt.
• Sportblessures. Het overstrekken van uw been buiten de natuurlijke grenzen tijdens contactsporten kan een gebroken been veroorzaken. Dat geldt ook voor een val of een directe klap - zoals van een hockeystick of het lichaam van een tegenstander.
• Kindermishandeling. Bij kinderen kan een gebroken been het gevolg zijn van kindermishandeling, vooral wanneer een dergelijke verwonding optreedt voordat het kind kan lopen.
• Overbelasting. Stressfracturen zijn minuscule scheurtjes die zich ontwikkelen in de gewichtsdragende botten van het lichaam, waaronder het scheenbeen. Stressfracturen worden meestal veroorzaakt door repetitieve kracht of overbelasting, zoals lange afstanden rennen. Maar ze kunnen ook optreden bij regelmatig gebruik van een bot dat verzwakt is door een aandoening zoals osteoporose.

Stressfracturen zijn vaak het gevolg van repetitieve belasting van de beenbotten door lichamelijke activiteiten, zoals:

• Rennen
• Ballet dansen
• Basketbal
• Marsjeren

Contactsporten, zoals hockey en voetbal, kunnen ook een risico vormen van directe klappen op het been, wat kan resulteren in een fractuur.

Stressfracturen buiten sportsituaties komen vaker voor bij mensen met:

• Verminderde botdichtheid (osteoporose)
• Diabetes
• Reumatoïde artritis

Complicaties van een gebroken been kunnen zijn:

• Knie- of enkelpijn. Een gebroken been kan pijn in uw knie of enkel veroorzaken.
• Botinfectie (osteomyelitis). Als een gebroken bot door de huid heen snijdt en een wond veroorzaakt, wordt dit een open fractuur genoemd. Bij een open fractuur kan het bot blootgesteld worden aan bacteriën die een infectie kunnen veroorzaken.
• Slechte of vertraagde genezing. Een ernstige beenfractuur geneest mogelijk niet snel of volledig. Dit komt vooral voor bij een open fractuur van het scheenbeen vanwege de lagere bloedtoevoer naar dit bot.
• Zenuw- of bloedvatbeschadiging. Beenfracturen kunnen nabijgelegen zenuwen en bloedvaten beschadigen. Zoek onmiddellijk medische hulp als u tintelingen, bleke huid of circulatieproblemen opmerkt.
• Compartmentsyndroom. Deze aandoening veroorzaakt pijn, zwelling en soms invaliditeit in de spieren nabij het gebroken bot. Dit is een zeldzame complicatie die vaker voorkomt bij hoge-impactletsels, zoals een auto- of motorongeluk.
• Artrose. Fracturen die zich uitstrekken tot in het gewricht en een slechte botuitlijning kunnen jaren later artrose veroorzaken. Als uw been lang na een breuk pijn begint te doen, raadpleeg dan uw zorgverlener voor een onderzoek.
• Ongelijke beenlengte. De lange beenderen van een kind groeien vanuit de uiteinden van de beenderen, in zachtere gebieden die groeiplaten worden genoemd. Als een fractuur door een groeiplaat loopt, kan dat ledemaat uiteindelijk korter of langer worden dan het tegenovergestelde ledemaat.

Een gebroken been is niet altijd te voorkomen. Maar deze basistips kunnen uw risico verminderen:

• Bouw botsterkte op. Calciumrijke voedingsmiddelen, zoals melk, yoghurt en kaas, kunnen helpen sterke botten op te bouwen. Een calcium- of vitamine D-supplement kan ook de botsterkte verbeteren. Vraag uw zorgverlener of deze supplementen geschikt voor u zijn.
• Draag geschikte sportschoenen. Kies de juiste schoen voor uw favoriete sporten of activiteiten. En vervang sportschoenen regelmatig. Gooi sneakers weg zodra de loopvlakken of hakken versleten zijn of als de schoenen ongelijkmatig slijten.
• Cross-trainen. Afwisselende activiteiten kunnen stressfracturen voorkomen. Wissel hardlopen af met zwemmen of fietsen. Als u binnen op een hellend parcours rent, wissel dan de richting van uw hardlopen af om de belasting op uw skelet gelijkmatig te verdelen.

Tijdens het lichamelijk onderzoek zal de zorgverlener het aangedane gebied onderzoeken op gevoeligheid, zwelling, misvorming of een open wond.

Röntgenfoto's kunnen meestal de locatie van de breuk precies vaststellen en de mate van letsel aan nabijgelegen gewrichten bepalen. Soms is een computertomografie (CT)-scan of magnetische resonantie beeldvorming (MRI) nodig voor gedetailleerdere beelden. U kunt bijvoorbeeld een CT-scan of een MRI nodig hebben bij een vermoedelijke stressfractuur, omdat röntgenfoto's deze verwonding vaak niet kunnen aantonen.