Gebroken Neus

Een gebroken neus, ook wel een neusfractuur genoemd, is een breuk of scheur in een bot in uw neus - vaak het bot boven de neusbrug.

Veelvoorkomende oorzaken van een gebroken neus zijn contactsporten, vechtpartijen, vallen en verkeersongevallen die leiden tot verwondingen aan het gezicht.

Een gebroken neus kan pijn veroorzaken en het is gebruikelijk om een neusbloeding te krijgen. U kunt zwelling en blauwe plekken rond uw neus en onder uw ogen hebben. Uw neus kan er scheef uitzien en u kunt moeite hebben met ademhalen erdoorheen.

De behandeling van een gebroken neus kan procedures omvatten die uw neus weer in de juiste stand brengen. Een operatie is meestal niet nodig.

Tekenen en symptomen van een gebroken neus omvatten:

• Pijn of drukpijn, vooral bij aanraking van uw neus
• Zwelling van uw neus en de omliggende gebieden
• Bloeding uit uw neus
• Bloeduitstorting rond uw neus of ogen
• Scheve of misvormde neus
• Moeilijkheden met ademhalen door uw neus
• Afscheiding van slijm uit uw neus
• Gevoel dat een of beide van uw neusholten geblokkeerd zijn

Zoek onmiddellijk medische hulp als u een neusletsel ondervindt vergezeld van:

• Een hoofd- of nekletsel, wat gekenmerkt kan worden door ernstige hoofdpijn, nekpijn, braken of bewusteloosheid
• Moeilijkheden met ademhalen
• Bloedingen die u niet kunt stoppen
• Een merkbare verandering in de vorm van uw neus die niet gerelateerd is aan zwelling, zoals een scheve of gedraaide verschijning
• Heldere, waterige vloeistof die uit uw neus loopt

Veelvoorkomende oorzaken van een gebroken neus zijn onder andere:

• Blessure door contactsporten, zoals voetbal of hockey
• Vechten
• Auto-ongelukken
• Vallen

Een gebroken neus kan zelfs worden veroorzaakt door tegen een vast object aan te lopen, zoals een deur of muur, of door ruw, worstelend spel.

Elke activiteit die uw risico op gezichtsletsel verhoogt, kan uw risico op een gebroken neus vergroten. Dergelijke activiteiten kunnen onder meer zijn:

• Contactsporten beoefenen, zoals voetbal en hockey, vooral zonder helm met gezichtsbescherming
• Aan een gevecht deelnemen
• Fietsen
• Gewichtheffen, vooral als u geen spotter gebruikt
• In een motorvoertuig rijden, vooral zonder veiligheidsgordel

Complicaties of verwondingen gerelateerd aan een gebroken neus kunnen zijn:

• Afwijkende neusscheiding. Een neusfractuur kan een afwijkende neusscheiding veroorzaken. Deze aandoening treedt op wanneer de dunne wand die de twee zijden van uw neus scheidt (neusscheiding) is verplaatst, waardoor uw neuspassage wordt vernauwd. Medicijnen, zoals decongestiva en antihistaminica, kunnen u helpen bij het behandelen van een afwijkende neusscheiding. Een operatie is nodig om de aandoening te corrigeren.
• Bloedverzameling. Soms vormen zich plassen gestold bloed in een gebroken neus, wat een aandoening veroorzaakt die een septahematoom wordt genoemd. Een septahematoom kan een of beide neusgaten blokkeren. Het vereist een snelle chirurgische drainage om kraakbeenschade te voorkomen.
• Kraakbeenfractuur. Als uw fractuur te wijten is aan een krachtige slag, zoals bij een auto-ongeluk, kunt u ook een kraakbeenfractuur ervaren. Als uw verwonding ernstig genoeg is om een chirurgische behandeling te rechtvaardigen, moet de chirurg zowel uw bot- als kraakbeenletsels behandelen.
• Nekletsel. Als een slag sterk genoeg is om uw neus te breken, kan deze ook sterk genoeg zijn om de botten in uw nek te beschadigen. Als u een nekletsel vermoedt, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

U kunt een neusfractuur helpen voorkomen met deze richtlijnen:

• Draag uw veiligheidsgordel tijdens het reizen in een gemotoriseerd voertuig en houd kinderen vastgehouden in leeftijd-geschikte kinderzitjes.
• Draag de aanbevolen veiligheidsuitrusting, zoals een helm met een gezichtsmasker, bij het spelen van hockey, voetbal of andere contactsporten.
• Draag een helm tijdens het fietsen of motorrijden.

Uw zorgverlener kan zachtjes drukken op de buitenkant van uw neus en de omliggende gebieden. Hij of zij kan in uw neusholte kijken om te controleren op obstructie en andere tekenen van botbreuken.

U kunt verdovende medicatie krijgen om uw neus comfortabeler te maken tijdens het onderzoek.

Röntgenfoto's en andere beeldvormende onderzoeken zijn meestal niet nodig. Een computertomografie (CT)-scan kan echter worden aangevraagd als de ernst van uw verwondingen een grondig lichamelijk onderzoek onmogelijk maakt of als uw zorgverlener vermoedt dat u andere verwondingen heeft.

Als u een kleine fractuur heeft die er niet voor heeft gezorgd dat uw neus scheef of anderszins misvormd is geworden, heeft u mogelijk geen professionele medische behandeling nodig. Het kan voldoende zijn om ijs op het gebied aan te brengen en vrij verkrijgbare pijnstillers te nemen.

Als de breuk de botten en het kraakbeen in uw neus heeft verplaatst, kan uw zorgverlener deze mogelijk handmatig weer in de juiste positie brengen. Dit moet binnen 14 dagen na het ontstaan van de fractuur gebeuren, bij voorkeur eerder.

Tijdens deze procedure wordt uw neus verdoofd. In sommige gevallen kunnen zorgverleners de neus met hun vingers terug op zijn plaats duwen. Soms moeten ze speciale instrumenten gebruiken om de gebroken botten en het kraakbeen weer in de juiste positie te brengen.

Uw neus kan worden gespalkt met tamponade aan de binnenkant en een verband aan de buitenkant. Soms is ook een interne spalk gedurende korte tijd nodig. Indien gebruikt, moet de tamponade meestal een week blijven zitten. Het verband kan tot twee weken blijven zitten.

U krijgt mogelijk ook een recept voor antibiotica om infectie door de bacteriën die in uw neus leven te voorkomen.

Ernstige breuken, meerdere breuken of breuken die langer dan 14 dagen onbehandeld zijn gebleven, kunnen een operatie vereisen. Een operatie kan de botten weer in de juiste positie brengen en uw neus indien nodig opnieuw vormen.

Als de breuk uw neustussenschot - het middelste deel van uw neus dat uw neusgat verdeelt - heeft beschadigd, kan uw ademhaling geblokkeerd aanvoelen of kunt u het gevoel hebben dat u een verstopte neus heeft. Een reconstructieve operatie kan worden aanbevolen.