Zweer

Aften komen enkel of in groepjes voor op de binnenkant van je wangen of lippen, op of onder je tong, aan de basis van je tandvlees of op je zachte gehemelte. Ze hebben meestal een wit of geel centrum en een rode rand en kunnen extreem pijnlijk zijn.

Aften, ook wel aphthous ulcers genoemd, zijn kleine, ondiepe laesies die zich ontwikkelen op de zachte weefsels in je mond of aan de basis van je tandvlees. In tegenstelling tot koortsblaasjes komen aften niet voor op de oppervlakte van je lippen en zijn ze niet besmettelijk. Ze kunnen echter wel pijnlijk zijn en het eten en praten moeilijk maken.

De meeste aften verdwijnen vanzelf binnen een week of twee. Neem contact op met je huisarts of tandarts als je ongewoon grote of pijnlijke aften hebt of aften die niet lijken te genezen.

De meeste afte zijn rond of ovaal met een wit of geel centrum en een rode rand. Ze ontstaan in je mond – op of onder je tong, in je wangen of lippen, aan de basis van je tandvlees of op je zachte gehemelte. Je kunt een dag of twee voordat de zweertjes daadwerkelijk verschijnen een tintelend of branderig gevoel opmerken. Er zijn verschillende soorten afte, waaronder kleine, grote en herpetiforme zweertjes. Kleine afte zijn het meest voorkomend en: Zijn meestal klein Zijn ovaalvormig met een rode rand Genezen zonder littekens in een tot twee weken Grote afte komen minder vaak voor en: Zijn groter en dieper dan kleine afte Zijn meestal rond met duidelijke randen, maar kunnen onregelmatige randen hebben als ze erg groot zijn Kunnen extreem pijnlijk zijn Kunnen tot zes weken duren om te genezen en kunnen uitgebreide littekens achterlaten Herpetiforme afte zijn ongebruikelijk en ontwikkelen zich meestal later in het leven, maar ze worden niet veroorzaakt door een herpesvirusinfectie. Deze afte: Zijn speldenknopgroot Komen vaak voor in clusters van 10 tot 100 zweertjes, maar kunnen samensmelten tot één grote zweer Hebben onregelmatige randen Genezen zonder littekens in een tot twee weken Raadpleeg uw arts als u last heeft van: Abnormaal grote afte Terugkerende zweertjes, waarbij nieuwe zweertjes ontstaan voordat oude genezen, of frequente uitbraken Aanhoudende zweertjes, langer dan twee weken Zweertjes die zich uitstrekken tot in de lippen zelf (vermiljoenrand) Pijn die u niet kunt beheersen met zelfzorgmaatregelen Extreme moeilijkheden met eten of drinken Hoge koorts samen met afte Raadpleeg uw tandarts als u scherpe tandoppervlakken of gebitsprotheses heeft die de zweertjes lijken te veroorzaken.

Raadpleeg uw arts als u last heeft van:

• Abnormaal grote aphteuze zweertjes
• Terugkerende zweertjes, waarbij nieuwe zweertjes ontstaan voordat oude genezen zijn, of frequente uitbraken
• Persistente zweertjes, langer dan twee weken
• Zweertjes die zich uitstrekken tot in de lippen zelf (vermiljoenrand)
• Pijn die u niet kunt beheersen met zelfzorgmaatregelen
• Extreme moeilijkheden met eten of drinken
• Hoge koorts in combinatie met aphteuze zweertjes

Ga naar uw tandarts als u scherpe tandvlakken of gebitsprotheses heeft die de zweertjes lijken te veroorzaken.

De precieze oorzaak van aphthous ulcers (mondzweren) is onduidelijk, hoewel onderzoekers vermoeden dat een combinatie van factoren bijdraagt aan uitbraken, zelfs bij dezelfde persoon. Mogelijke triggers voor aphthous ulcers zijn onder andere:

• Een kleine verwonding in de mond door tandheelkundig werk, te hard poetsen, sportongevallen of een per ongeluk gebeten wang
• Tandpasta's en mondspoelingen die natriumlaurylsulfaat bevatten
• Voedselgevoeligheden, met name voor chocolade, koffie, aardbeien, eieren, noten, kaas en pittig of zuur voedsel
• Een dieet met een tekort aan vitamine B-12, zink, folaat (foliumzuur) of ijzer
• Een allergische reactie op bepaalde bacteriën in de mond
• Helicobacter pylori, dezelfde bacterie die maagzweren veroorzaakt
• Hormonale schommelingen tijdens de menstruatie
• Emotionele stress

Aphthous ulcers kunnen ook voorkomen als gevolg van bepaalde aandoeningen en ziekten, zoals:

• Coeliakie, een ernstige darmaandoening veroorzaakt door een gevoeligheid voor gluten, een eiwit dat in de meeste granen voorkomt
• Ontstekingsziekten van de darm, zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa
• Ziekte van Behçet, een zeldzame aandoening die ontstekingen in het hele lichaam veroorzaakt, inclusief de mond
• Een defect immuunsysteem dat gezonde cellen in de mond aanvalt in plaats van pathogenen, zoals virussen en bacteriën
• HIV/AIDS, wat het immuunsysteem onderdrukt

In tegenstelling tot koortsblaasjes, zijn aphthous ulcers niet geassocieerd met herpesvirusinfecties.

Iedereen kan aphteuze zweertjes ontwikkelen. Maar ze komen vaker voor bij tieners en jongvolwassenen, en ze komen vaker voor bij vrouwen.

Vaak hebben mensen met terugkerende aphteuze zweertjes een familiegeschiedenis van de aandoening. Dit kan te wijten zijn aan erfelijkheid of aan een gedeelde factor in de omgeving, zoals bepaalde voedingsmiddelen of allergenen.

Aften komen vaak terug, maar je kunt de frequentie mogelijk verminderen door de volgende tips te volgen:

• Let op wat je eet. Probeer voedsel te vermijden dat je mond lijkt te irriteren. Dit kunnen noten, chips, pretzels, bepaalde specerijen, zoute voedingsmiddelen en zure vruchten zijn, zoals ananas, grapefruit en sinaasappels. Vermijd alle voedingsmiddelen waar je gevoelig of allergisch voor bent.
• Kies gezonde voedingsmiddelen. Om voedingstekorten te helpen voorkomen, eet je veel fruit, groenten en volkoren granen.
• Volg goede mondhygiënegewoonten. Regelmatig poetsen na de maaltijden en eenmaal per dag flossen kan je mond schoon en vrij houden van voedsel dat een zweer kan veroorzaken. Gebruik een zachte borstel om irritatie van de gevoelige mondweefsels te voorkomen en vermijd tandpasta's en mondspoelingen die natriumlaurylsulfaat bevatten.
• Bescherm je mond. Als je beugels of andere tandheelkundige hulpmiddelen hebt, vraag dan je tandarts naar orthodontische waxen om scherpe randen te bedekken.
• Verminder je stress. Als je aften lijken samen te hangen met stress, leer dan stressverminderende technieken, zoals meditatie en geleide visualisatie, en gebruik ze.

Tests zijn niet nodig om aphthae te diagnosticeren. Uw arts of tandarts kan ze identificeren met een visueel onderzoek. In sommige gevallen kunt u tests ondergaan om andere gezondheidsproblemen te controleren, vooral als uw aphthae ernstig en aanhoudend zijn.

Behandeling is meestal niet nodig voor kleine aphthae, die meestal binnen een week of twee vanzelf verdwijnen. Maar grote, aanhoudende of ongewoon pijnlijke zweertjes hebben vaak medische zorg nodig. Er bestaan een aantal behandelingsopties. Mondwater Als u meerdere aphthae heeft, kan uw arts een mondwater voorschrijven dat het steroïde dexamethason (dek-suh-METH-uh-sown) bevat om pijn en ontsteking te verminderen of lidocaïne om pijn te verminderen. Actuele producten Zowel vrij verkrijgbare als op recept verkrijgbare producten (pasta's, crèmes, gels of vloeistoffen) kunnen helpen om pijn te verlichten en de genezing te versnellen als ze zodra ze verschijnen op individuele zweertjes worden aangebracht. Sommige producten hebben werkzame bestanddelen, zoals: Benzocaïne (Anbesol, Kank-A, Orabase, Zilactin-B) Fluocinonide (Lidex, Vanos) Waterstofperoxide (Orajel Antiseptic Mouth Sore Rinse, Peroxyl) Er zijn veel andere actuele producten voor aphthae, inclusief die zonder werkzame bestanddelen. Vraag uw arts of tandarts om advies over welke het beste voor u kunnen werken. Orale medicatie Orale medicatie kan worden gebruikt wanneer aphthae ernstig zijn of niet reageren op actuele behandelingen. Deze kunnen omvatten: Medicijnen die niet specifiek zijn bedoeld voor de behandeling van aphthae, zoals de behandeling van maagzweren sucralfaat (Carafate) gebruikt als een coatingmiddel en colchicine, dat normaal gesproken wordt gebruikt om jicht te behandelen. Orale steroïde medicijnen wanneer ernstige aphthae niet reageren op andere behandelingen. Maar vanwege ernstige bijwerkingen zijn ze meestal een laatste redmiddel. Cauterisatie van zweertjes Tijdens cauterisatie wordt een instrument of chemische stof gebruikt om weefsel te verbranden, te brandmerken of te vernietigen. Debacterol is een actuele oplossing die is ontworpen om aphthae en tandvleesproblemen te behandelen. Door aphthae chemisch te cauteriseren, kan dit medicijn de genezingstijd tot ongeveer een week verkorten. Zilver nitraat - een andere optie voor chemische cauterisatie van aphthae - heeft niet aangetoond de genezing te versnellen, maar het kan helpen om aphthae pijn te verlichten. Voedingssupplementen Uw arts kan een voedingssupplement voorschrijven als u lage hoeveelheden belangrijke voedingsstoffen consumeert, zoals folaat (foliumzuur), vitamine B-6, vitamine B-12 of zink. Gerelateerde gezondheidsproblemen Als uw aphthae verband houden met een ernstiger gezondheidsprobleem, zal uw arts de onderliggende aandoening behandelen. Een afspraak aanvragen Er is een probleem met de hieronder gemarkeerde informatie en dien het formulier opnieuw in. Van Mayo Clinic naar uw inbox Meld u gratis aan en blijf op de hoogte van onderzoeksvooruitgang, gezondheidstips, actuele gezondheidsonderwerpen en expertise in het beheer van de gezondheid. Klik hier voor een e-mailvoorbeeld. E-mailadres 1 Fout E-mailveld is vereist Fout Voer een geldig e-mailadres in Meer informatie over het gebruik van gegevens door Mayo Clinic. Om u de meest relevante en nuttige informatie te bieden en te begrijpen welke informatie nuttig is, kunnen we uw e-mail- en websitegebruikinformatie combineren met andere informatie die we over u hebben. Als u een patiënt van Mayo Clinic bent, kan dit beschermde gezondheidsinformatie omvatten. Als we deze informatie combineren met uw beschermde gezondheidsinformatie, behandelen we al die informatie als beschermde gezondheidsinformatie en gebruiken of openbaren we die informatie alleen zoals uiteengezet in onze kennisgeving van privacy praktijken. U kunt zich op elk moment afmelden voor e-mailberichten door te klikken op de link voor afmelden in de e-mail. Abonneren! Bedankt voor uw abonnement! U ontvangt binnenkort de nieuwste gezondheidsinformatie van Mayo Clinic die u hebt aangevraagd in uw inbox. Sorry, er is iets misgegaan met uw abonnement Probeer het over een paar minuten opnieuw Opnieuw proberen