Health Library Logo

Health Library

Ziekte Van De Halsslagader

Overzicht

De halsslagaders zijn een paar bloedvaten. Er is er een aan elke kant van de nek. De halsslagaders leveren bloed aan de hersenen en het hoofd.

Halsslagaderziekte treedt op wanneer vetafzettingen, plaques genaamd, de bloedvaten verstoppen die bloed naar de hersenen en het hoofd (halsslagaders) transporteren. De verstopping verhoogt het risico op een beroerte. Een beroerte is een medisch noodgeval dat optreedt wanneer de hersenen al hun of een groot deel van hun bloedtoevoer verliezen.

Tijdens een beroerte krijgen de hersenen geen zuurstof en beginnen hersencellen binnen enkele minuten af te sterven. Een beroerte is een belangrijke doodsoorzaak en oorzaak van invaliditeit in de VS.

Halsslagaderziekte ontwikkelt zich vaak langzaam. Het eerste teken van de aandoening kan een beroerte of een voorbijgaande ischemische aanval (TIA) zijn. Een TIA is een tijdelijk tekort aan bloedtoevoer naar de hersenen.

De behandeling van halsslagaderziekte omvat meestal veranderingen in levensstijl, medicijnen en soms een operatie.

Symptomen

In de vroege stadia heeft aandoening van de halsslagader vaak geen symptomen. De aandoening is mogelijk pas duidelijk wanneer deze ernstig genoeg is om de hersenen van bloed te beroven, wat een beroerte of TIA veroorzaakt. Symptomen van een beroerte of TIA zijn onder andere: Plotselinge gevoelloosheid of zwakte in het gezicht of de ledematen, vaak aan één kant van het lichaam. Plotselinge problemen met spreken en het begrijpen van spraak. Plotselinge problemen met zien in één of beide ogen. Plotselinge duizeligheid of verlies van evenwicht. Plotselinge, hevige hoofdpijn zonder bekende oorzaak. Zoek spoedeisende hulp bij symptomen van een beroerte. Zelfs als deze slechts kort duren en u zich daarna goed voelt, raadpleeg dan direct een zorgverlener. U heeft mogelijk een TIA gehad. Een TIA brengt u in gevaar voor een beroerte. Bespreek met uw zorgverlener of u risicofactoren heeft voor aandoeningen van de halsslagader, zelfs als u geen symptomen heeft. Het beheersen van de risicofactoren kan u beschermen tegen een beroerte. Vroegtijdige raadpleging van een zorgverlener vergroot uw kansen om een aandoening van de halsslagader te ontdekken en een behandeling te krijgen voordat een beroerte optreedt.

Wanneer een arts raadplegen

Zoek direct medische hulp bij verschijnselen van een beroerte. Zelfs als de verschijnselen maar kort duren en u zich daarna goed voelt, raadpleeg dan meteen een zorgverlener. U heeft mogelijk een TIA (Transient Ischemic Attack) gehad. Een TIA vergroot het risico op een beroerte. Praat met uw zorgverlener als u risicofactoren heeft voor carotisaandoeningen, zelfs als u geen symptomen heeft. Het beheersen van de risicofactoren kan u beschermen tegen een beroerte. Vroegtijdige controle bij een zorgverlener vergroot de kans op het opsporen van carotisaandoeningen en het krijgen van een behandeling voordat een beroerte optreedt.

Oorzaken

Een ophoping van vetafzettingen, bekend als plaques, in de slagaders die bloed naar de hersenen sturen, veroorzaakt carotisaandoeningen. Plaques zijn klonten die cholesterol, vet en bloedcellen bevatten die zich in de slagader vormen. Dit proces wordt atherosclerose genoemd.

Carotisarteriën die verstopt zijn met plaques vernauwen zich. Een verstopping in de carotisarteriën maakt het moeilijk voor zuurstof en voedingsstoffen om de hersenen te bereiken.

Risicofactoren

Factoren die het risico op carotisaandoeningen verhogen, zijn onder andere: Hoge bloeddruk. Te veel druk op de slagaderwanden kan deze verzwakken en gevoeliger maken voor beschadiging. Tabaksgebruik. Nicotine kan het binnenste van de slagaders irriteren. Roken verhoogt ook de hartslag en bloeddruk. Diabetes. Diabetes verlaagt het vermogen om vetten te verwerken, waardoor het risico op hoge bloeddruk en atherosclerose toeneemt. Hoge bloedvetgehalten. Hoge niveaus van low-density lipoprotein cholesterol en hoge niveaus van triglyceriden, een bloedvet, dragen bij aan de opbouw van plaques. Familieanamnese. Het risico op carotisaandoeningen is hoger als een familielid atherosclerose of coronaire hartziekte heeft. Leeftijd. Slagaders worden minder flexibel en lopen met de leeftijd meer kans op beschadiging. Obesitas. Overgewicht verhoogt de kans op hoge bloeddruk, atherosclerose en diabetes. Slaap apneu. Periodes van ademstops in de nacht kunnen het risico op een beroerte verhogen. Gebrek aan lichaamsbeweging. Geen lichaamsbeweging leidt tot aandoeningen die de slagaders kunnen beschadigen, waaronder hoge bloeddruk, diabetes en obesitas.

Complicaties

Een ischemische beroerte treedt op wanneer een bloedstolsel, bekend als een thrombus, een slagader naar de hersenen blokkeert of afsluit. Een bloedstolsel vormt zich vaak in slagaders die beschadigd zijn door een ophoping van plaques, bekend als atherosclerose. Het kan voorkomen in de halsslagader en in andere slagaders.

Halsslagaderziekte veroorzaakt ongeveer 10% tot 15% van de beroertes. Een beroerte is een medisch noodgeval dat hersenbeschadiging, spierzwakte en mogelijk de dood kan veroorzaken.

Halsslagaderziekte kan leiden tot een beroerte door:

  • Verminderde bloedstroom. Een halsslagader kan door atherosclerose zo nauw worden dat niet genoeg bloed de hersenen bereikt.
  • Gescheurde plaques. Een stukje van een plaque kan afbreken en naar kleinere slagaders in de hersenen reizen. Het stukje plaque kan vast komen te zitten in een van deze kleinere slagaders. Deze blokkade onderbreekt de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen.
  • Bloedstolselblokkade. Sommige plaques zijn gevoelig voor het barsten en vormen onregelmatige oppervlakken op de slagaderwand. Het lichaam reageert zoals het doet op een verwonding. Het stuurt bloedcellen die het stollingsproces helpen naar het gebied. Het resultaat kan een grote stolsel zijn die de bloedstroom naar de hersenen blokkeert of vertraagt, waardoor een beroerte ontstaat.
Preventie

Deze stappen kunnen helpen om carotisaandoeningen te voorkomen of te verergeren:

  • Rook niet. Binnen een paar jaar na het stoppen met roken, is het risico op een beroerte bij een ex-roker vergelijkbaar met dat van een niet-roker.
  • Eet een gezond dieet. Concentreer u op fruit en groenten, volkorenproducten en vis, noten en peulvruchten. Beperk cholesterol en vet, vooral verzadigde en transvetten.
  • Beperk of vermijd alcohol. Als u kiest voor alcohol, doe dit dan met mate. Voor gezonde volwassenen betekent dit maximaal één drankje per dag voor vrouwen en maximaal twee drankjes per dag voor mannen.
Diagnose

De diagnose begint meestal met een medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek. Het onderzoek omvat over het algemeen het luisteren naar een suizend geluid, bekend als souffle, boven de halsslagader in de nek. Een vernauwde slagader veroorzaakt het geluid. De volgende stap kan een test zijn van fysieke en mentale vermogens zoals kracht, geheugen en spraak.

Deze kunnen omvatten:

  • CT-scan of MRI. Deze kunnen laten zien of er een beroerte of andere problemen zijn geweest.
  • CT-angiografie of MR-angiografie. Deze geven meer informatie over de bloedstroom in de halsslagaders. Deze scans maken beelden van de nek en hersenen nadat een contrastvloeistof in een bloedvat is gebracht. De kleurstof laat gebieden in de beelden beter uitkomen.
Behandeling

Bij een carotisendarteriëctomie opent een chirurg de halsslagader om de plaques die deze blokkeren te verwijderen.

Bij een carotisangioplastiek brengt een chirurg een lange, holle buis, een katheter genaamd, via de slagaders naar de vernauwde halsslagader in de nek. De chirurg plaatst een filter om eventuele resten op te vangen die tijdens de procedure los kunnen komen. Vervolgens blaast de chirurg een kleine ballon aan het uiteinde van de buis op om het vernauwde gebied te openen.

Bij carotisstenting brengt een chirurg een lange, holle buis, een katheter genaamd, via de slagaders naar de vernauwde halsslagader in de nek. De chirurg plaatst vervolgens een kleine spiraalvormige draadgaas, een stent genaamd, in het bloedvat om te voorkomen dat de slagader opnieuw vernauwt. Ten slotte verwijdert de chirurg de buis en het filter dat werd gebruikt om resten op te vangen die tijdens de procedure los zouden kunnen komen.

Het doel bij de behandeling van halsslagaderziekte is het voorkomen van een beroerte. De behandeling hangt af van hoe geblokkeerd de halsslagaders zijn, of de blokkade symptomen veroorzaakt en de leeftijd en andere ziekten van de persoon die de blokkade heeft.

Behandeling van een milde tot matige blokkade kan het volgende omvatten:

  • Leefstijlveranderingen om de opbouw van vetafzettingen te vertragen. Dit kan onder meer betekenen: stoppen met roken, afvallen, gezond eten, minder zout gebruiken en regelmatig sporten.

Bij een ernstige blokkade of bij mensen die een TIA of beroerte hebben gehad, kan de behandeling het verwijderen van de blokkade omvatten. De opties zijn:

  • Carotisendarteriëctomie. Dit is de meest voorkomende behandeling voor ernstige halsslagaderziekte. Na een incisie aan de voorkant van de nek opent een chirurg de geblokkeerde halsslagader en verwijdert de plaques. De chirurg gebruikt hechtingen of een transplantatie om de slagader te herstellen.
  • Carotisangioplastiek en -stenting. Deze behandeling is bedoeld voor blokkades die te moeilijk te bereiken zijn met carotisendarteriëctomie of voor mensen met andere gezondheidsproblemen die een operatie te riskant maken. Dit omvat een lokale verdoving, anesthesie genaamd.

Een chirurg gebruikt een buis, een katheter genaamd, om een kleine ballon naar het gebied van de verstopping te sturen. De chirurg blaast de ballon op om de slagader te verwijden. Vervolgens plaatst de chirurg een kleine spiraalvormige draadgaas, een stent genaamd, om te voorkomen dat de slagader opnieuw vernauwt.

Carotisangioplastiek en -stenting. Deze behandeling is bedoeld voor blokkades die te moeilijk te bereiken zijn met carotisendarteriëctomie of voor mensen met andere gezondheidsproblemen die een operatie te riskant maken. Dit omvat een lokale verdoving, anesthesie genaamd.

Een chirurg gebruikt een buis, een katheter genaamd, om een kleine ballon naar het gebied van de verstopping te sturen. De chirurg blaast de ballon op om de slagader te verwijden. Vervolgens plaatst de chirurg een kleine spiraalvormige draadgaas, een stent genaamd, om te voorkomen dat de slagader opnieuw vernauwt.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Disclaimer: August is een platform voor gezondheidsinformatie en de antwoorden vormen geen medisch advies. Raadpleeg altijd een erkend medisch professional in uw buurt voordat u wijzigingen aanbrengt.

Gemaakt in India, voor de wereld