Wat is een staar? Symptomen, oorzaken en behandeling

Staar ontstaat wanneer de natuurlijke lens in uw oog troebel wordt, waardoor uw zicht wazig of dof wordt. Denk aan kijken door een beslagen raam dat in de loop van de tijd steeds troebeler wordt. Deze ongelooflijk veel voorkomende aandoening treft miljoenen mensen wereldwijd, en het goede nieuws is dat deze zeer goed behandelbaar is met de moderne geneeskunde.

Wat is staar?

Staar is een troebeling van de natuurlijke lens van uw oog, die zich achter het gekleurde deel van uw oog (de iris) bevindt. Uw lens is normaal gesproken helder en helpt licht te focussen op de achterkant van uw oog, zodat u goed kunt zien.

Wanneer eiwitten in de lens samenklonteren, creëren ze troebele gebieden die licht blokkeren of verstrooien. Dit maakt uw zicht minder scherp en kan leiden tot schittering of halo's rond lichtbronnen.

De meeste staar ontwikkelt zich langzaam in de loop van maanden of jaren. U merkt misschien in eerste instantie geen veranderingen in uw zicht, maar naarmate de staar groter wordt, wordt deze duidelijker.

Wat zijn de symptomen van staar?

Symptomen van staar ontwikkelen zich meestal geleidelijk, en u merkt misschien in eerste instantie niet dat uw zicht verandert. Hier zijn de tekenen die veel mensen ervaren naarmate de staar vordert:

• Wazig of troebel zicht dat in de loop van de tijd verergert
• Verhoogde gevoeligheid voor licht en schittering
• Halo's rond lichtbronnen zien, vooral 's nachts
• Verbleekte of vergeelde kleuren
• Slecht nachtzicht of moeite met autorijden in het donker
• Dubbelzien in één oog
• Frequente veranderingen in uw brilsterkte
• Meer licht nodig hebben om te lezen of dichtbij te werken

Deze symptomen kunnen dagelijkse activiteiten moeilijker maken, maar onthoud dat staar langzaam vordert. U heeft de tijd om een behandeling te plannen wanneer u er klaar voor bent.

Wat zijn de soorten staar?

Staar wordt ingedeeld op basis van waar ze zich in uw lens vormen. Elk type beïnvloedt uw zicht op een iets andere manier.

Nucleaire staar vormt zich in het midden van de lens en is het meest voorkomende type dat verband houdt met veroudering. Ze veroorzaken vaak eerst bijziendheid, en u kunt zelfs een tijdje beter dichtbij zien.

Corticale staar begint aan de randen van de lens en werkt zich naar het midden toe. Ze creëren wigvormige troebelingen die schittering en problemen met contrast kunnen veroorzaken.

Posteriore subcapsulaire staar ontwikkelt zich aan de achterkant van de lens. Deze hebben de neiging om sneller te vorderen dan andere typen en kunnen uw leesvermogen en zicht bij fel licht aanzienlijk beïnvloeden.

Congenitale staar is aanwezig bij de geboorte of ontwikkelt zich tijdens de kindertijd. Hoewel minder vaak voorkomend, vereisen ze onmiddellijke aandacht om gezichtsproblemen tijdens kritieke ontwikkelingsperioden te voorkomen.

Wat veroorzaakt staar?

De meeste staar ontwikkelt zich als een natuurlijk onderdeel van het ouder worden, maar verschillende factoren kunnen bijdragen aan de vorming ervan. Begrip van deze oorzaken kan u helpen om weloverwogen beslissingen te nemen over uw ooggezondheid.

Leeftijd is verreweg de meest voorkomende oorzaak. Na de leeftijd van 40 jaar beginnen de eiwitten in uw lens van nature af te breken en samen te klonteren. Tegen de leeftijd van 60 jaar hebben de meeste mensen een zekere mate van staarvorming.

Andere veel voorkomende oorzaken zijn:

• Diabetes, wat kan leiden tot een vroegere ontwikkeling van staar
• Langdurig gebruik van corticosteroïden
• Eerder oogletsel of -ontsteking
• Overmatige blootstelling aan UV-licht gedurende vele jaren
• Roken, wat uw risico verdubbelt
• Zware alcoholconsumptie
• Hoge bloeddruk

Minder voorkomende maar belangrijke oorzaken zijn blootstelling aan straling, bepaalde genetische aandoeningen en eerdere oogchirurgie. Sommige baby's worden geboren met staar als gevolg van infecties tijdens de zwangerschap of genetische aandoeningen.

Wanneer moet u een arts raadplegen voor staar?

U moet een oogonderzoek plannen als u veranderingen in uw zicht opmerkt, zelfs als deze minimaal lijken. Vroegtijdige detectie helpt uw oogarts de progressie te volgen en de beste timing voor de behandeling te plannen.

Neem onmiddellijk contact op met uw oogarts als u plotselinge veranderingen in uw zicht ervaart, ernstige schittering die het autorijden onveilig maakt, of als staar uw dagelijkse activiteiten belemmert. Wacht niet als u moeite heeft met lezen, tv kijken of het doen van dingen die u leuk vindt.

Regelmatige oogonderzoeken zijn vooral belangrijk na de leeftijd van 60 jaar, zelfs als u geen symptomen opmerkt. Uw arts kan staar detecteren voordat deze uw zicht aanzienlijk beïnvloedt.

Wat zijn de risicofactoren voor staar?

Hoewel veroudering de grootste risicofactor is, kunnen verschillende andere factoren uw kans op het ontwikkelen van staar vergroten. Sommige hiervan kunt u beheersen, terwijl andere niet.

Factoren die u niet kunt veranderen zijn:

• Leeftijd (het risico neemt toe na 40 jaar)
• Gezinsgeschiedenis van staar
• Eerder oogletsel of -operatie
• Bepaalde genetische aandoeningen
• Vrouw zijn (vrouwen hebben een iets hoger risico)

Factoren die u kunt beïnvloeden zijn:

• Roken (stoppen vermindert het risico)
• Overmatige alcoholconsumptie
• Ongecontroleerde diabetes
• Langdurige blootstelling aan de zon zonder oogbescherming
• Slechte voeding met een gebrek aan antioxidanten
• Langdurig gebruik van bepaalde medicijnen

Risicofactoren hebben niet betekent dat u zeker staar zult ontwikkelen, maar bewustzijn helpt u om preventieve maatregelen te nemen en uw ooggezondheid nauwlettender te volgen.

Wat zijn de mogelijke complicaties van staar?

Onbehandeld kan staar tot verschillende complicaties leiden, hoewel ernstige problemen relatief ongewoon zijn bij regelmatige oogzorg. Begrip van deze mogelijkheden helpt u om weloverwogen beslissingen te nemen over de timing van de behandeling.

De meest voorkomende complicatie is gewoon verslechterend zicht dat uw dagelijkse leven belemmert. Dit kan autorijden gevaarlijk maken, uw risico op vallen vergroten en uw kwaliteit van leven verminderen.

Ernstigere maar minder voorkomende complicaties zijn:

• Volledig verlies van het gezichtsvermogen in het aangedane oog
• Verhoogde oogdruk (glaucoom) in zeldzame gevallen
• Ontsteking in het oog
• Moeilijkheid bij het uitvoeren van routinematige oogonderzoeken om te controleren op andere aandoeningen

Zeer zelden kan een onbehandelde staar ervoor zorgen dat de lens opzwelt en de afvoer van vocht blokkeert, wat leidt tot pijnlijke verhoogde oogdruk. Daarom is regelmatige controle zo belangrijk.

Het goede nieuws is dat staaroperatie zeer succesvol is en de meeste complicaties kunnen worden voorkomen met tijdige behandeling.

Hoe kan staar worden voorkomen?

Hoewel u leeftijdsgebonden staar niet volledig kunt voorkomen, kunt u verschillende stappen ondernemen om uw risico te verminderen en de progressie te vertragen. Deze gezonde gewoonten komen ook uw algemene ooggezondheid ten goede.

Bescherm uw ogen tegen UV-straling door een zonnebril te dragen die 100% van de UVA- en UVB-stralen blokkeert. Een hoed met een brede rand biedt extra bescherming, vooral tijdens de uren met de meeste zon.

Handhaaf een goede algehele gezondheid door:

• Niet roken of stoppen als u momenteel rookt
• Alcoholconsumptie beperken
• Diabetes en bloeddruk beheersen
• Een dieet volgen dat rijk is aan antioxidanten (fruit en groenten)
• Regelmatig bewegen
• Regelmatige oogonderzoeken laten uitvoeren

Sommige studies suggereren dat vitamine C en E, samen met voedingsmiddelen met veel luteïne en zeaxanthine (zoals bladgroenten), de ontwikkeling van staar kunnen vertragen. Supplementen zijn echter niet bewezen om staar te voorkomen.

Hoe wordt staar gediagnosticeerd?

Het diagnosticeren van staar omvat een uitgebreid oogonderzoek dat volledig pijnloos is. Uw oogarts zal verschillende tests gebruiken om uw zicht te beoordelen en de lens van uw oog te onderzoeken.

Het onderzoek begint meestal met een visusonderzoek, waarbij u letters van een oogkaart leest. Uw arts zal ook uw gezichtsveld testen en controleren hoe goed u op verschillende afstanden ziet.

Om uw lens direct te onderzoeken, zal uw arts uw pupillen verwijden met oogdruppels. Dit maakt uw zicht tijdelijk wazig en lichtgevoelig, maar het zorgt voor een helder zicht op uw lens en de achterkant van uw oog.

Aanvullende tests kunnen het meten van de druk in uw oog omvatten en het gebruik van speciale instrumenten om gedetailleerde beelden van uw lens te verkrijgen. Deze tests helpen bij het bepalen van het type, de locatie en de ernst van uw staar.

Het hele onderzoek duurt meestal ongeveer een uur, en u heeft iemand nodig die u naar huis rijdt vanwege de druppels om de pupillen te verwijden.

Wat is de behandeling voor staar?

De behandeling van staar hangt af van hoezeer de aandoening uw dagelijks leven beïnvloedt. In de beginfase heeft u mogelijk geen andere behandeling nodig dan monitoring en het bijwerken van uw brilsterkte.

Niet-chirurgische benaderingen kunnen helpen bij het beheersen van milde symptomen:

• Sterkere brillen of contactlenzen
• Anti-reflectiecoatings op brillen
• Fellere verlichting voor lezen en dichtbij werken
• Loepen voor gedetailleerde taken
• Zonnebrillen om schittering buitenshuis te verminderen

Chirurgie wordt de aanbevolen behandeling wanneer staar uw dagelijkse activiteiten of kwaliteit van leven belemmert. Staaroperatie is een van de meest voorkomende en succesvolle procedures in de geneeskunde.

Tijdens de operatie wordt uw troebele lens verwijderd en vervangen door een heldere kunstlens, een intraoculaire lens (IOL) genoemd. De procedure duurt meestal 15-20 minuten en wordt poliklinisch uitgevoerd.

Moderne staaroperatie heeft een slagingspercentage van meer dan 95%, en de meeste mensen ervaren binnen een paar dagen tot weken een aanzienlijke verbetering van hun zicht.

Hoe staar thuis te behandelen?

Tijdens het wachten op een operatie of bij het behandelen van beginnende staar, kunnen verschillende strategieën thuis u helpen beter te zien en veilig te blijven. Deze benaderingen zullen staar niet genezen, maar kunnen uw dagelijks comfort en functioneren verbeteren.

Verbeter uw verlichting door helderdere lampen te gebruiken en lampen te plaatsen om schaduwen te verminderen. Leeslampen en verlichting onder kasten kunnen gedetailleerde taken vergemakkelijken.

Verminder schittering door:

• Jaloezieën of gordijnen te gebruiken om natuurlijk licht te regelen
• Buitenshuis een hoed met een rand te dragen
• Matte afwerkingen te kiezen boven glanzende oppervlakken
• Anti-reflectie schermbeschermers op apparaten te gebruiken

Maak uw huis veiliger door struikelgevaren te verwijderen, leuningen aan trappen toe te voegen en contrasterende kleuren te gebruiken om randen en treden te markeren. Nachtlampjes kunnen u helpen veilig te navigeren bij weinig licht.

Overweeg loepen voor het lezen en aarzel niet om hulp te vragen bij taken die moeilijk zijn geworden. Deze aanpassingen kunnen u helpen uw onafhankelijkheid te behouden terwijl u staar beheert.

Hoe moet u zich voorbereiden op uw afspraak bij de dokter?

Voorbereiding op uw oogafspraak helpt ervoor te zorgen dat u het meeste uit uw bezoek haalt en helpt uw arts de beste zorg te verlenen. Een beetje voorbereiding helpt veel.

Schrijf uw symptomen op, inclusief wanneer u voor het eerst veranderingen opmerkte en hoe deze uw dagelijkse activiteiten beïnvloeden. Wees specifiek over moeilijkheden met autorijden, lezen of andere taken.

Neem een complete lijst mee van:

• Alle medicijnen die u neemt, inclusief vrij verkrijgbare medicijnen
• Alle oogdruppels of supplementen
• Uw medische geschiedenis, vooral diabetes of oogletsels
• Gezinsgeschiedenis van oogproblemen
• Uw huidige bril of contactlenzen

Bereid vragen voor over behandelingsopties, de timing van de operatie en wat u kunt verwachten. Maak u geen zorgen over het stellen van te veel vragen - uw arts wil dat u zich geïnformeerd en op uw gemak voelt.

Regel vervoer naar huis, aangezien uw pupillen waarschijnlijk verwijd zullen zijn. Neem een zonnebril mee om de lichtgevoeligheid na het onderzoek te helpen.

Wat is de belangrijkste conclusie over staar?

Staar is een ongelooflijk veel voorkomende, behandelbare aandoening die de meeste mensen treft naarmate ze ouder worden. Hoewel de geleidelijke veranderingen in het zicht zorgwekkend kunnen zijn, zijn moderne behandelingsopties zeer effectief en veilig.

Het belangrijkste om te onthouden is dat u niet met slecht zicht hoeft te leven. Wanneer staar begint te interfereren met activiteiten die u leuk vindt of die u moet doen, zijn er uitstekende behandelingsopties beschikbaar.

Regelmatige oogonderzoeken helpen bij het vroegtijdig opsporen van staar en het volgen van de progressie. Uw oogarts kan u helpen bij het bepalen van de beste timing voor de behandeling op basis van uw individuele behoeften en levensstijl.

Met de juiste zorg en tijdige behandeling kunnen de meeste mensen met staar een helder, comfortabel zicht verwachten en blijven genieten van de activiteiten die ze leuk vinden.

Veelgestelde vragen over staar

Vraag 1: Is staar pijnlijk?

Nee, staar zelf is niet pijnlijk. Ze ontwikkelen zich geleidelijk en veroorzaken meestal geen ongemak of pijn in uw oog. De belangrijkste symptomen zijn gerelateerd aan het zicht, zoals wazigheid of schittering. Als u naast veranderingen in het zicht ook oogpijn ervaart, kan dit wijzen op een andere aandoening die onmiddellijke medische aandacht vereist.

Vraag 2: Kan staar terugkomen na een operatie?

Staar kan niet terugkomen omdat de natuurlijke lens tijdens de operatie volledig wordt verwijderd. Sommige mensen ontwikkelen echter een aandoening die posterieure capsulaire opacificatie wordt genoemd, waarbij het membraan achter uw nieuwe lens troebel wordt. Dit kan eenvoudig worden behandeld met een snelle laserprocedure op het kantoor van uw arts.

Vraag 3: Hoe lang moet ik wachten tussen staaroperaties als beide ogen een behandeling nodig hebben?

De meeste artsen raden aan om 1-4 weken te wachten tussen operaties om uw eerste oog goed te laten genezen. Deze timing laat u ook de verbetering van het zicht in één oog ervaren voordat u verdergaat met de tweede. Uw chirurg bepaalt de beste timing op basis van uw genezingsproces en individuele behoeften.

Vraag 4: Zal ik na een staaroperatie nog steeds een bril nodig hebben?

Dit hangt af van het type intraoculaire lens dat u kiest en uw doelen voor het zicht. Standaardlenzen zorgen meestal voor een goed zicht op afstand, maar u heeft mogelijk een leesbril nodig. Premium lenzen kunnen de afhankelijkheid van brillen voor meerdere afstanden verminderen, hoewel u ze mogelijk nog steeds nodig heeft voor sommige activiteiten. Bespreek uw behoeften aan levensstijl met uw chirurg.

Vraag 5: Is staaroperatie veilig voor mensen met diabetes?

Ja, staaroperatie is over het algemeen veilig voor mensen met diabetes, hoewel het een zorgvuldig beheer vereist. Uw bloedsuikerspiegel moet goed geregeld zijn voor de operatie en het genezingsproces kan iets langer duren. Uw oogarts zal samenwerken met uw diabeteszorgteam om de beste resultaten te garanderen. Mensen met diabetes hebben eigenlijk veel baat bij staaroperatie, omdat het hun vermogen om hun ooggezondheid te controleren verbetert.