Cervicale Dystonie
Overzicht
Cervicale dystonie, ook wel spasmodische torticollis genoemd, is een pijnlijke aandoening waarbij de nekspieren zich onwillekeurig samentrekken, waardoor het hoofd naar één kant draait of helt. Cervicale dystonie kan er ook voor zorgen dat het hoofd oncontroleerbaar naar voren of achteren kantelt.
Het is een zeldzame aandoening die op elke leeftijd kan voorkomen, maar meestal treft het mensen van middelbare leeftijd, waarbij vrouwen vaker getroffen worden dan mannen. De symptomen beginnen meestal geleidelijk en bereiken dan een punt waarop ze niet meer aanzienlijk verergeren.
Er is geen genezing voor cervicale dystonie. De aandoening verdwijnt soms zonder behandeling, maar blijvende remissies zijn zeldzaam. Het injecteren van botulinetoxine in de aangedane spieren vermindert vaak de tekenen en symptomen van cervicale dystonie. In enkele gevallen kan een operatie geschikt zijn.
Symptomen
De spiercontracties die betrokken zijn bij cervicale dystonie kunnen ervoor zorgen dat uw hoofd in verschillende richtingen draait, waaronder:
- Kin naar schouder
- Oor naar schouder
- Kin recht omhoog
- Kin recht omlaag
Het meest voorkomende type draaiing in verband met cervicale dystonie is wanneer uw kin naar uw schouder wordt getrokken. Sommige mensen ervaren een combinatie van abnormale hoofdhoudingen. Er kan ook een schokkende beweging van het hoofd optreden.
Veel mensen met cervicale dystonie ervaren ook nekpijn die kan uitstralen naar de schouders. De aandoening kan ook hoofdpijn veroorzaken. Bij sommige mensen kan de pijn van cervicale dystonie uitputtend en invaliderend zijn.
Oorzaken
Bij de meeste mensen met cervicale dystonie is de oorzaak onbekend. Sommige mensen met cervicale dystonie hebben een familiegeschiedenis van de aandoening. Onderzoekers hebben genmutaties gevonden die geassocieerd zijn met cervicale dystonie. Cervicale dystonie wordt soms ook in verband gebracht met hoofd-, nek- of schouderletsel.
Risicofactoren
Risicofactoren voor cervicale dystonie zijn onder andere:
- Leeftijd. Hoewel de aandoening op elke leeftijd kan voorkomen, begint deze meestal na de leeftijd van 30 jaar.
- Uw geslacht. Vrouwen hebben een grotere kans om cervicale dystonie te ontwikkelen dan mannen.
- Familieanamnese. Als een naaste familielid cervicale dystonie of een ander type dystonie heeft, loopt u een groter risico om de aandoening te ontwikkelen.
Complicaties
In sommige gevallen kunnen de onwillekeurige spiercontracties die gepaard gaan met cervicale dystonie zich verspreiden naar nabijgelegen delen van uw lichaam. De meest voorkomende locaties zijn het gezicht, de kaak, de armen en de romp.
Mensen met cervicale dystonie kunnen ook benige uitsteeksels ontwikkelen die de ruimte in het wervelkanaal kunnen verkleinen. Dit kan leiden tot tintelingen, gevoelloosheid en zwakte in de armen, handen, benen of voeten.
Diagnose
Hoewel een lichamelijk onderzoek vaak al voldoende is om de diagnose cervicale dystonie te bevestigen, kan uw arts bloedonderzoek of magnetische resonantie beeldvorming (MRI) voorstellen om onderliggende aandoeningen die uw tekenen en symptomen veroorzaken uit te sluiten.
Behandeling
Er is geen remedie voor cervicale dystonie. Bij sommige mensen kunnen tekenen en symptomen verdwijnen zonder behandeling, maar terugkeer is gebruikelijk. De behandeling richt zich op het verlichten van de tekenen en symptomen.
Botulinetoxine, een verlammend middel dat vaak wordt gebruikt om gezichtsrimpels glad te strijken, kan rechtstreeks in de nekspieren worden geïnjecteerd die door cervicale dystonie zijn aangetast. Voorbeelden van botulinetoxinegeneesmiddelen zijn Botox, Dysport, Xeomin en Myobloc.
De meeste mensen met cervicale dystonie zien een verbetering met deze injecties, die meestal elke drie tot vier maanden moeten worden herhaald.
Om de resultaten te verbeteren of om de dosering en frequentie van botulinetoxine-injecties te helpen verminderen, kan uw arts ook orale medicijnen suggereren die een spierverslappend effect hebben.
Sensorische trucs, zoals het aanraken van de tegenoverliggende kant van uw gezicht of de achterkant van uw hoofd, kunnen ervoor zorgen dat spasmen tijdelijk stoppen. Verschillende sensorische trucs werken voor verschillende mensen, maar ze verliezen vaak hun effectiviteit naarmate de ziekte vordert.
Warmtekompressen en massage kunnen helpen uw nek- en schouderspieren te ontspannen. Oefeningen die de neksterkte en -flexibiliteit verbeteren, kunnen ook nuttig zijn.
De tekenen en symptomen van cervicale dystonie verergeren vaak wanneer u gestrest bent, dus het leren van stressmanagementtechnieken is ook belangrijk.
Als minder invasieve behandelingen niet helpen, kan uw arts een operatie voorstellen. Procedures kunnen omvatten:
- Diepe hersenstimulatie. Bij deze procedure wordt een dunne draad via een klein gaatje in de schedel in de hersenen geleid. De punt van de draad wordt geplaatst in het deel van de hersenen dat de beweging regelt. Elektrische pulsen worden door de draad gestuurd om de zenuwsignalen te onderbreken waardoor uw hoofd draait.
- Het doorsnijden van de zenuwen. Een andere optie is om chirurgisch de zenuwen door te snijden die de contractiesignalen naar de aangetaste spieren dragen.
Disclaimer: August is een platform voor gezondheidsinformatie en de antwoorden vormen geen medisch advies. Raadpleeg altijd een erkend medisch professional in uw buurt voordat u wijzigingen aanbrengt.
Gemaakt in India, voor de wereld