Chlamydia

Chlamydia (kluh-MID-e-uh) is een veelvoorkomende seksueel overdraagbare aandoening.

Seksueel overdraagbare aandoeningen zijn infecties die voornamelijk worden verspreid door contact met geslachtsorganen of lichaamsvloeistoffen. Ook wel SOA's, soa's of geslachtsziekten genoemd, worden seksueel overdraagbare infecties veroorzaakt door bacteriën, virussen of parasieten.

Chlamydia wordt veroorzaakt door de bacterie Chlamydia trachomatis (truh-KOH-muh-tis) en verspreid via orale, vaginale of anale seks.

Mogelijk weet u niet dat u chlamydia heeft, omdat veel mensen geen symptomen hebben, zoals genitale pijn en afscheiding uit de vagina of penis. Chlamydia trachomatis treft vooral jonge vrouwen, maar het kan voorkomen bij zowel mannen als vrouwen en in alle leeftijdsgroepen.

Het is niet moeilijk te behandelen, maar als het onbehandeld blijft, kan het leiden tot ernstigere gezondheidsproblemen.

Vroege infecties met Chlamydia trachomatis veroorzaken vaak weinig symptomen. Zelfs wanneer symptomen optreden, zijn ze vaak mild. Dat maakt ze gemakkelijk te overzien, daarom is regelmatige screening belangrijk. Symptomen van een Chlamydia trachomatis infectie kunnen zijn: Pijnlijke urinelozing. Vaginale afscheiding. Afvloed uit de penis. Pijnlijke vaginale seks. Vaginale bloeding tussen menstruaties en na seks. Teelpijn. Afhankelijk van de seksuele activiteit van een persoon, kan Chlamydia trachomatis de ogen, keel of rectum infecteren. Ooginfecties, conjunctivitis genoemd, veroorzaken roodheid en irritatie van de binnenkant van het ooglid. In de keel kan een infectie geen symptomen hebben, of kan een persoon keelpijn hebben. Een infectie in het rectum kan geen symptomen hebben of kan rectumpijn, afscheiding of bloeding veroorzaken. Raadpleeg uw zorgverlener als u afscheiding uit uw vagina, penis of rectum heeft, of als u pijn tijdens het urineren heeft. Raadpleeg ook uw zorgteam als u te horen krijgt dat uw seksuele partner chlamydia heeft. Uw zorgverlener zal waarschijnlijk een antibioticum voorschrijven, zelfs als u geen symptomen heeft.

Raadpleeg uw zorgverlener als u afscheiding uit uw vagina, penis of rectum heeft, of als u pijn tijdens het urineren heeft. Raadpleeg ook uw zorgteam als u te weten komt dat uw seksuele partner chlamydia heeft. Uw zorgverlener zal waarschijnlijk een antibioticum voorschrijven, zelfs als u geen symptomen heeft.

De bacterie Chlamydia trachomatis wordt meestal verspreid via vaginale, orale en anale seks. Het is ook mogelijk dat de bacterie zich verspreidt tijdens de zwangerschap, bij de bevalling. Chlamydia kan bij de pasgeborene longontsteking of een ernstige oogontsteking veroorzaken.

Mensen die seks hebben voor hun 25e verjaardag lopen een hoger risico op chlamydia dan oudere mensen. Dat komt omdat jongere mensen eerder meerdere risicofactoren hebben.

Risicofactoren voor chlamydia zijn onder andere:

• Geen condoom gebruiken of onjuist condoomgebruik.
• Minder gebruik van gezondheidsdiensten om seksueel overdraagbare aandoeningen te voorkomen en te behandelen.
• Nieuwe of meerdere seksuele partners.
• Van seksuele partner veranderen voordat bekend is of er sprake is van een chlamydia-infectie.

Chlamydia trachomatis kan geassocieerd worden met:

• Bekkenontsteking, ook wel PID genoemd. PID is een infectie van de baarmoeder en eileiders. Ernstige infecties kunnen ziekenhuisopname vereisen. PID kan de eileiders, eierstokken en baarmoeder, inclusief de baarmoederhals, beschadigen.
• Infectie nabij de testikels. Een chlamydia-infectie kan de opgerolde buis naast elke testikel, de bijbal genaamd, ontstoken maken. De infectie kan leiden tot koorts, pijn en zwelling in het scrotum.
• Prostaatklierinfectie. Zelden kan de chlamydia-bacterie zich verspreiden naar de prostaatklier. Prostatitis kan pijn tijdens of na seks, koorts en koude rillingen, pijnlijke mictie en pijn in de onderrug veroorzaken.
• Infecties bij pasgeborenen. De chlamydia-infectie kan tijdens de bevalling van het vaginale kanaal naar uw kind overgaan, waardoor longontsteking of een ernstige oogontsteking ontstaat.
• Extra-uteriene zwangerschap. Dit gebeurt wanneer een bevruchte eicel zich buiten de baarmoeder innestelt en groeit, meestal in een eileider. De eicel moet worden verwijderd om levensbedreigende complicaties, zoals een gebarsten eileider, te voorkomen. Een chlamydia-infectie verhoogt dit risico.
• Onvruchtbaarheid. Chlamydia-infecties kunnen littekens en verstopping in de eileiders veroorzaken, wat kan leiden tot onvruchtbaarheid.
• Reactieve artritis. Mensen met Chlamydia trachomatis lopen een hoger risico op het ontwikkelen van reactieve artritis, ook bekend als het syndroom van Reiter. Deze aandoening treft meestal de gewrichten, ogen en urethra - de buis die urine van de blaas naar buiten het lichaam voert.

De meest betrouwbare manier om een chlamydia-infectie te voorkomen is door geen seksuele activiteiten te ondernemen. Als dat niet mogelijk is, kunt u:

• Condoms gebruiken. Gebruik bij elke seksuele contact een mannelijk condoom van latex of een vrouwelijk condoom van polyurethaan. Correct gebruik van condooms bij elke seksuele ontmoeting verlaagt, maar elimineert niet, het risico op infectie.
• Het aantal seksuele partners beperken. Meerdere seksuele partners verhogen het risico op het krijgen van chlamydia en andere seksueel overdraagbare aandoeningen.
• Regelmatig screenings ondergaan. Als u seksueel actief bent, vooral als u meerdere partners heeft, bespreek dan met uw zorgverlener hoe vaak u getest moet worden op chlamydia en andere seksueel overdraagbare aandoeningen. Een medicijn genaamd doxycycline kan een optie zijn om infectie te voorkomen bij mensen met een hoger dan gemiddeld risico op het krijgen van chlamydia. Tot de groepen met een hoger risico behoren mannen die seks hebben met mannen en transgender vrouwen. Het innemen van doxycycline binnen 3 dagen na seksuele activiteit verlaagt het risico op een infectie met de bacteriën die chlamydia veroorzaken. Uw zorgverlener kan doxycycline voorschrijven en eventuele tests die u nodig heeft tijdens het gebruik van het medicijn.

De Centers for Disease Control and Prevention raadt chlamydia-testen aan voor iedereen met chlamyaklachten. Ongeacht de symptomen, overleg met uw zorgverlener hoe vaak u moet worden gescreend op chlamydia. Over het algemeen worden sommige groepen vaker gescreend dan andere, zoals:

• Seksueel actieve vrouwen van 25 jaar of jonger. Het percentage chlamydia-infecties is het hoogst in deze groep, daarom wordt een jaarlijkse screeningstest aanbevolen. Zelfs als u het afgelopen jaar bent getest, laat u dan testen wanneer u een nieuwe seksuele partner heeft.
• Zwangeren. Chlamydia-screening kan worden aangeboden tijdens het eerste prenatale onderzoek. Als u een hoog risico op infectie heeft, laat u dan later in uw zwangerschap opnieuw testen. U loopt een hoog risico als u jonger bent dan 25 jaar, een nieuwe seksuele partner heeft of een seksuele partner heeft die mogelijk geïnfecteerd is.
• Personen met een hoog risico. Personen met nieuwe of meerdere seksuele partners of mannen die seks hebben met mannen, moeten vaker overwegen om zich te laten screenen op chlamydia. Andere indicatoren voor een hoog risico zijn een huidige infectie met een andere seksueel overdraagbare infectie en mogelijke blootstelling aan een SOA via een geïnfecteerde partner.

Screening en diagnose van chlamydia is relatief eenvoudig. U kunt mogelijk een test gebruiken die zonder recept verkrijgbaar is, soms een thuistest genoemd, om te zien of u chlamydia heeft. Als die test aangeeft dat u chlamydia heeft, moet u een zorgverlener raadplegen om de diagnose te bevestigen en met de behandeling te beginnen.

Om te bepalen of u chlamydia heeft, zal uw zorgverlener een celmonster analyseren. Monsters kunnen worden verzameld met:

• Een urinetest. Een urine monster wordt in het laboratorium geanalyseerd op de aanwezigheid van deze infectie. Dit kan zowel bij mannen als bij vrouwen worden gedaan.
• Een uitstrijkje. Een monster van de baarmoederhals, vagina, keel of anus wordt met een uitstrijkje verzameld voor onderzoek. Van de baarmoederhals verzamelt een lid van uw zorgteam een monster van de afscheiding van de baarmoederhals op een uitstrijkje voor onderzoek. Dit kan worden gedaan tijdens een routinematige Pap-test. Voor een uitstrijkje van de vagina kunt u het uitstrijkje zelf doen of de zorgverlener. Voor mannen en vrouwen kan, afhankelijk van de seksuele geschiedenis, een uitstrijkje worden genomen van de keel of de anus.