Cholecystitis

De galblaas bevat een geelgroene vloeistof die de lever aanmaakt, gal genaamd. Gal stroomt van de lever naar de galblaas. Het blijft in de galblaas tot het nodig is om de spijsvertering te helpen. Tijdens het eten geeft de galblaas gal af aan de galbuis. De buis voert de gal naar het bovenste deel van de dunne darm, het duodenum genoemd, om vet in voedsel af te breken.

Cholecystitis (cho-le-cys-TIE-tis) is zwelling en irritatie, ontsteking genoemd, van de galblaas. De galblaas is een klein, peervormig orgaan aan de rechterkant van de buik onder de lever. De galblaas bevat vloeistof die voedsel verteert. Deze vloeistof wordt gal genoemd. De galblaas geeft gal af aan de dunne darm.

Meestal worden galstenen die de buis blokkeren die uit de galblaas leidt, cholecystitis veroorzaakt. Dit resulteert in een ophoping van gal die ontsteking kan veroorzaken. Andere oorzaken van cholecystitis zijn veranderingen in de galwegen, tumoren, ernstige ziekten en bepaalde infecties.

Als cholecystitis niet wordt behandeld, kan dit leiden tot ernstige complicaties, zoals het scheuren van de galblaas. Deze kunnen levensbedreigend zijn. De behandeling van cholecystitis omvat vaak een operatie om de galblaas te verwijderen.

Symptomen van cholecystitis kunnen zijn: Ernstige pijn in de bovenbuik, rechts of in het midden. Pijn die uitstraalt naar de rechter schouder of rug. Drukgevoeligheid in de buikstreek bij aanraking. Misselijkheid. Braken. Koorts. Cholecystitis-symptomen ontstaan vaak na een maaltijd. Een grote of vette maaltijd veroorzaakt het meest waarschijnlijk symptomen. Maak een afspraak met uw zorgverlener als u zich zorgen maakt over uw symptomen. Als uw buikpijn zo erg is dat u niet stil kunt zitten of geen comfortabele houding kunt vinden, laat u dan naar de eerste hulp brengen.

Maak een afspraak met uw zorgverlener als u symptomen heeft die u zorgen baren. Als uw buikpijn zo erg is dat u niet stil kunt zitten of geen comfortabele houding kunt vinden, laat u dan door iemand naar de eerste hulp brengen.

Cholecystitis is een ontsteking van de galblaas. Een galblaasontsteking kan worden veroorzaakt door:

• Galstenen. Cholecystitis is meestal het gevolg van harde deeltjes gal die zich in de galblaas kunnen vormen, galstenen genaamd. Galstenen kunnen de buis die gal afvoert wanneer deze de galblaas verlaat, blokkeren. Deze buis wordt de cystische ductus genoemd. Gal hoopt zich op in de galblaas, waardoor zwelling en irritatie ontstaan.
• Tumor. Een tumor kan voorkomen dat gal zoals het hoort uit de galblaas wordt afgevoerd. Dit veroorzaakt een ophoping van gal die kan leiden tot cholecystitis.
• Verstopping van de galwegen. Stenen of ingedikt gal en kleine deeltjes, slib genaamd, kunnen de galwegen blokkeren en leiden tot cholecystitis. Knikken of littekens van de galwegen kunnen ook een verstopping veroorzaken.
• Infectie. AIDS en andere infecties veroorzaakt door virussen kunnen zwelling en irritatie van de galblaas veroorzaken.
• Ernstige ziekte. Een zeer ernstige ziekte kan bloedvaten beschadigen en de bloedtoevoer naar de galblaas verminderen. Dit kan leiden tot cholecystitis.

Het hebben van galstenen is de belangrijkste risicofactor voor het krijgen van cholecystitis.

Als cholecystitis niet wordt behandeld, kan dit leiden tot ernstige complicaties, waaronder:

• Infectie in de galblaas. Als zich gal ophoopt in de galblaas, kan de gal geïnfecteerd raken.
• Afsterven van galblaasweefsel. Cholecystitis die niet wordt behandeld, kan ervoor zorgen dat weefsel in de galblaas afsterft. Dit wordt gangreen genoemd. Deze meest voorkomende complicatie treft voornamelijk oudere mensen, mensen die wachten met behandeling en mensen met diabetes. Gangreen kan leiden tot een scheur in de galblaas. Of het kan ervoor zorgen dat de galblaas knapt.
• Gescheurde galblaas. Een scheur, een perforatie genoemd, in de galblaas kan het gevolg zijn van zwelling of infectie van de galblaas of het afsterven van galblaasweefsel.

U kunt uw risico op cholecystitis verminderen door de volgende stappen te nemen om galstenen te voorkomen:

• Verlies langzaam gewicht. Snel gewichtsverlies kan het risico op galstenen verhogen.
• Houd een gezond gewicht. Overgewicht maakt u vatbaarder voor galstenen. Om een gezond gewicht te bereiken, kunt u calorieën verminderen en uw lichaamsbeweging verhogen. Houd een gezond gewicht door gezond te eten en te bewegen.
• Kies een gezond voedingsplan. Het eten van voedsel met een hoog vetgehalte en een laag vezelgehalte kan het risico op galstenen verhogen. Om uw risico te verlagen, eet u veel fruit, groenten en volkoren granen.

Om cholecystitis te diagnosticeren, voert uw zorgverlener een lichamelijk onderzoek uit en vraagt hij naar uw symptomen en medische geschiedenis. Tests en procedures die worden gebruikt om cholecystitis te diagnosticeren zijn onder andere:

• Bloedonderzoek. Bloedonderzoek kan zoeken naar tekenen van een infectie of andere galblaasproblemen.
• Beeldvormende onderzoeken die uw galblaas laten zien. Een abdominale echografie, endoscopische echografie, CT-scan of magnetische resonantie cholangiopancreatografie kunnen beelden maken van uw galblaas en galwegen. Deze beelden kunnen tekenen van cholecystitis of stenen in de galwegen en galblaas laten zien.
• Een scan die de beweging van gal door het lichaam laat zien. Een hepatobiliaire iminodiazijnzuur (HIDA)-scan volgt het aanmaken en de stroom van gal van de lever naar de dunne darm. Een HIDA-scan omvat het inbrengen van een radioactieve kleurstof in uw lichaam. De kleurstof hecht zich aan de cellen die gal aanmaken. Tijdens de scan is de kleurstof te zien terwijl deze met de gal door de galwegen reist. Dit kan eventuele blokkades laten zien.

Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie Afbeelding vergroten Sluiten Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) gebruikt een kleurstof om de galwegen op röntgenbeelden te markeren. Een dunne, flexibele buis met een camera aan het uiteinde, een endoscoop genoemd, wordt door de keel en in de dunne darm gebracht. De kleurstof komt via een kleine holle buis, een katheter genoemd, die door de endoscoop wordt gevoerd, in de galwegen terecht. Kleine instrumenten die door de katheter worden gevoerd, kunnen ook worden gebruikt om galstenen te verwijderen. Laparoscopische cholecystectomie Afbeelding vergroten Sluiten Laparoscopische cholecystectomie Laparoscopische cholecystectomie Tijdens een laparoscopische cholecystectomie worden speciale chirurgische instrumenten en een kleine videocamera door incisies, sneetjes in de buik, ingebracht. Koolstofdioxidegas blaast de buik op om ruimte te maken voor de chirurg om met chirurgische instrumenten te werken. De behandeling van cholecystitis omvat meestal een ziekenhuisopname om de zwelling en irritatie, ontsteking genoemd, in de galblaas onder controle te houden. Soms is een operatie nodig. In het ziekenhuis kunnen behandelingen om uw symptomen onder controle te houden, het volgende omvatten: Vasten. U kunt in eerste instantie mogelijk niet eten of drinken om de belasting van uw ontstoken galblaas te verminderen. Vloeistoffen via een ader in uw arm. Deze behandeling helpt vochtverlies, uitdroging genoemd, te voorkomen. Antibiotica om infecties te bestrijden. U kunt deze nodig hebben als uw galblaas geïnfecteerd is. Pijnstillers. Deze kunnen helpen de pijn te beheersen totdat de ontsteking in de galblaas is verdwenen. Procedure om stenen te verwijderen. U kunt een procedure ondergaan die endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) wordt genoemd. Deze procedure gebruikt een kleurstof om de galwegen zichtbaar te maken tijdens beeldvorming. Vervolgens kan een zorgverlener instrumenten gebruiken om stenen die de galwegen of de cystische ductus blokkeren te verwijderen. Galblaas drainage. Soms kan galblaas drainage, cholecystostomie genoemd, een infectie verwijderen. U kunt deze procedure ondergaan als u geen operatie kunt ondergaan om uw galblaas te verwijderen. Om de galblaas te draineren, kan een zorgverlener door de huid op de buik gaan. Deze methode wordt percutane drainage genoemd. Of de zorgverlener kan een scope door de mond brengen, endoscopische drainage genoemd. Uw symptomen zullen waarschijnlijk binnen 2 tot 3 dagen verbeteren. Maar galblaasontsteking keert vaak terug. Uiteindelijk hebben de meeste mensen met cholecystitis een operatie nodig om de galblaas te verwijderen. Galblaasverwijderingsoperatie De procedure om de galblaas te verwijderen, wordt een cholecystectomie genoemd. Meestal is dit een minimaal invasieve procedure, een laparoscopische cholecystectomie genoemd. Dit type operatie maakt gebruik van een paar kleine sneetjes, incisies genoemd, in uw buik. Een open procedure, waarbij een lange incisie in uw buik wordt gemaakt, is zelden nodig. Het tijdstip van de operatie hangt af van de ernst van uw symptomen en uw algemene risico op complicaties tijdens en na de operatie. Als uw chirurgisch risico laag is, kunt u tijdens uw ziekenhuisopname een operatie ondergaan. Zodra uw galblaas is verwijderd, stroomt gal van uw lever naar uw dunne darm, in plaats van in uw galblaas te worden opgeslagen. U kunt nog steeds voedsel verteren zonder galblaas. Een afspraak aanvragen Er is een probleem met de onderstaande informatie. Verstuur het formulier opnieuw. Ontvang de nieuwste gezondheidsinformatie van Mayo Clinic in uw inbox. Schrijf u gratis in en ontvang uw gedetailleerde gids voor de tijd. Klik hier voor een e-mailvoorbeeld. E-mailadres Fout E-mailveld is verplicht Fout Voer een geldig e-mailadres in Adres 1 Abonneren Meer informatie over het gebruik van gegevens door Mayo Clinic. Om u de meest relevante en nuttige informatie te bieden en te begrijpen welke informatie nuttig is, kunnen we uw e-mail- en websitegebruikinformatie combineren met andere informatie die we over u hebben. Als u een patiënt van Mayo Clinic bent, kan dit beschermde gezondheidsinformatie omvatten. Als we deze informatie combineren met uw beschermde gezondheidsinformatie, behandelen we al die informatie als beschermde gezondheidsinformatie en gebruiken of openbaren we die informatie alleen zoals uiteengezet in onze kennisgeving van privacy praktijken. U kunt zich op elk moment afmelden voor e-mailberichten door te klikken op de link voor afmelden in de e-mail. Bedankt voor uw inschrijving Uw gedetailleerde gids voor spijsverteringsgezondheid komt binnenkort in uw inbox. U ontvangt ook e-mails van Mayo Clinic over het laatste nieuws, onderzoek en zorg op het gebied van gezondheid. Als u onze e-mail niet binnen 5 minuten ontvangt, controleer dan uw SPAM-map en neem vervolgens contact met ons op via [email protected]. Het spijt ons, er is iets misgegaan met uw abonnement Probeer het over een paar minuten opnieuw Opnieuw proberen