Health Library Logo

Health Library

Chronische Hoest

Overzicht

Een chronische hoest is een hoest die acht weken of langer aanhoudt bij volwassenen, of vier weken bij kinderen. Een chronische hoest is meer dan alleen vervelend. Het kan je slaap onderbreken en je erg moe laten voelen. Ernstige gevallen van chronische hoest kunnen braken en duizeligheid veroorzaken, en zelfs een rib breken.

De meest voorkomende oorzaken zijn tabaksgebruik en astma. Andere veelvoorkomende oorzaken zijn vocht dat van de neus naar de achterkant van de keel druppelt, postnasale drip genoemd, en de terugvloeiing van maagzuur in de buis die de keel met de maag verbindt, zuur reflux genoemd. Gelukkig verdwijnt chronische hoest meestal zodra het onderliggende probleem is behandeld.

Symptomen

Een chronische hoest kan voorkomen met andere symptomen, waaronder: Een loopneus of verstopte neus. Een gevoel van vocht dat langs de achterkant van je keel loopt, ook wel bekend als postnasale drip. Veel je keel schrapen. Pijnlijke keel. Heesheid. Piepende ademhaling en kortademigheid. Brandend maagzuur of een zure smaak in je mond. In zeldzame gevallen, bloed ophoesten. Raadpleeg uw zorgverlener als u een hoest heeft die wekenlang aanhoudt, vooral een hoest waarbij sputum of bloed wordt opgehoest, die uw slaap verstoort of van invloed is op school of werk.

Wanneer een arts raadplegen

Raadpleeg uw zorgverlener als u last heeft van een hoest die weken aanhoudt, vooral een hoest waarbij sputum of bloed wordt opgehoest, die uw slaap verstoort of die gevolgen heeft voor school of werk.

Oorzaken

Een hoest die af en toe voorkomt, is normaal. Het helpt irriterende stoffen en slijm uit je longen te verwijderen en infecties te voorkomen. Maar een hoest die wekenlang aanhoudt, wordt meestal veroorzaakt door een gezondheidsprobleem. Vaak wordt de hoest veroorzaakt door meer dan één gezondheidsprobleem. De meeste gevallen van chronische hoest worden veroorzaakt door deze oorzaken, die alleen of samen kunnen voorkomen: Postnasale drip. Wanneer je neus of bijholten extra slijm produceren, kan dit naar de achterkant van je keel druppelen en hoesten veroorzaken. Deze aandoening wordt ook wel bovenste luchtweghoest syndroom genoemd. Astma. Een astmagerelateerde hoest kan met de seizoenen komen en gaan. Het kan verschijnen na een infectie van de bovenste luchtwegen. Of het kan erger worden wanneer je wordt blootgesteld aan koude lucht of bepaalde chemicaliën of geuren. Bij een type astma, bekend als hoestvariante astma, is hoest het belangrijkste symptoom. Gastro-oesofageale refluxziekte. Bij deze veelvoorkomende aandoening, ook wel GERD genoemd, stroomt maagzuur terug in de buis die je maag en keel verbindt. Deze buis staat ook bekend als je slokdarm. De constante irritatie kan leiden tot chronisch hoesten. Vervolgens kan het hoesten GERD verergeren, waardoor een vicieuze cirkel ontstaat. Infecties. Een hoest kan lang aanhouden nadat andere symptomen van longontsteking, griep, verkoudheid of een andere infectie van de bovenste luchtwegen zijn verdwenen. Een veelvoorkomende oorzaak van chronische hoest bij volwassenen - maar een die vaak niet wordt herkend - is kinkhoest, ook wel pertussis genoemd. Chronische hoest kan ook voorkomen bij schimmelinfecties van de longen, evenals tuberculose-infectie, ook wel TB genoemd, of longontsteking met niet-tuberculeuze mycobacteriën, ook wel NTM genoemd. NTM wordt aangetroffen in grond, water en stof. Chronisch obstructieve longziekte (COPD). Ook wel COPD genoemd, dit is een levenslange ontstekingsziekte van de longen die de luchtstroom vanuit de longen beperkt. COPD omvat chronische bronchitis en emfyseem. Chronische bronchitis kan een hoest veroorzaken die gekleurd sputum ophoest. Emfyseem veroorzaakt kortademigheid en beschadigt de luchtzakjes in de longen, ook wel alveoli genoemd. De meeste mensen met COPD zijn huidige of voormalige rokers. Bloeddrukmedicijnen. Angiotensin converting enzyme inhibitors, ook wel ACE-remmers genoemd, die vaak worden voorgeschreven voor hoge bloeddruk en hartfalen, staan erom bekend bij sommige mensen chronische hoest te veroorzaken. Minder vaak kan chronische hoest worden veroorzaakt door: Aspiratie - wanneer voedsel of andere voorwerpen worden ingeslikt of ingeademd en in de longen terechtkomen. Bronchiëctasieën - verwijde en beschadigde luchtwegen die langzaam het vermogen verliezen om slijm te verwijderen. Bronchiolitis - een infectie die zwelling, irritatie en ophoping van slijm in de kleine luchtwegen van de long veroorzaakt. Cystische fibrose - een genetische aandoening die de longen, het spijsverteringsstelsel en andere organen aantast. Idiopathische pulmonale fibrose - geleidelijke beschadiging en littekens van de longen door een onbekende oorzaak. Longkanker - kanker die in de longen begint, waaronder niet-kleincellige longkanker en kleincellige longkanker. Niet-astmatische eosinofiele bronchitis - wanneer de luchtwegen ontstoken zijn, maar astma niet de oorzaak is. Sarcoïdose - groepen ontstoken cellen die klonten of knobbels vormen in verschillende delen van het lichaam, maar meestal in de longen.

Risicofactoren

Roken, zowel nu als in het verleden, is een van de belangrijkste risicofactoren voor chronische hoest. Blootstelling aan veel passief roken kan ook leiden tot hoesten en longschade.

Complicaties

Een aanhoudende hoest kan erg vermoeiend zijn. Hoesten kan verschillende problemen veroorzaken, waaronder:

  • Slaapstoornissen.
  • Hoofdpijn.
  • Duizeligheid.
  • Braken.
  • Overmatig zweten.
  • Onwillekeurig verlies van urine, ook wel urine-incontinentie genoemd.
  • Gebroken ribben.
  • Flauwvallen, ook wel syncope genoemd.
Diagnose

Uw zorgverlener vraagt naar uw medische geschiedenis en voert een lichamelijk onderzoek uit. Een grondige medische geschiedenis en een lichamelijk onderzoek kunnen belangrijke aanwijzingen geven over een chronische hoest. Uw zorgverlener kan ook tests bestellen om de oorzaak van uw chronische hoest te achterhalen.

Maar veel zorgverleners starten met de behandeling van een van de veelvoorkomende oorzaken van chronische hoest in plaats van dure tests te bestellen. Als de behandeling niet werkt, kunt u getest worden op minder voorkomende oorzaken.

  • Röntgenfoto's. Hoewel een routineuze röntgenfoto van de borst de meest voorkomende redenen voor hoest niet zal onthullen - postnasale drip, zuur reflux, tabaksgebruik of astma - kan deze wel worden gebruikt om te controleren op longkanker, longontsteking en andere longaandoeningen. Een röntgenfoto van uw bijholten kan bewijs van een bijholteontsteking onthullen.
  • Computertomografie scans. Deze scans worden ook CT-scans genoemd. Ze kunnen worden gebruikt om uw longen te controleren op aandoeningen die chronische hoest kunnen veroorzaken of uw neusholten op zakken met infectie.

Een spirometer is een diagnostisch apparaat dat de hoeveelheid lucht meet die u kunt in- en uitademen en de tijd die het kost om volledig uit te ademen nadat u een diepe ademhaling heeft genomen.

Deze eenvoudige, niet-invasieve tests, zoals spirometrie, worden gebruikt om astma en COPD te diagnosticeren. Ze meten hoeveel lucht uw longen kunnen vasthouden en hoe snel u kunt uitademen.

Uw zorgverlener kan een astma-uitdagingstest aanvragen. Deze test controleert hoe goed u kunt ademen voor en na het inhaleren van het medicijn methacholine (Provocholine).

Als het slijm dat u ophoest gekleurd is, wil uw zorgverlener mogelijk een monster ervan testen op bacteriën.

Als uw zorgverlener de oorzaak van uw hoest niet kan vinden, kunnen speciale kijkonderzoeken worden gebruikt om naar mogelijke oorzaken te zoeken. Deze tests kunnen omvatten:

  • Bronchoscopie. Een bronchoscoop is een dunne, flexibele buis met een lampje en een camera eraan bevestigd. Uw zorgverlener kan uw longen en luchtwegen bekijken. Er kan ook een biopsie worden genomen van de binnenbekleding van uw luchtwegen, ook wel mucosa genoemd, om te zoeken naar iets ongewoons. Een biopsie is een procedure om een weefselmonster te verwijderen voor onderzoek in een laboratorium.
  • Rhinoscopie. Met behulp van een fiberoptische scoop, ook wel rhinoscoop genoemd, kan uw zorgverlener uw neusholtes, bijholten en bovenste luchtwegen bekijken.

Een borstfoto en spirometrie worden minimaal meestal besteld om de oorzaak van chronische hoest bij kinderen te vinden.

Behandeling

De oorzaak van een chronische hoest vaststellen is erg belangrijk voor een effectieve behandeling. In veel gevallen kan meer dan één onderliggende aandoening uw chronische hoest veroorzaken. Als u rookt, zal uw zorgverlener waarschijnlijk met u praten over uw bereidheid om te stoppen en u advies geven over hoe u dit doel kunt bereiken. Als u een ACE-remmer gebruikt, kan uw zorgverlener u overstappen op een ander medicijn dat geen hoest als bijwerking heeft. Medicijnen die worden gebruikt om chronische hoest te behandelen, kunnen zijn: Antihistaminica, corticosteroïden en decongestiva. Deze medicijnen zijn een standaardbehandeling voor allergieën en postnasale drip. Inhalatiemedicijnen voor astma. De meest effectieve behandelingen voor hoest gerelateerd aan astma zijn corticosteroïden en bronchodilatoren. Ze verminderen ontstekingen en openen uw luchtwegen. Antibiotica. Als een bacteriële, schimmel- of mycobacteriële infectie uw chronische hoest veroorzaakt, kan uw zorgverlener antibiotica voorschrijven voor de infectie. Maagzuurremmers. Wanneer veranderingen in levensstijl zure reflux niet verhelpen, kunt u behandeld worden met medicijnen die de zuurproductie blokkeren. Sommige mensen hebben een operatie nodig om het probleem op te lossen. Medicijn om hoesten te verminderen Uw zorgverlener werkt eraan om de oorzaak van uw hoest en de beste behandeling voor u te vinden. Gedurende die tijd kan uw zorgverlener ook een medicijn voorschrijven om hoesten te verminderen, een hoestdemper genoemd. Hoestdempers worden niet aanbevolen voor kinderen. Hoest- en verkoudheidsmiddelen die zonder recept verkrijgbaar zijn, behandelen de symptomen van hoest en verkoudheid - niet de onderliggende ziekte. Onderzoek suggereert dat deze medicijnen niet beter werken dan helemaal geen medicijn. Deze medicijnen worden niet aanbevolen voor kinderen vanwege mogelijk ernstige bijwerkingen, waaronder fatale overdoses bij kinderen jonger dan 2 jaar. Gebruik geen vrij verkrijgbare hoest- en verkoudheidsmiddelen, behalve koortsverlagende en pijnstillende middelen, om hoest en verkoudheid bij kinderen jonger dan 6 jaar te behandelen. Vermijd ook het gebruik van deze medicijnen voor kinderen jonger dan 12 jaar. Neem contact op met uw zorgverlener voor advies. Een afspraak maken Er is een probleem met de hieronder gemarkeerde informatie. Dien het formulier opnieuw in. Van Mayo Clinic naar uw inbox Meld u gratis aan en blijf op de hoogte van onderzoeksvooruitgang, gezondheidstips, actuele gezondheidsonderwerpen en expertise op het gebied van gezondheidsmanagement. Klik hier voor een e-mailvoorbeeld. E-mailadres 1 Fout E-mailveld is verplicht Fout Voer een geldig e-mailadres in Meer informatie over het gebruik van gegevens door Mayo Clinic. Om u de meest relevante en nuttige informatie te bieden en te begrijpen welke informatie nuttig is, kunnen we uw e-mail- en websitegebruik combineren met andere informatie die we over u hebben. Als u een patiënt van Mayo Clinic bent, kan dit beschermde gezondheidsinformatie omvatten. Als we deze informatie combineren met uw beschermde gezondheidsinformatie, behandelen we al die informatie als beschermde gezondheidsinformatie en gebruiken of openbaren we die informatie alleen zoals uiteengezet in onze kennisgeving van privacy praktijken. U kunt zich op elk moment afmelden voor e-mailberichten door te klikken op de link voor uitschrijven in de e-mail. Abonneren! Bedankt voor uw abonnement! U ontvangt binnenkort de nieuwste gezondheidsinformatie van Mayo Clinic die u hebt aangevraagd in uw inbox. Het spijt ons, er is iets misgegaan met uw abonnement. Probeer het over een paar minuten opnieuw. Opnieuw proberen

Voorbereiding op uw afspraak

U kunt eerst uw huisarts raadplegen. Maar het kan zijn dat u een arts moet zien die gespecialiseerd is in longaandoeningen. Deze zorgprofessional staat bekend als een pneumoloog. Wat u kunt doen Voordat u een afspraak maakt, maakt u een lijst met: Gedetailleerde beschrijvingen van uw symptomen. Informatie over medische problemen die u heeft gehad. Informatie over de medische problemen van uw ouders of broers en zussen. Alle medicijnen, inclusief die zonder recept verkrijgbaar zijn, vitaminen, kruidenpreparaten en voedingssupplementen die u inneemt. Uw rookgeschiedenis. Vragen die u aan de zorgprofessional wilt stellen. Wat u van uw arts kunt verwachten Uw zorgprofessional kan enkele van deze vragen stellen: Wat zijn uw symptomen en wanneer zijn ze begonnen? Heeft u onlangs griep of verkoudheid gehad? Rookt u tabak of heeft u ooit tabak gerookt? Rookt iemand in uw familie of op uw werk? Wordt u thuis of op het werk blootgesteld aan stof of chemicaliën? Heeft u brandend maagzuur? Hoest u iets op? Zo ja, hoe ziet het eruit? Neemt u bloeddrukmedicijnen? Zo ja, welk type neemt u? Wanneer treedt uw hoest op? Verlicht iets uw hoest? Welke behandelingen heeft u geprobeerd? Krijgt u kortademigheid of piepende ademhaling wanneer u beweegt of wanneer u wordt blootgesteld aan koude lucht? Wat is uw reisgeschiedenis? Uw zorgprofessional zal meer vragen stellen op basis van uw antwoorden, symptomen en behoeften. Door vragen voor te bereiden, kunt u uw tijd optimaal benutten. Door Mayo Clinic Staff

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Disclaimer: August is een platform voor gezondheidsinformatie en de antwoorden vormen geen medisch advies. Raadpleeg altijd een erkend medisch professional in uw buurt voordat u wijzigingen aanbrengt.

Gemaakt in India, voor de wereld