Chronische Traumatische Encefalopathie

Chronische traumatische encefalopathie (CTE) is een hersenaandoening die waarschijnlijk wordt veroorzaakt door herhaalde hoofdletsels. Het veroorzaakt de dood van zenuwcellen in de hersenen, bekend als degeneratie. CTE verergert in de loop van de tijd. De enige manier om CTE definitief te diagnosticeren is na de dood tijdens een autopsie van de hersenen.

CTE is een zeldzame aandoening die nog niet goed wordt begrepen. CTE lijkt niet gerelateerd te zijn aan een enkel hoofdletsel. Het is gerelateerd aan herhaalde hoofdletsels, die vaak voorkomen bij contactsporten of militaire gevechten. De ontwikkeling van CTE is in verband gebracht met second impact syndrome, waarbij een tweede hoofdletsel optreedt voordat de symptomen van een eerder hoofdletsel volledig zijn verdwenen.

Experts proberen nog steeds te begrijpen hoe herhaalde hoofdletsels en andere factoren kunnen bijdragen aan de veranderingen in de hersenen die resulteren in CTE. Onderzoekers onderzoeken hoe het aantal hoofdletsels dat iemand oploopt en hoe ernstig de letsels zijn, de kans op CTE kunnen beïnvloeden.

CTE is aangetroffen in de hersenen van mensen die Amerikaanse voetbal en andere contactsporten hebben beoefend, waaronder boksen. Het kan ook voorkomen bij militairen die zijn blootgesteld aan explosieve explosies. Symptomen van CTE worden verondersteld problemen met denken en emoties, lichamelijke problemen en ander gedrag te omvatten. Men denkt dat deze zich jaren tot decennia na een hoofdtrauma ontwikkelen.

CTE kan niet definitief worden gediagnosticeerd tijdens het leven, behalve bij mensen met een hoog risico op blootstelling. Onderzoekers ontwikkelen momenteel diagnostische biomarkers voor CTE, maar geen enkele is nog gevalideerd. Wanneer de symptomen die verband houden met CTE optreden, kunnen zorgverleners traumatisch encefalopathiesyndroom diagnosticeren.

Experts weten nog niet hoe vaak CTE in de populatie voorkomt, maar het lijkt zeldzaam te zijn. Ze begrijpen de oorzaken ook niet volledig. Er is geen remedie voor CTE.

Er zijn geen specifieke symptomen die duidelijk in verband zijn gebracht met CTE. Sommige van de mogelijke symptomen kunnen voorkomen bij veel andere aandoeningen. Bij de mensen bij wie CTE bij autopsie werd vastgesteld, waren de symptomen onder andere cognitieve, gedragsmatige, stemming- en motorische veranderingen. Problemen met denken. Geheugenverlies. Problemen met plannen, organiseren en uitvoeren van taken. Impulsief gedrag. Agressie. Depressie of apathie. Emotionele instabiliteit. Misbruik van middelen. Zelfmoordgedachten of -gedrag. Problemen met lopen en evenwicht. Parkinsonisme, wat trillen, langzame bewegingen en problemen met spreken veroorzaakt. Motorneuronziekte, die cellen vernietigt die het lopen, spreken, slikken en ademen beheersen. CTE-symptomen ontwikkelen zich niet direct na een hoofdletsel. Experts geloven dat ze zich ontwikkelen in de loop van jaren of decennia na herhaald hoofdtrauma. Experts geloven ook dat CTE-symptomen zich in twee vormen voordoen. In het vroege leven, tussen de late jaren twintig en vroege jaren dertig, kan de eerste vorm van CTE psychische en gedragsproblemen veroorzaken. Symptomen van deze vorm zijn onder meer depressie, angst, impulsief gedrag en agressie. De tweede vorm van CTE wordt verondersteld symptomen later in het leven te veroorzaken, rond de leeftijd van 60 jaar. Deze symptomen omvatten geheugen- en denkproblemen die waarschijnlijk zullen leiden tot dementie. De volledige lijst van tekenen om op te letten bij mensen met CTE bij autopsie is nog steeds onbekend. Er is ook weinig bekend over hoe CTE zich ontwikkelt. Er wordt aangenomen dat CTE zich ontwikkelt gedurende vele jaren na herhaalde hersenletsels die mild of ernstig kunnen zijn. Raadpleeg uw zorgverlener in deze situaties: Zelfmoordgedachten. Onderzoek toont aan dat mensen met CTE een verhoogd risico op zelfmoord kunnen hebben. Als u gedachten heeft om uzelf pijn te doen, bel dan 112 of uw lokale alarmnummer. Of neem contact op met een zelfmoordhulplijn. In de VS kunt u bellen of sms'en naar 988 om de 988 Suicide & Crisis Lifeline te bereiken of gebruik de Lifeline Chat. Hoofdletsel. Raadpleeg uw zorgverlener als u een hoofdletsel heeft gehad, zelfs als u geen spoedeisende zorg nodig had. Als uw kind een hoofdletsel heeft opgelopen dat u zorgen baart, bel dan meteen de zorgverlener van uw kind. Afhankelijk van de symptomen kan uw of de zorgverlener van uw kind aanbevelen om onmiddellijke medische zorg te zoeken. Geheugenproblemen. Raadpleeg uw zorgverlener als u zich zorgen maakt over uw geheugen. Raadpleeg ook uw zorgverlener als u andere denk- of gedragsproblemen ervaart. Persoonlijkheids- of stemmingveranderingen. Raadpleeg uw zorgverlener als u depressie, angst, agressie of impulsief gedrag ervaart.

CTE ontwikkelt zich naar verluidt gedurende vele jaren na herhaaldelijke hersenschuddingen die mild of ernstig kunnen zijn. Raadpleeg uw zorgverlener in deze situaties: Zelfmoordgedachten. Onderzoek toont aan dat mensen met CTE een verhoogd risico op zelfmoord kunnen hebben. Als u gedachten heeft om uzelf pijn te doen, bel dan 112 of uw lokale alarmnummer. Of neem contact op met een zelfmoordhulplijn. In de VS kunt u bellen of sms'en naar 988 om de 988 Suicide & Crisis Lifeline te bereiken of gebruik de Lifeline Chat. Hoofdblessure. Raadpleeg uw zorgverlener als u een hoofdblessure heeft gehad, zelfs als u geen spoedeisende zorg nodig had. Als uw kind een hoofdblessure heeft opgelopen die u zorgen baart, bel dan direct de zorgverlener van uw kind. Afhankelijk van de symptomen kan uw of de zorgverlener van uw kind aanbevelen om onmiddellijke medische zorg te zoeken. Geheugenproblemen. Raadpleeg uw zorgverlener als u zich zorgen maakt over uw geheugen. Raadpleeg ook uw zorgverlener als u andere denk- of gedragsproblemen ervaart. Persoonlijkheids- of stemmingveranderingen. Raadpleeg uw zorgverlener als u depressie, angst, agressie of impulsief gedrag ervaart.

Een hersenschudding treedt op wanneer een slag op het hoofd of een plotselinge schok het hoofd schudt en de hersenen binnen de benige en stijve schedel laat bewegen.

Herhaald hoofdtrauma is waarschijnlijk de oorzaak van CTE. American footballspelers, ijshockey spelers en militairen die in oorlogsgebieden dienen, stonden centraal in de meeste CTE-studies. Andere sporten en factoren zoals lichamelijk misbruik kunnen echter ook leiden tot herhaalde hoofdletsels.

Een hoofdletsel kan een hersenschudding veroorzaken, wat hoofdpijn, geheugenproblemen en andere symptomen kan veroorzaken. Niet iedereen die herhaalde hersenschuddingen ervaart, inclusief atleten en militairen, ontwikkelt CTE. Sommige studies hebben geen verhoogde incidentie van CTE aangetoond bij mensen die blootgesteld zijn aan herhaalde hoofdletsels.

In hersenen met CTE hebben onderzoekers ontdekt dat er een ophoping is van een eiwit genaamd tau rond de bloedvaten. Tau-ophoping in CTE verschilt van ophopingen van tau die worden aangetroffen bij de ziekte van Alzheimer en andere vormen van dementie. CTE wordt verondersteld gebieden van de hersenen te laten wegkwijnen, bekend als atrofie. Dit gebeurt omdat verwondingen aan zenuwcellen die elektrische impulsen geleiden, de communicatie tussen cellen beïnvloeden.

Het is mogelijk dat mensen met CTE tekenen vertonen van een andere neurodegeneratieve ziekte, waaronder de ziekte van Alzheimer, amyotrofische laterale sclerose (ALS), de ziekte van Parkinson of frontotemporale lobdegeneratie, ook bekend als frontotemporale dementie.

Herhaalde blootstelling aan traumatisch hersenletsel wordt verondersteld het risico op CTE te verhogen. Experts zijn nog steeds aan het leren over de risicofactoren.

Er is geen behandeling voor CTE. Maar CTE kan worden voorkomen omdat het verband houdt met terugkerende hersenschuddingen. Mensen die één hersenschudding hebben gehad, lopen een groter risico op een ander hoofdletsel. De huidige aanbeveling om CTE te voorkomen, is het verminderen van lichte traumatische hersenletsels en het voorkomen van extra letsel na een hersenschudding.

Er is momenteel geen manier om CTE definitief te diagnosticeren tijdens het leven. Maar experts hebben klinische criteria ontwikkeld voor traumatisch encefalopathiesyndroom (TES). TES is een klinische aandoening die geassocieerd is met CTE. CTE wordt vermoed bij mensen die een hoog risico lopen door herhaald hoofdtrauma gedurende jaren tijdens sport of militaire ervaringen. Een diagnose vereist bewijs van degeneratie van hersenweefsel en afzettingen van tau en andere eiwitten in de hersenen. Dit kan alleen na de dood tijdens een autopsie worden gezien. Sommige onderzoekers proberen actief een test voor CTE te vinden die kan worden gebruikt terwijl mensen nog leven. Anderen blijven de hersenen van overleden personen die mogelijk CTE hebben gehad, zoals Amerikaanse footballspelers, bestuderen. De hoop is om uiteindelijk neuropsychologische tests, hersenbeeldvorming zoals gespecialiseerde MRI's en andere biomarkers te gebruiken om CTE te diagnosticeren. Zorg bij Mayo Clinic Ons betrokken team van Mayo Clinic-experts kan u helpen met uw gezondheidsproblemen in verband met chronische traumatische encefalopathie. Begin hier Meer informatie Zorg voor chronische traumatische encefalopathie bij Mayo Clinic EEG (electroencefalogram) MRI Positron emissie tomografie scan SPECT scan Meer gerelateerde informatie weergeven

Er is geen behandeling voor CTE. De hersenaandoening is progressief, wat betekent dat deze in de loop van de tijd steeds erger wordt. Meer onderzoek naar behandelingen is nodig, maar de huidige aanpak is het voorkomen van hoofdletsel. Het is ook belangrijk om op de hoogte te blijven van hoe je traumatisch hersenletsel kunt opsporen en behandelen. Een afspraak maken