Contactdermatitis

Illustratie van contactdermatitis op verschillende huidskleuren. Contactdermatitis kan zich manifesteren als een jeukende huiduitslag.

Contactdermatitis is een jeukende huiduitslag veroorzaakt door direct contact met een stof of een allergische reactie daarop. De huiduitslag is niet besmettelijk, maar kan wel erg oncomfortabel zijn.

Veel stoffen kunnen deze reactie veroorzaken, zoals cosmetica, geurstoffen, sieraden en planten. De huiduitslag verschijnt vaak binnen enkele dagen na blootstelling.

Om contactdermatitis succesvol te behandelen, moet u de oorzaak van uw reactie identificeren en vermijden. Als u de stof die de reactie veroorzaakt vermijdt, verdwijnt de huiduitslag vaak binnen 2 tot 4 weken. U kunt proberen uw huid te verzachten met een koele, natte doek en andere zelfzorgmaatregelen.

Contactdermatitis verschijnt op de huid die direct is blootgesteld aan de stof die de reactie veroorzaakt. De uitslag kan bijvoorbeeld verschijnen langs een been dat tegen gifsumak heeft geschuurd. De uitslag kan zich binnen enkele minuten tot uren na blootstelling ontwikkelen en 2 tot 4 weken aanhouden. Tekenen en symptomen van contactdermatitis variëren sterk en kunnen omvatten: Een jeukende uitslag Leren plekken die donkerder zijn dan normaal (hyperpigmentatie), meestal op bruine of zwarte huid Droge, gebarsten, schilferige huid, meestal op witte huid Bultjes en blaren, soms met vocht en korstvorming Zwelling, branderig gevoel of gevoeligheid Raadpleeg uw zorgverlener als: De uitslag zo jeukt dat u niet kunt slapen of uw dag niet kunt doorbrengen De uitslag ernstig of wijdverbreid is U zich zorgen maakt over hoe uw uitslag eruitziet De uitslag binnen drie weken niet beter wordt De uitslag de ogen, mond, gezicht of genitaliën betreft Zoek onmiddellijk medische hulp in de volgende situaties: U denkt dat uw huid is geïnfecteerd. Aanwijzingen zijn onder meer koorts en pus die uit blaren sijpelt. Het moeilijk is om te ademen na het inademen van brandend onkruid. Uw ogen of neusholten pijn doen na het inademen van rook van brandende gifsumak. U denkt dat een ingeslikte stof de bekleding van uw mond of spijsverteringskanaal heeft beschadigd.

Neem contact op met uw zorgverlener als:

• De huiduitslag zo jeukt dat u niet kunt slapen of uw dagelijkse bezigheden kunt uitvoeren
• De huiduitslag ernstig of wijdverbreid is
• U zich zorgen maakt over het uiterlijk van uw huiduitslag
• De huiduitslag binnen drie weken niet verbetert
• De huiduitslag de ogen, mond, het gezicht of de genitaliën betreft Zoek onmiddellijk medische hulp in de volgende situaties:
• U denkt dat uw huid geïnfecteerd is. Aanwijzingen hiervoor zijn koorts en pus die uit blaren sijpelt.
• Het is moeilijk om te ademen na het inademen van brandende onkruiden.
• Uw ogen of neusholten doen pijn na het inademen van rook van brandende gifsumak.
• U denkt dat een ingeslikte stof de bekleding van uw mond of spijsverteringskanaal heeft beschadigd.

Contactdermatitis wordt veroorzaakt door blootstelling aan een stof die uw huid irriteert of een allergische reactie veroorzaakt. De stof kan een van de duizenden bekende allergenen en irriterende stoffen zijn. Vaak hebben mensen tegelijkertijd irritatie- en allergische reacties.

Irriterende contactdermatitis is het meest voorkomende type. Deze niet-allergische huidreactie treedt op wanneer een irriterende stof de buitenste beschermende laag van uw huid beschadigt.

Sommige mensen reageren op sterke irriterende stoffen na een enkele blootstelling. Anderen kunnen een huiduitslag ontwikkelen na herhaalde blootstelling aan zelfs milde irriterende stoffen, zoals zeep en water. En sommige mensen ontwikkelen na verloop van tijd een tolerantie voor de stof.

Veelvoorkomende irriterende stoffen zijn:

• Oplosmiddelen
• Rubberen handschoenen
• Bleekmiddel en wasmiddelen
• Haarproducten
• Zeep
• Luchtgedragen stoffen
• Planten
• Kunstmest en pesticiden

Allergische contactdermatitis treedt op wanneer een stof waarvoor u gevoelig bent (allergeen) een immuunrespons in uw huid veroorzaakt. Het treft vaak alleen het gebied dat in contact is gekomen met het allergeen. Maar het kan worden getriggerd door iets dat uw lichaam binnenkomt via voedsel, smaakstoffen, medicijnen of medische of tandheelkundige procedures (systemische contactdermatitis).

Personen worden vaak gesensibiliseerd voor allergenen na vele contacten ermee gedurende jaren. Zodra u een allergie voor een stof ontwikkelt, kan zelfs een kleine hoeveelheid ervan een reactie veroorzaken.

Veelvoorkomende allergenen zijn:

• Nikkel, dat wordt gebruikt in sieraden, gespen en vele andere artikelen
• Medicijnen, zoals antibiotische crèmes
• Balsam van Peru, dat wordt gebruikt in vele producten, zoals parfums, tandpasta's, mondwaters en smaakstoffen
• Formaldehyde, dat voorkomt in conserveermiddelen, cosmetica en andere producten
• Persoonlijke verzorgingsproducten, zoals bodywas, haarkleurmiddelen en cosmetica
• Planten zoals gifsumak en mango, die een sterk allergene stof bevatten die urushiol wordt genoemd
• Luchtgedragen allergenen, zoals ragweedpollen en spuitinsekticiden
• Producten die een reactie veroorzaken wanneer u in de zon bent (fotoallergische contactdermatitis), zoals sommige zonnebrandcrèmes en cosmetica

Kinderen ontwikkelen allergische contactdermatitis door de gebruikelijke boosdoeners en ook door blootstelling aan luiers, babydoekjes, sieraden die worden gebruikt bij het piercen van oren, kleding met drukknopen of verfstof, enzovoort.

Het risico op contactdermatitis kan hoger zijn bij mensen met bepaalde beroepen en hobby's. Voorbeelden hiervan zijn:

• Werknemers in de landbouw
• Schoonmakers
• Bouwvakkers
• Koks en anderen die met voedsel werken
• Bloemisten
• Kappers en schoonheidsspecialisten
• Medische professionals, inclusief tandartsen
• Machinisten
• Monteurs
• Duikers of zwemmers, door het rubber in duikmaskers of zwembrillen

Contactdermatitis kan leiden tot een infectie als u het aangedane gebied herhaaldelijk krabt, waardoor het nat en vochtig wordt. Dit creëert een goede plek voor bacteriën of schimmels om te groeien en kan een infectie veroorzaken.

U kunt de volgende stappen nemen om contactdermatitis te helpen voorkomen:

• Vermijd irriterende stoffen en allergenen. Probeer de oorzaak van uw huiduitslag te identificeren en te vermijden. Gebruik voor oor- en lichaamspiercings sieraden van hypoallergeen materiaal, zoals chirurgisch staal of goud.
• Was uw huid. Bij gifsumak, gifeik of gifsumac kunt u mogelijk het grootste deel van de huiduitslagveroorzakende stof verwijderen als u uw huid meteen wast nadat u ermee in contact bent gekomen. Gebruik een milde, geurvrije zeep en warm water. Spoel grondig af. Was ook alle kleding of andere voorwerpen die in contact zijn gekomen met een plantenallergeen, zoals gifsumak.
• Draag beschermende kleding of handschoenen. Mondmaskers, beschermbrillen, handschoenen en andere beschermende artikelen kunnen u beschermen tegen irriterende stoffen, waaronder huishoudelijke reinigingsmiddelen.
• Breng een strijkbaar pleister aan om metalen sluitingen naast uw huid te bedekken. Dit kan u helpen een reactie op bijvoorbeeld jeansknopen te voorkomen.
• Breng een barrièrecrème of -gel aan. Deze producten kunnen een beschermende laag voor uw huid vormen. Een vrij verkrijgblijke huidcrème met bentoquatam (Ivy Block) kan bijvoorbeeld de reactie van uw huid op gifsumak voorkomen of verminderen.
• Wees voorzichtig rond huisdieren. Allergenen van planten, zoals gifsumak, kunnen aan huisdieren blijven kleven en vervolgens op mensen worden overgebracht. Was uw huisdier als u denkt dat het in aanraking is gekomen met gifsumak of iets dergelijks. Vivien Williams: Handen wassen is essentieel om de verspreiding van ziektekiemen te voorkomen. Maar soms kan al dat schrobben een huiduitslag veroorzaken. Betekent dit dat u allergisch bent voor de zeep? Vivien Williams: Dr. Dawn Davis zegt dat allergische contactdermatitis betekent dat een stof een allergische reactie op uw huid veroorzaakt. Maar irritante contactdermatitis betekent dat uw huid ontstoken is door herhaalde blootstelling aan iets. Dr. Davis: Als ik loogzeep op mijn huid zou gebruiken, en ik het steeds opnieuw zou gebruiken, zou ik een irritante contactdermatitis ontwikkelen, simpelweg door de natuurlijke barrière van mijn huid weg te eten met herhaald wassen. Vivien Williams: Dr. Davis zegt dat het niet altijd gemakkelijk is om het verschil te zien tussen een allergie of een irriterende stof. Dr. Davis: Dus het is erg handig om naar een zorgverlener te gaan, vooral een dermatoloog, om het verschil te helpen bepalen tussen irritante contactdermatitis Vivien Williams: en een allergie. Op die manier kunt u de huiduitslag goed behandelen en voorkomen dat deze opnieuw optreedt.

Matthew Hall, M.D.: Patiënten kunnen allergisch worden voor verschillende dingen die ze gebruiken, zoals zepen, lotions, make-up, alles wat in contact komt met de huid.

DeeDee Stiepan: Nikkel, dat vaak wordt gebruikt in bijouterie, is het meest voorkomende allergeen. Dus hoe kan iemand weten of ze een allergische reactie hebben op iets dat ze op hun huid aanbrengen?

Dr. Hall: Patch testen is de cruciale test die we uitvoeren om te beoordelen op allergische contactdermatitis. Het is een test van een week. We moeten patiënten op maandag, woensdag en vrijdag van dezelfde week zien.

DeeDee Stiepan: Tijdens het eerste bezoek bepaalt de dermatoloog mogelijke risicofactoren die de contactdermatitis kunnen veroorzaken.

Dr. Hall: Vervolgens stellen we op basis daarvan een panel van allergenen samen voor elke patiënt die op deze aluminium schijfjes worden geplaatst die op de rug worden geplakt.

DeeDee Stiepan: Na twee dagen komt de patiënt terug om de pleisters te laten verwijderen.

Dr. Hall: Maar we moeten de patiënt ook op vrijdag terugzien, omdat het 4 tot 5 dagen kan duren voordat we reacties zien. Het is dus een verplichting van een week.

DeeDee Stiepan: Aan het einde van de week krijgen patiënten een lijst met waar ze allergisch voor zijn.

Dr. Hall: We geven ze ook toegang tot een aangepaste database van producten die veilig voor hen zijn om te gebruiken en die de stoffen waar ze allergisch voor zijn niet bevatten.

Patch testen kan nuttig zijn om te bepalen of u allergisch bent voor een specifieke stof. Kleine hoeveelheden verschillende stoffen worden onder een kleverige coating op uw huid aangebracht. Na 2 tot 3 dagen controleert uw zorgverlener op een huidreactie onder de pleisters.

Uw zorgverlener kan contactdermatitis diagnosticeren door met u te praten over uw tekenen en symptomen. U kunt vragen worden gesteld om de oorzaak van uw aandoening te identificeren en aanwijzingen over de triggerstof te ontdekken. En u zult waarschijnlijk een huidonderzoek ondergaan om de uitslag te beoordelen.

Uw zorgverlener kan een patch test voorstellen om de oorzaak van uw uitslag te identificeren. Bij deze test worden kleine hoeveelheden potentiële allergenen op kleverige pleisters aangebracht. Vervolgens worden de pleisters op uw huid geplaatst. Ze blijven 2 tot 3 dagen op uw huid zitten. Gedurende deze tijd moet u uw rug droog houden. Vervolgens controleert uw zorgverlener op huidreacties onder de pleisters en bepaalt of verder onderzoek nodig is.

Deze test kan nuttig zijn als de oorzaak van uw uitslag niet duidelijk is of als uw uitslag vaak terugkeert. Maar de roodheid die op een reactie wijst, kan moeilijk te zien zijn op bruine of zwarte huid, wat kan leiden tot een verkeerde diagnose.