Knokkelkoorts

Dengue (DEN-gey) koorts is een door muggen overgedragen ziekte die voorkomt in tropische en subtropische gebieden van de wereld. Milde dengue koorts veroorzaakt hoge koorts en griepachtige symptomen. De ernstige vorm van dengue koorts, ook wel dengue hemorragische koorts genoemd, kan ernstige bloedingen, een plotselinge daling van de bloeddruk (shock) en de dood veroorzaken. Elk jaar doen zich wereldwijd miljoenen gevallen van dengue-infectie voor. Dengue koorts komt het meest voor in Zuidoost-Azië, de westelijke Pacifische eilanden, Latijns-Amerika en Afrika. Maar de ziekte verspreidt zich naar nieuwe gebieden, waaronder lokale uitbraken in Europa en het zuiden van de Verenigde Staten. Onderzoekers werken aan dengue koortsvaccins. Voorlopig, in gebieden waar dengue koorts vaak voorkomt, zijn de beste manieren om infectie te voorkomen om te voorkomen dat je wordt gebeten door muggen en om stappen te ondernemen om de muggenpopulatie te verminderen.

Veel mensen ervaren geen tekenen of symptomen van een dengue-infectie. Wanneer symptomen zich wel voordoen, kunnen ze worden aangezien voor andere ziekten - zoals de griep - en beginnen ze meestal vier tot tien dagen nadat u bent gebeten door een geïnfecteerde mug. Denguekoorts veroorzaakt hoge koorts - 104 F (40 C) - en een van de volgende tekenen en symptomen: Hoofdpijn Spier-, bot- of gewrichtspijn Missellijkheid Braken Pijn achter de ogen Opgezwollen klieren Uitslag De meeste mensen herstellen binnen ongeveer een week. In sommige gevallen verergeren de symptomen en kunnen ze levensbedreigend worden. Dit wordt ernstige dengue, dengue hemorragische koorts of dengue shocksyndroom genoemd. Ernstige dengue treedt op wanneer uw bloedvaten beschadigd en lekkend raken. En het aantal bloedstollingscellen (trombocyten) in uw bloedstroom daalt. Dit kan leiden tot shock, inwendige bloedingen, orgaanfalen en zelfs de dood. Waarschuwingssignalen van ernstige denguekoorts - wat een levensbedreigende noodsituatie is - kunnen zich snel ontwikkelen. De waarschuwingssignalen beginnen meestal de eerste dag of twee nadat uw koorts is verdwenen en kunnen omvatten: Ernstige buikpijn Aanhoudend braken Bloeding uit uw tandvlees of neus Bloed in uw urine, ontlasting of braaksel Bloeding onder de huid, die eruit kan zien als blauwe plekken Moeilijke of snelle ademhaling Vermoeidheid Prikkelbaarheid of rusteloosheid Ernstige denguekoorts is een levensbedreigende medische noodsituatie. Zoek onmiddellijk medische hulp als u onlangs een gebied heeft bezocht waar denguekoorts voorkomt, u koorts heeft gehad en u een van de waarschuwingssignalen ontwikkelt. Waarschuwingssignalen zijn onder meer ernstige buikpijn, braken, ademhalingsmoeilijkheden of bloed in de neus, het tandvlees, braaksel of ontlasting. Als u onlangs op reis bent geweest en koorts en milde symptomen van denguekoorts ontwikkelt, neem dan contact op met uw arts.

Ernstige dengue is een levensbedreigende medische noodsituatie. Zoek onmiddellijk medische hulp als u onlangs een gebied heeft bezocht waar dengue voorkomt, u koorts heeft gehad en een van de waarschuwingssignalen ontwikkelt. Waarschuwingssignalen zijn onder meer ernstige buikpijn, braken, ademhalingsmoeilijkheden of bloed in uw neus, tandvlees, braaksel of ontlasting. Als u onlangs heeft gereisd en koorts en milde symptomen van dengue ontwikkelt, neem dan contact op met uw arts.

Denguekoorts wordt veroorzaakt door een van de vier typen denguevirussen. Je kunt geen denguekoorts krijgen door in de buurt te zijn van een geïnfecteerd persoon. Denguekoorts wordt verspreid door muggenbeten.

De twee soorten muggen die het denguevirus het meest verspreiden, komen vaak voor in en rond menselijke woningen. Wanneer een mug een persoon bijt die is geïnfecteerd met een denguevirus, komt het virus in de mug terecht. Wanneer de geïnfecteerde mug vervolgens een andere persoon bijt, komt het virus in de bloedbaan van die persoon terecht en veroorzaakt het een infectie.

Nadat je bent hersteld van denguekoorts, heb je een langdurige immuniteit tegen het type virus waarmee je bent geïnfecteerd, maar niet tegen de andere drie denguevirus-typen. Dit betekent dat je in de toekomst opnieuw kunt worden geïnfecteerd door een van de andere drie virustypen. Je risico op het ontwikkelen van ernstige denguekoorts neemt toe als je denguekoorts een tweede, derde of vierde keer krijgt.

U loopt een groter risico om dengue te ontwikkelen of een ernstigere vorm van de ziekte als:

• U woont of reist in tropische gebieden. Verblijf in tropische en subtropische gebieden verhoogt uw risico op blootstelling aan het virus dat dengue veroorzaakt. Met name gebieden met een hoog risico zijn Zuidoost-Azië, de eilanden in de westelijke Stille Oceaan, Latijns-Amerika en Afrika.
• U heeft dengue eerder gehad. Eerdere infectie met een denguevirus verhoogt uw risico op ernstige symptomen als u dengue opnieuw krijgt.

Ernstige denguekoorts kan inwendige bloedingen en orgaanschade veroorzaken. De bloeddruk kan dalen tot gevaarlijke niveaus, waardoor shock ontstaat. In sommige gevallen kan ernstige denguekoorts tot de dood leiden. Vrouwen die tijdens de zwangerschap denguekoorts krijgen, kunnen het virus tijdens de bevalling op de baby overdragen. Bovendien lopen baby's van vrouwen die tijdens de zwangerschap denguekoorts krijgen, een hoger risico op vroeggeboorte, laag geboortegewicht of foetale nood.

Dengue-koortsvaccins kunnen beschikbaar zijn voor mensen van 6 tot 60 jaar. Dengue-vaccinatie is een reeks van twee of drie doses, afhankelijk van het vaccin dat u krijgt, gedurende een periode van maanden. Deze vaccins zijn bedoeld voor mensen die wonen waar de virussen die dengue veroorzaken vaak voorkomen en die dengue-koorts al minstens één keer hebben gehad.

De vaccins zijn niet verkrijgbaar in de continentale Verenigde Staten. Maar in 2019 keurde de Amerikaanse Food and Drug Administration een dengue-vaccin goed, genaamd Dengvaxia, voor mensen van 9 tot 16 jaar die in het verleden dengue-koorts hebben gehad en die wonen in Amerikaanse territoria en vrij geassocieerde staten waar dengue-koorts vaak voorkomt.

De Wereldgezondheidsorganisatie benadrukt dat het vaccin op zichzelf geen effectief instrument is om dengue-koorts te verminderen in gebieden waar de ziekte vaak voorkomt. Het voorkomen van muggenbeten en het beheersen van de muggenpopulatie zijn nog steeds de belangrijkste methoden voor het voorkomen van de verspreiding van dengue-koorts.

Als u woont in of reist naar een gebied waar dengue-koorts vaak voorkomt, kunnen deze tips helpen uw risico op muggenbeten te verminderen:

• Verblijf in een huis met airconditioning of goede horren. De muggen die de dengue-virussen dragen, zijn het meest actief van zonsopgang tot zonsondergang, maar ze kunnen ook 's nachts bijten.
• Draag beschermende kleding. Wanneer u naar gebieden met muggen gaat, draag dan een shirt met lange mouwen, een lange broek, sokken en schoenen.
• Gebruik muggenspray. Permethrin kan worden aangebracht op uw kleding, schoenen, kampeeruitrusting en klamboe. U kunt ook kleding kopen die al permethrin bevat. Voor uw huid gebruikt u een spray met minstens een 10% concentratie DEET.
• Verminder de leefomgeving van muggen. De muggen die het dengue-virus dragen, leven meestal in en rond huizen en broeden in stilstaand water dat zich kan ophopen in dingen zoals gebruikte autobanden. U kunt helpen de muggenpopulatie te verlagen door leefomgevingen waar ze hun eieren leggen te elimineren. Maak ten minste één keer per week containers leeg en schoon die stilstaand water bevatten, zoals plantenbakken, dierenbakken en vazen. Houd containers met stilstaand water tussen de reinigingen afgedekt.

De diagnose van denguekoorts kan moeilijk zijn omdat de tekenen en symptomen gemakkelijk te verwarren zijn met die van andere ziekten, zoals chikungunya, Zika-virus, malaria en tyfus.

Uw arts zal waarschijnlijk vragen naar uw medische geschiedenis en reisgeschiedenis. Beschrijf internationale reizen gedetailleerd, inclusief de bezochte landen en de data, evenals elk contact dat u mogelijk met muggen heeft gehad.

Uw arts kan ook een bloedmonster afnemen om in een laboratorium te testen op bewijs van infectie met een van de denguevirussen.

Er bestaat geen specifieke behandeling voor dengue. Drink tijdens het herstel van dengue veel vocht. Bel onmiddellijk uw arts als u een van de volgende tekenen en symptomen van uitdroging heeft: Verminderde urineproductie Weinig of geen tranen Droge mond of lippen Lethargie of verwardheid Koude of klamme extremiteiten Het vrij verkrijgbare (OTC) medicijn paracetamol (Tylenol, andere merken) kan helpen om spierpijn en koorts te verminderen. Maar als u dengue heeft, moet u andere vrij verkrijgbare pijnstillers vermijden, waaronder aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere merken) en naproxen natrium (Aleve). Deze pijnstillers kunnen het risico op bloedingcomplicaties bij dengue verhogen. Bij ernstige dengue heeft u mogelijk het volgende nodig: Ondersteunende zorg in een ziekenhuis Intraveneuze (IV) vocht- en elektrolytenvervanging Bloeddrukmonitoring Transfusie om bloedverlies te compenseren Meer informatie Bloedtransfusie Een afspraak aanvragen Er is een probleem met de hieronder gemarkeerde informatie. Dien het formulier opnieuw in. Van Mayo Clinic naar uw inbox Meld u gratis aan en blijf op de hoogte van onderzoeksvooruitgang, gezondheidstips, actuele gezondheidsonderwerpen en expertise in het beheer van de gezondheid. Klik hier voor een e-mailvoorbeeld. E-mailadres 1 Fout E-mailveld is verplicht Fout Voer een geldig e-mailadres in Meer informatie over het gebruik van gegevens door Mayo Clinic. Om u de meest relevante en nuttige informatie te bieden en te begrijpen welke informatie nuttig is, kunnen we uw e-mail- en websitegebruikinformatie combineren met andere informatie die we over u hebben. Als u een patiënt van Mayo Clinic bent, kan dit beschermde gezondheidsinformatie omvatten. Als we deze informatie combineren met uw beschermde gezondheidsinformatie, behandelen we al die informatie als beschermde gezondheidsinformatie en gebruiken of openbaren we die informatie alleen zoals uiteengezet in onze kennisgeving van privacy praktijken. U kunt zich op elk moment afmelden voor e-mailberichten door te klikken op de link voor uitschrijven in de e-mail. Abonneren! Bedankt voor uw abonnement! U ontvangt binnenkort de nieuwste gezondheidsinformatie van Mayo Clinic die u hebt aangevraagd in uw inbox. Het spijt ons, er is iets misgegaan met uw abonnement. Probeer het over een paar minuten opnieuw. Opnieuw proberen