Afwijkend Neustussenschot

Een deviatie van het septum treedt op wanneer de dunne wand (neusseptum) tussen uw neusholten naar één kant is verschoven. Bij veel mensen is het neusseptum niet in het midden gepositioneerd – of afwijkend – waardoor één neusholte kleiner is.

De meeste septale afwijkingen leiden tot geen symptomen, en het kan zijn dat u niet eens weet dat u een deviatie van het septum heeft. Sommige septale misvormingen kunnen echter de volgende tekenen en symptomen veroorzaken:

• Verstopping van één of beide neusgaten. Deze verstopping kan het moeilijk maken om door het of de neusgat(en) te ademen. Dit merkt u mogelijk meer op wanneer u verkouden bent of allergieën heeft die ervoor kunnen zorgen dat uw neusholtes opzwellen en smaller worden.
• Neusbloedingen. Het oppervlak van uw neusscheidewand kan uitdrogen, waardoor het risico op neusbloedingen toeneemt.
• Gezichtspijn. Er is enige discussie over de mogelijke nasale oorzaken van gezichtspijn. Een mogelijke oorzaak van eenzijdige gezichtspijn kan een ernstige deviatie van het septum zijn waarbij oppervlakken in de neus elkaar raken en druk veroorzaken.
• Luide ademhaling tijdens de slaap. Een deviatie van het septum of zwelling van de weefsels in uw neus kan een van de vele redenen zijn voor luide ademhaling tijdens de slaap.
• Bewustzijn van de neuscyclus. De neus wisselt af tussen verstopping aan de ene kant en vervolgens verandert in verstopping aan de andere kant. Dit wordt de neuscyclus genoemd. Bewust zijn van de neuscyclus is niet typisch en kan wijzen op een neusobstructie.
• Voorkeur voor slapen op een bepaalde zijde. Sommige mensen geven er de voorkeur aan om op een bepaalde zijde te slapen om 's nachts de ademhaling door de neus te optimaliseren als een neuspassage versmald is.

Raadpleeg uw arts als u last heeft van:

• Een verstopte neus (of neusgaten) die niet reageert op behandeling
• Frequente neusbloedingen
• Terugkerende sinusitis

Een deviatie van het septum treedt op wanneer het neustussenschot - de dunne wand die de rechter en linker neusholte scheidt - naar één kant is verschoven.

Een deviatie van het neustussenschot kan worden veroorzaakt door:

• Een aangeboren aandoening. In sommige gevallen treedt een deviatie van het neustussenschot op tijdens de ontwikkeling van de foetus in de baarmoeder en is deze bij de geboorte zichtbaar.

• Neusletsel. Een deviatie van het neustussenschot kan ook het gevolg zijn van een blessure waardoor het neustussenschot uit positie wordt verplaatst.

  Bij zuigelingen kan een dergelijke blessure tijdens de bevalling optreden. Bij kinderen en volwassenen kan een breed scala aan ongevallen leiden tot een neusletsel en een deviatie van het neustussenschot. Trauma aan de neus komt het meest voor tijdens contactsporten, ruw spel zoals worstelen of auto-ongevallen.

Het verouderingsproces kan de neusstructuren beïnvloeden en een deviatie van het neustussenschot in de loop van de tijd verergeren.

Zwelling en irritatie van de neusholten of sinusholten als gevolg van een infectie kunnen de neusholte verder vernauwen en leiden tot een neusobstructie.

Bij sommige mensen is een deviatie van het neustussenschot al bij de geboorte aanwezig - tijdens de foetale ontwikkeling of door een verwonding tijdens de bevalling. Na de geboorte wordt een deviatie van het neustussenschot meestal veroorzaakt door een blessure waardoor het neustussenschot uit de kom raakt. Risicofactoren zijn onder andere:

• Contactsporten beoefenen
• Geen veiligheidsgordel dragen tijdens het rijden in een gemotoriseerd voertuig

Een ernstig afwijkende neusscheiding die een verstopping van de neus veroorzaakt, kan leiden tot:

• Droge mond, als gevolg van chronisch mondademen
• Een gevoel van druk of verstopping in de neus
• Verstoorde slaap, door het onaangename gevoel niet comfortabel door de neus te kunnen ademen 's nachts

U kunt de verwondingen aan uw neus die een deviatie van het neustussenschot kunnen veroorzaken mogelijk voorkomen met deze voorzorgsmaatregelen:

• Draag een helm of een masker voor het midden van het gezicht bij het beoefenen van contactsporten, zoals voetbal en volleybal.
• Draag een veiligheidsgordel wanneer u in een gemotoriseerd voertuig rijdt.

Tijdens uw bezoek zal uw arts eerst vragen naar eventuele symptomen die u heeft.

Om de binnenkant van uw neus te onderzoeken, zal de arts een fel licht gebruiken en soms een instrument om uw neusgaten open te houden. Soms zal de arts verder in uw neus kijken met een lange, buisvormige scope met een fel licht aan de punt. De arts kan ook uw neusslijmvlies onderzoeken voor en na het aanbrengen van een neusspray.

Op basis van dit onderzoek kan hij of zij een deviatie van het neustussenschot diagnosticeren en de ernst van uw aandoening vaststellen.

Als uw arts geen kno-arts is en u behandeling nodig heeft, kan hij of zij u doorverwijzen naar een specialist voor verder consult en behandeling.

De eerste behandeling van een scheefstand van het neustussenschot kan gericht zijn op het beheersen van uw symptomen. Uw arts kan het volgende voorschrijven:

Neusdruppels. Neusdruppels zijn medicijnen die de zwelling van het neusslijmvlies verminderen, waardoor de luchtwegen aan beide zijden van uw neus open blijven. Neusdruppels zijn verkrijgbaar als pil of als neusspray. Maar gebruik neussprays met voorzichtigheid. Frequent en voortdurend gebruik kan leiden tot afhankelijkheid en ervoor zorgen dat de symptomen verergeren nadat u stopt met het gebruik ervan.

Orale neusdruppels hebben een stimulerend effect en kunnen ervoor zorgen dat u nerveus wordt en dat uw bloeddruk en hartslag omhoog gaan.

Medicijnen behandelen alleen de gezwollen slijmvliezen en corrigeren geen scheefstand van het neustussenschot.

Als u ondanks medicamenteuze therapie nog steeds symptomen ervaart, kunt u een operatie overwegen om uw scheefstand van het neustussenschot te corrigeren (septoplastie).

Tijdens een typische septoplastie wordt het neustussenschot rechtgetrokken en in het midden van de neus geplaatst. Dit kan vereisen dat de chirurg delen van het neustussenschot doorsnijdt en verwijdert voordat hij ze weer op de juiste plaats inbrengt.

De mate van verbetering die u met een operatie kunt verwachten, hangt af van de ernst van uw afwijking. Symptomen als gevolg van de scheefstand van het neustussenschot - met name neusobstructie - kunnen volledig verdwijnen. Andere neus- of bijholteproblemen die de weefsels in uw neus beïnvloeden - zoals allergieën - kunnen echter niet alleen met een operatie worden genezen.

In sommige gevallen wordt tegelijkertijd met een septoplastie een operatie uitgevoerd om de neus te hervormen (rhinoplastie). Bij een rhinoplastie wordt het bot en kraakbeen van uw neus aangepast om de vorm of grootte ervan of beide te veranderen.

Links, de neus van een vrouw vóór een rhinoplastie. Rechts, dezelfde vrouw één jaar na de operatie.

• Neusdruppels. Neusdruppels zijn medicijnen die de zwelling van het neusslijmvlies verminderen, waardoor de luchtwegen aan beide zijden van uw neus open blijven. Neusdruppels zijn verkrijgbaar als pil of als neusspray. Maar gebruik neussprays met voorzichtigheid. Frequent en voortdurend gebruik kan leiden tot afhankelijkheid en ervoor zorgen dat de symptomen verergeren nadat u stopt met het gebruik ervan.

  Orale neusdruppels hebben een stimulerend effect en kunnen ervoor zorgen dat u nerveus wordt en dat uw bloeddruk en hartslag omhoog gaan.

• Antihistaminica. Antihistaminica zijn medicijnen die helpen bij het voorkomen van allergische symptomen, waaronder een verstopte of loopneus. Ze kunnen soms ook helpen bij niet-allergische aandoeningen, zoals die optreden bij een verkoudheid. Sommige antihistaminica veroorzaken slaperigheid en kunnen uw vermogen beïnvloeden om taken uit te voeren die fysieke coördinatie vereisen, zoals autorijden.

• Neussprays met corticosteroïden. Neussprays met corticosteroïden op recept kunnen de zwelling in uw neusholte verminderen en helpen bij de afwatering. Het duurt meestal 1 tot 3 weken voordat steroïdesprays hun maximale effect bereiken, dus het is belangrijk om de aanwijzingen van uw arts op te volgen bij het gebruik ervan.