Wat zijn slokdarmspasmen? Symptomen, oorzaken en behandeling

Slokdarmspasmen zijn plotselinge, pijnlijke samentrekkingen van de spieren in je slokdarm – de buis die voedsel van je mond naar je maag transporteert. Denk eraan als een spierkramp, maar dan in de passage waar je voedsel doorheen gaat.

Deze spasmen kunnen behoorlijk alarmerend aanvoelen, maar ze zijn over het algemeen niet gevaarlijk voor je algemene gezondheid. Je slokdarm trekt normaal gesproken samen in een gecoördineerde, golfachtige beweging om voedsel naar beneden te duwen, maar bij spasmen worden deze samentrekkingen onregelmatig en krachtig.

Wat zijn de symptomen van slokdarmspasmen?

Het belangrijkste symptoom dat je zult opmerken is pijn op de borst die verrassend intens kan aanvoelen. Deze pijn wordt vaak verward met hartproblemen omdat het lijkt op een hartaanval.

Hier zijn de symptomen die vaak voorkomen bij slokdarmspasmen:

• Plotselinge, hevige pijn op de borst die enkele minuten tot uren kan duren
• Pijn die aanvoelt als knijpen of persen op je borst
• Moeite met het slikken van voedsel of vloeistoffen
• Het gevoel dat voedsel vastzit in je keel of borst
• Pijn die zich kan verspreiden naar je nek, kaak, armen of rug
• Regurgitatie van voedsel of vloeistoffen

De pijn op de borst kan zo intens zijn dat veel mensen naar de eerste hulp rennen, denkend dat ze een hartaanval krijgen. Deze reactie is volkomen begrijpelijk en eigenlijk de juiste actie bij hevige pijn op de borst.

Sommige mensen ervaren ook wat aanvoelt als brandend maagzuur of een branderig gevoel. De pijn kan onvoorspelbaar komen en gaan, waardoor het in eerste instantie moeilijk is om een verband te leggen met specifieke triggers.

Wat zijn de soorten slokdarmspasmen?

Er zijn twee hoofdtypen slokdarmspasmen, elk met iets andere patronen van spiersamentrekkingen. Begrijpen welk type je hebt, helpt je arts de beste behandelingsaanpak te kiezen.

Het eerste type wordt diffuse slokdarmspasme genoemd. Bij dit type trekken meerdere segmenten van je slokdarm tegelijkertijd samen in plaats van in de normale gecoördineerde volgorde. Dit creëert een chaotisch patroon dat behoorlijk pijnlijk kan zijn.

Het tweede type is de notenkraker-slokdarm, ook wel jackhammer-slokdarm genoemd. Hier gebeuren de samentrekkingen in de juiste volgorde, maar ze zijn veel sterker dan normaal. De druk kan twee tot drie keer hoger zijn dan wat typisch is.

Beide typen kunnen soortgelijke symptomen veroorzaken, hoewel notenkraker-slokdarm vaak intensere pijn veroorzaakt. Je arts kan het verschil zien met behulp van speciale tests die de druk en coördinatie van je slokdarmspieren meten.

Wat veroorzaakt slokdarmspasmen?

De exacte oorzaak van slokdarmspasmen is niet altijd duidelijk, maar verschillende factoren kunnen ze triggeren of eraan bijdragen. Je slokdarmspieren kunnen gevoeliger of reactiever worden door verschillende invloeden.

Veelvoorkomende triggers en bijdragende factoren zijn:

• Zeer warme of zeer koude voedingsmiddelen en dranken
• Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)
• Stress en angst
• Bepaalde medicijnen, met name sommige bloeddrukmedicijnen
• Zenuwaandoeningen die de slokdarm aantasten
• Auto-immuunziekten

Soms ontwikkelen de spasmen zich als een secundair probleem. Als je bijvoorbeeld chronische zure reflux hebt, kan de constante irritatie je slokdarmspieren vatbaarder maken voor spasmen.

In sommige gevallen, met name zeldzame gevallen, kunnen slokdarmspasmen verband houden met complexere neurologische aandoeningen of bindweefselstoornissen. De meeste mensen met slokdarmspasmen hebben echter geen onderliggende ernstige ziekte.

Wanneer moet je een arts raadplegen voor slokdarmspasmen?

Je moet onmiddellijk medische hulp zoeken als je ernstige pijn op de borst ervaart, vooral als het je eerste keer is dat je dergelijke symptomen hebt. Het is altijd beter om voorzichtig te zijn als het gaat om pijn op de borst.

Bel 112 of ga direct naar de eerste hulp als je pijn op de borst hebt samen met kortademigheid, zweten, misselijkheid of pijn die uitstraalt naar je arm of kaak. Dit kunnen tekenen zijn van een hartaanval in plaats van slokdarmspasmen.

Maak een afspraak met je arts als je terugkerende episodes van pijn op de borst of slikproblemen ervaart. Zelfs als de pijn niet ernstig is, kunnen frequente symptomen je kwaliteit van leven aanzienlijk beïnvloeden en moeten ze worden onderzocht.

Je moet ook je arts raadplegen als je onbedoeld gewicht verliest of bepaalde voedingsmiddelen vermijdt vanwege slikproblemen. Deze veranderingen kunnen erop wijzen dat je aandoening meer actieve behandeling nodig heeft.

Wat zijn de risicofactoren voor slokdarmspasmen?

Bepaalde factoren kunnen de kans vergroten dat je slokdarmspasmen ontwikkelt. Leeftijd is een factor – deze spasmen komen vaker voor bij mensen ouder dan 60, hoewel ze op elke leeftijd kunnen voorkomen.

Hier zijn de belangrijkste risicofactoren om op te letten:

• Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) hebben
• Hoge niveaus van stress of angst
• Bepaalde auto-immuunziekten
• Specifieke medicijnen nemen zoals calciumantagonisten
• Andere slokdarmstoornissen hebben
• Regelmatig zeer warme of koude voedingsmiddelen consumeren

Als je GERD hebt, kan het goed beheersen je risico op het ontwikkelen van slokdarmspasmen helpen verminderen. De chronische blootstelling aan zuur kan de slokdarmspieren irriteren en ze vatbaarder maken voor onregelmatige samentrekkingen.

Interessant is dat sommige mensen gevoeliger lijken voor extreme temperaturen in voedsel en dranken. Als je spasmen opmerkt na het consumeren van zeer hete koffie of ijskoude dranken, kan dit een persoonlijke trigger voor je zijn.

Wat zijn de mogelijke complicaties van slokdarmspasmen?

De meeste mensen met slokdarmspasmen ontwikkelen geen ernstige complicaties, maar er zijn enkele potentiële problemen om je bewust van te zijn. Het goede nieuws is dat deze complicaties over het algemeen beheersbaar zijn met de juiste zorg.

De meest voorkomende complicatie is de ontwikkeling van voedselangsten of eetangst. Wanneer slikken pijnlijk of moeilijk wordt, beginnen sommige mensen bepaalde voedingsmiddelen te vermijden of minder te eten, wat kan leiden tot voedingsproblemen.

Gewichtsverlies kan optreden als de spasmen het eten te ongemakkelijk maken. Dit gebeurt eerder als de aandoening lange tijd onbehandeld blijft of als de spasmen bijzonder ernstig zijn.

In zeldzame gevallen kunnen chronische ernstige spasmen in de loop van de tijd leiden tot veranderingen in de slokdarmstructuur. De constante onregelmatige samentrekkingen kunnen de normale functie van de slokdarm mogelijk beïnvloeden.

Sommige mensen ontwikkelen ook secundaire angst- of paniekaanvallen, vooral als ze angstaanjagende episodes hebben gehad die aanvoelden als hartaanvallen. Deze psychologische impact is reëel en behandelbaar met de juiste ondersteuning.

Hoe kunnen slokdarmspasmen worden voorkomen?

Hoewel je slokdarmspasmen niet altijd volledig kunt voorkomen, zijn er verschillende strategieën die kunnen helpen om hun frequentie en ernst te verminderen. Veel mensen vinden dat het identificeren en vermijden van hun persoonlijke triggers een aanzienlijk verschil maakt.

Begin met aandacht te besteden aan wat je eet en drinkt. Het vermijden van extreem warme of koude voedingsmiddelen en dranken is vaak nuttig. Kamertemperatuur of lauwwarme opties worden meestal beter verdragen.

Stress beheersen door middel van ontspanningsoefeningen, regelmatige lichaamsbeweging of counseling kan ook helpen. Omdat stress en angst spasmen kunnen triggeren, is het vinden van gezonde manieren om met de druk van het leven om te gaan voordelig.

Als je GERD hebt, kan samenwerken met je arts om zure reflux te beheersen de irritatie voorkomen die leidt tot spasmen. Dit kan veranderingen in het dieet, medicijnen of andere behandelingen omvatten.

Kleinere, frequentere maaltijden eten in plaats van grote maaltijden kan ook helpen. Goed kauwen en langzaam eten geeft je slokdarm de tijd om goed te werken zonder overweldigd te worden.

Hoe worden slokdarmspasmen gediagnosticeerd?

De diagnose van slokdarmspasmen begint meestal met je arts die gedetailleerde vragen stelt over je symptomen. Ze willen weten wanneer de pijn optreedt, hoe het aanvoelt en of er iets lijkt te triggeren.

De eerste stap is vaak het uitsluiten van hartproblemen, vooral als je pijn op de borst ervaart. Je arts kan een elektrocardiogram (ECG) of andere harttests bestellen om er zeker van te zijn dat je hart normaal functioneert.

Zodra hartproblemen zijn uitgesloten, zal je arts waarschijnlijk tests aanbevelen die specifiek zijn voor je slokdarm. Een slokdarmmanometrie is de meest definitieve test – deze meet de druk en coördinatie van spiersamentrekkingen in je slokdarm.

Je kunt ook een bariumsliktest ondergaan, waarbij je een krijtachtige vloeistof drinkt en vervolgens röntgenfoto's laat maken. Deze test laat zien hoe goed je slokdarm voedsel naar beneden beweegt en kan eventuele structurele problemen aan het licht brengen.

Een bovenste endoscopie kan ook worden aanbevolen. Dit omvat een dunne, flexibele buis met een camera die door je keel wordt gevoerd om direct naar je slokdarm te kijken en andere aandoeningen uit te sluiten.

Wat is de behandeling voor slokdarmspasmen?

De behandeling van slokdarmspasmen richt zich op het verminderen van de frequentie en intensiteit van de symptomen en het verbeteren van je kwaliteit van leven. De aanpak omvat vaak een combinatie van medicijnen, veranderingen in levensstijl en soms procedures.

Medicijnen zijn meestal de eerstelijnsbehandeling. Calciumantagonisten, zoals nifedipine, kunnen helpen de slokdarmspieren te ontspannen en de frequentie van spasmen te verminderen. Nitraten, vergelijkbaar met die welke worden gebruikt voor hartaandoeningen, kunnen ook effectief zijn.

Voor sommige mensen kunnen antispasmodische medicijnen of zelfs lage doses van bepaalde antidepressiva helpen. Deze medicijnen werken door de zenuwsignalen te beïnvloeden die spiersamentrekkingen beheersen.

Als medicijnen niet effectief genoeg zijn, kan je arts injecties met botulinetoxine voorstellen. Kleine hoeveelheden Botox worden tijdens een endoscopieprocedure in de slokdarmspieren geïnjecteerd om ze te helpen ontspannen.

In ernstige gevallen die niet reageren op andere behandelingen, kunnen chirurgische opties zoals laparoscopische Heller-myotomie worden overwogen. Dit houdt in dat sommige spiervezels worden doorgesneden om hun vermogen om krachtig te spasmen te verminderen.

Hoe beheers je slokdarmspasmen thuis?

Er zijn verschillende dingen die je thuis kunt doen om je symptomen te beheersen en de kans op spasmen te verkleinen. Deze zelfzorgstrategieën werken het beste in combinatie met medische behandeling.

Begin met dieetwijzigingen. Eet kleinere, frequentere maaltijden in plaats van grote maaltijden. Kauw je voedsel goed en eet langzaam om je slokdarm de tijd te geven om goed te werken.

Houd bij welke voedingsmiddelen of dranken je spasmen lijken te triggeren. Veelvoorkomende triggers zijn zeer warme of koude items, pittig voedsel, citrus en soms koolzuurhoudende dranken.

Stressmanagementtechnieken kunnen erg nuttig zijn. Diepe ademhalingsoefeningen, meditatie of zachte yoga kunnen je helpen ontspannen en mogelijk de frequentie van spasmen verminderen.

Blijf goed gehydrateerd, maar drink indien mogelijk vloeistoffen op kamertemperatuur. Sommige mensen vinden dat het drinken van warme (niet hete) vloeistoffen de slokdarmspieren kan helpen ontspannen tijdens milde spasmen.

Als je een spasme ervaart, probeer dan kalm te blijven en oefen langzame, diepe ademhaling. Soms kan het veranderen van houding of een paar slokjes warm water drinken helpen om de spasme sneller te laten overgaan.

Hoe moet je je voorbereiden op je afspraak met de arts?

Je goed voorbereiden op je bezoek aan de arts kan helpen om ervoor te zorgen dat je de meest accurate diagnose en het meest effectieve behandelplan krijgt. Begin met het bijhouden van een symptomendagboek gedurende minstens een week voor je afspraak.

Schrijf op wanneer je symptomen optreden, wat je at of dronk, je stressniveau en hoe de pijn precies aanvoelde. Noteer hoe lang elke episode duurde en wat, indien van toepassing, hielp om het op te lossen.

Maak een lijst van alle medicijnen die je momenteel neemt, inclusief vrij verkrijgbare medicijnen en supplementen. Sommige medicijnen kunnen bijdragen aan slokdarmspasmen, dus deze informatie is belangrijk.

Bereid een lijst met vragen voor die je aan je arts wilt stellen. Je wilt misschien meer weten over behandelingsopties, veranderingen in levensstijl die kunnen helpen, of op welke waarschuwingssignalen je moet letten.

Als je eerder harttests of andere medische onderzoeken hebt gehad in verband met pijn op de borst, neem dan die gegevens mee. Dit kan je arts helpen om onnodige tests te vermijden.

Wat is de belangrijkste conclusie over slokdarmspasmen?

Slokdarmspasmen kunnen angstaanjagend en pijnlijk zijn, maar ze zijn over het algemeen niet gevaarlijk en kunnen effectief worden beheerst met de juiste aanpak. De sleutel is om een goede medische beoordeling te krijgen om de diagnose te bevestigen en andere aandoeningen uit te sluiten.

De meeste mensen met slokdarmspasmen kunnen aanzienlijke verlichting vinden door een combinatie van medicijnen, veranderingen in levensstijl en stressmanagement. Hoewel de aandoening chronisch kan zijn, hoeft deze je dagelijkse leven niet ernstig te beïnvloeden.

Onthoud dat ernstige pijn op de borst altijd snel moet worden beoordeeld, vooral als het een nieuw symptoom voor je is. Zodra je weet dat je te maken hebt met slokdarmspasmen, kun jij en je arts samenwerken om een effectief beheersplan te ontwikkelen.

Het belangrijkste is om in contact te blijven met je zorgteam en niet te laten dat angst voor symptomen je ervan weerhoudt om goed te eten of van je leven te genieten. Met goed beheer leven de meeste mensen met slokdarmspasmen een normaal, gezond leven.

Veelgestelde vragen over slokdarmspasmen

Vraag 1: Kunnen slokdarmspasmen volledig worden genezen?

Hoewel er geen definitieve genezing is voor slokdarmspasmen, kan de aandoening bij de meeste mensen zeer effectief worden beheerst. Veel patiënten ervaren een aanzienlijke vermindering van de symptomen met de juiste behandeling, en sommigen kunnen lange perioden hebben zonder spasmen. Het doel van de behandeling is om de symptomen te beheersen en je kwaliteit van leven te verbeteren.

Vraag 2: Zijn slokdarmspasmen gerelateerd aan hartproblemen?

Slokdarmspasmen zijn niet direct gerelateerd aan hartproblemen, hoewel de pijn op de borst erg lijkt op een hartaanval. Daarom is het cruciaal om pijn op de borst te laten beoordelen door een medische professional. Je slokdarm en hart bevinden zich dicht bij elkaar in je borst, wat verklaart waarom de pijn zo lijkt.

Vraag 3: Kan stress echt slokdarmspasmen triggeren?

Ja, stress en angst kunnen zeker slokdarmspasmen triggeren bij veel mensen. Je spijsverteringssysteem is nauw verbonden met je zenuwstelsel, en emotionele stress kan van invloed zijn op de manier waarop je slokdarmspieren functioneren. Daarom maken stressmanagementtechnieken vaak een belangrijk onderdeel uit van de behandeling.

Vraag 4: Is het veilig om te sporten met slokdarmspasmen?

Bewegen is over het algemeen veilig en kan zelfs gunstig zijn voor mensen met slokdarmspasmen, omdat het helpt bij stressmanagement en algemene gezondheid. Je moet echter vermijden om grote maaltijden te eten voor het sporten en goed gehydrateerd blijven. Als je spasmen ervaart tijdens het sporten, stop dan en rust uit. Bespreek je trainingsplannen altijd met je arts.

Vraag 5: Moet ik mijn dieet permanent veranderen?

Dieetveranderingen zijn vaak nuttig voor het beheersen van slokdarmspasmen, maar ze hoeven niet streng te zijn. De meeste mensen kunnen hun specifieke triggers identificeren en alleen die items vermijden, terwijl ze toch van een gevarieerd dieet kunnen genieten. Samenwerken met je arts of een diëtist kan je helpen een duurzaam voedingsplan te ontwikkelen dat de symptomen minimaliseert en tegelijkertijd een goede voeding behoudt.