Verziendheid

Verziendheid (hyperopie) is een veelvoorkomende visusafwijking waarbij u verafgelegen objecten wel scherp kunt zien, maar objecten van dichtbij wazig kunnen zijn.

De mate van verziendheid beïnvloedt uw vermogen om te focussen. Mensen met ernstige verziendheid kunnen mogelijk alleen objecten op grote afstand scherp zien, terwijl mensen met milde verziendheid objecten van dichterbij scherp kunnen zien.

Verziendheid is meestal aangeboren en heeft de neiging om in families voor te komen. U kunt deze aandoening gemakkelijk corrigeren met een bril of contactlenzen. Een andere behandelingsoptie is een operatie.

Verziendheid kan betekenen:

• Voorwerpen van dichtbij kunnen wazig lijken
• Je moet knijpen om scherp te zien
• Je hebt vermoeide ogen, inclusief branderige ogen en pijn in of rond de ogen
• Je hebt algemeen oculaire ongemak of hoofdpijn na het uitvoeren van taken van dichtbij, zoals lezen, schrijven, computerwerk of tekenen, gedurende een bepaalde tijd

Als je mate van verziendheid uitgesproken genoeg is dat je een taak niet zo goed kunt uitvoeren als je zou willen, of als je gezichtsvermogen afbreuk doet aan je plezier in activiteiten, raadpleeg dan een oogarts. Hij of zij kan de mate van je verziendheid vaststellen en je adviseren over mogelijkheden om je gezichtsvermogen te corrigeren.

Aangezien het niet altijd direct duidelijk is dat je problemen hebt met je gezichtsvermogen, beveelt de American Academy of Ophthalmology de volgende intervallen aan voor regelmatige oogonderzoeken:

• Als je een hoog risico loopt op bepaalde oogziekten, zoals glaucoom, laat dan om de een à twee jaar een oogonderzoek met verwijding van de pupillen uitvoeren, vanaf je 40e.
• Als je geen bril of lenzen draagt, geen symptomen van oogproblemen hebt en een laag risico loopt op het ontwikkelen van oogziekten, zoals glaucoom, laat dan een oogonderzoek uitvoeren op de volgende intervallen:
  • Een eerste onderzoek op je 40e
  • Om de twee à vier jaar tussen de leeftijd van 40 en 54 jaar
  • Om de een à drie jaar tussen de leeftijd van 55 en 64 jaar
  • Om de een à twee jaar vanaf je 65e
• Als je een bril of lenzen draagt of een gezondheidstoestand hebt die de ogen beïnvloedt, zoals diabetes, moet je waarschijnlijk regelmatig je ogen laten controleren. Vraag je oogarts hoe vaak je een afspraak moet maken.

Maar als je problemen met je gezichtsvermogen opmerkt, maak dan zo snel mogelijk een afspraak met je oogarts, zelfs als je onlangs een oogonderzoek hebt gehad. Wazig zien kan bijvoorbeeld betekenen dat je een verandering van je recept nodig hebt, of het kan een teken zijn van een ander probleem.

Kinderen moeten op de volgende leeftijden en intervallen worden gescreend op oogziekten en hun gezichtsvermogen laten testen door een kinderarts, een oogarts, een optometrist of een andere getrainde screener:

• Leeftijd 6 maanden
• Leeftijd 3 jaar
• Voor de eerste klas en om de twee jaar tijdens de schooljaren, bij controles voor gezonde kinderen, of via school- of publieke screenings

Als uw verziendheid zodanig is dat u een taak niet zo goed kunt uitvoeren als u zou willen, of als uw gezichtsvermogen uw plezier in activiteiten aantast, raadpleeg dan een oogarts. Hij of zij kan de mate van uw verziendheid vaststellen en u adviseren over mogelijkheden om uw zicht te corrigeren.

Omdat het niet altijd direct duidelijk is dat u problemen met uw zicht heeft, adviseert de American Academy of Ophthalmology de volgende intervallen voor regelmatige oogonderzoeken:

Als u een hoog risico loopt op bepaalde oogziekten, zoals glaucoom, laat dan om de een à twee jaar een oogonderzoek met verwijding van de pupillen uitvoeren, vanaf uw 40e.

Als u geen bril of lenzen draagt, geen symptomen van oogproblemen heeft en een laag risico loopt op het ontwikkelen van oogziekten, zoals glaucoom, laat dan een oogonderzoek uitvoeren volgens de volgende intervallen:

• Een eerste onderzoek op 40-jarige leeftijd
• Om de twee à vier jaar tussen de 40 en 54 jaar
• Om de een à drie jaar tussen de 55 en 64 jaar
• Om de een à twee jaar vanaf 65-jarige leeftijd

Als u een bril of lenzen draagt of een gezondheidsprobleem heeft dat de ogen aantast, zoals diabetes, zult u waarschijnlijk regelmatig uw ogen moeten laten controleren. Vraag uw oogarts hoe vaak u een afspraak moet maken. Maar als u problemen met uw zicht opmerkt, maak dan zo snel mogelijk een afspraak met uw oogarts, zelfs als u onlangs een oogonderzoek heeft gehad. Wazig zien kan bijvoorbeeld wijzen op een verandering van uw recept, of het kan een teken zijn van een ander probleem.

Kinderen moeten op de volgende leeftijden en intervallen worden gescreend op oogziekten en hun gezichtsvermogen laten testen door een kinderarts, een oogarts, een optometrist of een andere getrainde screener:

• Leeftijd 6 maanden
• Leeftijd 3 jaar
• Vóór de eerste klas en om de twee jaar tijdens de schooljaren, tijdens controles bij de jeugdarts, of via school- of publieke screenings

Uw oog is een complexe en compacte structuur van ongeveer 2,5 centimeter in diameter. Het ontvangt miljoenen stukjes informatie over de buitenwereld, die snel door uw hersenen worden verwerkt.

Bij een normaal gezichtsvermogen wordt een beeld scherp op het oppervlak van het netvlies gefocusseerd. Bij verziendheid valt het focuspunt achter het netvlies, waardoor objecten van dichtbij wazig lijken.

Uw oog heeft twee delen die beelden scherpstellen:

• Het hoornvlies is het heldere, koepelvormige voorste oppervlak van uw oog.
• De lens is een heldere structuur ongeveer zo groot en gevormd als een M&M's snoepje.

In een normaal gevormd oog heeft elk van deze scherpstellende elementen een perfect gladde kromming, zoals het oppervlak van een knikker. Een hoornvlies en lens met een dergelijke kromming buigen (breken) al het invallende licht om een scherp beeld direct op het netvlies, aan de achterkant van uw oog, te vormen.

Als uw hoornvlies of lens niet gelijkmatig en glad gekromd is, worden lichtstralen niet goed gebroken en heeft u een refractiefout.

Verziendheid treedt op wanneer uw oogbol korter dan normaal is of uw hoornvlies te weinig gekromd is. Het effect is het tegenovergestelde van bijziendheid.

Naast verziendheid omvatten andere refractiefouten:

• Bijziendheid (myopie). Bijziendheid treedt meestal op wanneer uw oogbol langer dan normaal is of uw hoornvlies te steil gekromd is. In plaats van precies op uw netvlies te worden gefocust, wordt het licht voor het netvlies gefocust, wat resulteert in een wazig uiterlijk voor verre objecten.
• Astigmatisme. Dit treedt op wanneer uw hoornvlies of lens in de ene richting steiler gekromd is dan in de andere. Niet-gecorrigeerd astigmatisme vervaagt uw zicht.

Verziendheid kan gepaard gaan met verschillende problemen, zoals:

• Scheelzien. Sommige kinderen met verziendheid kunnen scheelzien ontwikkelen. Speciaal ontworpen brillen die een deel of het geheel van de verziendheid corrigeren, kunnen dit probleem behandelen.
• Verminderde kwaliteit van leven. Met niet-gecorrigeerde verziendheid kunt u een taak mogelijk niet zo goed uitvoeren als u zou willen. En uw beperkte zicht kan uw plezier in dagelijkse activiteiten verminderen.
• Oogvermoeidheid. Niet-gecorrigeerde verziendheid kan ertoe leiden dat u moet knijpen met uw ogen of uw ogen moet forceren om scherp te stellen. Dit kan leiden tot oogvermoeidheid en hoofdpijn.
• Verminderde veiligheid. Uw eigen veiligheid en die van anderen kunnen in gevaar komen als u een niet-gecorrigeerd zichtprobleem heeft. Dit kan vooral ernstig zijn als u autorijdt of zware machines bedient.

Verziendheid wordt gediagnosticeerd met een basis oogonderzoek, dat een refractiemeting en een ooggezondheidsonderzoek omvat. Een refractiemeting bepaalt of u visuele problemen heeft zoals bijziendheid of verziendheid, astigmatisme of presbyopie. Uw arts kan verschillende instrumenten gebruiken en u vragen door verschillende lenzen te kijken om uw zicht op afstand en van dichtbij te testen. Uw oogarts zal waarschijnlijk druppels in uw ogen doen om uw pupillen te verwijden voor het ooggezondheidsonderzoek. Dit kan uw ogen een paar uur na het onderzoek gevoeliger voor licht maken. Verwijding stelt uw arts in staat om een breder beeld van de binnenkant van uw ogen te zien.

Het doel van de behandeling van verziendheid is om te helpen licht op het netvlies te focussen door middel van corrigerende lenzen of refractieve chirurgie.

Bij jonge mensen is behandeling niet altijd nodig, omdat de cristallen lenzen in de ogen flexibel genoeg zijn om de aandoening te compenseren. Afhankelijk van de mate van verziendheid, hebt u mogelijk lenzen op sterkte nodig om uw zicht op korte afstand te verbeteren. Dit is vooral waarschijnlijk naarmate u ouder wordt en de lenzen in uw ogen minder flexibel worden.

Het dragen van lenzen op sterkte behandelt verziendheid door de verminderde kromming van uw hoornvlies of de kleinere afmeting (lengte) van uw oog te compenseren. Soorten lenzen op sterkte zijn onder andere:

• Brillen. Dit is een eenvoudige, veilige manier om het gezichtsvermogen te verscherpen dat wordt veroorzaakt door verziendheid. De verscheidenheid aan brillenglazen is breed en omvat enkelvoudige glazen, bifocale, trifocale en progressieve multifocale glazen.
• Contactlenzen. Deze lenzen worden direct op uw ogen gedragen. Ze zijn verkrijgbaar in verschillende materialen en ontwerpen, waaronder zachte en harde, gasdoorlatende in combinatie met sferische, torische, multifocale en monovisie-ontwerpen. Vraag uw oogarts naar de voor- en nadelen van contactlenzen en wat het beste voor u zou kunnen zijn.

Hoewel de meeste refractieve chirurgische procedures worden gebruikt om bijziendheid te behandelen, kunnen ze ook worden gebruikt voor milde tot matige verziendheid. Deze chirurgische behandelingen corrigeren verziendheid door de kromming van uw hoornvlies opnieuw te vormen. Refractieve chirurgische methoden zijn onder andere:

• Laser-assisted in situ keratomileusis (LASIK). Bij deze procedure maakt uw oogchirurg een dun, scharnierend flapje in uw hoornvlies. Hij of zij gebruikt dan een laser om de krommingen van het hoornvlies aan te passen die de verziendheid corrigeren. Herstel van een LASIK-operatie is meestal sneller en veroorzaakt minder ongemak dan andere hoornvliesoperaties.
• Laser-assisted subepitheliale keratectomie (LASEK). De chirurg maakt een ultradun flapje alleen in de buitenste beschermlaag van het hoornvlies (epitheel). Hij of zij gebruikt dan een laser om de buitenste lagen van het hoornvlies opnieuw te vormen, de kromming te veranderen en vervolgens het epitheel te vervangen.
• Photorefractive keratectomie (PRK). Deze procedure is vergelijkbaar met LASEK, behalve dat de chirurg het epitheel volledig verwijdert en vervolgens de laser gebruikt om het hoornvlies opnieuw te vormen. Het epitheel wordt niet vervangen, maar groeit vanzelf terug en past zich aan de nieuwe vorm van uw hoornvlies aan.

Bespreek met uw arts de mogelijke bijwerkingen van refractieve chirurgie.