Health Library Logo

Health Library

Voedselallergie

Overzicht

Een voedselallergie is een reactie van het immuunsysteem die kort na het eten van een bepaald voedsel optreedt. Zelfs een kleine hoeveelheid van het allergieveroorzakende voedsel kan symptomen veroorzaken zoals netelroos, gezwollen luchtwegen en spijsverteringsproblemen. Bij sommige mensen kan een voedselallergie ernstige symptomen of zelfs een levensbedreigende reactie veroorzaken, bekend als anafylaxie.

Voedselallergie treft naar schatting 8% van de kinderen jonger dan 5 jaar en tot 4% van de volwassenen. Hoewel er geen remedie is, groeien sommige kinderen hun voedselallergieën uit naarmate ze ouder worden.

Het is gemakkelijk om een voedselallergie te verwarren met een veelvoorkomende reactie die bekend staat als voedselintolerantie. Hoewel hinderlijk, is voedselintolerantie een minder ernstige aandoening waarbij het immuunsysteem niet betrokken is.

Symptomen

Voor sommige mensen kan een allergische reactie op een bepaald voedsel ongemakkelijk zijn, maar niet ernstig. Voor andere mensen kan een voedselallergiereactie angstaanjagend en zelfs levensbedreigend zijn. Symptomen van een voedselallergie ontwikkelen zich meestal binnen een paar minuten tot twee uur na het eten van het betreffende voedsel. Zelden kunnen de symptomen enkele uren vertraagd zijn. De meest voorkomende symptomen van een voedselallergie zijn: Tintelen of jeuk in de mond. Hives, jeuk of eczeem. Zwelling van de lippen, het gezicht, de tong en de keel of andere delen van het lichaam. Buikpijn, diarree, misselijkheid of braken. Piepende ademhaling, verstopte neus of ademhalingsproblemen. Duizeligheid, licht in het hoofd of flauwvallen. Bij sommige mensen kan een voedselallergie een ernstige allergische reactie veroorzaken, anafylaxie genoemd. Dit kan levensbedreigende symptomen veroorzaken, waaronder: Vernauwing en verstrakking van de luchtwegen. Een gezwollen keel of het gevoel van een brok in de keel waardoor het moeilijk is om te ademen. Shock met een ernstige bloeddrukdaling. Snelle pols. Duizeligheid, licht in het hoofd of bewusteloosheid. Spoedeisende hulp is cruciaal bij anafylaxie. Onbehandeld kan anafylaxie fataal zijn. Raadpleeg een zorgverlener of allergoloog als u kort na het eten symptomen van een voedselallergie heeft. Indien mogelijk, raadpleeg een zorgverlener wanneer de allergische reactie optreedt. Dit kan helpen bij het stellen van een diagnose. Zoek spoedeisende hulp als u symptomen van anafylaxie ontwikkelt, zoals: Vernauwing van de luchtwegen waardoor het moeilijk is om te ademen. Shock met een ernstige bloeddrukdaling. Snelle pols. Duizeligheid of licht in het hoofd.

Wanneer een arts raadplegen

Raadpleeg een zorgverlener of allergoloog als u binnenkort na het eten symptomen van een voedselallergie krijgt. Indien mogelijk, raadpleeg een zorgverlener terwijl de allergische reactie optreedt. Dit kan helpen bij het stellen van een diagnose. Ga naar de eerste hulp als u symptomen van anafylaxie ontwikkelt, zoals:

  • Vernauwing van de luchtwegen waardoor ademhalen moeilijk wordt.
  • Snelle pols.
  • Duizeligheid of licht in het hoofd.
Oorzaken

Bij een voedselallergie identificeert uw immuunsysteem ten onrechte een specifiek voedsel of een stof in voedsel als iets schadelijks. Als reactie hierop activeert uw immuunsysteem cellen om een antilichaam aan te maken dat bekend staat als immunoglobuline E (IgE) om het allergieveroorzakende voedsel of de voedselstof, een allergeen genoemd, te herkennen.

De volgende keer dat u zelfs de kleinste hoeveelheid van dat voedsel eet, detecteren IgE-antilichamen het. Ze signaleren vervolgens uw immuunsysteem om een chemische stof genaamd histamine, evenals andere chemicaliën, in uw bloedbaan vrij te maken. Deze chemicaliën veroorzaken allergische symptomen.

De meeste voedselallergieën worden veroorzaakt door bepaalde eiwitten in:

  • Schaaldieren, zoals garnalen, kreeft en krab.
  • Pinda's.
  • Noten, zoals walnoten en pecannoten.
  • Vis.
  • Kippeneieren.
  • Koemelk.
  • Tarwe.
  • Soja.

Ook bekend als oraal allergie syndroom, treft het pollen-voedselallergie syndroom veel mensen die hooikoorts hebben. Bij deze aandoening kunnen bepaalde verse vruchten en groenten of noten en specerijen een allergische reactie veroorzaken die ervoor zorgt dat de mond tintelt of jeukt. In ernstige gevallen resulteert de reactie in zwelling van de keel of zelfs anafylaxie.

Eiwitten in bepaalde vruchten, groenten, noten en specerijen veroorzaken de reactie omdat ze lijken op allergieveroorzakende eiwitten die in bepaalde pollen voorkomen. Dit is een voorbeeld van kruisreactiviteit.

Symptomen worden meestal veroorzaakt door het eten van deze voedingsmiddelen wanneer ze vers en onbewerkt zijn. Wanneer deze voedingsmiddelen echter worden gekookt, kunnen de symptomen minder ernstig zijn.

De volgende tabel toont de specifieke vruchten, groenten, noten en specerijen die het pollen-voedselallergie syndroom kunnen veroorzaken bij mensen die allergisch zijn voor verschillende pollen.

Het eten van bepaalde voedingsmiddelen kan ervoor zorgen dat sommige mensen zich kort na het beginnen met sporten jeukerig en duizelig voelen. Ernstige gevallen kunnen zelfs netelroos of anafylaxie omvatten. Niet eten gedurende een paar uur voor het sporten en bepaalde voedingsmiddelen vermijden kan helpen dit probleem te voorkomen.

Een voedselintolerantie of een reactie op een andere stof die u hebt gegeten, kan dezelfde symptomen veroorzaken als een voedselallergie, zoals misselijkheid, braken, krampen en diarree.

Afhankelijk van het type voedselintolerantie dat u heeft, kunt u mogelijk kleine hoeveelheden probleemvoedsel eten zonder een reactie. Daarentegen kan, als u een echte voedselallergie heeft, zelfs een kleine hoeveelheid van het voedsel een allergische reactie veroorzaken.

Een van de lastige aspecten van het diagnosticeren van voedselintolerantie is dat sommige mensen niet gevoelig zijn voor het voedsel zelf, maar voor een stof of ingrediënt dat wordt gebruikt bij de bereiding van het voedsel.

Veel voorkomende aandoeningen die symptomen kunnen veroorzaken die worden aangezien voor een voedselallergie zijn:

  • Afwezigheid van een enzym dat nodig is om een voedsel volledig te verteren. U heeft mogelijk niet genoeg van sommige enzymen die nodig zijn om bepaalde voedingsmiddelen te verteren. Onvoldoende hoeveelheden van het enzym lactase verminderen bijvoorbeeld uw vermogen om lactose te verteren, de belangrijkste suiker in melkproducten. Lactose-intolerantie kan leiden tot een opgeblazen gevoel, krampen, diarree en overmatige gasvorming.
  • Voedselvergiftiging. Soms kan voedselvergiftiging een allergische reactie nabootsen. Bacteriën in bedorven tonijn en andere vis kunnen ook een toxine aanmaken dat schadelijke reacties veroorzaakt.
  • Gevoeligheid voor voedseladditieven. Sommige mensen hebben spijsverteringsreacties en andere symptomen na het eten van bepaalde voedseladditieven. Sulfieten die worden gebruikt om gedroogd fruit, ingeblikte goederen en wijn te conserveren, kunnen bijvoorbeeld astma-aanvallen veroorzaken bij mensen met een gevoeligheid voor voedseladditieven.
  • Histaminetoxiciteit. Bepaalde vissen, zoals tonijn of makreel, die niet goed worden gekoeld en die grote hoeveelheden bacteriën bevatten, kunnen ook hoge niveaus histamine bevatten die symptomen veroorzaken die lijken op die van een voedselallergie. Dit staat bekend als histaminetoxiciteit of scombroïde vergiftiging, in plaats van een allergische reactie.
  • Coeliakie. Hoewel coeliakie soms wordt aangeduid als een glutenallergie, resulteert het niet in anafylaxie. Net als een voedselallergie omvat coeliakie wel een immuunrespons, maar het is een unieke reactie die complexer is dan een eenvoudige voedselallergie.

Deze aanhoudende spijsverteringsaandoening wordt veroorzaakt door het eten van gluten, een eiwit dat voorkomt in brood, pasta, koekjes en vele andere voedingsmiddelen die tarwe, gerst of rogge bevatten.

Als u coeliakie heeft en voedingsmiddelen met gluten eet, treedt er een immuunreactie op die schade aan het oppervlak van uw dunne darm veroorzaakt. Dit leidt tot een onvermogen om bepaalde voedingsstoffen te absorberen.

Coeliakie. Hoewel coeliakie soms wordt aangeduid als een glutenallergie, resulteert het niet in anafylaxie. Net als een voedselallergie omvat coeliakie wel een immuunrespons, maar het is een unieke reactie die complexer is dan een eenvoudige voedselallergie.

Deze aanhoudende spijsverteringsaandoening wordt veroorzaakt door het eten van gluten, een eiwit dat voorkomt in brood, pasta, koekjes en vele andere voedingsmiddelen die tarwe, gerst of rogge bevatten.

Als u coeliakie heeft en voedingsmiddelen met gluten eet, treedt er een immuunreactie op die schade aan het oppervlak van uw dunne darm veroorzaakt. Dit leidt tot een onvermogen om bepaalde voedingsstoffen te absorberen.

Risicofactoren

Risicofactoren voor voedselallergieën zijn onder andere:

  • Familiaire voorgeschiedenis. U loopt een verhoogd risico op voedselallergieën als astma, eczeem, netelroos of allergieën zoals hooikoorts vaak voorkomen in uw familie.
  • Andere allergieën. Als u al allergisch bent voor één voedsel, loopt u mogelijk een verhoogd risico om allergisch te worden voor een ander voedsel. Evenzo, als u andere soorten allergische reacties heeft, zoals hooikoorts of eczeem, is uw risico op een voedselallergie groter.
  • Leeftijd. Voedselallergieën komen vaker voor bij kinderen, vooral peuters en baby's. Naarmate kinderen ouder worden, rijpen hun spijsverteringssystemen en is de kans kleiner dat hun lichaam reageert op voedselcomponenten die allergieën veroorzaken.

Gelukkig groeien kinderen meestal uit allergieën voor melk, soja, tarwe en eieren. Ernstige allergieën en allergieën voor noten en schaal- en schelpdieren zijn eerder levenslang.

  • Astma. Astma en voedselallergie komen vaak samen voor. Wanneer dit het geval is, is de kans groter dat zowel de symptomen van voedselallergie als astma ernstig zijn.

Leeftijd. Voedselallergieën komen vaker voor bij kinderen, vooral peuters en baby's. Naarmate kinderen ouder worden, rijpen hun spijsverteringssystemen en is de kans kleiner dat hun lichaam reageert op voedselcomponenten die allergieën veroorzaken.

Gelukkig groeien kinderen meestal uit allergieën voor melk, soja, tarwe en eieren. Ernstige allergieën en allergieën voor noten en schaal- en schelpdieren zijn eerder levenslang.

Factoren die uw risico op het ontwikkelen van een anafylactische reactie kunnen verhogen, zijn onder andere:

  • Een voorgeschiedenis van astma hebben.
  • Een tiener of jonger zijn.
  • Het uitstellen van het gebruik van epinefrine om uw voedselallergiesymptomen te behandelen.
  • Geen netelroos of andere huidsymptomen hebben.
Complicaties

Complicaties van voedselallergie kunnen onder meer zijn:

  • Anafylaxie. Dit is een levensbedreigende allergische reactie.
  • Atopische dermatitis, ook bekend als eczeem. Voedselallergie kan een huidreactie veroorzaken, zoals eczeem.
Preventie

Vroege introductie van pinda producten is in verband gebracht met een lager risico op pinda-allergie. In een belangrijke studie werden kinderen met een hoog risico - zoals kinderen met atopische dermatitis of eierenallergie of beide - geselecteerd om van 4 tot 6 maanden oud tot 5 jaar oud pinda producten te eten of te vermijden. Onderzoekers ontdekten dat kinderen met een hoog risico die regelmatig pinda-eiwit consumeerden, zoals pindakaas of snacks met pindasmaak, ongeveer 80% minder kans hadden om een pinda-allergie te ontwikkelen. Voordat u allergene voedingsmiddelen introduceert, bespreekt u met het medische team van uw kind wanneer het beste moment is om deze aan te bieden. Als een voedselallergie zich al heeft ontwikkeld, is de beste manier om een allergische reactie te voorkomen, het kennen en vermijden van voedingsmiddelen die tekenen en symptomen veroorzaken. Voor sommige mensen is dit slechts een klein ongemak, maar anderen vinden het erg moeilijk. Ook kunnen sommige voedingsmiddelen - wanneer ze als ingrediënt in bepaalde gerechten worden gebruikt - goed verborgen zijn. Dit is vooral het geval in restaurants en andere sociale settings. Als u weet dat u een voedselallergie heeft, volgt u deze stappen:

  • Weet wat u eet en drinkt. Lees voedseletiketten zorgvuldig.
  • Als u al een ernstige reactie heeft gehad, draag dan een medische alert armband of ketting die anderen laat weten dat u een voedselallergie heeft, voor het geval u een reactie heeft en u niet kunt communiceren.
  • Wees voorzichtig in restaurants. Zorg ervoor dat uw ober of kok weet dat u absoluut niet het voedsel kunt eten waar u allergisch voor bent, en u moet er volledig zeker van zijn dat de maaltijd die u bestelt dit niet bevat. Zorg er ook voor dat voedsel niet wordt bereid op oppervlakken of in pannen die het voedsel bevatten waar u allergisch voor bent. Wees niet terughoudend om uw behoeften kenbaar te maken. Restaurantmedewerkers zijn meestal meer dan blij om te helpen als ze uw verzoek duidelijk begrijpen.
  • Plan maaltijden en snacks voordat u van huis gaat. Neem indien nodig een koeler met allergeenvrije voedingsmiddelen mee als u reist of naar een evenement gaat. Als u of uw kind de taart of het dessert op een feestje niet kunt eten, neem dan een goedgekeurd speciaal snoepje mee, zodat niemand zich buitengesloten voelt van het feest. Wees voorzichtig in restaurants. Zorg ervoor dat uw ober of kok weet dat u absoluut niet het voedsel kunt eten waar u allergisch voor bent, en u moet er volledig zeker van zijn dat de maaltijd die u bestelt dit niet bevat. Zorg er ook voor dat voedsel niet wordt bereid op oppervlakken of in pannen die het voedsel bevatten waar u allergisch voor bent. Wees niet terughoudend om uw behoeften kenbaar te maken. Restaurantmedewerkers zijn meestal meer dan blij om te helpen als ze uw verzoek duidelijk begrijpen. Als uw kind een voedselallergie heeft, neem dan deze voorzorgsmaatregelen om de veiligheid van uw kind te garanderen:
  • Laat belangrijke mensen weten dat uw kind een voedselallergie heeft. Praat met kinderopvangmedewerkers, schoolpersoneel, ouders van de vrienden van uw kind en andere volwassenen die regelmatig contact hebben met uw kind. Benadruk dat een allergische reactie levensbedreigend kan zijn en onmiddellijke actie vereist. Zorg ervoor dat uw kind ook weet dat het direct om hulp moet vragen als uw kind reageert op voedsel.
  • Leg de symptomen van een voedselallergie uit. Leer de volwassenen die tijd met uw kind doorbrengen hoe ze tekenen en symptomen van een allergische reactie kunnen herkennen.
  • Schrijf een actieplan. Uw plan moet beschrijven hoe u voor uw kind moet zorgen wanneer uw kind een allergische reactie op voedsel heeft. Geef een kopie van het plan aan de schoolverpleegkundige van uw kind en anderen die voor uw kind zorgen en toezicht houden op uw kind.
  • Laat uw kind een medische alert armband of ketting dragen. Deze alert vermeldt de allergie symptomen van uw kind en legt uit hoe anderen eerste hulp kunnen verlenen in een noodgeval.
Diagnose

Er bestaat geen perfecte test om een voedselallergie te bevestigen of uit te sluiten. Uw zorgteam zal een aantal factoren overwegen voordat een diagnose wordt gesteld. Deze factoren zijn onder andere:

  • Uw symptomen. Geef uw zorgteam een gedetailleerde geschiedenis van uw of de symptomen van uw kind - welke voedingsmiddelen en hoeveel lijken problemen te veroorzaken.

  • Uw familieanamnese van allergieën. Deel ook informatie over familieleden die allergieën van welke aard dan ook hebben.

  • Een lichamelijk onderzoek. Een zorgvuldig onderzoek kan vaak andere medische problemen identificeren of uitsluiten.

  • Een bloedtest. Een bloedtest kan de reactie van uw immuunsysteem op bepaalde voedingsmiddelen meten door het meten van het allergie-gerelateerde antilichaam bekend als immunoglobuline E (IgE).

    Voor deze test wordt een bloedmonster dat in het kantoor van uw zorgverlener is afgenomen, naar een medisch laboratorium gestuurd. Het wordt vervolgens getest op voedingsmiddelen die een allergische reactie zouden kunnen hebben veroorzaakt.

  • Eliminatiedieet. U kunt worden gevraagd om verdachte voedingsmiddelen gedurende een week of twee te elimineren en vervolgens de voedingsmiddelen één voor één weer aan uw dieet toe te voegen. Dit proces kan helpen om symptomen te koppelen aan specifieke voedingsmiddelen. Eliminatiedieeten zijn echter niet waterdicht.

    Een eliminatiedieet kan u niet vertellen of uw reactie op een voedingsmiddel een echte allergie is in plaats van een voedselintolerantie. Ook als u in het verleden een ernstige reactie op een voedingsmiddel heeft gehad, is een eliminatiedieet mogelijk niet veilig.

  • Orale voedselprovocatietest. Tijdens deze test, die in het kantoor van een zorgverlener wordt uitgevoerd, krijgt u kleine maar toenemende hoeveelheden van het voedsel dat vermoedelijk uw symptomen veroorzaakt. Als u tijdens deze test geen reactie heeft, kunt u dit voedsel mogelijk weer in uw dieet opnemen.

Een huidtest. Een huidpriktest kan vaststellen of u op een bepaald voedingsmiddel kunt reageren. Bij deze test wordt een kleine hoeveelheid van het verdachte voedingsmiddel op de huid van uw onderarm of rug aangebracht. Een arts of een andere zorgverlener prikt vervolgens uw huid om een kleine hoeveelheid van de stof onder het huidoppervlak te laten komen.

Als u allergisch bent voor een bepaalde stof die wordt getest, ontwikkelt u een verheven bult of reactie. Een positieve reactie op deze test alleen is echter niet voldoende om een voedselallergie te bevestigen.

Een bloedtest. Een bloedtest kan de reactie van uw immuunsysteem op bepaalde voedingsmiddelen meten door het meten van het allergie-gerelateerde antilichaam bekend als immunoglobuline E (IgE).

Voor deze test wordt een bloedmonster dat in het kantoor van uw zorgverlener is afgenomen, naar een medisch laboratorium gestuurd. Het wordt vervolgens getest op voedingsmiddelen die een allergische reactie zouden kunnen hebben veroorzaakt.

Eliminatiedieet. U kunt worden gevraagd om verdachte voedingsmiddelen gedurende een week of twee te elimineren en vervolgens de voedingsmiddelen één voor één weer aan uw dieet toe te voegen. Dit proces kan helpen om symptomen te koppelen aan specifieke voedingsmiddelen. Eliminatiedieten zijn echter niet waterdicht.

Een eliminatiedieet kan u niet vertellen of uw reactie op een voedingsmiddel een echte allergie is in plaats van een voedselintolerantie. Ook als u in het verleden een ernstige reactie op een voedingsmiddel heeft gehad, is een eliminatiedieet mogelijk niet veilig.

Behandeling

Een manier om een allergische reactie te voorkomen, is het vermijden van voedingsmiddelen die symptomen veroorzaken. Ondanks uw beste inspanningen kunt u echter in contact komen met voedsel dat een reactie veroorzaakt.

Bij een milde allergische reactie kunnen voorgeschreven antihistaminica of vrij verkrijgbare antihistaminica helpen de symptomen te verminderen. Deze medicijnen kunnen worden ingenomen na blootstelling aan een allergieveroorzakend voedsel om jeuk of netelroos te verlichten. Antihistaminica kunnen echter geen ernstige allergische reactie behandelen.

Als u een epinefrine-auto-injector is voorgeschreven:

  • Zorg ervoor dat u weet hoe u de auto-injector moet gebruiken. Zorg er ook voor dat de mensen die het dichtst bij u staan weten hoe ze het medicijn moeten toedienen - als ze bij u zijn tijdens een anafylactische noodsituatie, kunnen ze uw leven redden.
  • Draag het altijd bij u. Het kan een goed idee zijn om een extra auto-injector in uw auto of op uw bureau op het werk te bewaren.
  • Zorg er altijd voor dat u de epinefrine vervangt voordat de vervaldatum verloopt, anders werkt deze mogelijk niet goed.

Er wordt voortdurend onderzoek gedaan naar betere behandelingen om de symptomen van voedselallergie te verminderen en allergie-aanvallen te voorkomen. Er is echter momenteel geen bewezen behandeling die symptomen kan voorkomen of volledig kan verlichten.

De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft onlangs omalizumab (Xolair) goedgekeurd om allergische reacties op meerdere voedingsmiddelen te helpen verminderen. Omalizumab is een type medicijn dat een monoklonaal antilichaam wordt genoemd. Dit medicijn is goedgekeurd voor bepaalde volwassenen en kinderen van 1 jaar of ouder.

Omalizumab voorkomt niet alle allergische reacties op voedsel. Het is ook niet getest om te zien of mensen met een voedselallergie voedingsallergenen aan hun dieet kunnen toevoegen. In plaats daarvan kan omalizumab worden gebruikt als preventieve maatregel. Regelmatige injecties met omalizumab kunnen voedselallergiereacties verminderen als kleine hoeveelheden van een voedingsallergeen per ongeluk worden gegeten.

Het eerste orale immuuntherapiemedicijn, Peanut (Arachis hypogaea) Allergen Powder-dnfp (Palforzia), is ook goedgekeurd voor de behandeling van kinderen van 4 tot 17 jaar oud met een bevestigde pinda-allergie. Dit medicijn wordt niet aanbevolen voor mensen met onbehandelde astma of bepaalde aandoeningen, waaronder eosinofiele oesofagitis.

Aanvullende behandelingen die momenteel worden bestudeerd als behandelingen voor voedselallergie zijn orale immuuntherapie en sublinguale immuuntherapie. Bij deze behandelingen wordt u blootgesteld aan kleine doses van uw voedingsallergeen. U slikt de kleine doses in, of de doses worden onder uw tong geplaatst. De dosis van het allergieveroorzakende voedsel wordt geleidelijk verhoogd.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia