Galblaaskanker
Overzicht
Galblaaskanker is een celgroei die begint in de galblaas. De galblaas is een klein, peervormig orgaan aan de rechterkant van de buik, net onder de lever.
Galblaaskanker is niet vaak voorkomend. De kans op genezing is goed wanneer galblaaskanker wordt ontdekt wanneer het klein is. Maar de meeste galblaaskankers worden ontdekt wanneer ze zich buiten de galblaas hebben verspreid. Dan is de overlevingskans, de prognose genoemd, vaak slecht.
Galblaaskanker wordt mogelijk pas ontdekt wanneer het vergevorderd is, omdat het mogelijk geen symptomen veroorzaakt. Wanneer ze optreden, kunnen de symptomen lijken op die van veelvoorkomende aandoeningen. Ook is de galblaas verborgen in het lichaam. Dit maakt het gemakkelijker voor galblaaskanker om te groeien zonder ontdekt te worden.
Symptomen
Galblaaskanker kan geen symptomen vertonen. Wanneer er wel tekenen en symptomen zijn, kunnen deze omvatten: Buikpijn, meestal in de rechter bovenbuik. Buikopzetting. Een massa die voelbaar is door de huid. Gewichtsverlies zonder aanleiding. Geelzucht (geelverkleuring van de huid en het wit van de ogen). Geelverkleuring van de huid kan moeilijker te zien zijn bij mensen met een donkere of bruine huid. Geelzucht treedt meestal op wanneer de galblaaskanker zeer vergevorderd is. Maak een afspraak met een zorgverlener als u symptomen heeft die u zorgen baren.
Wanneer een arts raadplegen
Maak een afspraak met een zorgverlener als u zich zorgen maakt over uw symptomen. Schrijf u gratis in en ontvang een uitgebreide gids voor het omgaan met kanker, plus nuttige informatie over het verkrijgen van een second opinion. U kunt zich op elk moment afmelden. Uw uitgebreide gids voor het omgaan met kanker komt binnenkort in uw inbox. U zult ook
Oorzaken
De galblaas bevat een geelgroene vloeistof die de lever aanmaakt, gal genaamd. Gal stroomt van de lever naar de galblaas. Het blijft in de galblaas tot het nodig is om de spijsvertering te helpen. Tijdens het eten geeft de galblaas gal af in de galbuis. De buis voert de gal naar het bovenste deel van de dunne darm, het duodenum genoemd, om vet in voedsel af te breken.
Het is niet duidelijk wat de oorzaak is van galblaaskanker.
Medische professionals weten dat galblaaskanker begint wanneer gezonde galblaascellen veranderingen in hun DNA ontwikkelen. Het DNA van een cel bevat de instructies die de cel vertellen wat hij moet doen. In gezonde cellen geeft het DNA instructies om te groeien en zich te vermenigvuldigen met een bepaalde snelheid. De instructies vertellen de cellen wanneer ze moeten sterven.
In kankercellen geven de DNA-veranderingen andere instructies. De veranderingen vertellen de kankercellen om snel veel meer cellen te maken. Kankercellen kunnen blijven leven wanneer gezonde cellen zouden sterven. Dit veroorzaakt te veel cellen.
De kankercellen kunnen een massa vormen die een tumor wordt genoemd. De tumor kan groeien om gezond lichaamsweefsel binnen te dringen en te vernietigen. Na verloop van tijd kunnen kankercellen loskomen en zich verspreiden naar andere delen van het lichaam. Wanneer kanker zich verspreidt, wordt dit metastatische kanker genoemd.
De meeste galblaaskanker begint in de kliercellen die het binnenste oppervlak van de galblaas bekleden. Galblaaskanker die in dit type cel begint, wordt adenocarcinoom genoemd. Deze term verwijst naar de manier waarop de kankercellen eronder uitzien wanneer ze onder een microscoop worden bekeken.
Risicofactoren
Factoren die het risico op galblaaskanker kunnen verhogen zijn:
- Vrouwelijk geslacht. Galblaaskanker komt veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Experts denken dat het verband kan houden met het hormoon oestrogeen, dat het risico op galstenen verhoogt. Mensen die bij de geboorte als vrouw zijn aangewezen, hebben meestal hogere oestrogeenspiegels in hun lichaam dan mensen die bij de geboorte als man zijn aangewezen.
- Toenemende leeftijd. Uw risico op galblaaskanker neemt toe naarmate u ouder wordt. Het komt vaker voor na de leeftijd van 65 jaar. Maar het kan ook voorkomen bij kinderen.
- Een voorgeschiedenis van galstenen. Galblaaskanker komt het meest voor bij mensen die galstenen hebben of in het verleden galstenen hebben gehad. Grotere galstenen kunnen een groter risico met zich meebrengen. Galstenen komen vaak voor. Maar zelfs bij mensen met galstenen is galblaaskanker zeldzaam.
- Andere aandoeningen van de galblaas. Andere aandoeningen van de galblaas die het risico op galblaaskanker kunnen verhogen, zijn onder andere poliepen, infecties en aanhoudende zwelling en irritatie, chronische ontsteking genoemd.
- Ontsteking van de galwegen. Primaire scleroserende cholangitis veroorzaakt ontsteking van de buizen die gal afvoeren van de galblaas en de lever. Deze aandoening verhoogt het risico op galblaaskanker.
Medische professionals hebben geen manieren gevonden om galblaaskanker te voorkomen.
Diagnose
Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) gebruikt een kleurstof om de galwegen op röntgenbeelden te markeren. Een dunne, flexibele buis met een camera aan het uiteinde, een endoscoop genoemd, wordt door de keel en in de dunne darm gebracht. De kleurstof komt via een kleine holle buis, een katheter genoemd, die door de endoscoop wordt gevoerd, in de galwegen terecht. Kleine instrumenten die door de katheter worden gevoerd, kunnen ook worden gebruikt om galstenen te verwijderen.
De diagnose galblaaskanker kan beginnen met een gesprek over uw symptomen. Een zorgverlener kan bloedonderzoeken gebruiken om te begrijpen hoe uw organen werken en beeldvormende onderzoeken om te zoeken naar tekenen van kanker in de galblaas.
Bloedonderzoeken om te controleren hoe uw lever werkt, kunnen uw zorgverlener helpen te achterhalen wat uw symptomen veroorzaakt.
Beeldvormende onderzoeken die kunnen worden gebruikt om beelden van de galblaas te maken, zijn onder andere echografie, CT-scan en MRI.
Zodra uw zorgverlener uw galblaaskanker heeft gediagnosticeerd, is de volgende stap het vaststellen van de omvang van de kanker. Dit wordt staging genoemd. Het stadium van uw galblaaskanker helpt uw prognose te bepalen en helpt bij de keuze van de behandeling.
Onderzoeken en procedures die worden gebruikt om galblaaskanker te stageren zijn:
-
Onderzoeken om de galwegen te bekijken. Uw zorgverlener kan procedures voorstellen om kleurstof in de galwegen te brengen. Een beeldvormend onderzoek registreert vervolgens waar de kleurstof naartoe gaat. Deze onderzoeken kunnen aantonen of de galwegen geblokkeerd zijn.
Deze onderzoeken kunnen magnetische resonantie cholangiografie en endoscopische retrograde cholangiopancreatografie omvatten.
-
Andere beeldvormende onderzoeken. De meeste mensen met galblaaskanker zullen een reeks scans ondergaan om te helpen zien of de kanker zich heeft verspreid. Veelvoorkomende scans zijn CT- en MRI-scans van de buikstreek en de borst.
-
Verkennende chirurgie. Als chirurgie een behandelingsoptie voor u is, kan uw zorgverlener eerst een operatie aanbevelen om in uw buik te kijken om te zien of de galblaaskanker zich heeft verspreid.
Bij een procedure die laparoscopie wordt genoemd, maakt de chirurg een kleine snede, een incisie genoemd, in uw buik en brengt een kleine camera in. De camera laat de chirurg de organen rond de galblaas controleren op tekenen dat de kanker zich heeft verspreid.
Onderzoeken om de galwegen te bekijken. Uw zorgverlener kan procedures voorstellen om kleurstof in de galwegen te brengen. Een beeldvormend onderzoek registreert vervolgens waar de kleurstof naartoe gaat. Deze onderzoeken kunnen aantonen of de galwegen geblokkeerd zijn.
Deze onderzoeken kunnen magnetische resonantie cholangiografie en endoscopische retrograde cholangiopancreatografie omvatten.
Verkennende chirurgie. Als chirurgie een behandelingsoptie voor u is, kan uw zorgverlener eerst een operatie aanbevelen om in uw buik te kijken om te zien of de galblaaskanker zich heeft verspreid.
Bij een procedure die laparoscopie wordt genoemd, maakt de chirurg een kleine snede, een incisie genoemd, in uw buik en brengt een kleine camera in. De camera laat de chirurg de organen rond de galblaas controleren op tekenen dat de kanker zich heeft verspreid.
Uw behandelteam gebruikt deze procedures om uw kanker een stadium te geven. De stadia van galblaaskanker variëren van 0 tot 4. Een lager aantal betekent over het algemeen dat de kanker klein is en waarschijnlijk te genezen is.
Galblaaskanker stadium 1 betekent dat de kanker zich alleen in de galblaas bevindt. Naarmate de kanker groter wordt en zich buiten de galblaas uitbreidt, stijgen de stadia. Galblaaskanker stadium 4 betekent dat de kanker door de galblaas heen is gegroeid en in nabijgelegen organen. Stadium 4 kan ook betekenen dat de kanker zich naar andere delen van het lichaam heeft verspreid.
Behandeling
De behandeling van galblaaskanker omvat vaak een operatie. Als de kanker zich uitbreidt naar nabijgelegen organen, is een operatie mogelijk niet mogelijk. De behandeling kan dan beginnen met radiotherapie of medicijnen, zoals chemotherapie. Welke behandelingen voor galblaaskanker het beste voor u zijn, hangt af van het stadium van uw kanker, uw gezondheid en uw voorkeuren. Chirurgie wordt gebruikt om galblaaskanker te behandelen die zich niet verder dan de galblaas heeft verspreid. Soorten chirurgie zijn:
- Operatie om de galblaas te verwijderen. Vroege galblaaskanker die zich niet verder dan de galblaas heeft uitgebreid, wordt behandeld met een operatie om de galblaas te verwijderen. Deze operatie wordt cholecystectomie genoemd.
- Operatie om de galblaas en een deel van de lever te verwijderen. Galblaaskanker die zich uitbreidt buiten de galblaas en in de lever, wordt soms behandeld met een operatie om de galblaas te verwijderen, evenals delen van de lever en galwegen rond de galblaas. Als uw galblaaskanker klein is en alles met een cholecystectomie kan worden verwijderd, heeft u mogelijk geen andere behandelingen nodig. Chemotherapie behandelt kanker met sterke medicijnen. De meeste chemotherapiemedicijnen worden via een ader toegediend. Sommige zijn er in pilvorm. Uw zorgverlener kan chemotherapie na een operatie voorstellen als er een risico is dat sommige galblaaskankercellen achterblijven. Soms geven zorgverleners chemotherapie vóór een operatie. Het kan ook worden gebruikt om de kanker te beheersen wanneer een operatie niet mogelijk is. Radiotherapie behandelt kanker met krachtige energiebundels. De energie kan afkomstig zijn van röntgenstralen, protonen of andere bronnen. Radiotherapie wordt soms gebruikt met chemotherapie na een operatie voor galblaaskanker als niet alle kanker kon worden verwijderd. Radiotherapie kan ook galblaaskanker beheersen die pijn en geelzucht veroorzaakt wanneer een operatie niet mogelijk is. Targeted therapy voor kanker is een behandeling die medicijnen gebruikt die bepaalde chemicaliën in de kankercellen aanvallen. Door deze chemicaliën te blokkeren, kunnen gerichte behandelingen ervoor zorgen dat kankercellen afsterven. Targeted therapy-medicijnen worden alleen gebruikt bij mensen wier kankercellen bepaalde veranderingen hebben die kunnen worden aangepakt. Uw kankercellen kunnen worden getest om te zien of targeted therapy waarschijnlijk zal helpen. Immunotherapie voor kanker is een behandeling met medicijnen die het immuunsysteem van het lichaam helpen kankercellen te doden. Het immuunsysteem bestrijdt ziekten door ziektekiemen en andere cellen aan te vallen die niet in het lichaam horen. Kankercellen overleven door zich te verbergen voor het immuunsysteem. Immunotherapie helpt het immuunsysteem de kankercellen te vinden en te doden. Immunotherapie wordt meestal gebruikt voor galblaaskankers die erg groot worden of zich verspreiden naar andere delen van het lichaam. Abonneer u gratis en ontvang een uitgebreide gids voor het omgaan met kanker, plus nuttige informatie over het verkrijgen van een second opinion. U kunt zich op elk moment afmelden via de afmeldlink in de e-mail. Uw uitgebreide gids voor het omgaan met kanker komt binnenkort in uw inbox. U zult ook Leren omgaan met een levensbedreigende ziekte, zoals galblaaskanker, kost tijd. Enkele ideeën voor het leren omgaan met galblaaskanker zijn: Schrijf vragen op die u over uw kanker heeft. Stel deze vragen tijdens uw volgende afspraak. Vraag uw zorgteam ook naar goede bronnen waar u meer informatie kunt krijgen. Meer weten over uw galblaaskanker en uw behandelingsmogelijkheden kan u helpen beslissingen te nemen over uw zorg. Uw kankerdiagnose kan ook stressvol zijn voor vrienden en familie. Probeer ze betrokken te houden bij uw leven. Uw vrienden en familie zullen waarschijnlijk vragen of er iets is wat ze kunnen doen om u te helpen. Denk aan taken waarbij u hulp zou willen, zoals het verzorgen van uw huis als u in het ziekenhuis moet blijven of gewoon aanwezig zijn wanneer u wilt praten. U kunt troost vinden in de steun van een zorgzame groep vrienden en familie. Vind iemand met wie u kunt praten die met mensen heeft gewerkt die met een levensbedreigende ziekte te maken hebben. Raadpleeg een counselor, medisch maatschappelijk werker of geestelijke. U kunt ook een ondersteuningsgroep voor mensen met kanker willen aansluiten. Vraag uw zorgteam om u in contact te brengen met deze bronnen. Neem stappen om ervoor te zorgen dat uw wensen bekend zijn en worden uitgevoerd. Vraag uw zorgteam naar wilsbeschikkingen. Wilsbeschikkingen stellen u in staat om te zeggen welke soorten behandelingen u zou willen als u niet over uw wensen zou kunnen praten. Vraag ook naar het benoemen van een medische gemachtigde. Dit is iemand die u kiest om uw keuzes voor u te maken als u ze zelf niet kunt maken.