Genitale Wratten

Genitale wratten zijn een van de meest voorkomende soorten seksueel overdraagbare aandoeningen. Het virus dat de wratten veroorzaakt, wordt humaan papillomavirus (HPV) genoemd. Er zijn verschillende soorten HPV. En bijna alle seksueel actieve mensen zullen op een gegeven moment met minstens één type geïnfecteerd raken.

Genitale wratten tasten de vochtige weefsels van het genitale gebied aan. Ze kunnen er uitzien als kleine, huidkleurige bultjes. De bultjes kunnen op bloemkool lijken. Vaak zijn de wratten te klein om met het blote oog te zien.

Sommige stammen van genitaal HPV kunnen genitale wratten veroorzaken. Andere kunnen kanker veroorzaken. Vaccinaties kunnen helpen beschermen tegen bepaalde stammen van genitaal HPV.

Genitale wratten zijn een veelvoorkomende seksueel overdraagbare infectie. Ze kunnen verschijnen op de geslachtsorganen, in het schaamhaargebied of in de anale kanaal. Bij vrouwen kunnen genitale wratten ook in de vagina groeien.

Genitale wratten kunnen groeien op de:

• Vulva.
• Wanden van de vagina.
• Het gebied tussen het uitwendige deel van de geslachtsorganen en de anus.
• Anale kanaal.
• Cervix.
• Top of schacht van de penis.
• Scrotum.
• Anus.

Genitale wratten kunnen zich ook vormen in de mond of keel van een persoon die orale seks heeft gehad met een geïnfecteerde persoon.

De symptomen van genitale wratten zijn onder andere:

• Kleine zwellingen in het genitale gebied die huidkleurig of een andere kleur kunnen zijn.
• Een bloemkoolachtige vorm veroorzaakt door een paar wratten dicht bij elkaar.
• Jeuk of ongemak in je genitale gebied.
• Bloedingen tijdens seks.

Genitale wratten kunnen zo klein en plat zijn dat je ze niet kunt zien. Maar zelden kunnen ze zich vermenigvuldigen tot grote clusters bij iemand met een verzwakt immuunsysteem.

Raadpleeg een zorgverlener als u of uw partner bultjes of wratten in het genitale gebied krijgt.

Het humaan papillomavirus (HPV) veroorzaakt wratten. Er zijn meer dan 40 stammen van HPV die de genitale zone aantasten.

Genitale wratten worden bijna altijd verspreid via seksueel contact. Zelfs als uw wratten te klein zijn om te zien, kunt u de infectie verspreiden naar uw seksuele partner.

De meeste seksueel actieve mensen krijgen op een gegeven moment een genitale HPV-infectie. Factoren die uw risico op infectie kunnen verhogen, zijn onder andere:

• Het niet halen van de HPV-vaccinatie.
• Seks hebben zonder condoom of met meer dan één partner.
• Een andere seksueel overdraagbare infectie hebben gehad.
• Seks hebben met een partner waarvan u de seksuele geschiedenis niet kent.
• Op jonge leeftijd seksueel actief worden.
• Een verzwakt immuunsysteem hebben, bijvoorbeeld door HIV of medicijnen na een orgaantransplantatie.

Een HPV-infectie kan leiden tot gezondheidsproblemen zoals:

• Kanker. Baarmoederhalskanker is nauw verbonden met een genitale HPV-infectie. Bepaalde typen HPV zijn ook verbonden met kanker van de vulva, anus, penis en mond en keel.

  Een HPV-infectie leidt niet altijd tot kanker. Maar het is belangrijk voor vrouwen om regelmatig een uitstrijkje te laten maken, waarmee kanker van de baarmoederhals wordt gecontroleerd. Uitstrijkjes zijn essentieel voor degenen die zijn geïnfecteerd met hoog-risico typen HPV.

• Problemen tijdens de zwangerschap. Zelden worden wratten tijdens de zwangerschap groter. Dit maakt het moeilijk om te plassen. Wratten op de vaginale wand kunnen het uitrekken van het vaginale weefsel tijdens de bevalling belemmeren. Grote wratten op de vulva of in de vagina kunnen bloeden wanneer ze tijdens de bevalling worden uitgerekt.

  Zeer zelden krijgt een baby die geboren wordt uit een zwangere persoon met genitale wratten wratten in de keel. De baby kan een operatie nodig hebben om te voorkomen dat de luchtweg wordt geblokkeerd.

Kanker. Baarmoederhalskanker is nauw verbonden met een genitale HPV-infectie. Bepaalde typen HPV zijn ook verbonden met kanker van de vulva, anus, penis en mond en keel.

Een HPV-infectie leidt niet altijd tot kanker. Maar het is belangrijk voor vrouwen om regelmatig een uitstrijkje te laten maken, waarmee kanker van de baarmoederhals wordt gecontroleerd. Uitstrijkjes zijn essentieel voor degenen die zijn geïnfecteerd met hoog-risico typen HPV.

Problemen tijdens de zwangerschap. Zelden worden wratten tijdens de zwangerschap groter. Dit maakt het moeilijk om te plassen. Wratten op de vaginale wand kunnen het uitrekken van het vaginale weefsel tijdens de bevalling belemmeren. Grote wratten op de vulva of in de vagina kunnen bloeden wanneer ze tijdens de bevalling worden uitgerekt.

Zeer zelden krijgt een baby die geboren wordt uit een zwangere persoon met genitale wratten wratten in de keel. De baby kan een operatie nodig hebben om te voorkomen dat de luchtweg wordt geblokkeerd.

Krijg het HPV-vaccin om baarmoederhalskanker te helpen voorkomen. En als je seks hebt, beperk dan het aantal partners. Het is het veiligst om seks te hebben met slechts één partner die alleen seks met jou heeft. Het is ook een goed idee om elke keer dat je seks hebt een condoom te gebruiken. Maar dit beschermt je niet volledig tegen genitale wratten. Dat komt omdat HPV delen van het lichaam kan infecteren die het condoom niet bedekt. In de Verenigde Staten raadt het Centers for Disease Control and Prevention (CDC) routinematige HPV-vaccinatie aan voor meisjes en jongens van 11 en 12 jaar. Maar het vaccin kan al vanaf 9 jaar worden gegeven. Het is ideaal voor kinderen om het vaccin te krijgen voordat ze seksueel contact hebben. Meestal zijn bijwerkingen van de vaccins mild. Deze omvatten pijn op de plaats van de injectie, hoofdpijn, een lichte koorts of griepachtige symptomen. Het CDC beveelt nu aan dat alle 11- en 12-jarigen twee doses HPV-vaccin krijgen met een tussenpoos van 6 tot 12 maanden. Het agentschap adviseerde vroeger een schema van drie doses. Jongere kinderen van 9 en 10 jaar en tieners van 13 en 14 jaar kunnen ook twee doses van het vaccin krijgen. Onderzoek heeft aangetoond dat twee doses werken voor kinderen jonger dan 15 jaar. Tieners en jongvolwassenen die later, op de leeftijd van 15 tot 26 jaar, met de vaccinatieserie beginnen, moeten drie doses krijgen. Het CDC beveelt aan dat de tweede dosis 1 tot 2 maanden na de eerste wordt gegeven. De derde dosis moet 6 maanden na de eerste worden gegeven. Het CDC beveelt nu inhaalvaccinaties tegen HPV aan voor alle mensen tot 26 jaar die niet volledig gevaccineerd zijn. De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft het gebruik van het Gardasil 9 HPV-vaccin goedgekeurd voor mannen en vrouwen van 9 tot 45 jaar. Als je tussen de 27 en 45 jaar oud bent, vraag dan je zorgteam naar je risico's om te beslissen of je het HPV-vaccin moet krijgen. Andere HPV-vaccins worden buiten de Verenigde Staten aangeboden. Bespreek met je zorgteam wanneer je moet worden gevaccineerd en hoeveel doses nodig zijn.

Medische professionals kunnen genitale wratten vaak vinden tijdens een lichamelijk onderzoek. Soms moet een klein stukje weefsel worden verwijderd en onderzocht in een laboratorium. Dit wordt een biopsie genoemd.

Tijdens een uitstrijkje houdt een instrument, een speculum genaamd, de vaginale wanden uit elkaar. Een monster van cellen van de baarmoederhals wordt verzameld met een zacht borsteltje en een plat schraapinstrument, een spatel genoemd (1 en 2). De cellen worden in een flesje geplaatst dat een conserverende oplossing bevat (3). Later worden de cellen onder een microscoop onderzocht.

Voor vrouwen is het belangrijk om regelmatig uitstrijkjes te laten maken. Deze onderzoeken kunnen helpen veranderingen in de vagina en baarmoederhals te vinden die worden veroorzaakt door genitale wratten. Ze kunnen ook de vroege tekenen van baarmoederhalskanker opsporen.

Tijdens een uitstrijkje houdt een instrument, een speculum genaamd, de vagina open. Dan kan de zorgverlener de doorgang tussen de vagina en de baarmoeder, de baarmoederhals genoemd, zien. Een instrument met een lange steel verzamelt een klein monster van cellen van de baarmoederhals. De cellen worden met een microscoop onderzocht op onregelmatige veranderingen.

Slechts een paar typen genitaal HPV zijn in verband gebracht met baarmoederhalskanker. Een monster van baarmoederhalscellen, afgenomen tijdens een uitstrijkje, kan worden getest op deze kankerverwekkende HPV-stammen.

Meestal wordt deze test uitgevoerd bij vrouwen van 30 jaar en ouder. Het is niet zo nuttig voor jongere vrouwen. Dat komt omdat HPV bij hen meestal vanzelf verdwijnt zonder behandeling.