Gingivitis

Gingivitis is een veelvoorkomende en milde vorm van tandvleesaandoening, ook wel parodontitis genoemd. Het veroorzaakt irritatie, roodheid, zwelling en bloeding van het gingiva, het deel van het tandvlees rond de basis van uw tanden. Het is belangrijk om gingivitis serieus te nemen en snel te behandelen. Gingivitis veroorzaakt geen botverlies. Maar onbehandeld kan het leiden tot een veel ernstigere tandvleesaandoening, parodontitis genaamd, en tot tandverlies.

De meest voorkomende oorzaak van gingivitis is het niet schoon en gezond houden van uw tanden en tandvlees. Goede mondhygiënegewoonten, zoals ten minste twee keer per dag poetsen, dagelijks flossen en regelmatige tandheelkundige controles, kunnen helpen gingivitis te voorkomen en te genezen.

Gingivitis kan leiden tot helder- of donkerrode, gezwollen, gevoelige tandvlees die gemakkelijk bloedt, vooral tijdens het poetsen van de tanden. Gezond tandvlees is stevig en lichtroze. Het sluit strak om de tanden aan. Symptomen van gingivitis zijn onder andere:

• Gezwollen of opgezwollen tandvlees.
• Heldrood of donkerrood tandvlees, of tandvlees dat donkerder is dan normaal.
• Tandvlees dat gemakkelijk bloedt tijdens het poetsen of flossen.
• Gevoelig tandvlees.
• Slechte adem. Neem zo snel mogelijk contact op met uw tandarts als u symptomen van gingivitis opmerkt. Hoe sneller u zorg zoekt, hoe groter de kans dat schade door gingivitis wordt teruggedraaid en dat u geen parodontitis krijgt. Uw tandarts wil u mogelijk doorverwijzen naar een parodontoloog als uw symptomen niet verbeteren. Dit is een tandarts met een geavanceerde opleiding die gespecialiseerd is in de behandeling van tandvleesaandoeningen.

De meest voorkomende oorzaak van gingivitis is onvoldoende mondhygiëne, waardoor tandplak zich op de tanden kan vormen. Dit veroorzaakt zwelling van het omliggende tandvlees.

Zo kan tandplak leiden tot gingivitis:

• Tandplak vormt zich op uw tanden. Tandplak is een kleverig, kleurloos laagje. Het bestaat voornamelijk uit bacteriën die zich na het eten van zetmeel en suikers op uw tanden vormen. Tandplak moet dagelijks worden verwijderd, omdat het zich snel vormt.
• Tandplak verandert in tandsteen. Tandplak dat op uw tanden blijft zitten, kan onder het tandvlees verharden tot tandsteen. Dit tandsteen, ook wel calculus genoemd, verzamelt vervolgens bacteriën. Tandsteen maakt tandplak moeilijker te verwijderen, creëert een beschermend schild voor bacteriën en irriteert het tandvlees. U heeft een professionele gebitsreiniging nodig om tandsteen te verwijderen.
• Het tandvlees raakt geïrriteerd en zwelt op. Het tandvlees is het gedeelte van uw tandvlees rond de basis van uw tanden. Hoe langer tandplak en tandsteen op uw tanden blijven zitten, hoe meer ze het tandvlees irriteren. Na verloop van tijd raakt uw tandvlees gezwollen en gaat het gemakkelijk bloeden. Dit wordt gingivitis genoemd. Indien onbehandeld, kan gingivitis leiden tot tandbederf, parodontitis en tandverlies.

Gingivitis komt vaak voor en iedereen kan het ontwikkelen. Factoren die uw risico op gingivitis kunnen verhogen zijn onder andere: Slechte mondhygiëne. Roken of tabak kauwen. Hogere leeftijd. Droge mond. Slechte voeding, waaronder onvoldoende vitamine C. Reparaties aan tanden die niet goed passen of in slechte staat verkeren, zoals vullingen, bruggen, tand implantaten of veneers. Scheve tanden die moeilijk te reinigen zijn. Aandoeningen die de immuniteit verlagen, zoals leukemie, HIV/AIDS of kankerbehandeling. Bepaalde medicijnen, zoals fenytoïne (Dilantin, Phenytek, en andere) voor epileptische aanvallen en sommige calciumantagonisten die worden gebruikt voor angina pectoris, hoge bloeddruk en andere aandoeningen. Hormonale veranderingen, zoals die verband houden met zwangerschap, de menstruatiecyclus of het gebruik van anticonceptiepillen. Bepaalde genen. Medische aandoeningen, zoals bepaalde virale en schimmelinfecties.

Onbehandelde gingivitis kan leiden tot tandvleesaandoeningen die zich verspreiden naar het onderliggende weefsel en bot, dit wordt parodontitis genoemd. Dit is een veel ernstigere aandoening die tot tandverlies kan leiden.

Aanhoudende tandvleesaandoeningen kunnen verband houden met sommige ziekten die het hele lichaam aantasten, zoals ademhalingsaandoeningen, diabetes, coronaire hartziekten, beroerte en reumatoïde artritis. Sommige onderzoeken suggereren dat de bacteriën die verantwoordelijk zijn voor parodontitis via het tandvlees in de bloedbaan terecht kunnen komen en mogelijk van invloed zijn op uw hart, longen en andere delen van uw lichaam. Maar er is meer onderzoek nodig om een verband te bevestigen.

Trenchmond, ook bekend als necrotiserende ulcererende gingivitis of NUG, is een ernstige vorm van gingivitis die pijnlijke, geïnfecteerde, bloedingen en zweertjes in het tandvlees veroorzaakt. Trenchmond is tegenwoordig zeldzaam in ontwikkelde landen, hoewel het gebruikelijk is in ontwikkelingslanden met ondervoeding en slechte leefomstandigheden.

Om gingivitis te voorkomen:

• Oefen goede mondverzorging. Dat betekent twee keer per dag minimaal twee minuten poetsen - 's morgens en voor het slapengaan - en minimaal één keer per dag flossen. Nog beter is om na elke maaltijd of snack te poetsen, of zoals uw tandarts aanbeveelt. Flossen voor het poetsen verwijdert losse voedseldeeltjes en bacteriën.
• Ga regelmatig naar de tandarts. Ga regelmatig naar uw tandarts of mondhygiënist voor een controle, meestal elke 6 tot 12 maanden. Als u risicofactoren heeft die uw kans op parodontitis vergroten - zoals een droge mond, het gebruik van bepaalde medicijnen of roken - heeft u mogelijk vaker een professionele reiniging nodig. Jaarlijkse tandheelkundige röntgenfoto's kunnen helpen bij het opsporen van ziekten die niet zichtbaar zijn bij een visueel tandheelkundig onderzoek en veranderingen in uw mondgezondheid in de gaten houden.
• Neem stappen om een gezonde levensstijl te leiden. Praktijken zoals gezond eten en het beheersen van de bloedsuikerspiegel als u bijvoorbeeld diabetes heeft, zijn ook belangrijk voor het ondersteunen van de gezondheid van het tandvlees.

Tandartsen diagnosticeren gingivitis meestal op basis van:

• Beoordeling van uw tandheelkundige en medische geschiedenis en aandoeningen die kunnen bijdragen aan uw symptomen.
• Onderzoek van uw tanden, tandvlees, mond en tong op tekenen van plaque, irritatie of zwelling.
• Meting van de pocketdiepte van de groeve tussen uw tandvlees en tanden. Een tandsonde wordt ingebracht naast uw tand onder uw tandvleeslijn, meestal op verschillende plaatsen in uw mond. In een gezonde mond is de pocketdiepte tussen 1 en 3 millimeter (mm). Pockets dieper dan 4 mm kunnen wijzen op tandvleesaandoeningen.
• Tandheelkundige röntgenfoto's om botverlies te controleren in gebieden waar uw tandarts diepere pockets ziet.
• Andere tests indien nodig. Als niet duidelijk is wat uw gingivitis heeft veroorzaakt, kan uw tandarts u aanraden een medisch onderzoek te ondergaan om te controleren op andere gezondheidsproblemen. Als uw tandvleesaandoening verder gevorderd is, kan uw tandarts u doorverwijzen naar een parodontoloog. Dit is een tandarts met een geavanceerde opleiding die gespecialiseerd is in de behandeling van tandvleesaandoeningen.

Een tijdige behandeling keert de symptomen van gingivitis meestal om en voorkomt dat het leidt tot ernstigere tandvleesaandoeningen en tandverlies. U heeft de grootste kans op een succesvolle behandeling wanneer u ook dagelijks goede mondverzorging toepast en stopt met het gebruik van tabak.

Professionele gingivitiszorg omvat:

• Tandheelkundige reiniging. Uw eerste professionele reiniging omvat het verwijderen van alle sporen van plaque, tandsteen en bacteriële producten. Deze procedure staat bekend als scaling en root planing. Scaling verwijdert tandsteen en bacteriën van het oppervlak van uw tanden en onder uw tandvlees. Root planing verwijdert de bacteriële producten die worden geproduceerd door zwelling en irritatie, en het maakt de worteloppervlakken glad. Dit ontmoedigt verdere opbouw van tandsteen en bacteriën, en het maakt een goede genezing mogelijk. De procedure kan worden uitgevoerd met instrumenten, een laser of een ultrageluidapparaat.
• Nodige tandheelkundige reparaties. Scheve tanden of slecht passende kronen, bruggen of andere tandheelkundige reparaties kunnen uw tandvlees irriteren en het moeilijker maken om plaque te verwijderen tijdens de dagelijkse mondverzorging. Als problemen met uw tanden of tandheelkundige reparaties een rol spelen bij uw gingivitis, kan uw tandarts aanbevelen deze problemen te verhelpen.
• Doorlopende zorg. Gingivitis verdwijnt meestal na een grondige professionele reiniging - zolang u thuis goede mondverzorging blijft toepassen. Uw tandarts helpt u bij het plannen van een effectief thuisprogramma en een schema van regelmatige controles en reiniging.

Als u de suggesties van uw tandarts opvolgt en regelmatig uw tanden poetst en flost, zou gezond tandvlees binnen enkele dagen of weken moeten terugkeren.